宫颈环形电切刀和微波治疗中重度宫颈糜烂的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年12月我院收治的100例中重度宫颈糜烂患者。随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予微波治疗,试验组给予宫颈环形电刀治疗,比较两组患者宫颈愈合时间、阴道流血时间、s Ig A浓度以及治疗效果。结果对照组宫颈愈合时间和阴道出血时间均较试验组长,差异有统计学意义(P<0.05)。术前s Ig A浓度组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后60d时试验组s Ig A浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率仅为84.00%,试验组为96.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈环形刀相较于微波治疗更适于治疗中重度宫颈糜烂,临床疗效和可行性均较好。     

紫草油配合波姆光治疗中度宫颈糜烂临床观察

目的:观察紫草油局部涂抹配合波姆光照射治疗中度宫颈糜烂30例临床疗效。方法:58例中度宫颈糜烂的患者随机分在治疗组及对照组,治疗组30例在采用波姆光照治疗仪照射宫颈治疗后配合紫草油局部涂抹;对照组28例单纯采用波姆光照治疗仪照射宫颈治疗。结果:治疗组治愈率96.67%,明显高于对照组71.43%(P<0.05),治疗组治疗后的阴道排液时间、阴道出血时间及糜烂面消失时间均短于对照组,2组比较差异显著(P<0.001)。结论:紫草油局部涂抹配合波姆光照射治疗中度宫颈糜烂比单纯波姆光照射治疗的效果好,无副作用。     

微波联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效观察

目的 寻找治疗宫颈炎的可靠方法.方法 2009-01- 2010-09对在灵宝市第一人民医院治疗的 240例宫颈糜烂患者分别进行单纯微波治疗和微波 + 保妇康栓治疗及单纯保妇康栓治疗,比较其疗效.结果 微波组及微波+保妇康栓组治疗结果比较差异无统计学意义(P>0.05);明显优于单纯保妇康栓组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯微波治疗组与微波 + 保妇康栓组在创面愈合时间比较差异有统计学意义 (P< 0.05).结论 用微波 + 保妇康栓治疗宫颈糜烂较单纯保妇康栓治疗效果明显提高,值得推广使用.     

经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用效果观察

选取收治的宫颈癌患者46例作为观察组及同期来院进行妇科检查的健康妇女46例作为对照组。两组均给予阴道彩色多普勒超声检查。比较两组超声声像图、彩超血流显像(CDFI)及血流阻力值(RI)。观察组各组与对照组宫颈回声比较差异均具有统计学意义(P<0.05);CINⅠ~Ⅱ级组、宫颈原位癌组与对照组宫颈大小比较差异无统计学意义(P>0.05),宫颈癌Ⅰ期组、宫颈癌Ⅱ期组与对照组宫颈大小比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ~Ⅱ级组与对照组CDFI比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组CDFI比较差异均具有统计学意义(P<0.05);CINⅠ~Ⅱ级组、宫颈原位癌组与对照组RI比较差异无统计学意义(P>0.05),宫颈癌Ⅰ期组、宫颈癌Ⅱ期组与对照组RI比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者行阴道彩色多普勒超声检查声像图特点明确,诊断宫颈浸润癌准确度高,但对宫颈癌前病变和原位癌的灵敏度相对较低,联合其他辅助检查可提高诊断准确性。     

中西医结合治疗耐药性肺结核的临床免疫学研究

目的 探讨中西医结合治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选择住院耐药性肺结核病患者80例,随机分成治疗组40例,在给予抗结核药物治疗的基础上肺腑汤加味,1剂/d,2次/d;对照组40例只口服抗结核药物治疗.疗程1个月.流式细胞仪检测外周血T细胞亚群,ELISA检测血清中细胞因子表达.胸部螺旋CT检查病灶吸收情况,痰涂片抗酸染色检测痰菌阴转,ALERT 3D-240培养系统进行痰结核分枝杆菌检测.结果 治疗组与对照组在治疗前,外周血中T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05),与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与治疗前比较T细胞亚群差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前IL-5、sIL-2R、IFN-γ、IL4、TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗组在治疗后细胞因子表达与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后痰涂片和痰培养阴转、病灶吸收情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗可以改善耐药性肺结核病患者的免疫功能,促进痰菌阴转和病灶吸收.     

