子宫内膜增生与子宫内膜上皮内瘤变的临床病理分析

目的:研讨子宫内膜增生(EH)及子宫内膜上皮内瘤变(EIN)的临床病理表现,以提高临床在此方面的诊治水平。方法:对我院妇科2005年1月至2015年12月收集的358例EH刮宫标本进行综合回顾与分析,了解EIN的病理表现及两者之间存在的关联。结果:在各类型EH标本中,EIN的发病率各有不同。其中复杂性EH伴不典型增生标本中,EIN发病率为89.5%%,相比单纯性EH、单纯性EH伴不典型增生、复杂性EH的3.6%、7.1%和14.3%均显著增高,统计学成立(P0.05)。结论:与其他类型EH相比,复杂性EH伴不典型增生患者发生EIN的概率往往较高,因此明确把握EIN的病理表现,对于早期诊断和治疗EH具有非常重要的意义。     

子宫内膜癌组织中p57kip2和Cyclin D1的表达

目的分析p57kip2和Cyclin D1的表达在子宫内膜癌发生发展中的变化及其意义,为预测子宫内膜癌患者的预后提供重要依据。方法选取76例子宫内膜癌,15例子宫内膜上皮内瘤变和10例子宫内膜增生性病变的患者资料,并对不同子宫内膜癌细胞进行培养,且对不同子宫内膜组织p57kip2和Cyclin D1的表达情况进行检测。结果子宫内膜上皮内瘤变组织中p57kip2表达最高(46.67%),其次是子宫内膜癌(35.71%)与子宫内膜增生性病变(10.00%),其中p57kip2在子宫内膜上皮内瘤变、子宫内膜癌组织中的表达明显高于子宫内膜增生性病变(P0.05)。Cyclin D1在子宫内膜癌中的表达最高(89.47%),其次是子宫内膜上皮内瘤变(53.33%)与子宫内膜增生性病变(10.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论p57kip2和Cyclin D1可能参与子宫内膜癌的发生、发展过程,对两者进行联合检测,能够对预测子宫内膜癌患者的预后提供重要依据。     

子宫内膜上皮内瘤变中PI3K和CyclinD1蛋白的表达及意义

目的:探讨PI3K和CyclinD1蛋白表达在良性子宫内膜增生、子宫内膜上皮内瘤变(EIN)、子宫内膜样腺癌发生、发展中的作用。方法:选取增殖期子宫内膜10例、良性增生性子宫内膜30例(包括单纯性增生和复杂性增生),子宫内膜上皮内瘤变30例,子宫内膜样腺癌20例,应用免疫组织化学法检测各组中PI3K和CyclinD1蛋白的表达,分析其表达水平的变化。结果:PI3K和CyclinD1在增殖期子宫内膜、良性增生性子宫内膜、EIN和子宫内膜样腺癌中表达依次增高,组间差异具有统计学意义(H=46.64,P<0.01;H=44.96,P<0.01);PI3K与CyclinD1表达呈正相关(r=0.682,P<0.01),且二者与组别及年龄均呈正相关(P<0.01)。结论:PI3K高表达可能是通过诱导和调控CyclinD1的过表达实现的,PI3K和CyclinD1可能参与了子宫内膜恶性转化的过程。     

四硝酸戊赤藓醇5与配对盒基因在子宫内膜癌及子宫内膜上皮内瘤变中的临床表达研究

目的分析四硝酸戊赤藓醇5(PTEN-5)、配对盒基因2(PAX-2)及配对盒基因8(PAX-8)在合并感染的子宫内膜癌及子宫内膜上皮内瘤变中的临床表达,为临床诊断提供可靠的依据。方法选取医院2012年10月-2014年11月采用免疫组织化学SP法检测出的子宫内膜增生症(子宫内膜增生症组)、子宫内膜癌(子宫内膜癌组)及增生期子宫内膜(增生期子宫内膜组)患者各20例,分析3组患者在PTEN、PAX-2及PAX-8的临床表达方式以及相关意义;采用SPSS14.0软件进行统计分析。结果 3组患者中的PTEN、PAX-2阳性表达率呈逐渐降低趋势,PTEN、PAX-2的阳性表达与合并感染的子宫内膜癌及子宫内膜上皮内瘤变中病变等级、组织学类型呈负相关表达,两组数据比较差异有统计学意义;PAX-8在合并感染的子宫内膜上皮内瘤变中的阳性表达率差异无统计学意义;PAX-8在合并感染的子宫内膜癌中出现了比较异常的表达方式。结论 PAX-8的表达异常以及PTEN、PAX-2的表达缺失与合并感染的子宫内膜癌及子宫内膜上皮内瘤变有相关性。     

