卵巢子宫内膜异位囊肿破裂16例诊治体会

卵巢是子宫内膜异位症常发部位,随着子宫内膜异位症发病率的增加,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂已成为妇科不容忽视的新型急腹症[1]。现将本院经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的16例病例资料分析报道如下。临床资料1.一般资料:我院2002年12月～2004年12月共收治卵巢子宫内膜异位囊肿破裂病例16例,年龄23～54岁,平均38.5岁。其中已婚已育12例,未婚4例。有月经多、痛经者9例,长期下腹隐痛、月经期加剧3例,性交痛3例,月经失调4例,继发不孕2例,发病前无不适症状1例。全部病例均经手术和病理证实。2.发病时间:围月经期发病12例,其中月经后2天内…     

56例肾损伤诊治体会

目的 提高闭合性肾损伤的诊治效果。方法 回顾分析56例肾损伤的诊治资料。结果 血尿51例91％。B超检查54例，其中43例异常，阳性率80％，CT检查阳性16/18例(88.8％)。多发伤32例，手术18例(32.1％)，非手术38例(67.9％)，死亡1例，治愈55例。结论 尿液检查和B超检查快速安全无损伤，CT检查准确率高，并能同时了解其它脏器损伤的程度。如果损伤严重，需行外科处理，应及时手术探查。     

低钾血症54例诊治体会

目的:探讨对低钾血症患者的诊治方法以及治疗效果。方法:对所有患者均进行口服补钾的治疗,若症状较为严重可以对其实施静脉滴注氯化钾,若出现其他合并症状,可以对患者进行对症治疗,让血钾保持在正常范围之内,对患者起到较好的临床治疗效果。结果:所有患者均起到了较好的临床疗效,同时没有任何患者出现并发症。心电图显示U波完全消失,T波呈现出正常直立的情况。对所有患者实施为期6个月的随访后发现无任何患者出现低血钾症。结论:对低血钾症患者治疗时,通过对其进行及时有效的补钾治疗,并针对患者可能出现的诸多症状实施针对性的处理能够对患者起到及时有效的治疗效果,值得推广应用。     

胃癌根治术后并发乳糜腹水的诊治体会(附4例报告)

胃癌根治术后并发乳糜腹水是一少见的并发症。2005年,Yol等报道,34例胃癌行D3根治术,3例术中发现乳糜漏,1例术后发现乳糜腹水。本研究回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2003年1月～2006年12月诊治的4川胃癌根治术后并发乳糜腹水的临床资料,现结合文献报告如下。     

25例急性胆道出血的诊治体会

目的：研究急性胆道出血的原因及诊断方法，旨在提高医护人员对该病的重视。方法：通过对25例急性胆道出血诊治过程进行回顾性总结分析，认为急性胆道出血病程凶险，治疗比其它消化道出血棘手，严重者危及生命。结果：本组18例经手术治疗，死亡5例，非手术治疗7例，死亡3例，死亡率高达43％。结论：急性胆道出血主要病因是肝或胆道感染，其次是肿瘤。手术治疗比非手术治疗疗效好。     

20例女性急性化脓性阑尾炎的诊治体会

笔者自2002年～2004年共收治急性化脓性阑尾炎124例，其中女性化脓性阑尾炎20例，均给予手术治疗痊愈，在治疗过程中，笔者专门收集了20例女性化脓性阑尾炎的临床资料其诊治体会如下：     

髋臼骨折14例诊治体会

我院于2003年至今收住髋臼骨折14例经手术治疗后，效果良好。 1 临床资料 1．1 一般资料 14例中，男5例，女9例，年龄17～44岁，中位数26岁，均为青壮年，占同期收治各类骨折患者第8位。致伤原因：车祸伤11例，高处坠落伤2例，其它伤1例；按照Letournel骨折分型标准：简单骨折9例，复杂骨折4例；5例合并股骨头后脱位。     

原发性肝癌破裂的诊治体会

目的探讨原发性肝癌诊断和治疗方案。方法总结52例肝癌破裂的临床资料。结果肝癌破裂可保守治疗，也可以急诊手术切除或止血。结论肝癌破裂不是肿瘤晚期的佐证，如能手术切除则可延长生存期。     

电视腹腔镜诊治异位妊娠249例分析

我院自1995年7月至1998年12月,对临床诊断异位妊娠的249例患进行腹腔镜检查和手术治疗,其中246例在腹腔镜下完成手术．取得理想效果．现介绍如下。     

创伤性膈疝27例临床诊治体会

目的：总结创伤性膈疝的经验教训，探讨早期诊断和治疗方法。方法：回顾分析27例创伤性膈疝病例的临床资料。结果：术前明确诊断21例，术中明确诊断6例，经胸手术18例，经腹手术6例，经胸腹联合口3例，治愈25例。死亡2例。结论；创伤性膈疝易误诊漏诊，对该病应高度警惕，早期诊断尽早手术治疗。我们自1996年2月至2005年10月共收治创伤性膈疝病人27例，现将诊治体会报道如下。     

