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1.
张齐 《中国内镜杂志》2005,11(3):313-314
目的探讨支气管镜对单纯性支气管内膜结核的诊断价值。方法回顾性分析该院1998年1月-2003年12月采用支气管镜检查确诊的20例单纯性支气管内膜结核患者的临床资料。结果临床表现缺乏特异性,20例单纯性支气管内膜结核均以慢性刺激性咳嗽为主,可伴咳痰、咯血、气短等。支气管镜下亦表现为非特异性。均经刷检加活检确诊。结论对慢性咳嗽经积极抗感染、解痉治疗无效的患者应考虑支气管内膜结核的可能,而支气管镜检查加刷检和活检是确诊这一疾病的重要手段。  相似文献   

2.
目的 分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值.方法 对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析.结果 400例肺癌患者中,刷检、活检共同确诊317例,由活检确诊213例,由刷检确诊104例.纤维支气管镜术后痰检阳性83例,阳性率20.75%. 结论 应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段,可提高肺癌诊断率.  相似文献   

3.
支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值探讨   总被引:13,自引:0,他引:13  
陈东宁  冯俐 《中国内镜杂志》2007,13(6):590-592,595
目的探讨支气管镜多指标联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法138例菌阴肺结核患者治疗前进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、BALF培养以及术后连续3d痰涂片检查,了解不同取材方法对肺结核诊断的阳性率。结果43例患者镜下有异常改变,其中28例行活检19例病理为典型结核结节,活检阳性率为67.8%,刷检涂片、BALF涂片、BALF培养、术后痰涂片的阳性率分别为32.6%、36.996、12.3%和21.0%,四者联合检测的阳性率为52.1%,活检与细菌学联合检测阳性率为63.0%。结论支气管镜检查直接观察气道有无内膜结核而诊断是否肺结核,多项指标联合检测可提高肺结核的诊断率。  相似文献   

4.
支气管镜下针吸活检确诊肺癌检查的护理84例   总被引:10,自引:0,他引:10  
通过纤维或电子支气管镜检查进行钳检、刷检是确诊肺癌的主要手段,但诊断阳性率仍欠满意。为提高支气管镜检查对肺癌的诊断率,有必要增加其他取材方法。本中心2000年1月起开展了支气管镜下经支气管针吸活检(TBNA),取得了较满意的效果。做好经支气管镜下针吸活检的护理配合,对提  相似文献   

5.
目的探讨电子支气管镜检查在艾滋病(AIDS)中对痰菌阴性肺结核的应用价值。方法回顾性分析该院诊断为AIDS且临床表现、胸部CT、实验室检查高度怀疑肺结核且痰结核菌阴性的65例患者支气管镜肺泡灌洗液抗酸染色涂片(BAL)、灌洗液结核分枝杆菌培养、刷检、活检结果。结果 65例病例中,BAL液抗酸染色涂片阳性14例(21.54%),BAL液结核分枝杆菌培养阳性20例(30.76%),支气管镜刷检阳性24例(36.92%),35例根据支气管镜下表现予以支气管镜活检,阳性21例(60.00%),支气管镜联合不同方法确诊43例(66.15%)。结论在AIDS患者中,对痰菌阴性且高度怀疑肺结核患者进行支气管检查具有重要诊断意义。  相似文献   

6.
目的:探讨电子支气管镜对支气管结核的诊断价值。方法:选取经电子支气管镜检查确诊的支气管结核患者30例,分析其临床表现、胸部CT特征、化验辅助检查及镜下特点。结果:30例中有13例(43.3%)经刷检涂片抗酸染色检查找到抗酸杆菌,17例(56.7%)经活检病理证实为结核。右侧支气管患者19列(63.3%),左侧支气管患者11例(36.7%)。电子支气管镜下主要表现为浸润为主10例(33.3%)、溃疡为主5例(16.7%)、增殖为主2例(6.7%)、瘢痕为主13例(43.3%)。结论:电子支气管镜检查是诊断支气管结核最敏感较特异的方法。  相似文献   

