香烟对大鼠肺白介素-8、谷胱甘肽及组蛋白去乙酰化酶2的影响

目的：探讨香烟暴露及戒烟对大鼠肺白介素-8、谷胱甘肽（GSH）及组蛋白去乙酰化酶2（HDAC2）的影响。方法：健康雄性SD大鼠40只随机分对照组、吸烟组（1月、2月组）、戒烟组（1月、2月组）。每组8只,吸烟组及戒烟组大鼠每天给予烟熏两次,吸烟组烟熏1月、2月取材;戒烟组烟熏2月后再继续饲养1月和2月后取材,分别检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中白介素-8和GSH、肺组织HDAC2的表达。结果：比较吸烟组、戒烟组和对照组BALF中白介素-8含量升高、GSH浓度下降,戒烟后GSH渐升高,但仍不能达到正常;吸烟组肺组织HDAC2含量逐渐降低,戒烟后HDAC2又逐渐升高,但与对照组比较,仍有下降。结论：香烟暴露可诱导气道氧化应激反应,导致GSH减少,HDAC2减少,戒烟可有所改善。     

组蛋白乙酰化酶和去乙酰化酶与胚胎发育

过去十几年从酵母和哺乳动物中鉴定出6类组蛋白乙酰化酶(HATs)和4类组蛋白去乙酰化酶(HDACs)。HATs和HDACs分别与基因转录的活化和抑制有关。胚胎早期组蛋白乙酰化阶段性分布与合子基因组的转录调节有关,组蛋白去乙酰化引起的转录抑制状态对早期胚胎发育至关重要。应用基因敲除/基因敲入HATs/HDACs方法建立的小鼠胚胎模型死于胚胎期或出现某些器官形态发育及功能异常。不同的HATs/HDACs对胚胎特定器官形成必不可少,与某些先天性疾病的发生密切相关。     

组蛋白乙酰化酶和去乙酰化酶与胚胎发育

过去十几年从酵母和哺乳动物中鉴定出6类组蛋白乙酰化酶(HATs)和4类组蛋白去乙酰化酶(HDACs). HATs和HDACs分别与基因转录的活化和抑制有关.胚胎早期组蛋白乙酰化阶段性分布与合子基因组的转录调节有关,组蛋白去乙酰化引起的转录抑制状态对早期胚胎发育至关重要.应用基因敲除/基因敲入HATs/HDACs方法建立的小鼠胚胎模型死于胚胎期或出现某些器官形态发育及功能异常.不同的HATs/HDACs对胚胎特定器官形成必不可少,与某些先天性疾病的发生密切相关.     

组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂与肿瘤关系

组蛋白去乙酰化酶的异常表达与肿瘤的发生,发展密切相关,而其抑制剂具有潜在抗肿瘤活性,可诱导细胞生长阻滞、分化、凋亡及逆转癌细胞对抗癌药物的多药耐药。就组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂与肿瘤之间的关系进行综述。     

组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂与子宫内膜癌的研究进展

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病机制尚不完全明确,目前认为它与表观遗传改变有密切关系。组蛋白乙酰化修饰涉及细胞周期、细胞增生与凋亡的调控,是表观遗传修饰的重要机制之一。现结合国内外文献报道,对组蛋白去乙酰化酶及其抑制剂与子宫内膜癌的关系及治疗前景作一综述。     