美托洛尔联合钙通道阻滞剂对高血压患者临床疗效及血清检验指标的影响

目的 探讨美托洛尔联合钙通道阻滞剂(CCB)对高血压患者临床疗效及血清检验指标的影响.方法 选择2018年1月至2019年1月该院治疗的82例高血压患者为研究对象,分为基础组和联合组,每组41例.基础组给予CCB类药物氨氯地平治疗,联合组在基础组治疗基础上给予美托洛尔治疗.观察2组的疗效,检测血清炎症因子、血清氧化应激指标,并记录不良反应.结果 基础组及联合组患者经药物治疗14周后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均改善,联合组总有效人数为38例(92.68％),基础组为33例(80.49％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,基础组和联合组SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,2组患者血压均下降,联合组用药4周、用药6周及用药14周时SBP、DBP均下降,与基础组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,基础组和联合组白细胞介素1β、超敏C反应蛋白及干扰素α水平差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗14周后,上述血清炎症因子水平均下降(P<0.05),且联合组效果更佳(P<0.05).治疗前,2组总抗氧化、丙二醛、超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽水平差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗14周后,2组丙二醛均降低,剩余指标升高(P<0.05),联合组与基础组差异有统计学意义(P<0.05).基础组及联合组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CCB类药物治疗高血压联合美托洛尔降压效果更佳,能有效改善血清应激及炎症,缓解病情.     

CAP检测系统在儿童变态反应性及免疫性疾病的应用

目的 了解变应原过筛试验作为筛查吸入物抗原及常见食物抗原血清中特异性IrE(stsE)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)在儿童常见变态反应性及免疫相关性疾病中的差异及意义.方法 检测26例特异性皮炎、33例喘息性支气管炎(简称喘支)或哮喘症、20例过敏性紫癜、15例川崎病惠儿及20名健康同龄儿童血总IgE抗体、吸入过敏原特异抗体、食物过敏原特异抗体、ECP等并进行比较.结果 26例特异性皮炎、33例喘支或哮喘、20例过敏性紫癜、15例川崎病患儿混合食物过筛试验(Fx5E)阳性率分别为73.1%、24.2%、25.0%、13.3%,吸入过敏原过筛试验(Phadiatop)阳性率分别为23.1%、69.7%、10.0%、6.6%.特异性皮炎组与喘支或哮喘组比较,Fx5E、Phadiatop阳性率差异均有统计学意义(χ~2值分别13.973、12.646,P均<0.01);与过敏性紫癜组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=10.471,P<0.01),Phadiatop差异无统计学意义(χ~2=1.346,P>0.05);与川崎病组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.589,P<0.01),Phadiatop阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.809,P>0.05).喘支或哮喘组与过敏性紫癜组比较,Fx5E阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.004,P>0.05),Phadiatop差异有统计学意义(χ~2=17.808,P<0.01);与川崎病组比较,FxSE阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.744,P>0.05),Phadiatop差异有统计学意义(χ~2:16.388,P<0.01).过敏性紫癜组与川崎病组比较,FxSE、Phadiatop阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.729、0.122,P均>0.05);与正常对照组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=5.714,P<0.05),Phadiatop差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05).川崎病组与正常组比较,Fx5E、Phadiatop阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别2.828、0.122,P均>0.05).各疾病组血清ECP、TIgE水平均高于正常对照组(P均<0.05),从高到低分别为喘支或哮喘、特异性皮炎、过敏性紫癜、川崎病,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入性过敏原及食物过敏原在喘支或哮喘症、特异性皮炎发病中起重要作用,而在川崎病、过敏性紫癜起一定作用.喘支或哮喘症以吸入性过敏为主,特异性皮炎以食物性过敏原为主.     

微创二尖瓣置换术与胸骨正中切口手术比较分析

目的 探讨右胸小切口二尖瓣置换术的疗效和安全性.方法 回顾性分析22例胸骨正中切口二尖瓣置换术(传统手术组)和45例右胸小切口二尖瓣置换术(微创手术组)的临床资料.比较两组手术相关指标、近期并发症及转归情况.结果 两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).微创组的体外循环时间、主动脉阻断时间较传统组长(P<0.05),而术后ICU住院时间、机械通气时间、住院时间较传统组短(P<0.05),术后引流量、用血量微创组较传统组少(P<0.05).在抗凝过度、三尖瓣关闭不全方面差异无统计学意义(P>0.05).两组心功能分级差异无统计学意义(P>0.05).结论 右胸小切口瓣膜手术安全、有效,创伤小、恢复快,值得临床推广应用.     