7.
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)诊断支气管结核临床特征及早期确诊手段。方法:回顾分析我院2000/2002年38例经纤支镜诊断支气管结核的临床资料。结果:临床表现缺乏特异性,镜下表现有明显的结核病理改变,通过镜下活检及刷检确诊分别为71.05%和55.3%,镜后痰抗酸杆菌涂片阳性率78.9%。结论:对慢性咳嗽经积极抗炎治疗无效的患者,应考虑支气管结核的可能,而纤支镜检查加活检、刷检是确诊这一疾病的重要手段。  相似文献   

8.
纤维支气管镜不同取材对肺癌诊断的临床意义   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)下不同取材方法对肺癌诊断的价值,探讨纤维支气管镜联合采用多种取材方法和技术对肺癌诊断的临床意义.方法 回顾性分析193例肺癌,经纤支镜检查,采用钳检、刷检、针吸活检(TBNA)、X线透视下经支气管肺活检(TBLB)等方法获取标本,经病理学或细胞学检查(部分采用免疫组织化学染色方法)确诊肺癌的患者,比较不同取材及联合取材方法检测肺癌的阳性率.结果 已经病理学或细胞学确诊为肺癌193例,经纤支镜下钳夹、刷检、TBNA、TBLB的阳性率分别为74.4%、50.3%、69.2%和82.4%,联合后总阳性率为100%.结论 纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要手段之一,联合应用多种取材方法和技术可提高肺癌的诊断准确率.  相似文献   

9.
目的探讨全血结核感染T细胞斑点试验(tuberculous infection of T cells spot test,T-SPOT.TB)联合电子支气管镜检查在菌阴肺结核快速诊断中的价值。方法菌阴肺结核患者66例,入院后行结核菌素试验(purified protein derivative,PPD),采集外周静脉血行T-SPOT.TB、结核抗体(tuberculosis antibody,TB-Ab)检测;并于电子支气管镜下行保护性毛刷刷检涂片查找结核分枝杆菌,行灌洗液结核分枝杆菌培养,42例行活检组织病理检查。记录不同方法检测阳性率,并进行比较。结果 T-SPOT.TB检出菌阴肺结核阳性率(86.36%)高于PPD(51.52%)、TB-Ab(34.85%)及电子支气管镜检查(62.12%)(P<0.01);T-SPOT.TB联合电子支气管镜检查检出菌阴肺结核阳性率为95.45%,高于单一T-SPOT.TB、电子支气管镜检查(P<0.05)。结论 T-SPOT.TB联合电子支气管镜检查在菌阴肺结核诊断中具有较高价值,可用于菌阴肺结核病的快速诊断。  相似文献   

10.
支气管内膜结核27例临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨支气管内膜结核的临床特点,X线征象,纤维支气管镜下表现,方法:回顾性分析27例经纤维支气管镜检查证实的支气管内膜结核患者的临床资料。结果:临床主要表现有咳嗽,咳痰,发热;大部分患者血沉增快,结核菌素阳性率较高,但是菌阳性率低,纤维支气管镜下表现有充血,水肿,粘膜增厚,粗糙,管腔狭窄,阻塞,内芽肿形成等,结论:支气管内膜结核以中,下叶较多见,误诊率高,纤维支气管镜下刷检,活检是主要的诊断手段。  相似文献   

11.
纤维支气管镜检查对胸片非典型小病灶诊断评估   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨纤维支气管镜(FBS)对肺内小病灶的应用价值。方法胸片显示<1 cm非典型病灶,常规进行FBS检查,组织活检、刷检、涂片、灌洗液TB-PCR检查,痰常规细胞学、细菌学等联合检查。结果FBS确诊阳性率69.8%。阴性结果30.2%。FBS活检阳性率(43.2%)高于刷检(26.0%)和痰检(18.9%),低于灌洗液TB-PCR(67.8%)和痰TB-PCR(47.9%)。结论胸片诊断支气管炎、肺内感染等其他炎性病灶,纤维支气管镜检不做为临床诊断首选方法。对胸片可疑诊断非典型结核的小病灶结合免疫生化、细菌学等实验相关检查,结合FBS检查,对非典型支气管内膜结核有重要的临床意义。  相似文献   

