不稳定型骨盆骨折的手术治疗

目的探讨不稳定型骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果。方法 2007-01～2011-01间,本院共收治19例经Tile分类确定为不稳定型骨盆骨折并行手术治疗,术中使用重建钢板14例,使用重建钢板联合拉力螺钉5例。结果术后随访5～28个月,平均15.2个月。骨折愈合,患者满意。根据Mcars的影像学评价标准,本组骨盆解剖复位15例,复位满意4例。结论手术复位,合理的内固定可有效复位固定骨折,矫正畸型,恢复骨盆的稳定性,减少后遗症的发生。     

不稳定型骨盆骨折96例临床分析

目的　探讨不稳定型骨盆骨折分型和治疗方法 ,提高不稳定型骨盆骨折的治愈率。方法　对 96例不稳定型骨盆骨折病例临床资料进行回顾性分析。其中B型 6 7例 ,C型 2 9例 ,手术切开复位内固定 30例 ,非手术治疗 6 6例。结果　治愈 92例 ,死亡 4例。治愈患者平均随访 18个月。皆骨性愈合 ,骨盆畸形基本纠正 ,下肢不等长超过 2cm有 3例 ,治愈率达 95 .8%。结论　应根据骨折分型和患者受伤与骨折的具体情况 ,选择适当的治疗方法 ,不稳定型骨盆骨折可取得满意治疗效果。对前骨盆骨折和合并髋臼横型骨折移位明显的患者 ,应尽可能手术复位固定。     

不稳定型骨盆骨折的治疗体会

目的 探讨不稳定型骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果. 方法我院自2005年2月～2007年2月,共收治19例经Tile分类确定为不稳定型骨盆骨折并行手术治疗,术中使用重建钢板14例,使用重建钢板联合拉力螺钉5例. 结果 术后随访5～28个月,平均15.2个月,骨折愈合,患者满意,本组骨盆骨折解剖复位15例,复位满意4例. 结论 手术复位,合理的内固定可有效复位固定骨折,矫正畸形,恢复骨盆的稳定性,减少后遗症的发生.     

不稳定型骨盆骨折75例手术治疗分析

目的:探讨不稳定型骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果。方法:回顾性分析2009年8月至2012年8月收治的150例不稳定型骨盆骨折患者病历资料,分为保守治疗组(采用综合保守治疗)与手术组(采用切开复位内固定手术治疗),各75例,比较分析两组治疗效果。结果:根据Majeed骨折评价标准评定,保守治疗组优良率为54.7%,手术组患者优良率为90.7%,手术组治疗效果明显优于保守治疗组(P<0.05)。结论:不稳定型骨盆骨折手术治疗效果较好,通过正确的手术复位,合理的内固定可有效固定骨折,显著提高治愈率。     

不稳定型骨盆骨折的手术治疗

目的　探讨不稳定型骨盆骨折各种手术方法的适应症及治疗效果。方法　选择 41例不稳定型骨盆骨折手术治疗病人 ,根据Tile’s分型及病人情况选择手术。多发伤、Tile’sB1型早期 (平均 8h)行骨折闭合复位及外固定架固定 ,单纯不稳定型骨盆骨折、Tile’sC型在伤后 5～ 7d行开放复位 ,用 3 .5～ 4.5mm重建钢板、拉力螺钉固定。结果　本组 3 8例得到随访 ,平均随访 2 4个月 ,骨折均愈合良好 ,肢体功能恢复良好。结论　对于不稳定型骨盆骨折 ,无论采取哪一种治疗方法 ,只要适应症选择得当 ,均能获得良好效果     

不稳定型骨盆骨折146例治疗分析

目的探讨骨盆骨折的手术疗效。方法回顾性分析我院2004年1月至2009年3月146例骨盆骨折患者临床资料,其中54例行保守治疗,92例根据Tile分型及患者情况选择手术治疗。结果 96例患者得到随访,平均随访12个月,手术组在术后6,12,18,24个月的疗效明显优于保守组（P均〈0.05）。结论保守治疗和手术治疗各有不同的优点,而内固定术可加强骨盆的有效强度,术后愈合较好,值得临床推广。     