组蛋白去乙酰化酶2在结核性气道狭窄组织中的表达

目的 检测结核性气道狭窄组织中组蛋白去乙酰化酶2(histone deacetylase 2,HDAC2)的表达情况。 方法 收集经湖南省胸科医院诊断的气管支气管结核患者的气道肉芽组织标本、气管支气管结核患者瘢痕支气管手术组织标本、因肺部病变手术后的正常支气管组织标本40例,用免疫组化方法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、HDAC2的表达情况,比较各组的差异,分析TGF-β1、VEGF、NF-κB与HDAC2表达的关系。用Western blot方法检测HDAC2的表达情况,比较各组的差异。 结果 ①免疫组化结果显示结核性增生性气道狭窄组增生肉芽组织中TGF-β1、VEGF、NF-κB阳性表达率高于结核性瘢痕性气道狭窄组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);结核性增生性气道狭窄组和结核性瘢痕性气道狭窄组支气管组织中HDAC2阳性表达率低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。Spearman相关分析结果显示TGF-β1、VEGF和NF-κB的阳性表达与HDAC2的阳性表达呈负相关,差异均有统计学意义(P＜0.05)。②Western blot结果显示结核性增生性气道狭窄组和结核性瘢痕性气道狭窄组支气管组织中HDAC2蛋白表达量低于正常对照组,差异有统计学意义(F=178.192,P＜0.05)。 结论 局部增强的炎症反应参与了结核性气道狭窄的发生,且与HDAC2的低表达相关,提示HDAC2可作为治疗结核性气道狭窄的潜在靶点。     

组蛋白去乙酰化酶表达水平在特发性肺纤维化患者诊治中的价值

目的 探讨组蛋白去乙酰化酶表达水平在特发性肺纤维化患者诊治中的价值。方法选取2019年1月—2020年12月河南省某医院收治的70例特发性肺纤维化患者作为观察组,同时选取同期在本院进行健康体检的70名健康人员作为对照组。比较2组研究对象单个核细胞胞质蛋白与核质蛋白中组蛋白去乙酰化酶表达水平;分析观察组研究对象单个核细胞...     

组蛋白乙酰转移酶和去乙酰化酶的研究

染色质和染色体是细胞核中同种物质的不同形态，由基本组成单位核小体经螺旋、盘绕、压缩而成。核小体的中部是由4种组蛋白（H2A、H2B、H3、H4）各两个分子构成的八聚体，N端尾部为单一的H1，核小体周围绕着两圈长约166bp的DNA，之间的连接DNA约10—80bp，并通过组蛋白H1缩成直径为30nm的纤丝。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂与人类免疫缺陷病毒再激活

潜伏的人类免疫缺陷病毒(HIV)可存在于进行抗逆转录病毒治疗的患者的CD4+T细胞中,潜伏状态与前病毒的转录沉默有关,抑制组蛋白去乙酰化酶的活性能再激活部分潜伏的HIV,因此应用HDAC抑制剂并结合抗逆转录病毒治疗的策略为清除潜伏感染细胞的病毒库提供了可能;该综述简述了HIV的潜伏感染及机制、组蛋白去乙酰化酶抑制剂及HDAC抑制剂再激活HIV机制,并进行了总结分析,提示利用HDAC抑制剂该类药物进行这种干扰治疗的方法在治愈HIV感染方面有很好的应用前景。     

生长抑制因子家族在组蛋白乙酰化修饰作用的研究进展

生长抑制因子（inhibitor of growth,ING）家族成员是候选的抑癌基因。ING蛋白能够与组蛋白乙酰基转移酶、去乙酰化酶等相互结合并形成复合物,该类复合物具有识别组蛋白密码、参与染色体重构、调节特定基因的表达、与p53协同作用、诱导细胞凋亡等作用。本文就生长抑制因子家族参与组蛋白修饰的作用做一综述。     

Smoking, smoking cessation, and use of smoking cessation aids and support services in South Derbyshire, England

OBJECTIVES: To describe smoking behaviour, motivation to quit and quit rates, and the effect of advice and support for smoking cessation among smokers from more and less disadvantaged socio-economic groups in South Derbyshire, a mixed urban and rural area of central England. STUDY DESIGN: Cross-sectional study. METHODS: A cross-sectional study with a random, stratified sample of people aged 25-44 years and people aged 65-74 years with over-sampling of populations living in disadvantaged areas. Main outcome measures included the proportion of smokers wishing to quit and quitting in the last year; reported advice to quit from family and friends and health professionals; and awareness and use of NHS smoking-cessation services. RESULTS: Over half of smokers aged 25-44 years, about one-third of women smokers and 40% of male smokers aged 65-74 years wished to quit. This varied little by socio-economic status. Quit rates were generally lower among smokers of lower socio-economic status (SES), especially among people aged 25-44 years. Smokers of lower SES reported slightly less advice to quit from family and friends, and more so from health professionals. Awareness and use of cessation services was about 30% and 5%, respectively, among smokers and recent quitters. Awareness varied little but accessing services was generally higher among smokers of lower SES. CONCLUSIONS: Despite evidence that health professionals and cessation services were targeting smokers with lower SES and of similar motivation to quit, quit rates were lower. Broader tobacco control interventions targeting the social and environmental contexts that create and maintain socio-economic differentials in smoking are required.     