芳香化酶细胞色素P450联合血清CA125检测在盆腔EMs中的诊断意义

目的探讨子宫内膜细胞芳香化酶细胞色素P450(P450arom)联合血清CA125检测在诊断盆腔子宫内膜异位症(Endomctriosis,EMs)中的临床价值。方法选择2014年5月-2015年12月在丽水市中心医院经腹腔镜或开腹手术确诊的45例盆腔EMs患者为研究组,因宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌(Ⅰ期)排除EMs且卵巢正常的患者45例为对照组,术前检测两组患者的血清CA125水平,术后应用免疫组化方法检测研究组患者在位及异位子宫内膜和对照组患者正常子宫内膜中P450arom的表达结果。结果研究组在位及异位内膜均有P450arom的强表达,对照组子宫内膜弱表达或无表达,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组血清CA125水平高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。检测子宫内膜P450arom诊断EMs的敏感性、特异性和阳性预测值分别为77.8%、93.3%、92.1%;检测血清CA125诊断EMs的敏感性、特异性和阳性预测值分别为62.2%、91.1%、87.5%;两种方法联合检测诊断EMs的敏感性、特异性和阳性预测值分别为91.1%、88.8%、89.1%。结论在位子宫内膜P450arom检测有助于盆腔EMs的诊断,联合血清CA125检测可提高盆腔EMs的早期诊断率。     

超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌患者病情的预测效果及对治疗的指导价值分析

目的分析超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌病情的预测效果,并探讨其对临床治疗的指导价值。方法选取2017年6月-2019年5月因阴道不规则出血在该院接受检查的248例患者为研究对象,根据病理组织学检查结果分为良性病变组(112例)和子宫内膜癌组(136例)。回顾性分析两组患者经阴道彩色多普勒超声图像特征,观察子宫最大径、内膜厚度及内膜体积;检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)水平的差异;以病理诊断为金标准,对比超声检验、血清3项检测及二者联合检测对子宫内膜癌的检出率、漏诊率及误诊率;计算不同方法诊断灵敏度和特异度。结果超声检验结果显示,子宫内膜癌组患者子宫最大径较良性病变组增加,内膜厚度增加、内膜体积增大,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);子宫内膜癌超声图像特征主要表现为子宫形态增大,内膜不规则灶状增厚,宫腔内回声异常,病灶部位血流信号丰富。子宫内膜癌组患者血清HE4、CA125及CA199水平均显著高于良性病变组(均P<0.05)。超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌的检出率明显高于单用两种方法,漏诊率和误诊率相对较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单用两种方法诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA199表达水平均显著升高,超声检验图像特征表现为子宫形态增大、内膜不规则增厚和回声异常,超声检验联合血清3项检测有助于提高临床诊断准确率,对病情预测和治疗评估有重要指导意义。     

P16、Ki-67在HPV相关宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

目的:探讨P16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达和高危型人乳头状病毒(HR-HPV)DNA,为临床诊断提高可靠依据.方法选择2014年2月至2016年2月我院行手术切除或者活检的子宫颈组织标本194例,其中150例宫颈上皮内瘤变作为观察组,44例正常宫颈黏膜上皮作为对照组,检测两组样本的P16、Ki-67表达,同时检测HPV DNA情况.结果观察组P16、Ki-67的阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的P16、Ki-67阳性表达率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).P16在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达与Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达相比,差异显著(P<0.05).观察组的HPV DNA阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的HPV DNA阳性率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).结论通过检测宫颈上皮内瘤变中P16和Ki-67水平,且结合HR-HPV DNA可有效诊断CIN,且其能够区别宫颈高级别上皮内瘤变与宫颈低级别上皮内瘤变,值得推广.     

