室温下光线照射对血清胆红素测定结果的影响

目的探讨室温下血清标本在实验室放置不同时间和受实验室光线照射对总胆红素和直接胆红素测定结果的影响。方法将一组标本暴露在实验室光线下,另一组标本避光保存,分别于0、2、4、8、24h测定总胆红素和直接胆红素,对比分析两组标本测定结果的平均偏差。结果室温下血清标本在0h测定的总胆红素结果为（17.47±9.33）μmol/L,2、4、8、24h后光照组总胆红素结果为（16.73±9.09）、（15.98±8.85）、（15.13±8.35）、（13.50±7.37）μmol/L（P〈0.05）;2、4、8、24h后避光组总胆红素结果为（17.47±9.45）、（17.58±9.60）μmol/L（P〉0.05）、（17.92±9.95）、（19.86±11.21）μmol/L（P〈0.01）;室温下血清标本在0h测定的直接胆红素结果为（5.40±3.19）μmol/L,2、4、8、24h后光照组直接胆红素结果为（5.49±3.22）μmol/L（P〉0.05）、（5.55±3.26）、（5.80±3.37）、（6.08±3.64）μmol/L（P〈0.05）;2、4、8、24h后避光组总胆红素结果为（5.28±3.17）、（5.39±3.28）、（5.51±3.40）、（5.63±3.72）μmol/L（P〉0.05）。结论室温下受光线照射血清标本的总胆红素不断下降,2h后总胆红素测定值差异也有统计学意义,避光保存组的血清总胆红素标本测定值略微上升,但至少可以保存4h;室温下受光线照射血清标本的直接胆红素值不断上升,但2h内检测结果差异无统计学意义,避光组的直接胆红素标本测定值也不断上升,但至少可以保存24h。     

新生儿高间接胆红素血症蓝光照射后皮测胆红素值与血清胆红素值的比较分析

目的:探讨高间接胆红素血症患儿经12h蓝光照射后,暴露部位与遮盖部位经皮测胆红素值与血清胆红素值的关系。方法:将32例患儿蓝光照射12h后,分别作血清胆红素值测量和经皮作暴露部位、遮盖部位胆红素值测量。将所得数据进行统计学处理,然后进行比较。结果:暴露部位与遮盖部位经皮测胆红素值与血清胆红素值有高度相关性(P<0.01)。结论:蓝光照射结束12h,经皮胆红素测定仪无论检测遮盖部位还是暴露部位胆红素值,都能较准确地反映患儿的血清胆红素水平。     

蓝光照射法消除血清尿酸测定中胆红素负干扰

目的：建立以波长为420～460nm的蓝光预先照射高浓度胆红素血清样本一定时间后再测定血清尿酸的新方法．以消除血清高浓度胆红素对尿酸酶-过氧化物酶偶联Trinder反应法测定尿酸的负干扰。方法：使用20W蓝光灯管对含不同浓度胆红素的血清样本进行一定时间的照射后．在全自动生化分析仪上测定尿酸浓度，对比光照前后的变化，并进行重复性实验和回收实验。结果：蓝光照射后的血清样本胆红素浓度明显下降，尿酸浓度明显上升．重复性实验结果批内CV为2．7％，批间为7．6％。回收实验的回收率原法为55．9％～70．5％．新方法为89．8％～113．4％。结论：蓝光照射法可有效消除血清尿酸测定中胆红素负干扰，其方法简单，结果准确可靠。     

测定血清总胆红素和结合胆红素

评价一种测定血清总胆红素和结合胆红素的方法——钒酸氧化法。本方法操作简便,基本上无溶血干扰,无叠氮 钠影响,且试剂稳定。总胆红素批内不精密度0.44％-0.82％,日间1.63％-2.92％;结胆批内不精密度0.35％-2.91％,日间2. 84-3.0％。测定总胆红素的准确度好,在684μmol/L内线性较佳。测定BC的准确度稍差。在205mmol/L内线性还欠佳。     

