肺组织细胞增生症X

目的 阐明肺组织细胞增生症X临床和病理形态特点及鉴别诊断要点。方法 报告2例儿童肺组织细胞增生症X，结合献对该病的临床表现、病理形态特点、鉴别诊断及治疗进行探讨。结果 肺组织细胞增生症X主要表现为活动后呼吸困难、气胸或蜂窝肺，镜下可见Langerhans细胞增长形成肉芽肿并伴数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，需与嗜酸性肺炎、脱屑性间质性肺炎及普通间质性肺炎鉴别。结论 肺组织细胞增生症X是一种儿童罕见的肺部良性病变，正确诊断并适当治疗预后良好。     

巨大前列腺增生症

目的探讨巨大前列腺增生症的诊断和治疗.方法报告本院收治的1例巨大前列腺增生症患者的临床资料,并复习国外报道14例重量在500g以上前列腺增生症病例文献. 结果本例68岁,临床表现与文献报道一致,即排尿困难、尿潴留和血尿,前列腺重量600g.行耻骨上膀胱内前列腺切除术,术后无明显并发症.国外报道的14例中除1例死于术后并发症外,其余13例手术效果良好. 结论巨大前列腺增生症,根据临床表现和辅助检查常可作出诊断,治疗应行前列腺切除术.     

肺霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨肺霍奇金淋巴瘤的临床病理学特点与鉴别诊断。方法对1例肺霍奇金淋巴瘤病例进行病理学检查并复习文献。结果本例主要表现为肺上叶巨大包块,有坏死改变,与周围组织粘连,病理分型为混合细胞型。结论肺霍奇金淋巴瘤术前临床诊断不容易,术后要与朗格罕斯组织细胞增生症等疾病鉴别。     

组织细胞增生症30例临床分析

组织细胞增生症的病因及临床表现多种多样,临床误诊率高。本文对30例组织细胞增生症进行了临床回顾性分析,结合复习文献,讨论了引起组织细胞增生症的病因及临床特点。     

肺霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨肺霍奇金淋巴瘤的临床病理学特点与鉴别诊断。方法对1例肺霍奇金淋巴瘤病例进行病理学检查并复习文献。结果本例主要表现为肺上叶巨大包块，有坏死改变，与周围组织粘连，病理分型另混合细胞型。结论肺霍奇金淋巴瘤术前临床诊断不容易，术后要与朗格罕斯组织细胞增生症等疾病鉴别。     

影像和术中冰冻误诊为脑膜瘤的颅内Rosai-Dorfman病1例报道并文献复习

目的 探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(RDD)影像学表现、术中冰冻、术后石蜡病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以提高对该病的认识.方法 对1例经病理确诊的RDD患者临床病史、CT、磁共振成像(MRI)、术中冰冻、术后石蜡切片及免疫组织化学标记的病理特点进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者为老年男性,头颅CT显示右侧颞部见团块状密度影,MRI显示右侧颞部结节状异常信号影,T1 WI呈稍低信号,T2 WI呈低信号,T2 FLAIR呈低信号,可见"脑膜尾征".术中冰冻切片镜下组织细胞特征不明显,见较多炎细胞浸润,诊断为良性病变,考虑为脑膜瘤.术后石蜡切片可见"明暗"相间的组织学特征,暗区由大量淋巴细胞和浆细胞组成、明区可见细胞质淡染的组织细胞,伴有纤维化,部分组织细胞质内可见吞噬淋巴细胞的现象;免疫组织化学染色结果显示组织细胞CD68和S-100蛋白标记阳性.结论 颅内原发RDD较少见,术中冰冻易与富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤、慢性炎症性病变等混淆,术后石蜡及免疫组织化学染色有助于其鉴别.     

