奥沙利铂联合小剂量氟尿嘧啶持续输注治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:评价奥沙利铂(L蛳OHP)联合小剂量氟尿嘧啶(5蛳Fu)持续输注治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法:126例复治的晚期结直肠癌患者随机分为治疗组(小剂量5蛳Fu持续输注方案)61例、对照组(FOLFOX方案)65例。治疗组:L蛳OHP 100 mg静脉滴注2 h,第1天、第8天、第15天;5蛳Fu 250 mg/m2持续静脉滴注,第1天~第21天,28 d为1周期。对照组:L蛳OHP 130 mg/m2静脉滴注第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注2 h,接用5蛳Fu 400 mg/m2静脉推注,继以5蛳Fu 1.6 g/m2持续静脉滴注22 h,第1天、第2天,14 d为1周期。上述方案重复4周期后间隔1个月评定疗效。结果:126例总有效率为43.7 %。治疗组和对照组的有效率分别为42.6 %、44.6 %,组间差异无显著性。全部病例的中位生存期为8个月、缓解者为10个月、治疗无效病例为5个月;获得缓解病例的中位缓解期为6个月。主要毒副反应为消化道毒性、末梢神经炎及骨髓抑制等,多为Ⅰ度~Ⅱ度。结论:L蛳OHP联合小剂量5蛳Fu持续输注方案与FOLFOX方案疗效相当、毒副反应能耐受,均为晚期结直肠癌的有效治疗方案,值得临床推广使用。     

OLF与LF方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察

目的 :观察比较国产沙利铂 /四氢叶酸钙 / 5 氟脲嘧啶 (OLF)和四氢叶酸钙 / 5 氟脲嘧啶 (LF)治疗晚期大肠癌的疗效、毒副反应和中位疾病进展期 (TTP)。方法 :经病理检查证实的 5 4例晚期大肠癌患者 ,非随机分两组。OLF组给予奥沙利铂 (L OHP) 130mg/m2 静脉滴注 ,第 1天 ;四氢叶酸钙 (CF) 2 0 0mg静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;5 氟脲嘧啶 (5 Fu) 5 0 0mg/m2 静脉滴注 ,第 1～ 5天。LF组除不用L OHP外 ,其余给药方法、剂量与OLF组相同。两组均 2 1天为一周期 ,连续用药 3周期后进行评价。结果 :OLF组有效率 42 3%,LF组有效率 18 5 %,P >0 0 5。毒副反应依次为胃肠道反应 ,骨髓抑制 ,粘膜炎和神经毒性。LF组无神经毒性。OLF组TTP为 10个月 ,LF组TTP为 6个月。结论 :LF方案仍为大肠癌化疗的基础方案 ;OLF方案治疗大肠癌疗效优于LF方案 ,但须增加病例数继续观察 ;主要毒性反应经停药、对症处理后均可恢复正常。     

以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌

目的 :目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)和足叶乙甙 (VP 16 )治疗晚期胃癌的疗效。方法 :采用随机分组方法将 5 3例晚期胃癌患者分为两组 ,治疗组 2 7例 ,用L OHP 130mg/m2 ,加于葡萄糖注射液中静滴 3小时 ,第 1天 ;CF 10 0mg/m2 ,静滴第 1～ 5天 ;5 FU 30 0mg/m2 ,于CF后静滴 ,维持 6小时 ,第 1～ 5天 ;VP 1610 0mg ,静滴 ,第 1～ 3天 ;对照组 2 6例用DDP 80mg/m2 ,静滴第 1天 ,CF、5 FU和VP 16用法同治疗组。每 3～ 4周为一个周期。二个周期评价疗效。结果 :治疗组CR 3例 ,PR 15例 ,总有效率 6 6 7% ;对照组CR 1例 ,PR 9例 ,总有效率为 38 5 %。两组总有效率间差异有显著性 (P <0 0 5 )。治疗组周围感觉神经毒性发生率较对照组高 ,恶心、呕吐的发生率较对照组低 ,两组间差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :L OHP联合CF、5 Fu和VP 16方案治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反应轻 ,能耐受 ,值得进一步在临床推广使用     