化学氧化法测定胆红素对尿酸测定的影响

我们发现用化学氧化法测定总胆红素之后再测定尿酸,尿酸的测定结果明显偏高。通过实验观测,发现是胆红素试剂的干扰所致。报道如下。     

2种不同时间蓝光照射法对新生儿高胆红素血症的影响

目的探讨两种不同时间蓝光照射法对新生儿高胆红素血症的效果。方法将130例高胆红素血症新生儿随机分为对照组和观察组,每组65例,分别采用持续蓝光照射法和间歇蓝光照射法。比较两组患儿退黄效果、每天胆红素下降幅度和疗程。结果两组患儿退黄效果、每天胆红素下降幅度、疗程比较,经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义。结论间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效满意,提高患儿心理上的满足与身体的舒适。     

综合护理对蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效影响

目的探讨综合护理对蓝光照射新生儿高胆红素血症的疗效影响。方法将114例接受蓝光照射治疗的新生儿高胆红素血症患儿随机分成观察组与对照组各57例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,5 d后观察比较胆红素值、摄奶量、体质量情况、临床疗效。结果观察组干预3 d后经皮胆红素值显著低于对照组,1 d后每日摄奶量显著多于对照组,5 d后体质量显著高于对照组,总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论综合护理干预辅助蓝光照射治疗可有效促进血清胆红素分解,增进食欲,促进体格发育,从而提高临床疗效。     

间断蓝光照射治疗不同病因新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探究间断蓝光照射治疗不同病因新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法选取本院2017年1月～2018年12月收治的不同病因新生儿高胆红素血症患儿98例,根据患儿的入院时间先后分为观察组和对照组各49例。观察组给予间断蓝光照射治疗,对照组给予持续蓝光照射治疗,观察两组患儿临床疗效。结果观察组患儿皮疹、腹泻、发热等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察血清胆红素指数、血清胆红素水平恢复正常时间、每日血清胆红素降低值均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组住院治疗时间以及黄疸持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间断蓝光照射较持续蓝光照射治疗不同病因新生儿高胆红素血症可明显改善血清胆红素指数,缩短患儿血清胆红素水平恢复正常时间、黄疸持续时间以及住院时间,提高每日血清胆红素降低值,减少治疗后不良反应。     

胆红素对不同方法测定血清钙的影响

高胆红素血症是新生儿时期的常见病,临床上常对患高胆红素血症的患儿测血清钙。我们发现用荧光滴定法测定血清总钙时其值明显降低,但患儿并无低血钙的临床症状及体征,推测可能为高胆红     

早期抚触配合蓝光照射对新生儿黄疸患儿胆红素水平及免疫功能的影响

目的 分析早期抚触配合蓝光照射对新生儿黄疸患儿胆红素水平及免疫功能的影响.方法 选取2019年1月至2020年8月我院接收的150例新生儿黄疸患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例.对照组给予常规护理干预,观察组给予早期抚触配合蓝光照射干预.比较两组的护理干预效果.结果 观察组的首次排便时间、...     

Monoclonal free light chain detection and quantification: Performances and limits of available laboratory assays

The detection and quantification of immunoglobulin free light chains in serum and urine is recommended for the diagnosis and monitoring of monoclonal gammopathies according to the guidelines of the International Myeloma Working Group (IMWG). Several tests are currently available in the clinical laboratory to detect and quantify free light chains but although quality, efficiency, and effectiveness have been improved, the results are still variable and poorly harmonized and standardized. The present review article wants to analyze these aspects, with a keen eye on techniques, such as mass spectrometry, that could replace in the practical clinical laboratory the current methods including Bence-Jones protein assay and free light chain immunoassays.     

