颅内创伤性蛛网膜囊肿的手术治疗

目的 探讨颅内创伤性蛛网膜囊肿的临床特点及手术治疗方法.方法 回顾性分析35例颅内创伤性蛛网膜囊肿手术治疗患者的临床资料,其中采用开颅囊肿切除并脑池开放术20例,囊肿腹腔分流术15例,并进行定期随访观察.结果 患者手术过程均较顺利.经过6个月至1年的随访,20例行开颅囊肿切除并脑池开放术患者,11例囊肿完全消失,7例囊肿体积明显缩小,2例无改变;15例行囊肿腹腔分流术患者,8例囊肿完全消失,6例囊肿体积明显缩小,1例无改变.9例伴有癫痫发作的患者,4例症状控制满意,3例症状有改善,2例症状无改善.结论 对有临床症状的颅内创伤性蛛网膜囊肿应采取积极的手术治疗,开颅囊肿切除并脑池开放术和囊肿腹腔分流术都是安全、有效的手术治疗方法.     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方法选择。方法24例颅内蛛网膜囊肿,17例行囊肿-腹腔分流术,7例行囊肿大部切除＋脑池交通术。结果24例中19例得到随访。1年内囊肿完全消失率63％,缩小率95．8％,症状改善率95.8％。1例因蛛网膜囊肿巨大（古一侧半球的2／3）行囊肿大部切除＋脑室交通术,术后24h中线结构移位而死亡（CT检查证实）。结论两种术式比较,囊肿-腹腔分流术具有简单、有效、并发症少、安全、无复发等优点。     

脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的疗效对比分析

[目的]比较传统开颅手术和脑室镜手术两种方法治疗脑室出血的临床疗效.[方法]选取2007年1月～2009年1月来本院就诊的80例脑室出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采取脑室镜手术进行治疗,对照组采用传统的开颅手术进行治疗,对比分析两组治疗后临床疗效.[结果]治疗2周后,观察组脑室血肿完全清除率(75.0%)高于对照组(45.0%);观察组治疗的显效率和总有效率分别为25.0%和85.0%,均高于对照组;治疗后,观察组神经功能缺损评分(11.0±2.7)低于对照组(16.5±2.6);治疗3个月后,观察组ADL达到良好功能状态者11例(28.2%),高于对照组为4例(11.1%).[结论]脑室镜手术创伤小、恢复快、病死率低,临床疗效优于传统的开颅手术.     

脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床对比研究

目的 比较脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床疗效.方法 将80例脑室出血患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.观察组患者接受脑室镜手术治疗,对照组患者接受传统开颅手术治疗.比较两组住院期间病死率、血肿完全清除率、皮肤切口、皮层切口及骨窗大小,术后6个月采用日常生活能力(ADL)量表评定疗效.结果 观察组患者皮肤切口、皮层切口及骨窗大小显著小于对照组(P＜0.01);治疗后1周及2周复查头颅CT,观察组血肿完全清除率[67.5％(27/40)、97.5％( 39/40)]显著高于对照组[27.5％(11/40)、67.5％(27/40) ](P＜ 0.01),住院期间病死率[ 12.5％(5/40)]亦显著低于对照组[45.0％(18/40) ](P＜ 0.01).术后6个月ADL量表评估观察组优良率为87.5％(35/40),对照组为67.5％(27/40),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑室镜手术治疗脑室出血疗效确切,对机体损伤小,患者康复快,可降低致残率,提高生存质量.     

178例膝关节镜手术配合体会

目的：总结关节镜手术的配合方法。方法：对178例膝关节镜手术操作总结经验及教训。结果：提高了膝关节的手术质量。结论：通过充分的术前准备和术中的密切配合,178例手术均顺利进行,取得良好的临床效果。术前准备用物齐全,设备仪器完好是手术成功的基础;术中严格遵守无菌技术操作,熟悉手术过程,保证了手术成功。     

