ABC—ELISA法定量检测红细胞相关IgG及临床意义

目的 寻求一种温抗体型自身免疫性溶血性贫血（ＷＡＩＨＡ）的诊断方法,以期提高ＷＡＩＨＡ的诊断率。方法 采用本室建立的亲和素生物素化酶复合物酶联免疫吸附测定（ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ）,定量检测红细胞相关ＩｇＧ（ＥＡＩｇＧ）。共中正常人、１９６例ＷＡＩＨＡ及各类疾病患的ＥＡＩｇＧ值,并与Ｃｏｏｍｂｓ试验作比较。结果 ＷＡＩＨＡ组患的ＥＡＩｇＧ显增高,与正常组、非免疫性贫血组及免疫性疾病组的ＥＡＩｇＧ     

骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验

我们应用经典的直接抗人球蛋白试验 (Ｃｏｏｍｂｓ试验 )的原理和方法[1,2 ] ,以骨髓单个核细胞 (ＢＭＭＮＣ)悬液取代红细胞悬液作Ｃｏｏｍｂｓ分型试验 (ＢＭＭＮＣ Ｃｏｏｍｂｓ) ,结果发现 ,一部分经典Ｃｏｏｍｂｓ分型试验阴性的血细胞减少症患者ＢＭＭＮＣ Ｃｏｏｍｂｓ分型试验阳性。现将方法及结果报告如下。对象和方法1　检测对象1.1　阳性对照组 :5例 ,男 2例 ,女 3例 ,中位年龄 42岁 (35～ 72岁 ) ,均为Ｃｏｏｍｂｓ试验阳性的自身免疫性溶血性贫血(ＡＩＨＡ)患者。1.2　阴性对照组 :47例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ,中位年龄 31岁(7…     

Coombs试验与Ham试验双阳性实验分析

对 6 0 8例自身免疫溶血性贫血 (ＡＩＨＡ)和 2 15例阵地性睡眠性血红蛋白尿症 (ＰＮＨ)患者作溶血性贫血 (溶贫 )系列检查 ,测出 2 6例患者直接抗人球蛋白试验 (Ｃｏｏｍｂｓ试验 )和血清酸溶血试验 (Ｈａｍ试验 )均为阳性。经分析和随访 ,明确了诊断 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　病例选择　 2 6例双阳性患者均来自本院血液科 ,诊断标准根据文献[1] 。其中男 8例 (ＡＩＨＡ5例 ,ＰＮＨ3例 ) ,女 18例 (ＡＩＨＡ15例 ,ＰＮＨ3例 )年龄 16～70岁 ,平均年龄 35岁。1 2　资料收集　初、复诊患者进行血浆游离血红蛋白 (Ｐ Ｈｂ)、结合珠蛋白…     

免疫球蛋白、补体及多种抗核抗体联合检测对SLE的诊断价值

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统的自身免疫性疾病 ,其血清学特征是产生多种自身抗体 ,识别细胞核内各种可提取性核抗原。我们对 136例ＳＬＥ患者的血清ＩｇＧ、Ｃ3、Ｃ4、总ＡＮＡ、ｄｓＤＮＡ、可提取核抗原 (ＥＮＡ)进行同步检测 ,并与 4 0例健康体检者作了对照 ,观察上述指标在ＳＬＥ诊断中的价值。一、病例136例ＳＬＥ患者均符合美国风湿病学会 1982年修订的诊断标准 ,男 37例 ,女 99例 ,年龄 12～ 6 9岁 ;4 0例健康体检人员作为对照组。二、方法及试剂ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3、Ｃ4检测用速率散射免疫比浊法 ,采用美国Ｂ…     

异基因骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病的疗效比较

我们自 1997年 1月开始用Ｇ ＣＳＦ刺激后的供者骨髓对慢性髓细胞白血病 (ＣＭＬ)患者进行移植治疗 ,并和同期未用Ｇ ＣＳＦ动员的供者骨髓移植进行比较 ,现报道如下。病例和方法1　病例　研究组 :供者应用Ｇ ＣＳＦ处理组。患者共 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,中位年龄 30 (15～ 46 )岁 ,移植前处于慢性期者 17例 ,加速期者 6例 ;供者 :男 11名 ,女 12名 ,中位年龄 30(18～ 45 )岁。对照组 :供者未接受Ｇ ＣＳＦ处理组。患者 :共15例 ,男 9例 ,女 6例 ,中位年龄 31(16～ 44 )岁 ,移植前慢性期 11例 ,加速期 4例 ;供者 :男 8名 ,女 7名 ,中位年…     