影像和术中冰冻误诊为脑膜瘤的颅内Rosai-Dorfman病1例报道并文献复习

目的 探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(RDD)影像学表现、术中冰冻、术后石蜡病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法,以提高对该病的认识.方法 对1例经病理确诊的RDD患者临床病史、CT、磁共振成像(MRI)、术中冰冻、术后石蜡切片及免疫组织化学标记的病理特点进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者为老年男性,头颅CT显示右侧颞部见团块状密度影,MRI显示右侧颞部结节状异常信号影,T1 WI呈稍低信号,T2 WI呈低信号,T2 FLAIR呈低信号,可见"脑膜尾征".术中冰冻切片镜下组织细胞特征不明显,见较多炎细胞浸润,诊断为良性病变,考虑为脑膜瘤.术后石蜡切片可见"明暗"相间的组织学特征,暗区由大量淋巴细胞和浆细胞组成、明区可见细胞质淡染的组织细胞,伴有纤维化,部分组织细胞质内可见吞噬淋巴细胞的现象;免疫组织化学染色结果显示组织细胞CD68和S-100蛋白标记阳性.结论 颅内原发RDD较少见,术中冰冻易与富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤、慢性炎症性病变等混淆,术后石蜡及免疫组织化学染色有助于其鉴别.     

原发性肝内胆管乳头状囊腺癌1例并文献复习

目的探讨原发性肝内胆管乳头状囊腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析我科收治的1例原发性肝内胆管乳头状囊腺癌诊断及治疗,结合国内、外文献报道资料复习,并对患者的发病情况、临床表现、诊断、治疗及预后进行分析。结果结合文献复习,该病多见于中年女性患者多行B超及MRI检查后提示左肝叶囊肿,后行左肝外叶切除术。患者术后病检确诊为原发性肝内胆管乳头状囊腺癌,术后患者治愈出院并辅以化疗,随访6个月未见肿瘤复发。结论原发性肝内胆管乳头状囊腺癌的影像学诊断以MRI为佳,病理组织活检是诊断该种疾病的金标准,治疗方式以肝叶切除较好。早期手术治疗辅以放化疗后可延长生存期。     

肾乳头状腺瘤1例报道并文献复习

本文回顾性分析内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的1例肾乳头状腺瘤患者的临床资料,对其临床特点、诊断、治疗及预后进行讨论.本文患者行腹腔镜下右肾部分切除术,术后疗效好.肾乳头状腺瘤临床表现及影像学检查缺乏特异性,确诊该病需要依靠病理检查.为此,本文通过对该患者的临床诊治过程及资料进行报道及相关文献复习,使大家更加了解肾...     

反应性组织细胞增生症19例分析

报告经骨髓涂片及其他检查明确病因的反应性组织细胞增生症19例,分析异型组织细胞对该病及恶性组织细胞病的诊断意义,讨论了这两种疾病的鉴别诊断.     

腹茧症8例诊疗体会

目的:探讨腹茧症的诊断与治疗.方法:1997年10月～2010年8月收治腹茧症患者8例,回顾性分析临床资料,结合文献报道,就该病的临床特点及诊疗方法进行探讨.结果:本组患者6例表现为急慢性肠梗阻,均行剖腹探查术,术中发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行粘连松解、肠排列术.另2例为急性阑尾炎行阑尾切除术时术中发现该病,腹茧症未予处理.8例患者术后均治愈出院.结论:腹茧症的临床表现无特异性,常伴有小肠梗阻症状,术前诊断困难,术前影像学检查对该病诊断有帮助.包膜切除、肠粘连松解术是治疗该病的有效方法.     

肺部脂质肉芽肿1例报道

目的提高临床医生对肺部脂质肉芽肿的认识。方法报道1例误诊为肺癌的肺部脂质肉芽肿患者,结合文献复习,阐述该病的临床表现、诊断及治疗。结果该患者肺部CT提示右下肺肿块,考虑右肺癌,行手术治疗,术后病理提示肺部脂质肉芽肿。结论肺部脂质肉芽肿十分罕见,其临床表现、影像学与肺癌和其他肺部良性肿瘤难以区分,确诊需依赖病理学。     