吸烟者戒烟意愿及影响因素分析

目的探讨沈阳市吸烟人群有戒烟意愿的人口学特征及影响因素,为有关部门制定有效的控烟措施提供科学依据。方法 2006年4～8月,在沈阳市内五区,采用多阶段分层随机整群抽样的方法 ,按照"街道→社区→家庭→调查对象"四个阶段进行抽样。其中,第一阶段使用按容量比例概率抽样法(PPS)抽取10个街道;第二阶段按PPS法在每个街道内抽取2个社区;第三阶段使用简单随机抽样法在每个社区抽取300户家庭;第四阶段使用简单随机抽样法在300户家庭中抽取100名成年吸烟者作为调查对象;每个居委会至少调查40名吸烟者;最终在沈阳市抽取调查了801名成年吸烟者。结果沈阳市吸烟者中有戒烟意愿者的比例为30.7%;男性有戒烟意愿者的比例(29.8%)远低于女性(46.7%);职业分布中,以国家机关党群组织负责人中有戒烟意愿的比例最高达47.5%,其次为离退休人员36.7%,以专业技术人员有戒烟意愿的比例最低为21.4%。影响因素分析发现:亲人反对、社会舆论、对健康的影响、控烟宣传的力度、健康警示信息的普及、对烟草相关疾病的知晓程度以及对戒烟产品和戒烟服务的接触均会影响吸烟者戒烟意愿的产生。结论通过普及烟草危害的健康教育,提倡亲人积极参与吸烟者戒烟活动,丰富烟草包装健康警示信息,提高控烟宣传力度以及推广戒烟产品和戒烟服务等措施可以很好地提高沈阳市吸烟者戒烟意愿的产生。     

江苏省男性吸烟者戒烟行为与接受戒烟服务现状调查

目的了解江苏省男性吸烟者戒烟行为及接受戒烟服务现状。方法在江苏省14个慢性病监测点采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定调查对象,用问卷调查方法收集相关信息。结果被调查成年男性戒烟率为11.3％,平均戒烟年龄为46.5岁,有58.3％的是在45岁以后开始戒烟;现在吸烟者打算戒烟率和过去12个月内尝试戒烟率分别为15.9％和16.2％,30岁以下年龄组这两个率均为最高;过去12个月内吸过烟者接受卫生保健服务时医生询问吸烟情况和劝戒烟的比例分别为23.8％和19.3％,吸烟者使用过戒烟方法的比例为5.0％。结果提供给吸烟者的戒烟服务资源不足,应加强对医生控烟技能培训和开设戒烟门诊,有效指导吸烟者戒烟.提高戒烟成功率。     

伐尼克兰辅助戒烟治疗有效性观察

目的评价伐尼克兰辅助戒烟治疗的有效性。方法研究对象为2008年12月—2012年12月在该院戒烟门诊就诊的吸烟者,将使用伐尼克兰治疗组56例与对照组68例做对照分析,观察开始治疗后6个月时持续戒烟率。结果 56例治疗组中1例因出现严重恶心、呕吐,1例出现胸闷、心率增快停止治疗,54例接受伐尼克兰治疗2~3个月,6个月随访结束时,29.6%的吸烟者已经持续戒烟;68例对照组6个月随访结束时,吸烟者持续戒烟率为10.3%。治疗组戒烟率为对照组的2.9倍,差异有统计学意义（χ^2=7.36,P〈0.01）。结论伐尼克兰能显著提高戒烟率,且安全性、耐受性好。     