坐骨结节滑囊炎35例诊治体会

1临床资料 坐骨结节滑囊炎多见于老年妇女。我院从1998年6月-2007年6月曾经收治35例，其中男7例，女28例。年龄最大79岁，最小43岁，平均年龄61岁，50～70岁占多数（28例），体力劳动者为多（31例）。发病最短者7d，最长3年，平均为1个月。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉112例临床观察

子宫内膜息肉是异常子宫出血和不孕症的常见原因，临床上无特殊的症状，经妇科检查和B超均不能确诊。我院应用宫腔镜技术诊断及治疗子宫内膜息肉，取得了较好效果，现报告如下。     

基层医院肺血栓栓塞症HRCT的诊治体会——附6例临床报告

目的 提高在基层医院诊治肺血栓栓塞症（Pulmonary Thromboembolism PTE）的水平。方法 通过6例PTE的临床资料，并复习相关文献，总结在基层医院PTE的诊治方法。结果 PTE最常见的症状为胸痛、气促、烦躁／恐惧感，体征为呼吸急促、肺部闻及湿啰音、心动过速、紫绀，胸部X线检查可有异常，高分辨螺旋CT（HRCT）造影是基层医院确诊PTE的最重要条件；治疗：确诊后尽早溶栓治疗。本组6例患者除溶栓外，加用血液平衡治疗，均取得良好效果。结论 重视对PTE的全面认识，根据临床症状、体征、实验室及器械检查，尤其是HRCT，在基层医院可以提高PTE的诊治水平。     

阑尾恶性肿瘤10例诊治体会

目的探讨阑尾恶性肿瘤患者的临床特点及治疗要点。方法分析1992～2004年我院10例阑尾恶性肿瘤患者的临床资料。结果10例阑尾恶性肿瘤患者中阑尾类癌5例，阑尾腺癌5例。均行手术治疗，其中5例行右半结肠切除术中3例为二期右半结肠切除。结论阑尾恶性肿瘤临床少见，术前诊断困难，易误诊为阑尾炎，对术中可疑者，应做快速病理检查，以选择适当的手术方式，改善手术预后。     

闭合性肠破裂54例诊治体会

闭合性肠破裂是常见的腹部外伤疾病之一，需要及时给予有效的诊断和治疗，否则可能酿成严重后果。因此，在基层医院如何正确地诊断和处理是一个值得重视及探讨的问题。本次研究对54例患者的临床资料进行回顾分析，就闭合性肠破裂的早期诊断和治疗总结报道如下。     

112例肾穿刺活检护理体会

肾脏穿刺活组织检查对于’肾脏疾病是金标准，在肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预后方面具有别的检查无法替代的作用。肾脏穿刺活组织检查具有一定难度，穿刺前、中、后的正确护理处理对于临床高质量的完成肾脏穿刺具有重要的意义。     

颅脑损伤并发低钠血症52例诊治体会

颅脑损伤后低钠血症是其常见的并发症,治疗不当可产生严重后果。本次研究对52例颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料进行分析并复习文献,旨在提高颅脑损伤后并发低钠血症的诊断和治疗水平。现报道如下。     

咳嗽变异型哮喘(CVA)73例诊治体会

咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,又称隐匿型哮喘,临床上以咳嗽为主要表现,易被误诊为支气管炎而延误治疗[1]。现就近年来临床期间确诊的73例CVA患者临床特征进行回顾性分析如下。1资料与方法1.1一般资料73例咳嗽变异型哮喘中,男性55例(75     

电视胸腔镜手术诊治6例肺良性疾病的临床体会

电视胸腔镜手术是一门全新的手术学科，其应用范围涉及到胸外科的各个领域。我院2002年4月-2004年4月共行胸腔镜手术39例。其中肺良性疾病6例，本文结合临床病例，分析这一技术对肺良性疾病的诊断及治疗价值。     

子宫内膜透明细胞癌18例临床病理分析

目的：提高对子宫内膜透明细胞癌的认识和诊治水平。方法：总结子宫内膜透明细胞癌18例临床病理资料，分析该肿瘤的组织来源，病理和免疫组织化学特征，诊治及其预后。结果：子宫内膜透明细胞癌起自于苗勒氏代原基，占用期子宫内膜的3．7％，平均年龄56．5岁，5年生存率57％。癌细胞特点为胞浆透亮，胞核园形、大小一致，细胞核可呈鞋钉状突向腺腔，细胞内均见PAS阳性的透明小体。免疫组织染色提示非雌孕激素依赖性（ER全部阴性，PR极少阳性）。P53蛋白抑癌基因突变在肿瘤发生中起一定的作用（33％阳性）。特殊染色PAS全部病例阳性。结沧：子宫内膜透明细胞癌的诊断，主要依靠癌理学诊断，多发生于老年人，预后差，与病人就诊的早晚，肿瘤临床分期，组织学类型及肿瘤扩散范围等因素密切相关。