奥沙利铂联合醛氢叶酸和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 :观察奥沙利铂 (L - OHP)联合醛氢叶酸 (L V)和 5 -氟尿嘧啶 (5 - Fu)组成的 OL F方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 :OL F组 4 0例 :L - OHP 130 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天 ;L V 10 0 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天～第 5天 ;5 - Fu 5 0 0 mg/m2 ,静滴 ,2 h～ 12 h,第 1天～第 5天。FL P组 4 0例 :DDP 2 0 m g/m2 ,静滴 ,第 1天～第 5天 ;L V 10 0 mg/m2 ,静滴 ,0 h～ 2 h,第 1天～第5天 ;5 - Fu 5 0 0 mg/m2 ,静滴 ,2 h～ 12 h,第 1天～第 5天。以上方案均为每 3周重复。结果 :OL F组和FL P组的有效率分别为 6 2 .5 %和 4 0 .0 % (P<0 .0 5 ) ;中位疾病进展时间 (time to progression,TTP)分别为 2 8周和 2 2周 (P<0 .0 5 )。结论 :OL F方案治疗晚期胃癌 ,较 FL P方案疗效明显提高 ,延长了患者无病生存期并改善了患者生活质量。     

两组联合化疗方案治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的:评价以羟喜树碱(拓僖,HCPT)及奥沙利铂(L蛳OHP)联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗初治晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用。方法:85例消化道恶性肿瘤患者,分别采用以HCPT及L蛳OHP为主的联合化疗方案进行化疗。HCPT组:HCPT 10 mg/d,静脉滴注,第1天~第4天;亚叶酸钙(LV)200 mg/d,静脉滴注2 h,第1天~第5天;氟尿嘧啶(5蛳Fu)每天425 mg/m2,静脉滴注8 h,第1天~第5天。L蛳OHP组:L蛳OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,LV及5蛳Fu用法同HCPT组。3周重复1次,化疗4周期后评价疗效,有效病例4周后评定疗效。结果:共80例患者可进行疗效评价,HCPT组40例,部分缓解(PR)14例,有效率为35.0 %,毒副反应主要为恶心呕吐及骨髓抑制;L蛳OHP40例,PR19例,有效率为47.5 %,毒副反应主要为恶心呕吐,外周感觉神经异常和骨髓抑制。结论:两组有效率比较无明显差异性(P>0.05)。HCPT组较L蛳OHP组有较好的临床耐受性。     

国产奥沙利铂为主的联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察国产注射用奥沙利铂(L-OHP)为主的联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应.方法治疗组为A组,对照组为B组.A组L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注,第1天,注射用亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)400 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,21天为一个周期;B组:CF 200 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,FUDR 400 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,21天为一个周期.2周期后评定疗效.结果共收入病人51例,A组26例,有效率为46.2%,不良反应主要为感觉神经毒性、恶心、呕吐和白细胞下降;B组25例,有效率12.0%,不良反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性.结论 L-OHP,联合CF+FUDR化疗较CF+FUDR化疗疗效提高,病人的耐受良好,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗大肠癌临床疗效观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)治疗大肠癌疗效和患者不良反应.方法 大肠癌患者14例,L-OHP 130 mg/m2静脉滴注第1天,CF 200 mg/m2静脉滴注第1天至第5天,5-Fu 750 mg/d持续静脉滴注第1天至第5天.2个周期后评价疗效.结果 14例中,部分缓解(PR)5例,稳定(NC)8例,进展(PD)1例,总有效(CR+PR)率36%,不良反应主要是感觉神经毒性、骨髓抑制、恶心、呕吐等,均可耐受.结论 L-OHP联合CF及5-Fu治疗大肠癌具有较好的疗效,不良反应可以耐受.     

奥沙利铂与氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

目的 :研究奥沙利铂 (L OHP)与氟尿嘧啶 (5 FU)及亚叶酸钙 (CF)联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 :采用L OHP 130mg/m2 ,静脉滴入 2h ,d1;CF 2 0 0mg/m2 ,静脉滴入 2h ,d1～d5;5 FU 30 0mg/m2 (≤ 5 0 0mg/d) ,静脉滴入 4h ,d1～d5(CF滴完后 ) ;2 1d为 1个周期。结果 :总有效率为30 % ,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主 ,白细胞下降发生率为 4 5 % ,神经毒性发生率 80 % ,本组无Ⅳ度毒副反应。结论 :L OHP、5 FU、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定 ,毒副反应能耐受     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

羟基喜树碱、醛氢叶酸加氟苷联合方案治疗大肠癌54例报告

目的　观察HCPT CF FUDR方案对大肠癌的临床疗效。方法　 5 4例Dukes’D期大肠癌患者 ,CF每天 10 0mg ,第 1～ 5天静滴 :FUDR每天 30 0～ 40 0mg/m2 ,第 1～ 5天继CF后静滴 ;HCPT每天 6～ 8mg/m2 ,第 1～ 10天静滴。每 2 8天重复为 1周期 ,所有患者都接受 4～ 6个周期化疗。结果　CR 6例 (11 1% ) ,PR 2 3例 (42 6 % ) ,CR PR 5 3 7% (2 9/5 4)。其主要毒副作用为骨髓抑制和消化道反应。结论　HCPT CF FUDR方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效 ,不良反应能为绝大多数患者所耐受。     

