子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果。方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料。所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入性患者行双侧子宫动脉化疗栓塞治疗。结果:22例患者介入术后止血停止,栓塞后止血平均(5.9±2.1) min,1例胎盘植入者术后仍见持续阴道出血,给予剖腹胎盘剥离及子宫楔形切除。术后随访半年,未见异常出血。结论:子宫动脉内栓塞治疗因宫缩乏力或胎盘因素引起的急性难治性产后大出血创伤小,止血效果好,且并发症少,临床应根据患者出血病因、可采取的治疗方式及患者生育要求选择具体的治疗方案。     

产后大出血超选择介入治疗临床研究

目的探讨子宫动脉超选择脉冲式栓塞术对急性产后大出血的治疗效果。方法经股动脉穿刺入路，将导管超选人子宫可疑出血的动脉血管，行血管造影明确诊断后，采用脉冲式方法将其栓塞。结果29例急性产后大出血患者，经子宫动脉介入栓塞均成功止血，术后随访6个月，无严重并发症发生。结论子宫动脉超选择脉冲式栓塞术是一种安全有效并能保留子宫及生育功能的治疗方法。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗16例产后大出血的疗效分析

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床疗效及安全性。方法对16例产后大出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,行超选择性子宫动脉栓塞治疗并观察疗效。结果栓塞术后12例患者立即无活动性出血,6例有少量出血,配合止血药物及雌激素治疗1周后出血停止。栓塞后3例出现下腹胀痛,2例出现轻度发热。结论超选择性子宫动脉栓塞术是产后大出血安全有效的治疗方法,一般不会影响患者的生育功能。     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血

目的：探讨急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床价值。方法：对本院50例患者产后大出血患者采用Seldinger技术超选择性子宫动脉栓塞术。结果：插管成功率100%,止血有效率98%,1例患者术后复发出血,行子宫次全切。结论：对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入急诊子宫动脉栓塞术不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得临床推广应用。     

介入治疗产后大出血的护理

目的总结经导管动脉栓塞治疗产后大出血的护理.方法 采用Seldinger技术对32例产后大出血患者用明胶海绵颗粒行超选择性子宫动脉栓塞或髂内动脉栓塞治疗.通过对患者术前进行有针对性的心理护理,讲解此治疗方法的安全性和必要性,加强术后护理及并发症的观察.结果 32例于栓塞后即刻止血,5例出现腹痛经对症治疗后一周症状消失.结论 介入治疗产后大出血具有创伤小、止血快、疗效确切、可保留子宫等优点.术前、术中、术后护理是手术成功的关键.     

介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血18例临床分析

目的探讨经导管子宫动脉和髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法选择双侧髂内动脉和子宫动脉栓塞术治疗18例产后大出血患者,栓塞材料为明胶海绵条或颗粒。结果 18例产后大出血,16例一次性完全止血成功,无严重并发症。结论介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血具有止血迅速、创伤小、可保留子宫等特点,具有临床推广应用价值。     

选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的临床分析

目的：探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的价值。方法：采用改良Seldinger＇s技术对19例难治性产后大出血进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,观察动脉栓塞、止血效果及并发症。结果：19例产后大出血患者经子宫动脉栓塞后全部成功止血,无严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效确切,具有止血快、副作用小的特点。     

产后大出血患者介入治疗的术中护理

目的探讨产后大出血介入手术治疗的术中护理效果。方法选取在该院就诊的32例产后大出血患者对其行子宫动脉栓塞术,并进行术中护理。结果 32例产后大出血患者经介入手术治疗均有效止血。结论对行子宫动脉栓塞术产后大出血患者进行术中护理,可明显提高介入手术的成功率。     

子宫动脉栓塞术在治疗产后大出血中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效.方法:对我院近3年来的产后大出血患者24例行子宫动脉栓塞术,观察疗效.结果:产后大出血患者24例经子宫动脉栓塞术治疗后均快速地达到了止血效果,全部保全了子宫,未出现栓塞并发症,患者术后4～12月月经来潮,月经正常.结论:子宫动脉栓塞术是一种快速、有效的治疗产后出血的方法,有...     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血疗效观察

目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效.方法 对24例产后大出血患者采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,超选择性置管于双侧子宫动脉,用明胶海绵颗粒与稀释后的对比剂混悬液在电视监视下匀速注入靶血管内,直至靶血管闭塞,观察其止血效果及并发症.结果 18例治疗后出血停止,6例栓塞后仍有少量出血,使用止血药物和雌激素治疗1周后完全止血.12例患者出现轻微的臀部或会阴部疼痛,5例患者出现低热,1例出现下肢乏力、麻木,1例出现尿潴留.结论 超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后大出血具有有效及安全的特点,值得推广.     

超选择子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床分析

目的探讨超选择子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果。方法回顾分析荆门市第一人民医院2002年1月至2009年12月对难治性产后出血行超选择子宫动脉栓塞和子宫切除治疗的病例临床资料,行超选择子宫动脉栓塞术组23例,行子宫切除术组17例,对两组止血效果、止血时间(术前准备时间及手术时间)、出血量和术后并发症及预后进行分析。结果两组止血效果均达到100%,差异无统计学意义;超选择子宫动脉栓塞术平均术前准备时间(15.2±3.1)min,手术时间(29.8±5.5)min,子宫切除术平均术前准备时间(31.0±4.6)min,手术时间(43.0±8.8)min,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);超选择子宫动脉栓塞术平均出血量(2 920±408)mL,子宫切除术平均出血量(3 114±327)mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。超选择子宫动脉栓塞及子宫全切术术后均有少数患者出现并发症,差异无统计学意义。结论超选择子宫动脉栓塞术及子宫切除术均是治疗产后出血的有效方法,超选择子宫动脉栓塞术具有止血迅速、疗效可靠、创伤小的优点,在积极挽救产妇生命的同时保留其生育功能,具有很高的临床应用价值,若不能在短时间内行子宫动脉栓塞术或栓塞术后不能在短时间内止血者,应立即行子宫切除术。     