外阴鳞癌中P11EN的表达及意义

目的:探讨PTEN蛋白在外阴鳞癌的发生、发展及估计预后中的作用.方法:采用免疫组化S-P法检测FTEN在正常外阴表皮、外阴上皮内非瘤样病变、外阴上皮内瘤变和外阴鳞状细胞癌的表达.结果:从外阴鳞状细胞癌→外阴上皮内瘤变→外阴非瘤样病变→正常外阴表皮,PTEN蛋白表达率逐渐升高.VSCC组与正常外阴表皮、外阴非瘤样病变、外阴上皮内瘤变组比较,PTEN蛋白的表达率有显著性差异(P＜0.05).PTEN蛋白表达阳性组患者生存率明显高于阴性组(P＜0.05).PTEN蛋白的表达虽存在于各临床分期、组织学分级及淋巴结转移中,但在各组之间的差异无显著性(P＞0.05).结论:FTEN蛋白表达可能是一个早期事件,在外阴癌的发生、发展过程中起重要作用,可作为判断预后的指标之一.     

应用免疫组化标记Eotaxin及IL-5探讨经典型霍奇金淋巴瘤中R-S细胞与背景细胞的关系

目的 探讨经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)中R-S细胞与背景细胞的关系.方法 应用免疫组化Envision二步法检测IL-5及Eotaxin在肿瘤细胞及背景细胞中的表达.结果 NSHL及LRHL中肿瘤细胞和背景细胞表达Eotaxin相比较有统计学意义(P＜0.05),而MCHL中肿瘤细胞和背景细胞表达Eotaxin相比较无统计学意义(P=0.092);三种不同类型CHL中肿瘤细胞和背景细胞表达IL-5相比较均有统计学意义(P＜0.05);三种类型的肿瘤细胞之间和背景细胞之间表达IL-5及Eotaxin相比较均没有统计学意义(P＞0.05).结论 CHL中肿瘤细胞及背景细胞之间存在相互依存的关系.     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌与息肉的诊断分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌及子宫内膜息肉的诊断价值.方法 回顾性分析2017年11月至2019年12月唐山市开滦总医院收治的30例绝经后子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)和99例绝经后子宫内膜息肉患者(子宫内膜息肉组)的经阴道彩色多普勒超声资料,对比二者经阴道彩色多普勒超声的声像图特征,并进行统计分析.结果 子宫内膜癌组的子宫内膜病灶内部回声不均匀发生率和子宫内膜与邻近肌层分界不清晰发生率均显著高于子宫内膜息肉组,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.044、5.306,P<0.05).子宫内膜癌组的子宫内膜厚度显著高于子宫内膜息肉组,而病灶血流阻力指数显著低于子宫内膜息肉组,差异均有统计学意义(t值分别为10.506、7.452,P<0.05).子宫内膜癌组的病灶血流Ⅱ级+Ⅲ级占76.67％,明显高于子宫内膜息肉组的31.31％,差异有统计学意义(χ2=6.918,P<0.05).子宫内膜息肉组的平均血流速度(TAV)、搏动指数(PI)、子宫黏膜下肌瘤之间的动脉阻力指数(RI)均显著高于子宫内膜癌组,差异均有统计学意义(t值分别为6.665、8.389、26.653,P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌和子宫内膜息肉具有较好地鉴别诊断价值,值得推广应用.     

CA-125联合 IL-6及TNF-α检测对子宫内膜癌的预测价值

目的 探讨糖类抗原125(CA-125)联合白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测对子宫内膜癌的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月在本院妇科住院并行诊断性子宫内膜刮除术后病理诊断的患者150例,包括子宫内膜正常50例(对照组)、子宫内膜不典型增生50例(EIN组)及子宫内膜癌50例(EC组)。比较3组年龄、初潮年龄、CA-125、IL-6及TNF-α水平;分析CA-125、IL-6及TNF-α独立或联合检测诊断子宫内膜癌的价值。结果 3组年龄和初潮年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组CA-125、IL-6及TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);EC组上述指标均显著高于EIN组及对照组,EIN组上述指标均显著高于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CA-125、IL-6及TNF-α水平联合检测诊断子宫内膜癌的价值最高(AUC=0.92),敏感度和特异度分别为85.70%、88.46%。结论 CA-125联合IL-6及TNF-α诊断子宫内膜癌的价值较高,值得临...     