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

目的:比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法: 将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组(n=31):卡培他滨(capecitabine,Xeloda)1000mg/m2,2次/d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂(oxaliplatin)130mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期.FOLFOX6方案组(n=31):亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU 400mg/m2,静脉推注,第1天,2400mg/m2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期. 结果: XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.8个月;FOLFOX6组RR为51.6%,TTP为7.1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组.结论: XELOX 方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好.     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应。方法:入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注3小时,第1天;CF 200mg/m2静脉滴注2小时,第1天;5-Fu 400mg/m2静脉推注后续以2400mg/m2静脉泵入48小时,每3周重复,两周期后评价疗效。结果:30例患者均可评价疗效,CR 1病例,PR 12例,MR 8例,NC 6例,PD 3例,有效率43.3%,中位生存期11.8个月,中位无进展生存7.3个月,1年生存率为66.7%。主要毒副反应为神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、粘膜炎和外周静脉炎。结论:L-OHP联合5-Fu/CF方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得推广应用。     

L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期大肠癌2周方案与3周方案的临床比较

目的比较奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)的2周方案与3周方案二线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法晚期复治的结直肠癌病例,A组22例,予L-OHP85mg/m2,d1,静脉滴注3小时,同时或之后予CF200mg/m2,静脉滴注2小时,续5-FU400mg/m2,静脉推注,600mg/m2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为l周期。B组24例,予L-OHP130mg/m2,d1,静脉滴注3小时,CF200mg/m2,静脉滴注2小时,续5-FU375~425mg/m2静脉滴注4~6小时,连用5天。每3周重复1次,每次计为1周期。结果A、B两组分别有21例和23例可评价,RR分别为19·05%和8·70%,中位TTP分别为4·0和3·0月,两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论L-OHP联合5-FU/LV的2周方案在临床疗效方面优于3周方案。     

草酸铂氟脲嘧啶和叶酸组成的两种方案治疗晚期大肠癌

目的:观察两种剂量的叶酸(citrovorum factor CF20mg/m²、200mg/m²)、草酸铂(Oxaliplatin L-OHP 130mg/m²、85mg/m²),两种给药方法的氟脲嘧啶(5-FU每天滴注2小时、持续滴注)组成的两种方案,分别治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法:将晚期大肠癌患者按照治疗方案不同,随机分为A、B两组,对两组临床疗效及毒副反应进行对比观察。结果:A组有效率为45.3%(24/53),中位生存期17.6个月;B组有效率为25.5%(13/51),中位生存期12.9个月。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对于晚期大肠癌,草酸铂联合CF和5-FU持续滴注化疗的疗效优于草酸铂联合CF和5-FU间断滴注。     

奥沙利铂联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法:43例晚期结肠癌患者,给予L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h,d1;CF 150mg/m2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU 500mg/m2静脉滴注,持续6h,d1-d5.每3周重复1次.结果:43例患者中,完全缓解(CR) 1例,部分缓解( PR) 11例,稳定( SD) 17例,进展( PD)11例,总有效率(CR + PR)34.9%.不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受.结论:L-OHP联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应.     

艾恒联合亚叶酸钙及5-氟脲嘧啶持续输注治疗晚期大肠癌的近期疗效分析

目的　观察艾恒 (国产奥沙利铂 ,L_OHP)联合亚叶酸钙 (CF)、5_氟脲嘧啶 ( 5_Fu)持续输注治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法　L_OHP 13 0mg/m2 ,静脉滴注 2h ,d1 ,每 4周重复 ;CF 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注 2h后推注 5_Fu 5 0 0mg ,后续 5_Fu 15 0 0mg/m2 ,静脉持续输注 2 4小时 ,d1～ 2 ,每两周重复。 8周后判定疗效。结果　全组CR 0例 ,PR 7例 ,SD 4例 ,PD 5例 ,总有效率 43 8%。初治有效率 5 0 %,复治有效率 40 %。主要的不良反应为轻度的外周神经毒性、轻中度的骨髓抑制和恶心呕吐。结论　L_OHP联合CF、5_Fu持续输注方案有一定的疗效 ,不良反应轻 ,且经济实用     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法：33例患者均接受奥沙利铂130mg/m^2＋5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注3小时,第1天;CF200mg/m^2＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2小时,给予5-FU400mg/m^2静脉推注,后续5-FU600mg/m^2静脉持续输注约48小时.21天为1周期,至少应用3周期后判定疗效.结果：可评价疗效者30例,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,总有效率为46.7%.可评价毒性患者33例,骨髓抑制为主要毒副作用,白细胞下降达90.9%;其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率87.4%,腹泻则为45.5%;另外周围神经毒性高达51.5%.结论：OXA联合CF＋5-FU治疗晚期大肠癌有较好疗效,毒性反应轻可耐受,值得在临床上进一步推广.     