内固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折12例

临床资料1　一般资料　自 1 998年以来共收治垂直不稳型骨盆骨折 1 2例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 0～5 5岁 ,车祸伤 6例 ,砸伤 2例 ,坠落伤 4例 ,3例合并其他部位骨折 ,1例合并坐骨神经不全性损伤 ,1 2例下肢均有不同程度短缩 ,1 0例发生失血性休克。入院后首先抗休克 ,镇痛及骨牵引治疗。伤后1～ 2周内行手术治疗。骨折分型根据 Tile[1]骨盆骨折分类。C1.1型 4例 ,C1.2 型 6例 ,C1.3型 2例。2　手术方法　全部在全麻下进行 ,均采用髂腹股沟入路 ,同时显露骶髂关节、耻骨支及耻骨联合 ,复位后 ,用骨盆复位钳暂时固定 ,透视复位满意后 ,2例…     

不稳定型骨盆骨折72例护理体会

2005年1月至2009年1月我们收治不稳定型骨盆骨折病人72例,现将护理体会报告如下。     

不稳定型骨盆骨折的治疗

目的：探讨不稳定型骨盆骨折的临床特点及其治疗方法选择。方法：18例不稳定型骨盆骨折患者，10例保守治疗，8例手术治疗(骶髂关节行前路切开复位双钢板固定和CT引导下经皮置入松质管螺钉固定各4例)。结果：全组平均随访3．2年，18例患者均恢复行走功能，10例保守治疗者均有骨盆畸形愈合，其中4例双下肢不等长，3例遗留骶髂关节部位疼痛伴跛行；4例行前路切开骶髂关节双钢板固定患者骨盆外形恢复好，但1例沿髂嵴切口有不适；4例CT引导下经皮置入骶髂关节螺钉患者骨盆外形接近完全恢复，功能恢复快而满意。结论：有骶髂关节骨折脱位的不稳定型骨盆骨折保守治疗效果差，宜首选内固定治疗CT引导下经皮骶髂关节螺钉固定术是治疗骶髂关节骨折脱位的好方法。     

经皮空心螺钉固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折的临床应用

目的探讨经皮空心螺钉固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折的临床可行性和安全性。方法测量加例18～68岁成人骶骨,CT水平面扫描图象之最佳体表进钉点和进钉角度,得出结论供临床参考。临床应用14例,男9例,女5例,年龄19～68岁,均为垂直不稳定型骨盆骨折,Tile分类C。型11例,C：型2例,C,型1例,术前均经大重量牵引纠正移位,仰卧位先行骨盆环经皮内固定,再取俯卧位作骶髂关节经皮空心钉内固定。结果通过加例CT片测量,得出标准进针点到躯干中线的距离平均为10．78cm（9．80～12．00cm）,标准进针角度为61．24°（52．18～68．20°）。临床应用14例均达解剖复位,其中1例螺钉进入椎间孔1／2,有神经症状,于术后21d拔除螺钉后症状消失;1例术后耻骨联合因螺钉陷入而分离。经6～24个月随访,14例骨折愈合后恢复原有工作。结论经皮空心螺钉治疗垂直不稳定型骨盆骨折具有操作简单、固定牢固、创伤少、切口小、出血少等优点,是值得应用和推广的手术方式.     

不稳定型骨盆骨折15例治疗体会

目的探讨不稳定型骨盆骨折的治疗方法。方法 15例不稳定型骨盆骨折患者分别采用骨盆带固定、外固定架固定、切开复位内固定治疗,观察疗效。结果根据Majeed骨折评价标准评定,骨盆带固定2例,可2例;外固定架固定3例中良1例,可2例;切开复位内固定治疗10例中优9例,良1例。结论不稳定型骨盆骨折切开复位内固定手术治疗效果好,值得临床推广使用。     

不稳定型骨盆骨折的护理对策

不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多,多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、死亡率高却卧床时间长,护理难度大,在骨盆骨折中,30%-50%的患者为不稳定骨折.长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床加牵引或卧床,目前还有主张外固定加牵引的治疗,1990年1月-2001年12月我院收治96例不稳定型骨盆骨折患者,采用常规护理与个性化护理相结合,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.     

不稳定骨盆骨折手术治疗体会

目的由车祸导致的不稳定性骨盆骨折治疗效果观察。方法 共28例骨盆骨折,按Tile分类不稳定性骨盆骨折,行切开复位结合内固定。结果随访28例,平均随访18个月,23例骨折复位良好,无畸形愈合,下地行走正常。结论手术治疗效果优良率为82．14％。     

经皮内固定治疗老年不稳定型骨盆骨折

目的 总结应用经皮内固定治疗老年不稳定型骨盆骨折的疗效.方法 应用经皮内固定治疗老年不稳定型骨盆骨折16例.采用Tile分型:B1型1例、B2型10例、B3型2例;C1型3例.主要固定方式为C 臂 X 线机引导下行经皮骶髂螺钉固定和经皮耻骨上支螺钉固定.结果 平均手术时间44 min;平均失血量42 mL;平均透视26次.住院时间12~31 d,平均19 d.所有切口均一期愈合,无切口感染、神经与血管损伤、下肢深静脉血栓与肺栓塞发生.16例获随访12~36个月,平均随访24.8个月.所有患者骨折均愈合,愈合时间 10~21 周,平均 14 周.按Matta评分标准,骨折复位情况均为优.Majeed功能评分,优14例,良1例,中1例,优良率93.8%.结论 经皮内固定术具有手术操作简便、创伤小、并发症少等优点,治疗老年不稳定型骨盆骨折的临床效果满意,值得推广.     