雌激素受体 PTEN及环氧合酶-2在子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中的表达

目的探讨雌激素受体、第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)、环氧合酶-2在子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中的表达及意义。方法选取2018年4月-2019年6月丽水市妇幼保健院收治的子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者88例,其中子宫内膜样癌34例、透明细胞癌42例、卵巢浆液性瘤12例。分析免疫组化染色检测手术切除的新鲜卵巢癌病灶组织中雌激素受体、PTEN、环氧合酶-2表达情况。结果雌激素受体、PTEN水平在子宫内膜样癌、透明细胞癌、卵巢浆液性瘤差异有统计学意义(P0.05),其中子宫内膜样癌雌激素受体阳性率明显高于透明细胞癌、卵巢浆液性瘤,子宫内膜样癌PTEN阳性表达率明显低于透明细胞癌、卵巢浆液性瘤。环氧合酶-2表达水平在子宫内膜样癌、透明细胞癌、卵巢浆液性瘤之间差异无统计学意义(P0.05)。PTEN阳性率、环氧合酶-2阳性率在不同手术病理分期、组织学分级的子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中差异有统计学意义(P0.01); PTEN阳性率、环氧合酶-2阳性率在不同年龄子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中差异无统计学意义(P0.05);雌激素受体阳性率在不同年龄、手术病理分期、组织学分级的子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,雌激素受体与PTEN表达水平呈负相关(P0.05),与环氧合酶-2表达水平呈正相关(P0.05); PTEN与环氧合酶-2表达水平无明显相关性(P0.05)。结论雌激素受体高表达于子宫内膜样癌,PTEN在透明细胞癌和卵巢浆液性瘤中表达较高;雌激素受体与PTEN表达水平呈负相关,与环氧合酶-2表达水平呈正相关。     

CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值

目的分析CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月甘肃省妇幼保健院妇产科收治的180例子宫疾病患者为观察组,同时选取体检中心35例正常女性为对照组。检测两组血清CA125和SCC-Ag水平,计算阳性率及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果与对照组比较,子宫肌瘤组、子宫腺肌病组、子宫内膜异位症组、宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组、子宫内膜癌组患者血清CA125水平及阳性率均显著增高(均P0. 05)。与对照组比较,宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组、子宫内膜癌组患者血清SCC-Ag表达水平和阳性率显著增高(均P0. 05);子宫肌瘤组、子宫腺肌病组、子宫内膜异位症组、宫颈炎组患者血清SCC-Ag表达水平和阳性率无显著变化(均P0. 05)。良性子宫疾病组与恶性子宫疾病组血清CA125和SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。宫颈癌组和子宫内膜癌组血清CA125水平及阳性率比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);宫颈癌组和子宫内膜癌组血清SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。CA125和SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的灵敏度均低于并联检测; SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的特异度低于CA125,两者均低于串联检测。结论 CA125和SCC-Ag检测在良、恶性子宫疾病患者中水平均较高,而CA125对诊断腺癌和鳞癌均有较高价值,可作为子宫恶性肿瘤的广谱标志物,而SCC-Ag则对子宫颈癌的特异度较高,对子宫鳞癌的诊断价值较高。     

宫颈上皮内瘤变复发原因及影响因素

目的:探讨宫颈上皮内瘤变复发原因及影响因素.方法:选择宫颈上皮内瘤变复发患者26例,回顾分析所有患儿的临床资料,通过单因素和多因素分析影响宫颈上皮内瘤变复发的因素.结果:宫颈上皮内瘤变复发病例与未复发病例年龄比较具有统计学差异(P＜0.05).CIN复发平均孕次与未复发患者平均孕次比较具有统计学差异(P＜0.05).CIN复发孕次平均产次与未复发患者比较,具有统计学差异(t=3.892,P＜0.05).CIN复发与未复发患者绝经比例比较,具有统计学差异(x2=3.948,P＜0.05).复发与未复发患者CIN分型比较,具有统计学差异(x2=5.361,P＜0.05).CIN复发患者与未复发患者累及腺体深度比较,具有统计学差异(t =5.837,P＜0.05).CIN复发患者与未复发患者开展LEEP术、宫颈锥切和子宫全切治疗率比较,具有统计学差异(x2 =5.094,P＜0.05).Logistic回归分析显示,绝经与未绝经比例与CIN复发呈负相关,年龄、产次、孕次、CIN分型、累及腺体深度、治疗方法与CIN复发呈正相关.结论:影响CIN复发的原因较多,临床治疗方法应根据患者自身情况和需求进行选择,降低患者的复发率,减少癌变,提高患者生存质量.     