内源性疑似干扰物对ELISA检测结果的影响

目的探讨样品中存在的一些内源性干扰物(结合胆红素、溶血血红蛋白及乳糜)对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结果的干扰。方法选取双抗体夹心法、竞争法、捕获法、间接法4种ELISA中具有代表性的4个项目,采用实验添加法将结合胆红素、溶血血红蛋白及乳糜3种内源性干扰物添加到新鲜混合血清中配制成极限浓度(结合胆红素浓度为344μmol/L、溶血血红蛋白浓度为4.95 g/L、乳糜为1460FTU)样品与正常对照组,共24组同时检测,并对检测结果吸光度(A值)进行差异分析。结果上述浓度的内源性干扰物样品ELISA 4种方法检测结果与正常对照组检测结果A值差异无统计学意义(P>0.05),仅竞争法乙型肝炎病毒e抗体阳性的福尔马肼浊度小于或等于1460FTU研究组,与正常对照组的检测结果A值差异有统计学意义(P<0.05)。结论当样品中干扰物浓度未超过以上浓度时,不对ELISA的检测结果产生干扰,但检验工作中仍需注意含有大于以上浓度干扰物质的样品可能会对检测结果产生影响,对其应采取前处理或重新采血检测的办法。     

蓝光照射联合白蛋白治疗新生儿黄疸的疗效分析

目的探讨蓝光照射联合白蛋白治疗对新生儿黄疸临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月在本院接受治疗的60例新生黄疸患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用蓝光照射联合口服茵栀黄颗粒治疗,观察组采用蓝光照射联合白蛋白静脉滴注进行治疗,比较2组患儿的临床疗效、治疗前后血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平及总胆汁酸(TBA)、超敏C-反应蛋白(HS-CRP)、碱性磷酸酶(AKP)、游离脂肪酸(FFA)和γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TBIL、IBIL、TBA、HS-CRP、AKP、FFA、γ-GT水平均降低(P0.05),且观察组各项指标均显著低于对照组(P0.05)。结论蓝光照射治疗联合白蛋白静脉滴注对新生儿黄疸治疗效果良好,有较大的临床应用价值,值得推广。     

4种总胆红素检测系统的性能评价

目的评价A~D 4种总胆红素(total bilirubin,T-Bil)检测系统的分析性能。方法用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP5-A2、EP15-A2、EP7-A2、EP6-A、EP9-A2文件方法评价4种T-Bil检测系统的精密度、正确度、抗干扰性、分析测量范围(AMR)及与Beckman Coulter DXC800重氮法结果的相关性和相对偏差。用美国病理学家协会(CAP)发放的室间质评物(N-A和N-B)评价D系统检测T-Bil正确度,质评物可溯源至临床化学参考方法程序定值。回归分析用Passing-Bablok法,回归线性检测用Cusum法,相关分析用Pearson相关,偏差分析用Bland-Altman法。结果 T-Bil在17~258μmol/L时,4种检测系统(A~D)的不精密度均小于各厂家声明的标准。测定CAP室间质评物显示4种检测系统的相对偏差均小于各厂家声明的标准。Hb、TG、Vit C对各系统均有不同程度干扰。AMR评价浓度分别为733.58、230.18、710.09、459.78μmol/L。A、B、C与D系统比较相关性较好,平均绝对偏差分别为-16.6、3.4、-0.8μmol/L,平均相对偏差分别为-25.32%、-3.49%、-11.75%。结论 T-Bil各检测系统间存在一定偏差,且钒酸氧化法较重氮法检测结果偏低。     

红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果观察及护理

目的：探讨红光照射在肛周脓肿术后患者中的应用效果及护理方法。方法：将60例肛周脓肿手术患者随机分为红光照射治疗组和常规换药组各30例,常规换药组给予常规治疗、护理、换药及健康宣教,红光照射治疗组在对照组基础上术后第2日开始加用红光照射治疗,比较两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间。结果：两组患者术后7 d 创面疼痛、水肿、渗液评分及愈合时间比较差异有统计学意义（P ＜0.01,P ＜0.05）。结论：红光照射能改善肛周脓肿手术患者的疗效,减轻术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,缩短创面愈合时间。