奥沙利铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（L～OHP）联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法：43例晚期结肠癌患者,给予L—OHP130mg／m。静脉滴注,持续4h,d1;CF150mg／m^2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU500mg／m^2静脉滴注,持续6h,d1-d5。每3周重复1次。结果：43例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）17例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）34．9％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受。结论：L—OHP联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的疗效

目的:观察雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶/左亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的疗效和毒副反应。方法:将92例研究病例分为试验组与对照组,每组46例,试验组给予雷替曲塞2.5mg/m2,15min内静脉滴注,第1天;联合奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注>3小时,第1天。对照组给予奥沙利铂130mg/m2,第1天;左亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2小时,5-氟尿嘧啶500mg/m2,第1~5天静脉滴注,每3周为1个周期,每2个周期后评价疗效及毒副反应,最多化疗6个周期。结果:全组92例均可评价疗效及不良反应,其中试验组有效率56.5%,临床获益率78.3%,中位生存期10.9个月;对照组有效率60.9%,临床获益率82.6%,中位生存期11.5个月。两组有效率、临床获益率和中位生存期均无统计学差异。在不良反应方面,两组均有不同程度的骨髓抑制反应,其中Ⅰ-Ⅳ级发生率相比差异无统计学意义(P＞0．05),Ⅲ-Ⅳ级发生率相比差异有统计学意义(P＜0．05);实验组较对照组在胃肠道反应及静脉炎等不良反应方面的发生率均低,有显著性差异(P＜0．05);两组在神经毒性、转氨酶异常及其他化疗反应的发生率上无显著性差异(P＞0．05);所有病例均无化疗相关性死亡。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期贲门癌的有效率和中位生存时间与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案相当,部分毒副反应轻,发生率低且可耐受,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。     

Phase I, dose-finding, and pharmacokinetic study of raltitrexed combined with oxaliplatin in patients with advanced cancer.

PURPOSE: To determine the maximum-tolerated dose (MTD) and the dose-limiting toxicities (DLTs) of the raltitrexed plus oxaliplatin combination regimen, to explore its safety and pharmacokinetics, and to assess its antitumor activity in patients with advanced solid tumors. PATIENTS AND METHODS: Forty-eight patients received the combination of raltitrexed plus oxaliplatin. Raltitrexed was administered as a 15-minute infusion followed by oxaliplatin as a 2-hour infusion 1 hour later, repeated every 3 weeks. Seven dose levels were explored, ranging from 2 to 3.75 mg/m(2) and from 85 to 130 mg/m(2) for raltitrexed and oxaliplatin, respectively. The pharmacokinetics of both raltitrexed and oxaliplatin was assessed at the last three dose levels. RESULTS: Forty-six patients were assessable for toxicity. Severe toxicities usually occurred from dose level V (raltitrexed 3 mg/m(2) and oxaliplatin 130 mg/m(2)). This combination was not myelosuppressive, eliciting only sporadic grades 3 and 4 neutropenia and/or thrombocytopenia without complications. There was no alopecia. DLTs were asthenia and nausea/vomiting, despite systematic antiemetic prophylaxis. Dose level VI (raltitrexed 3.5 mg/m(2) and oxaliplatin 130 mg/m(2)) was deemed to be the MTD. Eight confirmed partial responses were observed: six patients with malignant mesothelioma (both pretreated and nonpretreated), one with fluorouracil-refractory pancreatic carcinoma, and one with renal carcinoma. Evaluation of the pharmacokinetics of both drugs did not suggest any drug interaction. CONCLUSION: The combination of raltitrexed and oxaliplatin given as consecutive short infusions every 3 weeks seems to be an acceptable regimen that allows a dose-intensity as high as the sum of the recommended doses of each agent given alone. The dose recommended for further phase II studies is raltitrexed 3 mg/m(2) and oxaliplatin 130 mg/m(2) every 3 weeks. Promising antitumor activity has been observed in patients with malignant mesothelioma.