骨髓细胞Coombs试验对DAT阴性AIHA的诊断价值

抗人球蛋白试验 (Ｃｏｏｍｂｓ试验 ) ,尤其是直接抗人球蛋白试验 (ＤＡＴ)是自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩ ＨＡ)的重要诊断方法 ,但约有 2 %～ 30 %的病人虽具有典型ＡＩＨＡ的临床表现 ,肾上腺皮质激素疗效良好 ,但ＤＡＴ阴性[1] ,临床诊断为ＤＡＴ阴性的ＡＩＨＡ。我们对所遇到的 6例此类患者进行了骨髓细胞的Ｃｏｏｍｂｓ试验 ,结果均阳性 ,现报道如下 :1　病例与方法1.1　检测对象　ＡＩＨＡ患者 16例 ,其中男 6例 ,女10例 ,年龄为 2 5～ 6 5岁。缺铁性贫血 (ＩＤＡ) 10例 ,巨幼细胞性贫血 6例 ,骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)13例 ,阵发…     

ELISA法测定类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值

为了探讨ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ类风湿因子(ＲＦ)ＥＬＩＳＡ测定对类风湿性关节炎 (ＲＡ)的诊断价值 ,我们对 40例ＲＡ患者进行了测定 ,并与ＲＦ胶乳法比较 ,现报告如下。1　临床资料40例ＲＡ患者 ,其中活动性 2 3例 ,非活动性 1 7例。男 9例 ,女 31例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,平均 45.1岁 ;病程 4月～ 6年 ,平均 3.8年。正常对照组 2 4例 ,年龄、性别等与ＲＡ组无明显差异。ＥＬＩＳＡ试剂盒由南京军区总医院提供 ,胶乳试剂盒由军事医学科学院提供 ,滴度 >1 :2 0为阳性 ,均按说明书操作。2 4例正常对照组ＥＬＩＳＡ法测定ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｉｇ…     

急性髓系白血病细胞端粒酶活性与疗效关系的初步研究

我们采用端粒重复序列扩增法 酶联免疫吸附试验(ＴＲＡＰ ＥＬＩＳＡ)和聚丙烯酰胺凝胶电泳 (ＰＡＧＥ) 银染法检测了正常组织和急性髓系白血病 (ＡＭＬ)患者治疗前后骨髓细胞的端粒酶活性变化 ,以探讨其临床意义。对象和方法1　对象选择　初发未治ＡＭＬ患者 32例 ,按国内诊断标准[1]确诊 ,其中男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,中位年龄 32 .9岁。Ｍ0 1例 ,Ｍ14例 ,Ｍ2 12例 (Ｍ2ａ10例 ,Ｍ2ｂ2例 ) ,Ｍ3ａ4例 ,Ｍ4 3例 ,Ｍ58例 (Ｍ5ａ1例 ,Ｍ5ｂ7例 )。Ｍ3 患者用全反式维甲酸 40～6 0ｍｇ/ｄ治疗至完全缓解 (ＣＲ) ,获ＣＲ后用ＨＡ…     

缺铁性贫血患儿外周血淋巴细胞转铁蛋白受体的表达

铁与细胞生长、分化密切相关,细胞对铁的摄入通过转铁蛋白受体(ＴｆＲ),即ＣＤ71控制。我们采用流式细胞仪对34例缺铁性贫血(ＩＤＡ)患儿外周血ＣＤ71 淋巴细胞进行了检测,其结果如下。病例和方法1　病例　34例ＩＤＡ患儿诊断标准参照1988年全国小儿血液病学术会议的诊断标准[1],Ｈｂ<110ｇＬ,ＭＣＶ<80ｆｌ,血清转铁蛋白饱和度(ｓＴＳ)<10%,血清铁蛋白(ＳＦ)<16μｇＬ。其中男19例,女15例;年龄9个月～11岁,中位年龄4岁。对照组为18名健康儿童,男11名,女7名;年龄1～10岁,中位年龄5岁。均作血常规、血清铁(ＳＩ)和ＳＦ(放射免疫法,深圳拉尔文…     

粒细胞集落刺激因子受体在急性白血病中的表达及其临床意义

我们采用流式细胞技术 ,对急性白血病 (ＡＬ)患者骨髓单个核细胞表面粒细胞集落刺激因子受体 (Ｇ ＣＳＦＲ)的表达进行了检测 ,以探讨Ｇ ＣＳＦＲ在ＡＬ的表达规律及临床意义。对象和方法1　研究对象1.1　细胞系 :Ｕ937、Ｋ5 6 2、ＨＬ 6 0、ＮＢ4、Ｒａｊｉ细胞由本院中心实验室和山东省医学科学院基础免疫实验室提供。1.2　病例 :初治ＡＬ 4 9例 ,男 34例 ,女 15例 ,年龄 14～ 5 9岁 ,中位年龄 34.5岁 ,均为 1998年 7月～ 2 0 0 0年 10月山东省立医院及济南军区总医院血液科门诊和住院患者。所有病例均按文献 [1]标准确诊。按ＦＡＢ分型 ,…     