子宫内膜采集器在液基细胞学联合组织学筛查子宫内膜癌中的应用

目的 探讨子宫内膜采集器在液基细胞学和组织学检查筛查子宫内膜癌中的应用价值.方法 选取2014年4月至2015年10月广东省深圳市宝安区松岗人民医院妇科接收的156例子宫内膜癌高危患者为研究对象,经诊断性刮宫、子宫切除术及宫腔镜病理活检确诊子宫内膜癌97例,非子宫内膜癌59例.比较子宫内膜采集器及诊断性刮宫标本采集需要采集时间、患者出血量、疼痛评分(VAS)、宫颈扩张发生率以及取材满意度.根据病理结果,用灵敏度等指标评价液基细胞学、组织学及联合使用对子宫内膜癌诊断价值.结果 子宫内膜采集器采集子宫内膜细胞及组织顺利完成156例,取材满意度为100.00％(156/156);诊断性刮宫顺利完成153例,3例患者因高龄、宫口过紧取材失败,1例标本未见组织物,取材满意度为97.39％(149/153);诊断性刮宫取材满意度低于子宫内膜采集器,但是差异无统计学意义(x2=4.052,P=0.061).子宫内膜采集器宫颈扩张率为3.21％ (5/156),诊断性刮宫为94.87％ (148/156),诊断性刮宫高于子宫内膜采集器,差异具有统计学意义(x2=2.698,P＜0.05).子宫内膜采集器采集宫内膜细胞及组织需要时间短于诊断性刮宫,出血量少于诊断性刮宫、VAS疼痛评分低于诊断性刮宫,差异均具有统计学意义(t值分别为4.892、10.756、2.385,均P＜0.05).液基细胞学、组织学及联合使用对子宫内膜癌诊断灵敏度等均有显著差异(x2值分别为14.305、8.720、9.192、13.248、23.013,均P＜0.05).结论 子宫内膜采集器采集子宫内膜细胞及组织具有出血量少、痛感小、风险低等优点,其用于液基细胞学联合组织学检查子宫内膜癌中,有助于子宫内膜癌早期筛查,值得临床上推广应用.     

CD146在卵巢上皮性癌及子宫内膜癌中的表达

目的检测细胞黏附分子CD146在卵巢上皮性癌及子宫内膜癌组织中的表达,并探讨其表达与临床参数的相关性。方法采用免疫组化方法检测CD146在卵巢上皮性肿瘤组织和子宫内膜组织中的表达。结果 CD146在卵巢上皮性癌组织阳性率高于卵巢良性上皮肿瘤,差异有统计学意义(P0.05);在子宫内膜组织中随着良性、非典型增生、恶性的变化而升高,各组间差异均有统计学意义(P0.05)。CD146的高表达与卵巢上皮性癌的组织学分化、FIGO分期显著相关(r值分别为0.272、0.268,P0.05),与子宫内膜癌的组织学分化、FIGO分期及浸润深度也存在显著相关(r值分别为0.315、0.262、0.346,P0.05)。结论 CD146的高表达与卵巢上皮性癌及子宫内膜癌的发生、发展及转移有关,有可能是其诊断、术后随诊及靶向治疗的潜力分子。     

鳞状细胞相关抗原与宫颈癌患者病理特征的关系及临床诊断价值分析

目的研究鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)与宫颈癌患者病理特征之间的关系及其对于宫颈癌的诊断价值。方法纳入永康市中医院2017年2月—2019年12月收治的90例宫颈癌患者为宫颈癌组,60例宫颈上皮内瘤变患者为宫颈上皮内瘤变组,50例健康者为对照组。收集各组临床资料并进行比较;ELISA检测各组血清SCC-Ag的表达情况;分析宫颈癌患者血清SCC-Ag的表达与患者病理特征等资料的关系;ROC曲线对SCC-Ag诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值进行分析。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag的含量显著高于宫颈上皮内瘤变组患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组在年龄、流产史、孕次以及宫颈癌家族史情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组患者HPV阳性率以及16型HPV阳性率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者血清SCC-Ag表达与患者孕次、流产史以及患者宫颈癌的家族史之间差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈鳞癌患者血清SCC-Ag表达较腺癌或其他病理类型患者显著高表达,宫颈癌组织中高分化患者血清SCC-Ag表达较低分化患者显著高表达,FLGOⅠ-Ⅱ期患者血清SCC-Ag表达较FLGOⅢ-Ⅳ期患者显著低表达,淋巴结转移宫颈癌患者血清SCC-Ag表达较淋巴结未转移患者显著高表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度和特异度分别为85.44%和93.11%,SCC-Ag诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度和特异度分别为80.28%和80.20%。结论 SCC-Ag在宫颈癌患者血清中显著高表达,其表达水平与患者病理类型、FLGO分期、组织分化、淋巴结转移有关,且对于宫颈癌的诊断价值较高。     