膝关节镜手术的配合及护理

目的提高膝关节镜手术的配合技术和护理水理。方法对关节镜手术和巡回护士作专职系统培训,制定了手术配合和护理纲要,通过对64例膝关节镜手术的总结,并与以往50例膝关节镜手术比较。结果新的护理技术明显缩短了手术时间和病人在手术室逗留时间,减少了灌洗液的用量。结论新的护理技术对提高关节镜手术的质量具有重要的作用。     

颅内蛛网膜囊肿29例报告

:目的 :报告 2 9例颅内蛛网膜囊肿 ,探讨其病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗。方法 :对有手术指征的 2 7例颅内蛛网膜囊肿分别采取了囊肿壁全切除术、囊肿壁大部切除建立与周围脑池交通、囊肿壁大部切除置管行蛛网膜下腔分流及切除病灶同时加用 6 5 4- 2明胶海绵贴敷等术式 ,结合文献加以分析讨论。结果 :通过对临床症状及CT表现随访 5个月～ 10a ,死亡率为零 ,除 2例颅内蛛网膜囊肿全切除术后复发 ,1例缩小外 ,2 4例均治愈 ,手术治疗取得了较好疗效。结论 :颅内蛛网膜囊肿经手术切除并充分建立囊肿与脑池、蛛网膜下腔之间的交通 ,保持各脑室的通畅是手术成功的关键。推荐手术同时加用 6 5 4- 2明胶海绵贴敷以提高疗效     

甲状腺腔镜手术的配合

我院自2004年起对28例患有甲状腺疾病的患者进行了腔镜手术,取得了满意的效果。现将手术的护理配合报道如下。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的手术治疗探讨

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法和手术效果。方法对手术治疗的82例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料进行回顾性的分析总结。所采用的手术方法有四种，囊肿切除术19例，囊肿切除加脑池开放术23例，囊肿-腹腔分流术28例，囊肿-腹腔引流术16例。结果术后随访6个月至5年，整体症状改善率为89．0％，CT或MRI证实囊肿消失明显缩小72例。四种术式比较，囊肿切除术在症状改善和囊肿缩小方面均不优于其他三种术式。结论手术治疗明显改善儿童颅内蛛网膜囊肿的症状，并可使囊肿缩小。手术方法以囊肿切除加脑池开放术、囊肿-腹腔分流或引流术为佳。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的手术治疗探讨

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法和手术效果.方法 对手术治疗的82例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料进行回顾性的分析总结.所采用的手术方法有四种,囊肿切除术19例,囊肿切除加脑池开放术23例,囊肿-腹腔分流术28例,囊肿-腹腔引流术16例.结果 术后随访6个月至5年,整体症状改善率为89.0%,CT或MRI证实囊肿消失明显缩小72例.四种术式比较,囊肿切除术在症状改善和囊肿缩小方面均不优于其他三种术式.结论 手术治疗明显改善儿童颅内蛛网膜囊肿的症状,并可使囊肿缩小.手术方法以囊肿切除加脑池开放术、囊肿-腹腔分流或引流术为佳.     

脑室镜治疗脑室出血的临床疗效

目的:分析脑室出血行脑室镜治疗的效果.方法:于2017年4月～2019年8月选取本院收治的脑室出血患者82例,按照不同治疗方法分为2组,实验组予以脑室镜治疗,对比组予以脑室穿刺外引流术治疗,比较两组意识转清率、血肿基本清除率、MRS评分以及并发症发生率.结果:实验组意识转清率与血肿基本清除率均高于对比组(P<0.05)...     

脑室镜加脑室外引流治疗脑室出血的研究

目的:比较两种不同的手术方式治疗脑室出血的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取本院自发性脑室出血患者60例,随机分为治疗组(采用脑室镜加脑室外引流)和对照组(单纯采用脑室外引流),两组间一般临床资料无统计学差异。比较两组间手术时间、住院天数、术后神经恢复情况、术后颅内感染、术后再出血,术后继发脑积水发生率方面的差异。结果:治疗组手术时间长,但总住院时间短,术后激发脑积水,颅内感染,再出血几率低,术后神经功能恢复较对照组好。结论:应用脑室镜联合脑室外引流治疗脑室出血是一种安全、有效的治疗方式。     

