血浆置换及血细胞单采的临床疗效观察

近年来，血浆置换(PT)或血细胞单采越来越多的应用于临床治疗，且应用的范围及技术都取得了很大的进步，我科自1991年8月开始应用此方法治疗血液系统疾病及免疫系统疾病共49例，由开始的间断式NF-01更新为目前的COBE Spectra血细胞分离机。临床结果证实后者安全性好，分离机采用体外循环方式，且体外循环血量少，电脑精密控制和计算为特点，实用于临床多种疾病治疗，取得了明显疗效，现将49例病例置换疗效报告如下。     

白细胞单采术治疗高危型白血病30例观察

自2003年7月以来．我们采用白细胞单采术治疗30例高危型白血病患者,效果显著。现报告如下。     

大黄牡丹汤加减治疗术后腹胀46例临床观察

本文报告应用大黄牡丹汤加减治疗术后腹胀４６例，临床观察结果表明：腹部术后经西医治疗４８小时仍持续腹胀，肛门未排气者，加用大黄牡丹汤加减煎剂，其中３４例药后８～１２小时肠鸣音活跃，肛门排便、排气；１０例药后１２～２４小时内肠鸣音活跃，肛门排便、排气。其显效率为７３．８％，有效率为２１．７％，总有效率达９５．５％。我们认为大黄牡丹汤加减能促进术后胃肠功能恢复、消炎、抗菌，用于治疗术后腹胀具有明显疗效。     

122例单采血小板输注的临床观察

目的：对122例血小板减少症患者输注1单位单采血小板效果的实验室观察。方法：按血小板输血史将患者分为3组,A组（首次输血者,41例）;B组（重复输血者,69例）;C组（频繁输血者,12例）。血小板输注1h和24h后,比较患者校正血小板计数增加值（CCI）和血小板回收率（PPR）。结果：A组、B组、C组间CCI、PPR差异有统计学意义（P〈0．05）;血小板减少症组血小板输注无效率低于血液病组。结论：单采血小板输注是临床控制出血重要方法,尤其对首次输血者及一般重复输血者（2～10次）有效,可起到更好的预防及治疗效果;频繁输血者（≥11次）输注血小板后疗效较低,可能与患者输血前血小板基数较低及频繁输血导致血小板输注无效有关,未来的研究需要收集患者临床资料以更好地把握此类患者血小板输注效果。     

治疗性血细胞单采术联合药物治疗真性红细胞增多症的疗效分析

目的：探讨血液稀释疗法联合羟基脲等药物治疗真性红细胞真多症的临床疗效及预后评价。方法：对我院收治的真性红细胞增多症患者采用治疗性血细胞单采术去除红细胞2～4次后,立即给予羟基脲等药物治疗。结果：经治疗性血细胞单采术去除红细胞后,患者外周血中红细胞计数明显下降,临床症状好转,再经羟基脲、阿司匹林等药物联合治疗,患者病情得到有效改善。结论：治疗性血细胞单采术联合药物治疗真性红细胞增多症有显著疗效。     

治疗性血液成分单采术19例分析

目的：分析各种治疗性单采术对患者血液中的相应成分分离和去除效果。方法：对19例治疗性单采患者采集前后血常规检测数据进行分类统计,比较采集效果、患者主观感受和临床诊断资料。结果：治疗性红细胞单采能使患者体内红细胞计数平均降低22.1%,血红蛋白平均降低25.0%;治疗性血小板单采患者体内血小板计数平均下降44%;治疗性白细胞单采患者体内白细胞计数下降33.1%。结论：治疗性单采能够快速改变患者血常规检测值异常升高的状况,安全可靠,患者主观感觉好,是一种有效的临床对症治疗手段。     

牵正膏治疗面瘫46例临床观察

牵正膏治疗面瘫４６例临床观察朔州市朔城区中医院（０３８５００）王飞，于岗朔州市人民医院针灸科徐艳萍面瘫临床以一侧眼睑不能闭合，皱眉额纹消失，面部肌肉拘紧或松驰，鼻唇沟变浅，口角歪斜，鼓腮漏气，漱口流水，唇沟不收等特点。此为西医的面神经麻痹。用牵正膏治...     

干扰素治疗急性丙型肝炎46例临床观察

1996年1月至2000年1月,我们共用干扰素治疗急性丙型肝炎(下称丙肝)30例,现报告如下。     

综合治疗瘢痕疙瘩46例临床观察

我们采用康宁克通 - A肌肉注射剂 2 %利多卡因局部注射 ,再行音频电疗治疗皮肤瘢痕疙瘩 46例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组 46例均由本院皮肤科门诊确诊。男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 17～ 42岁 ,平均 2 4.12± 7,10岁。皮损继发于疖肿愈合后 13例 ,手术后 9例 ,烫伤后 6例 ,穿耳孔后 4例 ,诱因不详 14例。发病部位 :胸部 17例 ,背部 9例 ,肩部 7例 ,耳垂 4例 ,腰部 3例 ,四肢 3例 ,其他 3例。治疗方法 :康宁克通 - A肌肉注射剂 1ml 2 %利多卡因1ml,注射量据皮损范围而定 ,行多点多方位注射。如皮损过大则宜分次注射。严格消毒后 …     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常46例临床观察

近年来大量临床资料表明,多数心律失常的病人在使用西药抗心律失常后,原有的心律失常虽可在短时间内纠正,但又会诱发新的心律失常.为进一步探索稳心颗粒在冠心病心律失常中的临床疗效,通过总结本院心内科近2年来使用稳心颗粒或心律平治疗69例冠心病心律失常病人的资料,并进行对照分析,现报道如下.     