天津市戒烟门诊158名就诊吸烟者戒烟状况调查

目的 了解天津市戒烟门诊就诊吸烟者的人群特点、吸烟情况、戒烟情况,为更有效的开展戒烟门诊服务提供科学依据。方法 调查前来三家戒烟门诊就诊的158名吸烟者,并于一个月后进行随访。结果 就诊吸烟者中50%(79/158)是通过医生推荐或转诊至戒烟门诊,47.5%(75/158)决定戒烟的原因是自身患病,59.5%(94/158)的人尝试过戒烟;就诊吸烟者的平均烟龄为19.5年,平均每日吸烟量为16.3支;一个月随访的应答率为86.7%(137/158),一个月随访的时点戒烟率为43.1%(59/137),未戒烟者的一个月时点减烟率为56.4%(44/78);27.0%(37/137)的人认为医生或药物对其戒烟帮助最大。结论 天津市戒烟门诊能提高吸烟者的戒烟率,但目前就诊人数较少,还应继续加大戒烟门诊的宣传力度。     

吸烟和戒烟行为与男性2型糖尿病血糖控制关系的研究

目的 探讨男性2型糖尿病患者吸烟和戒烟行为与血糖控制的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市清河区和淮安区纳入国家基本公共卫生服务管理的7 763名男性2型糖尿病患者进行问卷调查和体格测量,并检测FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）。采用多元线性回归模型分析吸烟和戒烟行为与血糖控制的关系。结果 男性2型糖尿病患者现在吸烟率为45.5%。随着吸烟量的增加,FPG和HbA1c水平均呈现上升趋势（P<0.001）。在药物治疗的糖尿病患者中,吸烟年限≥ 50年者和吸烟指数≥ 40包年者的HbA1c水平分别升高0.27%（95% CI：0.05%~0.49%）和0.38%（95% CI：0.23%~0.53%）,戒烟者随着戒烟年限的增加,其FPG和HbA1c水平呈下降趋势（P<0.05）。在非药物治疗的糖尿病患者中,吸烟和戒烟年限与FPG及HbA1c水平均未发现剂量反应关系。结论 吸烟不利于糖尿病患者血糖的控制,尤其是药物治疗的患者。戒烟有利于血糖控制,应鼓励和帮助吸烟患者及早戒烟。     

呼出气一氧化碳检测在戒烟门诊中的开展情况及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响

目的探索呼出气一氧化碳检测在我国戒烟门诊中的开展及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响情况。方法选取基本公共卫生项目戒烟门诊数据管理平台中, 2019-2021年在全国257家配备呼出气一氧化碳检测仪戒烟门诊戒烟的41 566名患者数据, 分析开展呼出气一氧化碳检测与患者戒烟意愿, 及完成随访患者戒烟率之间的关系。结果首诊时仅21 470名(51.7%)的患者开展了呼出气一氧化碳检测。通过logistic回归分析发现, 检测呼出气一氧化碳的患者有强戒烟意愿的可能性是未检测患者的1.87(95%CI:1.78～1.96)倍;首诊时检测呼出气一氧化碳的患者1个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.10(95%CI:1.05～1.16)倍, 3个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.22(95%CI:1.17～1.29)倍。结论呼出气一氧化碳检测能提高患者的戒烟意愿和戒烟率。但目前该检测仪在我国戒烟门诊中的配备和使用率均较低, 建议在戒烟门诊中继续推进该检测仪的配备和使用。     