外侧裂蛛网膜囊肿两种手术治疗方式探讨

目的 探讨外侧裂蛛网膜囊肿两种手术方式的疗效及并发症.方法 将2000年2月至2006年2月收治的18例行显微镜下囊壁大部切除+脑池造瘘术患者设为对照组,2006年3月至2011年4月收治的21例行囊肿-腹腔分流术患者设为治疗组,比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、手术并发症、住院天数等指标.结果 两组患者手术治疗效果和术后囊肿变化 比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,治疗组手术时间、住院天数明显缩短[(87.8±16.1) min比(170.0±19.6) min,(14.5±1.6)d比(18.9±2.8)d],术中失血量、手术并发症发生率明显减少[(96.2±19.9) ml比(515.6±161.1) ml,4.8％(1/21)比38.9％(7/18)],差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 囊肿-腹腔分流术对外侧裂蛛网膜囊肿的治疗效果与显微镜下囊壁大部切除+脑池造瘘术相当,而手术时间、住院天数明显缩短,术中失血量、手术并发症明显减少.     

32例蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法回顾性分析32例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术或囊肿一腹腔分流术,总结治疗结果。结果本组32例术后随访3个月-2年,头颅cT证实囊肿消失或缩小者29例,影像学有效率为90．5％;临床症状消失或改善者31例,临床有效率为96．8％,颅内压增高反应2例,颅内出血1例,伤1：3感染1例。结论对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法。     

小儿疝气手术的护理配合

目的分析小儿疝气手术配合的护理方法及效果。方法搜集2013年2月—2014年2月我院接收的小儿疝气78例患儿,随机分为甲组和乙组。对甲组39例和乙组39例进行相同的手术治疗,并对甲组实施常规护理,对乙组实施综合护理。观察甲组和乙组的护理效果,并比较。结果乙组下床活动时间和住院天数均短于甲组,术后并发症的发生率低于甲组,疼痛评分低于甲组,护理满意度高于甲组,差异较大,有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理在小儿疝气手术护理配合中效果较好,对减少并发症、加快患儿康复、减轻术后疼痛和提高护理满意度具有较大意义,值得推广。     

127例膝关节镜手术的护理配合及体会

目的探讨和总结膝关节镜手术的护理配合及体会。方法通过127例膝关节镜手术的护理配合过程,总结其配合和体会。结果 127例膝关节镜手术均能顺利完成,无一例感染的发生。结论重视膝关节镜手术的术前准备、术中配合、术后器械规范清洗等各个环节,对手术的顺利完成有重要意义,可以提高手术质量,防止感染的发生。     

腰椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

腰椎间盘突出是一种以腰部剧烈疼痛为主要症状的骨科疾病,给患者带来了极大的痛苦。应用椎间盘镜摘除椎间盘具有手术创口小,组织损伤小,对脊柱稳定性影响小。术中出血少。术后恢复快,住院时间短,费用低等优点。     

经皮经肝胆镜治疗胆总管结石的手术配合

目的探讨经皮经肝胆镜治疗胆总管结石的手术配合技巧。方法总结笔者所在科2009年1月-2010年12月对68例经皮经肝胆道镜胆总管切开取石术的手术配合体会。结果 60例一次扩张成功并取净结石,8例因一次扩张不到位而即行剖腹手术治疗痊愈。手术时间90～200min,出血量30～50ml,全组无瘘道出血和胆瘘。67例准确熟练配合,无护理并发症,1例由于冲洗的使用不当,引发水中毒,经及时处理后,治愈出院。未发生由于器械故障,导致手术时间延长或改变术式、术中术后并发症的发生。结论术前充分的准备,并得到患者的最佳配合;术中熟练的配合技巧;术前注重器械的准备、术中注意内镜及配件的使用,术后注重器械的处理及保养工作,是手术得以顺利进行的重要保证。     

70例小儿手术麻醉的护理配合

由于小儿好哭易动,自控能力差,手术期间不易配合,做好小儿手术患者的麻醉护理,对于确保手术成功十分重要。现将笔者对70例小儿手术麻醉的护理配合体会介绍如下：