颅内原发性Rosai-Dorfman病2例并文献回顾

目的探讨颅内原发性Rosai-Dorfman病(RDD)的影像学表现及病理学特点,提高对该病的认识。方法对2例经病理证实的颅内原发性RDD患者影像学及病理学特点进行回顾性分析,并对相关文献进行复习。结果2例患者均行CT平扫及头颅MRI平扫加增强检查。病例1位于左侧桥小脑角区,病例2位于两侧丘脑顶部,右侧为主。两例CT均表现为稍高密度肿块,MRI表现T1呈等信号,T2呈等/低信号,增强明显强化,周围伴血管源性水肿。病例1中病灶包绕左侧椎动脉,术中显示肿块侵犯了左侧椎动脉壁。两例病理显示见较多组织细胞,淋巴细胞及浆细胞,病例2可见明显巨大组织细胞浆内可见大小不等的淋巴细胞,即淋巴细胞“伸入”现象;两例免疫组化均显示这些组织细胞S-100蛋白和CD68标记阳性。结论颅内原发性RDD病罕见,易误诊,发生于脑实质的病变更为罕见,相对特异性的影像学表现结合免疫组化检查有助于鉴别诊断。     

Letterer—Siwe氏病5例临床病理分析

<正> Rappaport 对Letterer-Siwe 病(下称LS)的定义为“急性或亚急性、系统性、分化性组织细胞增生症”,主要侵犯3岁以下婴幼儿。国内1957年潘素英等报告3例后,间有报道,1983年杨士元等综合一组组织细胞增生症X 包括246例LS。鉴于国内文献中对本病系统病理变化报告不多,本文将5例尸检证实为LS,并结合文献,对本病的临床、病理及预后进行讨论。     

鼻咽部胸膜外孤立性纤维瘤1例

目的报道1例鼻咽部胸膜外孤立性纤维瘤(EPSFT)患者的临床表现、诊治及预后,并结合文献复习该病的临床特点,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析本单位收治的1例鼻咽部胸膜外孤立性纤维瘤患者的临床资料,并检索知网和万方数据库报道的胸膜外孤立性纤维瘤病例,结合这些文献对该病的临床表现、诊断、治疗及病理特点进行分析总结。结果鼻咽部EPSFT体积较大时,患者主要表现以鼻塞、鼻出血为主;影像学检查与其它鼻腔肿物无特征性区别,且常规生化检验无特异性改变;手术切除为最佳选择,术后病理检查可最终确诊。结论 EPSFT手术切除时可能引起大出血,建议术前做好备血及血管栓塞准备,术中尽量完整切除肿物,病理检查确诊,术后需定期复查。     

巨淋巴结增生症的诊断与鉴别诊断

巨淋巴结增生症为罕见的良性疾病，临床及X线诊断中易误诊，作者结合本组病例的临床资料、X线征象，并复习有关文献，对其诊断及鉴别诊断等问题进行分析讨论。     

肾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的：探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）的临床特点及诊断治疗方案,提高对该病的认识。方法：报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例,并复习相关文献。结果：患者行左肾根治性切除术,术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论：肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状,与恶性肿瘤不易鉴别,其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗,并在治疗后进行随访。     

DOORS综合征一例病例报道及文献复习

目的:通过一例DOORS(耳聋-指甲发育不良-骨发育不良-神经发育迟缓-惊厥)综合征新生儿病例报道及文献复习,分析该病的临床特点及诊断.方法:报道复旦大学附属儿科医院收治的1例DOORS综合征病例,结合文献复习,分析DOORS综合征的临床特点、诊断等.结果:一例足月出生新生儿,因出生后反复惊厥入院,入院查体发现面容粗狂...     

同胞姐弟同患海蓝组织细胞增生症并文献复习

目的 探讨海蓝组织细胞增生症(SBH)的诊断及鉴别诊断.方法 对2例SBH患儿进行详细的病史询问、体格及骨髓涂片形态学检查并进行文献复习.结果 1例患儿表现为智力减退,语言障碍,走路不稳,吞咽困难,呈进行性神经系统受累表现.2例患儿骨髓象中均存在较多海蓝组织细胞,未见其他特殊细胞.结论 SBH多以肝脾肿大、贫血及血小板减少为主要临床表现,可伴有神经系统症状,并呈进行性加重.骨髓细胞学检查发现海蓝组织细胞是诊断SBH的重要依据,临床上需与尼曼-匹克病、肝豆状核变性及神经系统感染等疾病鉴别.     

肾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床特点及诊断治疗方案,提高对该病的认识。方法:报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例,并复习相关文献。结果:患者行左肾根治性切除术,术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论:肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状,与恶性肿瘤不易鉴别,其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗,并在治疗后进行随访。