白细胞单采治疗高白细胞性白血病20例观察

高白细胞性白血病是指患者外周血白细胞>100×109/L,属高危型白血病,易并发颅内出血、脑栓塞等,病死率高。笔者对20例高白细胞性白血病行白细胞单采治疗,报告如下。一般资料:本组男13例,女7例;年龄26～65岁。其中急性淋巴细胞性白血病(ALL)8例(L25例,L13例),急性髓细胞性白血病(AML)5例(M33例,M2a2例),慢性粒细胞性白血病7例。白细胞(101～519)×109/L,肝脏肿大2～6cm,脾脏肿大6～18cm。方法:采用美国Baxter公司产Cs3000血细胞分离机、Cs3000专用一次性全封闭管道。根据患者情况选择粒细胞或淋巴细胞收集程序,进行初始化。采前检测白…     

血细胞分离术治疗骨髓增殖性疾病149例疗效观察

采用血细胞分离机对149例骨髓增殖性疾病(MPD)患者行血细胞分离术,比较前后患者症状及外周血细胞水平的变化。结果分离术后异常升高的血细胞明显下降,而另两系下降不明显。术中及术后均未发现严重不良反应。认为血细胞分离术治疗MPD效果确切,较为安全。     

前列腺素E1治疗冠心病心绞痛46例临床观察

目的：评价前列腺E1治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：常规治疗4－5天后心绞痛缓解不明显的患,加用前列腺素E10μg 生理盐水或5％葡萄糖液250ml静滴,1次／日。结果：46例患经治疗14日后心绞痛缓解率82．6％（38／46）,有效率10．9（5／46）,总有效率93．5％;心电图完全恢复正常41．3％（19／46）,有效47．8％（22／46）;纤维蛋白原、血液粘滞度、血小板、胆固醇、甘油三酯较治疗前均明显降低（P＜0．05）。结论：前列腺素E1对心绞痛的治疗及防止心肌梗死的发生有明显的效果。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损伤46例临床观察

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法选择92例抗结核药物引起的肝损伤患者,随机分两组,治疗组应用硫普罗宁治疗,对照组常规应用护肝药物治疗,两组疗程均为21天,观察治疗前后两组患者的疗效。结果治疗组患者治疗后TBIL(38.0±22.0μmol/L对14.0±5.0μmol/L)、ALT(358.1±101.7U/L对41.3±15.2U/L)、ALB(34.1±4.5g/L对37.0±3.3g/L)改善明显,其改善程度普遍优于对照组(分别为36.0±23.0μmol/L对29.3±11.0μmol/L、349.7±295.3U/L对121.3±41.5U/L、34.5±5.3g/L对35.8±3.9g/L)。结论硫普罗宁对于抗结核药物所致肝损伤有较好疗效,且未见明显不良反应,用药安全。     

心血通治疗46例缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察心血通治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法；5％葡萄糖500ml加心血通注射液10ml静脉滴注，每日一次，连用3周，停药1周评定疗效，并与不采用心血通治疗的做对比，结果：46例脑梗塞，治愈8例，显效29例，进步6例，有效率935％，和对照组相比有显著差异（P＜0．05），结论：心血通是一种安全有效的药物。     

蛇毒抗栓酶治疗血栓性静脉炎46例临床观察

血栓性静脉炎与静脉血栓形成是中老年常见的下肢静脉血管血栓栓塞性疾病。临床比较多见。目前在治疗上仍存在不少问题,疗效尚不够理想。我院外科自1985年1月至1986年5月应用蛇毒抗栓酶(Svate)治疗此类疾病,总有效率95.6％。本文通过46例疗效分析对Svate的溶栓作用予以探讨。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎46例临床观察

目的:探讨血浆置换(PE)对慢性重型肝炎的临床疗效.方法:慢性重型肝炎患者82例,随机分为对照组和治疗组,对照组36例给于常规内科综合治疗,治疗组46例在内科综合治疗的基础上给予PE治疗,比较两组治疗前、后实验室指标及转归.结果:治疗组经PE治疗后患者ALT、TBIL、TCH、ALB、PTA明显改善,优于对照组(P＜0.01),治疗组早、中期有效率高于对照组(P＜0.05),晚期组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PE可提高慢性重型肝炎的疗效,以早、中期最为适宜,是一种安全有效的方法.     

辛伐他汀联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常46例临床观察

目的观察辛代他汀联合酒石酸美托洛尔治疗心律失常的疗效。方法两组患者均给予酒石酸美托洛尔12.5~25.0mg,2次/d口服,其中治疗组另给予辛伐他汀20mg,1次/晚口服,3个月为1个疗程。结果两组患者疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者用药前后期前收缩次数比较,差异均有统计学意义(P0.05);用药后,治疗组与对照组患者期前收缩次数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规美托洛尔治疗的基础上加用辛伐他汀治疗心律失常,疗效较好,且不良反应少。