旋磁光子热疗仪治疗宫颈糜烂388例临床疗效观察

目的探讨旋磁光子热疗仪治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法分析2006年10月至2008年5月共388例不同类型、不同程度宫颈糜烂患者经旋磁光子热疗仪治疗后的疗效情况。结果宫颈糜烂程度越轻者治愈率越高,轻中度治愈率明显高于重度,经统计学处理,P<0.05;单纯型及颗粒型治愈率明显高于乳突型,经统计学处理,P<0.05;治疗结果与年龄大小差异无统计学意义(P>0.05);糜烂程度越重,术后出血几率越大。结论采用旋磁光子热疗仪治疗宫颈糜烂操作简便,患者痛苦小、有效、价格低廉,是目前治疗宫颈糜烂的理想方法。     

血小板相关抗体在特发性血小板减少性紫癜诊治中的临床意义

目的 探讨流式细胞术检测血小板相关抗体在特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊治中的意义.方法 应用流式细胞术检测31例ITP患者、12例继发免疫性血小板减少(SITP)患者、20例正常对照者的PAIgG、PAIgM、PAIgM水平.结果 ITP组、SITP组与正常对照组比较,PAIgG、PAIgM差异有统计学意义(P<0.05),PAIgA差异无统计学意义(P>0.05).ITP组与SITP组比较,PAIgG、PAIgM差异有统计学意义(P<0.05),PAIgA差异无统计学意义(P>0.05).11例急性ITP患者PAIgG、PAIgM水平治疗后较治疗前显著下降(P<0.05).根据血小板降低程度将ITP患者分为轻、中、重度减低组,各组间PAIgM的平均荧光强度比较差异有统计学意义(P<0.05),血小板减低程度与PAIgM有关.结论 PAIgG、PAIgM可作为ITP诊断的辅助指标,不能用于ITP和SITP的鉴别,PAIgM的升高更易加速血小板破坏.     

中西医结合治疗扁平疣疗效观察

目的 观察中西医结合治疗扁平疣临床疗效.方法 将124例患者随机分为2组,治疗组84例以中西医结合方法治疗,对照组40例单用西药治疗.结果 治疗组痊愈率69.05%,总有效率为97.62%;对照组痊愈率42.50%,总有效率为92.50%.2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).停药3个月后随访,治疗组复发率为13.89%(10/72),对照组为43.33%(13/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗扁平疣疗效显著,具有安全、复发率低的特点.     

分娩方式对产后并发症的影响

目的 比较不同分娩方式对产妇产后并发症的影响.方法所选产妇按照分娩方式分成自然分娩组、无痛分娩组和剖宫产组,观察产妇产后出血量、产后24 h子宫高度下降程度、产后Beck抑郁评分和开始泌乳时间.结果三组产妇产后2 h出血量比较:剖宫产组明显高于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组比较差异无统计学意义(P>0.05).产后Beck抑郁评分比较:剖宫产组评分最高,无痛分娩组评分最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).产后24 h宫高下降程度比较:剖宫产组明显小于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组产妇产后开始泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产增加产妇产后并发症风险,无痛分娩未见对产妇有不良影响,是一种较好的分娩方式.     

BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液

目的观察BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗对敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液的疗效.方法40例敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液患者随机分为热疗组22例,采用BSD2000相控阵聚焦热疗+TC方案(紫杉醇80 mg/m 2 iv d1,d8;卡铂AUC 5 ip d1);对照组18例,单独采用TC方案.28 d为一周期,2周期后评价疗效、毒副作用和KPS评分.结果热疗组有效率( RR)高于对照组(59畅1%vs.22畅2%,P<0畅05),疾病控制率(DCR)亦高于对照组,但无显著性差异;两组不良反应类似,无Ⅲ~Ⅳ度反应发生;热疗组KPS评分改善率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0畅05);两组患者2年生存率比较差异无统计学意义(P>0畅05),无进展生存时间(PFS)热疗组显著高于对照组(P<0畅05).结论 BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液可提高患者近期疗效和生活质量,毒副反应轻微.     