不稳定型骨盆骨折保守治疗的护理措施分析

目的探讨分析不稳定型骨盆骨折患者经保守治疗后的护理方法及疗效。方法选2009—2012年就诊的54例经单侧或双侧持续骨牵引以及骨盆悬吊加双下肢骨牵引治疗的不稳定骨盆骨折患者,分析其治疗后的护理过程以及处理方法和疗效。结果经过该院的精心治疗与护理,进行健康教育与功能锻炼指导,经过5到24个月的愈后随访,患者均恢复良好,效果满意。结论此次研究表明对休克患者的及时抢救纠正是做好治疗与护理工作的前提,优质的护理措施对疾病的预后起着重要作用。     

内固定治疗不稳定性骨盆骨折16例临床分析

随着交通运输业的发展 ,交通事故日益增多 ,骨盆骨折非常多见且多为高能量严重创伤。尽管医疗水平不断提高 ,但死亡率仍在 1 0 %左右( 1) 。传统的保守治疗常造成多种并发症 ,致残率达 50 %以上。近年来国内外广泛对不稳定骨盆骨折开展切开复位内固定治疗。我院自 1 998年 5月～ 1 999年 9月用内固定治疗不稳定骨盆骨折 1 6例 ,效果可靠 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例 ,男性 1 1例 ,女性 5例 ,年龄 1 4～ 65岁 ,平均 38.2岁。交通事故伤 1 2例 ,挤压伤 1例 ,坠落伤 3例。 1 0例伤肢短缩畸形 ,短缩约 1 0～ 30 mm,平均…     

不稳定型骨盆骨折70例的护理体会

目的:探讨不稳定型骨盆骨折患者的具体的护理措施以及临床体会。方法:采用回顾性分析的原则,分析本院2008年6月～2011年4月骨科收治的71例不稳定型骨盆骨折病人的相关资料。结果:本实验研究的71例患者中治疗效果优的跛行严重的有2例;X线检查,其中有62例患者骨盆恢复正常,骨盆畸形改变的有9例。结论:通过加强临床护理能够使不稳定型骨盆骨折的患者得到较好的恢复,减轻患者的负担。     

旋转及垂直不稳定型骨盆骨折13例的手术治疗

0 引言 创伤性骨盆环损伤是一种高能量的损伤,其中交通伤、高处坠落伤是其主要原因,且常合并失血性休克及其他脏器损伤,有较高的死亡及致残率．旋转及垂直型不稳定骨盆骨折是整个骨盆底的破裂,包括后方骶髂复合体以及骶棘韧带和骶结节韧带的损伤,往往复杂而严重,临床处理有一定困难,目前已成为创伤骨科界关注的焦点．     

不稳定型踝关节骨折86例手术治疗分析

目的：探讨踝关节的手术治疗方法。方法：对本院收治的86例踝关节骨折采用解剖板及空心螺钉内固定治疗。结果：本组86例病例中,无一例感染,切口全都为1期愈合,骨折全都愈合,平均骨折愈合时间为6个月,踝关节活动功能恢复良好。结论：解剖复位、下胫腓联合损伤的治疗能使踝关节骨折患者关节功能恢复。     

AO重建钢板治疗骨盆骨折22例报告

骨盆骨折主要由于压砸、扎碾、撞挤或高处坠落损伤所致 ,常并发有大量出血 ,休克发生率很高 ,属严重损伤 ,80年代后期骨盆骨折的内固定技术取得了突破性进展[1,2 ] ,也是90年代外科领域的重大进展之一。我院自 1997年 3月—1999年 12月 ,先后为 2 2例骨盆骨折患者行切开复位ＡＯ重建钢板内固定术 ,恢复效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 38.6岁。骨折情况 :髋臼骨折 8例 ,按Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类 ,Ａ型 3例 ,Ｂ型 1例 ,Ｆ型 1例 ,Ｈ型 3例 ,其中 2例并发股骨头中心脱…