鳞状细胞相关抗原与宫颈癌患者病理特征的关系及临床诊断价值分析

目的研究鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)与宫颈癌患者病理特征之间的关系及其对于宫颈癌的诊断价值。方法纳入永康市中医院2017年2月—2019年12月收治的90例宫颈癌患者为宫颈癌组,60例宫颈上皮内瘤变患者为宫颈上皮内瘤变组,50例健康者为对照组。收集各组临床资料并进行比较;ELISA检测各组血清SCC-Ag的表达情况;分析宫颈癌患者血清SCC-Ag的表达与患者病理特征等资料的关系;ROC曲线对SCC-Ag诊断宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值进行分析。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag的含量显著高于宫颈上皮内瘤变组患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组在年龄、流产史、孕次以及宫颈癌家族史情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组患者HPV阳性率以及16型HPV阳性率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组患者血清SCC-Ag表达与患者孕次、流产史以及患者宫颈癌的家族史之间差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈鳞癌患者血清SCC-Ag表达较腺癌或其他病理类型患者显著高表达,宫颈癌组织中高分化患者血清SCC-Ag表达较低分化患者显著高表达,FLGOⅠ-Ⅱ期患者血清SCC-Ag表达较FLGOⅢ-Ⅳ期患者显著低表达,淋巴结转移宫颈癌患者血清SCC-Ag表达较淋巴结未转移患者显著高表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度和特异度分别为85.44%和93.11%,SCC-Ag诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度和特异度分别为80.28%和80.20%。结论 SCC-Ag在宫颈癌患者血清中显著高表达,其表达水平与患者病理类型、FLGO分期、组织分化、淋巴结转移有关,且对于宫颈癌的诊断价值较高。     

绝经后子宫内膜癌患者彩超检验结果分析

目的分析绝经后子宫内膜癌患者彩超检验结果。方法利用分组研究法对天津市第一工人疗养院在2016年9月-2019年9月接待的60例体检者进行研究,A组(n=15)体检者均为子宫内膜癌,B组(n=15)体检者均为子宫内膜增生,C组(n=15)体检者为子宫内膜炎,D组(n=15)体检者为正常子宫内膜,分析对比四组体检者平均子宫内膜厚度以及血流体征参数。结果 A组子宫内膜平均厚度明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组子宫内膜平均厚度明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05);A组子宫内膜平均厚度明显高于D组,差异有统计学意义(P0.05);A组子宫内膜均匀程度与B组、C组、D组相比差异均无统计学意义(P0.05);A组血流特征≤4的患者占比明显高于B组、C组、D组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在诊断绝经后子宫内膜癌疾病中应用彩超判断效果较高。     

血清ykl-40在宫颈癌诊断分期及疗效判断中的临床价值

目的探讨血清ykl-40在宫颈癌中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测53例宫颈癌、35例宫颈上皮内瘤变患者及35名健康妇女的血清ykl-40的水平。结果宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组及健康妇女组(对照组)血清中ykl-40浓度的中位数分别为194.37、69.51和74.51 ng/m L。ykl-40浓度比较,宫颈癌组与其他两组之间差异均有统计学意义(P0.01);正常对照组与宫颈上皮内瘤变组差异无统计学意义(P0.05)。III/IV期宫颈癌患者血清ykl-40浓度高于I/II期患者(P0.01)。44例I/II期宫颈癌术前血清ykl-40浓度的中位数178.25 ng/m L与术后163.92 ng/m L比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ykl-40在宫颈癌的诊断、临床分期及手术治疗疗效判断方面均有一定的临床价值。