微波联合卡波姆凝胶治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

目的 探讨微波和卡波姆凝胶凝胶联合治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对2006年1月至2008年1月在我院确诊为中、重度宫颈糜烂的患者120例,治疗组60例采用微波治疗配合淑宁凝胶阴道上药,对照组60例单用微波治疗,观察1月后宫颈糜烂面愈合情况.结果 治疗组1月后宫颈糜烂治愈率91.67%(55/60),对照组为75%(45/60),两组比较差异有显著性意义(X2=6,P<0.05).结论 微波卡波姆凝胶阴道上药治疗宫颈糜烂可缩短疗程.     

MSCT灌注成像评价兔积水肾肾功能的可复性

目的 探讨MSCT灌注成像对积水肾肾功能可复性的预测价值.方法 48只雄性新西兰大白兔随机分为1周组、3周组、5周组和7周组(每组n=12),每组再随机分为假手术组(Sham,n=6)和梗阻组(Ob,n=6).梗阻组通过手术制成输尿管完全梗阻及积水肾模型,假手术组施行同样手术,但不结扎输尿管.分别于术前及各自的梗阻时间点接受MSCT灌注扫描和SPECT检查,测定左肾皮质的血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)和肾小球率过滤(GRF).解除梗阻2个月后再次复查.各阶段分别处死1只动物行病理学观察.结果 ①MSCT灌注扫描:不同时间段,假手术组术前、术后BF、BV、TTP值比较差异无统计学意义(P>0.05).梗阻后,随梗阻时间延长,BF、BV值逐渐降低,4组间梗阻解除前BF、BV值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).梗阻解除后,梗阻1周组BF、BV值恢复到接近术前水平(P>0.05);梗阻3周组BF、BV值与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),与解除前比较差异无统计学意义(P>0.05);梗阻5周组及梗阻7周组BF、BV值持续降低,与梗阻解除前、术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).梗阻后,梗阻1、3、5周组TTP值随梗阻时间延长而逐渐延长(P<0.05),梗阻5周组与7周组间比较及各自与解除后比较均无变化(P均>0.05).②SPECT肾动态显像:不同时间段,假手术组术前、术后GRF值比较差异无统计学意义(P>0.05).假手术组及梗阻组术前、梗阻解除前及梗阻解除后各组GRF值比较,差异无统计学意义(P>0.05).梗阻解除前1、3、5及7周组间GRF值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).③病理学结果:随梗阻时间延长,肾小管扩张越明显,肾纤维化程度逐渐渐加重.结论 单侧输尿管完全梗阻后,积水肾皮质BF、BV值分别下降志(312.21±26.35)ml/(100 g·min)、(10.76±5.37)ml/(100 g)时,肾功能难以恢复到正常水平.MSCT灌注成像能为术前肾功能恢复潜力评价提供有价值信息.     

持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响

目的:探讨做好持续腰大池引流脑脊液的护理对急性颅内动脉破裂患者颅内压及预后的影响.方法:对98例急性颅内动脉瘤破裂患者行持续腰大池引流脑脊液,随机分为对照组和干预组各49例.对照组实施常规护理,干预组实施持续腰大池外流脑脊液护理干预,监测两组患者脑脊液压力,观察并发症发生情况,患者出院时按格拉斯昏迷结果评分法(GCS)标准评价治疗.结果:术后第1天两组患者脑脊液压力比较差异无统计学意义(P>0.05),第2,7,10,14天两组患者脑脊液压力比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组患者存在脑梗死、颅内感染、脑血管痉挛、脑积水并发症,护理干预组发生率均低于对照组(P<0.05).GOS评定结果显示,护理干预组患者恢复良好36例(73.5%),对照组恢复良好26例(56.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组中度残疾、严重残疾、植物状态以及死亡病例数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:持续腰大池引流脑脊液护理干预可有效干预急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压,降低并发症发生率,对患者康复起到积极影响.     