急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床观察

目的探讨急性产后大出血行超选择性子宫动脉栓塞的治疗效果及临床应用价值。方法对16例急性产后出血病例,采用改良Seldinger技术经皮股动脉穿刺行子宫动脉插管并造影,造影后采用明胶海绵颗粒栓塞,术后随访观察出血、血压、子宫复旧等情况。结果16例产后出血患者双侧子宫动脉全部插管,15例栓塞成功,栓塞术后30min内阴道流血量显著减少,栓塞术后病人仅表现轻微的疼痛和不同程度的发热。1例因止血不完全而行子宫次全切除术。15例随访4—11个月患者均有规律的月经来潮,无严重并发症发生。结论超选择性子宫动脉栓塞具有创伤小、止血迅速、彻底、可保留子宫等优点,是急性难治性产后出血最安全、有效的止血手段,并保留子宫的完整和正常生理功能。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血(附8例报告)

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法采用seldinger技术对８例产后大出血,急诊 行双侧髂内动脉造影,超选择性子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果７例出血完全 停止,１例出血明显减少,经药物及激素继续治疗１周出血停止。３例栓塞时有一过性下腹隐痛,无严重并发症发生。结 论子宫动脉栓塞治疗产后大出血,止血迅速、安全、可靠,并能保留子宫,当保守治疗无效时,可作为产后大出血的首选 治疗方法。     

产后大出血的介入治疗

目的探讨介入治疗产后大出血的临床疗效。方法选择Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影,明确出血部位后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉或髂内动脉栓塞。结果12例患者均一次性运用子宫动脉栓塞术(UAE)或髂内动脉栓塞术(IIAE)治疗止血成功,无1例复发,并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论介入治疗产后大出血止血迅速、成功率高、并发症少,是一种疗效可靠的微创疗法。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血（附8例报告）

目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法：采用Seldinger技术对8例产后大出血,急诊行双侧髂内动脉造影,超选择性子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果：7例出血完全停止,1例出血明显减少,经药物及激素继续治疗1周出血停止。3例栓塞时有一过性下腹隐痛,无严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血,止血迅速、安全、可靠,并能保留子宫,当保守治疗无效时,可作为产后大出血的首选治疗方法。     

血管性介入治疗产后出血的临床应用

目的 探讨产后出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的应用价值.方法 35例由不同原因引起经保守治疗无效的产后大出血患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉及子宫动脉栓塞术进行介入治疗.结果 35例患者均保留了子宫,无明显并发症.结论 对于积极保守治疗无效的产后大出血,采用微创、快速、简便的介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫.     

产后大出血的介入治疗

目的探讨介入治疗产后大出血的临床疗效。方法选择Seldinger技术行右股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影，明确出血部位后注入明胶海绵颗粒阻断血供，行子宫动脉或髂内动脉栓塞。结果12例患者均一次性运用子宫动脉栓塞术（uAE）或髂内动脉栓塞术（IIAE）治疗止血成功，无1例复发，并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论介入治疗产后大出血止血迅速、成功率高、并发症少，是一种疗效可靠的微创疗法。     

经动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血的护理

目的 探讨经动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血的围手术期护理要点.方法 对27例产科急性难治性产后出血患者,选择性插管双侧髂内动脉、子宫动脉进行栓塞治疗,行严格的术前、术中和术后护理,并予以出院指导.结果 27例患者中25例经子宫动脉内栓塞一次治疗成功止血,另2例因动脉侧枝再通而再次出血,经行二次动脉栓塞治疗后出血停止.结论 经子宫动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血是一种止血效果好、安全、有效并可保留子宫的救治手段,而严格的护理措施是患者术后康复的重要基础.     

晚期产后大出血的血管内栓塞治疗

目的评价经导管动脉栓塞术治疗晚期产后大出血的应用价值。方法17例晚期产后大出血患者（产后9～31d,平均21d）,采用右侧股动脉穿刺入路,行盆腔动脉造影确定出血动脉所在,然后超选择进入出血动脉,先灌注抗生素,然后用明胶海绵颗粒栓基出血动脉。若为子宫动脉出血,行双侧子宫动脉栓塞。结果17例患者经动脉栓塞唐止血成功,插管成功率100％,其中子宫动脉出血16例（左侧9例,右侧7例）,左侧阴部内动脉出血1例,手术时间25～50min,平均35min,止血时间3～10min。术后患者生命体征逐渐恢复,随访观察,未见有再出血发生,所有患者转经后月经正常,无严重并发症。结论经导管动脉栓塞术治疗晚期难治性产后大出血,疗效快速肯定,创伤小,患者恢复快,有很好的临床应用价值。     

急诊超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血

目的 探讨急诊超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果.方法 采用改良Seldinger技术穿刺股动脉,行超选择性子宫动脉栓塞治疗.结果 18例患者栓塞后出血迅速停止,2例出血明显减少,配合对症治疗,1周后出血完全停止;栓塞后4例出现下腹胀痛,1例出现臀部疼痛,11例出现低度发热.结论 急诊超选择性子宫动脉栓塞止血迅速、彻底,疗效确切,且可保留生育能力,对保守治疗无效,血容量严重不足的产后大出血的治疗优于外科手术.