环孢菌素A治疗难治性Evans综合征的疗效观察

我们应用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)的综合治疗方案治疗 12例难治性Ｅｖａｎｓ综合征 ,取得了初步疗效 ,现报告如下。病例和方法1　病例　 12例均为 1998～ 2 0 0 0年我院住院的Ｅｖａｎｓ综合征患者 ,其中男性 4例 ,女性 8例 ,年龄 13～ 6 2岁 ,平均年龄39 2岁。其中原发 8例 ,继发 4例 ,继发于系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)者 2例 ,继发于类风湿关节炎 (ＲＡ)者 2例。Ｃｏｏｍｂｓ试验均为阳性 ,温抗体型 10例 ,其中ＩｇＧ +Ｃ3 型 6例 ,Ｃ3 型 2例 ,ＩｇＧ型 1例 ,ＩｇＭ +Ｃ3 型 1例 ,无ＩｇＡ型患者 ;温、冷双抗体阳性 2例。 12例患者于应用ＣｓＡ治…     

血液病患者血清乳酸脱氢酶水平变化及临床意义

我们对 4 5例血液病患者进行了血清乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)的检测 ,旨在探讨其变化特点及临床意义。一、材料和方法1.检测对象　我院确诊并住院治疗的 4 5例血液病患者 ,2 3例白血病患者中急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 9例、急性粒细胞性白血病 (ＡＭＬ) 11例、慢性粒细胞性白血病(ＣＭＬ) 3例 ;自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩＨＡ) 5例 ;巨幼红细胞性贫血 (ＭＡ) 6例 ;再生障碍性贫血 (ＡＡ) 11例。年龄12～ 5 9岁。对照组 (ＮＣ)为健康体检者 ,年龄、性别与病例组相匹配。病例组于治疗前或初 (1周内 )取静脉血检测ＬＤＨ活力水平 ,除ＡＡ组外多…     

白血病缓解期激活的骨髓细胞Fas配体的表达

激活的骨髓（ＡＢＭ）具有杀伤肿瘤细胞的活性,为了解其作用机制,我们对ＡＢＭ细胞Ｆａｓ配体（ＦａｓＬ）的表达进行了观察,现报告如下。病例和方法１　病例选择　血液系统检查正常者１０名,急性白血病经治疗达完全缓解者２０例,其中急性非淋巴细胞白血病１８例（Ｍ１２例,Ｍ２７例,Ｍ３６例,Ｍ４２例,Ｍ５１例）,急性淋巴细胞白血病２例,男１２例,女８例,中位年龄２９岁。２　试剂　ｒＩＬ２、抗ＣＤ３单抗、羊抗兔免疫球蛋白Ｇ异硫氰酸酯荧光素（ＩｇＧＦＩＴＣ）抗体均为军事医学科学院产品,兔抗鼠ＦａｓＬ抗体为意…     

环孢菌素A联合康力龙治疗重型再生障碍性贫血的疗效研究

山东再生障碍性贫血 (再障 )治疗协作组自 1998～ 1999年采用环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)联合康力龙治疗重型再障 (ＳＡＡ) 36例 ,其中资料完整可供分析者 33例 ,现将观察结果报告如下。病例和方法1　病例　再障患者分为ＣｓＡ治疗组 (治疗组 )和非ＣｓＡ治疗组 (对照组 )。治疗组 33例ＳＡＡ均符合国内诊断标准[1] ;男19例 ,女 14例 ,中位年龄 37岁 (12～ 72岁 ) ;其中ＳＡＡⅠ型 16例 ,ＳＡＡⅡ型 17例。对照组ＳＡＡ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,中位年龄 33岁 (14～ 5 6岁 ) ;ＳＡＡⅠ型 6例 ,ＳＡＡⅡ型 8例。ＳＡＡⅠ型患者均为初治病例 ,ＳＡＡⅡ…     

纤溶酶原激活物抑制剂-1在急性心肌梗死中的作用

遗传因素或环境因素导致血浆纤溶酶原激活物抑制剂 1(ＰＡＩ 1)水平升高 ,可能是心脑血管血栓性疾病发病的重要危险因子 ,而且还可能是心肌梗死 (ＭＩ)初发病例发生再梗死的危险因素[1,2 ] ,我们通过对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者和正常对照组ＰＡＩ 1水平及ＰＡＩ 14Ｇ/ 5Ｇ基因多态性的研究 ,探讨ＰＡＩ 1在ＡＭＩ发病中的作用。对象和方法1　研究对象　ＡＭＩ患者组 5 6例 ,男 44例 ,女 12例 ,年龄 34～ 85岁 ,所有病例均符合ＷＨＯ诊断标准。正常对照组 5 5名 ,男 42名 ,女 13名 ,年龄 40～ 82岁。无冠心病 (ＣＨＤ)、高血压、糖尿病、脑…     