两种不同方法治疗慢性子宫颈炎临床疗效比较

目的比较分析宫颈环形电切术(LEEP)与微波两种方法治疗慢性子宫颈炎的临床疗效。方法将2008年12月至2012年12月收治的慢性宫颈炎患者300例随机分为两组(各150例),分别采用LEEP和微波术治疗,观察两组疗效、术后并发症及复发情况。结果 LEEP组在治疗中重度宫颈糜烂样改变或伴肥大、腺体囊肿、息肉时在治愈率、复发率、宫颈塑形满意率方面均优于微波组,差异有统计学意义(P0.05);而手术时间、创面愈合时间、术后阴道出血量、阴道排液时间两组差异无统计学意义(P0.05);在术中出血量方面,微波组优于LEEP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于中重度宫颈糜烂样改变或伴肥大、腺体囊肿、息肉的治疗,LEEP较微波治疗效果更满意。     

脑膜瘤1基因在急性白血病中的表达及意义

目的 探讨急性白血病(acute leukemia, AL)患者细胞中脑膜瘤1基因(meningioma 1, MN1)的表达情况及意义.方法 将76例AL分为新近诊断AL组57例,AL复发组10例,AL持续完全缓解(CCR)组9例.新近诊断的AL组治疗后按效果分为AL完全缓解(CR)组42例,未完全缓解组15例.选择 20例健康者作为正常对照组.均采用实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)法检测细胞中MN1 mRNA表达情况.结果 新近诊断AL组 MN1 mRNA表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AL复发组MN1 mRNA表达水平高于新近诊断AL组,差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).CCR组MN1 mRNA表达水平较正常对照组高,差异无统计学意义(P>0.05);低于新近诊断AL组,差异有统计学意义(P<0.05).CR时间短于3年的患者MN1 mRNA表达水平较正常对照组高,差异无统计学意义(P>0.05);低于新近诊断AL组,差异有统计学意义(P＜0.05);高于CCR组,差异无统计学意义(P>0.05).MN1 mRNA在新近诊断急性髓系白血病M2、M3、M4、M5、M6各亚型间表达水平不一,但差异无统计学意义(P>0.05).M3亚型中MN1 mRNA表达水平最低,高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).MN1 mRNA在新近诊断急性淋巴细胞白血病L1、L2、L3各亚型间表达水平不一,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 MN1可能参与AL的发病及病情演变,随病情缓解,MN1表达水平减低或转为阴性,病情复发时MN1表达转为阳性或表达增高.     

早孕期阴道镜图像对人乳头瘤病毒感染的研究

目的 研究早期妊娠对阴道镜图像和人乳头瘤病毒(HPV)感染的影响与关系.方法 对宫颈糜烂组宫颈细胞学检查正常的130例早孕妇女行阴道镜检查.宫颈组织HPV、DNA采用多聚酶链式反应检测,询问病史及有关问题;并将90例非孕期妇女作对照.结果 早孕组阴道镜图像正常者占84.6%,非孕组占50.0%,x2=3.95,P＜0.05,差异有统计学意义.早孕组宫颈糜烂的正常阴道镜图像由柱状上皮细胞所致者与非孕组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).早孕组HPV感染10例(7.7%),非孕组15例(16.7%),x2=0.27,P＜0.05,差异无统计学意义.HPV阳性患者阴道镜图像多有异常.结论 本组早孕期宫颈糜烂者的正常阴道镜图像由柱状上皮细胞所致者较非孕组多,未发现早孕期HPV感染增多,阴道镜图像异常出现率与产次及HPV感染呈正相关.     

拓扑异构酶Ⅰ在病理性瘢痕组织中的表达

目的探讨拓扑异构酶Ⅰ(TopoⅠ)在病理性瘢痕组织中的表达。方法用SP免疫组织化学染色法检测病理性瘢痕组织和正常皮肤组织标本各21例,了解TopoⅠ的表达情况。结果正常皮肤组角质形成细胞及成纤维细胞TopoⅠ阳性表达率均为14.3%。病理性瘢痕组角质形成细胞TopoⅠ阳性表达率为33.3%,与正常皮肤组比较差异无统计学意义(P>0.05);成纤维细胞TopoⅠ阳性总表达率为57.1%,与正常皮肤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病理性瘢痕中,成纤维细胞的TopoⅠ表达明显高于正常皮肤,这为TopoⅠ抑制剂应用于瘢痕防治提供了理论依据。