Engaging nurses in smoking cessation: Challenges and opportunities in Turkey

This paper discusses the training of nurses in smoking cessation as part of routine patient care in Turkey. Formative research was carried out prior to training to identify challenges faced by smokers when trying to quit. Site visits to government hospitals and cessation clinics were conducted to observe health care provider-patient interactions involving behavior change.Four culturally sensitive cessation training workshops for nurses (n = 54) were conducted in Istanbul. Following training, nurses were debriefed on their experiences delivering cessation advice. Challenges to cessation counseling included lack of time and incentives for nurse involvement; lack of skills to deliver information about the harm of smoking and benefits of quitting; the medicalization of cessation through the use of pharmaceuticals; and hospital policy which devalues time spent on cessation activities. The pay-for-performance model currently adopted in hospitals has de-incentivized doctor participation in cessation clinics.Nurses play an important role in smoking cessation in many countries. In Turkey, hospital policy will require change so that cessation counseling can become a routine part of nursing practice, incentives for providing cessation are put in place, and task sharing between nurses and doctors is clarified. Nurses and doctors need to receive training in both the systemic harms of smoking and cessation counseling skills. Opportunities, challenges and lessons learned are highlighted.     

2013-2014年安徽省成人吸烟和戒烟行为状况分析

目的 了解安徽省成人居民吸烟和戒烟行为状况,为制定烟草控制措施提供依据。方法 利用2013-2014年安徽省成人慢性病及其危险因素监测项目调查数据,使用事后分层权重调整和复杂抽样设计方法进行统计分析。结果 有效样本量为7 182人,现在吸烟率为26.2%（95% CI：23.9%~28.4%）,男性高于女性,分别为51.2%（95% CI：45.5%~56.8%）和1.4%（95% CI：0.5%~2.4%）;男性现在吸烟率随文化程度提高出现降低趋势（P<0.001）。现在每日吸烟率为23.7%（95% CI：21.4%~26.0%）,男性（46.5%,95% CI：41.7%~51.3%）高于女性（1.2%,95% CI：0.5%~1.9%）。现在吸烟者日均吸烟量为17.1（95% CI：16.5~17.6）支,男女分别为17.2（95% CI：16.7~17.8）支和10.5（95% CI：9.4~11.7）支,且男性日均吸烟量随着年龄升高而增加（P=0.048）,随文化程度升高而减少的趋势（P=0.003）。二手烟暴露率为57.6%（95% CI：51.2%~64.0%）。男性现在吸烟者中仅有37.6%（95% CI：25.0%~50.2%）打算戒烟,男性戒烟率为13.8%（95% CI：7.5%~20.1%）,成功戒烟率为9.1%（95% CI：5.1%~13.0%）。结论 安徽省成人居民吸烟行为普遍存在,二手烟暴露率较高,成年男性烟草使用率高,戒烟和成功戒烟率水平低。     

The effectiveness of covering smoking cessation services for medicare beneficiaries

Objective. To examine whether reimbursement for Provider Counseling, Pharmacotherapies, and a telephone Quitline increase smoking cessation relative to Usual Care. Study Design. Randomized comparison trial testing the effectiveness of four smoking cessation benefits. Setting. Seven states that best represented the national population in terms of the proportion of those ≥65 years of age and smoking rate. Participants. There were 7,354 seniors voluntarily enrolled in the Medicare Stop Smoking Program and they were followed‐up for 12 months. Intervention(s). (1) Usual Care, (2) reimbursement for Provider Counseling, (3) reimbursement for Provider Counseling with Pharmacotherapy, and (4) telephone counseling Quitline with nicotine patch. Main Outcome Measure. Seven‐day self‐reported cessation at 6‐ and 12‐month follow‐ups. Principal Findings. Unadjusted quit rates assuming missing data=smoking were 10.2 percent (9.0–11.5), 14.1 percent (11.7–16.5), 15.8 percent (14.4–17.2), and 19.3 percent (17.4–21.2) at 12 months for the Usual Care, Provider Counseling, Provider Counseling + Pharmacotherapy, and Quitline arms, respectively. Results were robust to sociodemographics, smoking history, motivation, health status, and survey nonresponse. The additional cost per quitter (relative to Usual Care) ranged from several hundred dollars to $6,450. Conclusions. A telephone Quitline in conjunction with low‐cost Pharmacotherapy was the most effective means of reducing smoking in the elderly.