Ⅱ型糖尿病患者血中糖化血红蛋白，空腹血糖和血脂三者关系探讨

我们测定了 1996～ 1998年来我院作糖耐量试验患者的糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1ｃ)、空腹血糖 (ＦＢＧ)和血脂 ,以探讨它们之间存在的相关性。现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　对照组为本院糖耐量试验正常的中老年人 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,平均年龄 4 6岁。糖尿病(ＤＭ)组为本院糖耐量试验符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准的Ⅱ型ＤＭ患者 ,男 4 5例 ,女 35例 ,平均年龄 5 1岁。1 2　方法　标本为全部受检对象均于禁食 12ｈ后次晨空腹采静脉血 ,ＥＤＴＡ Ｎａ2 抗凝以测定ＨｂＡ1ｃ ,分离血清测定糖 (Ｇｌｕ)、ＴＣ、ＴＧ及ＨＤＬ Ｃ。仪器为美…     

病毒感染与成人哮喘发病关系的研究

哮喘患者哮喘组１３０例,男８２例、女４８例,年龄３０岁至７０岁;２０名健康体格检查者正常组男１２名、女８名,年龄２０岁至３５岁。应用间接酶联免疫吸附试验对两组人的血清进行呼吸道合胞病毒ＲＳＶ、腺病毒、副流感病毒和巨细胞病毒特异性ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体检测;同时对１７例ＲＳＶＩｇＭ阳性病例和正常组作ＲＳＶＩｇＥ检测并用微量细胞病变抑制法测定其血清干扰素水平。结果：正常对照组所测病毒特异性ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体均为阴性。而哮喘组１３０例的病人１种以上（含１种）病毒感染,其中以ＲＳＶ感染率最高,ＩｇＧ和ＩｇＭ…     

GCS方案治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

近年来我们采用粒巨 -噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ -ＣＳＦ) ,环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)加康力龙 (Ｓｌａｍｏｚｏｌｕｍ)方案治疗重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ) ,取得较好的效果 ,报告如下。1　材料及方法本组病例中男 10例 ,女 15例 ,年龄 4～ 5 0岁 ,中位年龄32岁 ,急性再生障碍性贫血 (ＳＡＡ -Ｉ) 13例 ,慢性再生障碍性贫血严重型 (ＳＡＡ -Ⅱ ) 12例。治疗方法 :①ＧＭ -ＣＳＦ 75～ 15 0 μｇ/ｄ ,皮下注射 15～ 2 0天。②ＣｓＡ(华北制药 ) 3～ 5ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)分 3次口服 ,血红蛋白上升至正常后减量 ,用 1～ 3ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)维持 3～ 12…     

HFRS患者血清特异性抗体及特异性循环免疫复合物同步测…

为进一步研究ＨＦＲＳ免疫损伤机制，用ＥＬＩＳＡ法同步测定了１０８例不同临床型，不同病日，病期ＨＦＲＳ患者血清中特异性ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体以及ＨＦＲＳ病毒特异性ＩｇＡ，ＩｇＧＩｇＭ型循环免疫复合物（ＣＩＣ）的水平及检出率，发现ＨＦＲＳ－ＩｇＡ型抗体水平在轻型病例高于中，重型病例，其差异在病程早期（发热，低血压休克期，或是３～８病日）尤为突出，而ＩｇＡ型ＣＩＣ则未见到上述差异，ＨＦＲＳ－ＩｇＧ，     

红细胞生成素治疗肾性贫血30例分析

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)所致贫血的治疗相当棘手。我院从 1997年 1月～1999年 6月选取长期进行血液透析的30例病例采用红细胞生成素 (ＥＰＯ)治疗贫血 ,获得一定疗效 ,总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 30例 ,男14例 ,女 16例 ,年龄 2 7～ 75岁 ,平均5 8 5岁 ,全部病例均符合慢性肾功能不全尿毒病症期诊断标准。所有病例均贫血 ,ＥＰＯ治疗前Ｈｂ 35～ 89ｇ/Ｌ ,平均(6 3 5± 19 3)ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ(1 5 0～ 3 15 )×10 12 /Ｌ ,平均 (2 34± 0 5 7)× 10 12 /Ｌ。1 2　治疗方法　 30例患者在我院血液作者单位 :5 14 0 3…