12.
目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果 459例临床怀疑肺结核痰菌阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例(占63.0%),其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片(毛刷和/或BAL液)阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术(涂片+培养+活检)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。  相似文献   

13.
目的:评价纤维支气管镜联合取材对肺癌诊断的价值。方法:对478例肺癌患者纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析,比较钳检、刷检、冲洗与联合取材对肺癌诊断的阳性率。结果:钳检、刷检、冲洗的阳性率分别为83.7%,71.9%,70.1%,钳检并刷检与三者联合取材的阳性率分别为89.3%和93.7%。联合取材阳性率显著高于单一取材(P<0.01)和钳检并刷检(P<0.05)。取材诊断阳性率与镜下肺癌类型有关。结论:纤维支气管镜联合取材可提高肺癌诊断率。  相似文献   

14.
目的分析支气管镜检查对临床怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者的诊断价值。方法回顾性分析459例于2010年6月-2015年5月临床和影像学怀疑肺结核但痰涂片阴性的患者。所有患者连续3 d痰涂片阴性或者无痰者均接受电子支气管镜检查,包括刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)和经支气管肺活检,标本分别进行涂片抗酸染色、结核菌培养或组织病理检查。结果 459例临床怀疑肺结核痰菌阴性患者,经支气管镜检查可以明确诊断者378例,占82.4%。378例支气管镜确诊病例中,肺结核238例(占63.0%),其他诊断包括支气管肺癌、非特异性炎症、机化性肺炎、肺部真菌感染、间质性肺炎、结节病和非结核分枝杆菌感染。在支气管镜确诊的病例中,涂片(毛刷和/或BAL液)阳性156例,诊断灵敏度57.95%;BAL液培养阳性213例,诊断灵敏度79.78%;病理活检阳性152例,诊断灵敏度56.93%。支气管镜综合技术(涂片+培养+活检)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.01%、97.46%、97.98%和88.89%。结论对临床表现和影像学怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性的患者,支气管镜检查对肺结核的诊断具有良好的临床价值,可作为常规检查加以推广。  相似文献   

15.
目的 探讨纤维支气管镜在治疗支气管结核合并肺不张的作用.方法 2001年5月~2007年9月经纤维支气管镜(纤支镜)活检或刷检确诊支气管结核合并肺不张患者46例应用纤支镜治疗.结果 46例支气管结核合并肺不张患者的治疗有效率为89.12%.结论 纤维支气管镜是治疗支气管结核合并肺不张的主要措施.  相似文献   

16.
目的 评价纤维支气管镜下联合取材方法对肺癌的诊断价值.方法 回顾性分析266例肺癌患者的纤维支气管镜检查结果,比较钳夹、刷检、灌洗及联合取材方法诊断肺癌的阳性率.结果 3种不同取材方法对肺癌诊断的阳性率分别为:钳夹80.85%、刷检71.03%、灌洗59.40%,组间比较差异有统计学意义(χ2=-27.53,P<0.01);联合取材法对肺癌诊断的阳性率分别为:钳夹+刷检87.61%、钳夹+刷检+灌洗93.36%,高于任何单一的取材法,差异有统计学意义(P<0.05),钳夹+刷检+灌洗联用略优于钳夹+刷检联用,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜下联合取材可提高对肺癌诊断的阳性率.  相似文献   

17.
目的分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值。方法对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析。结果400例肺癌患者中,刷检、活检共同确诊317例,由活检确诊213例,由刷检确诊104例。纤维支气管镜术后痰检阳性83例,阳性率20.75%。结论应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段,可提高肺癌诊断率。  相似文献   

18.
蔡静  李雪萍 《临床医学》2003,23(11):53-54
目的 :研究纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法 :对诊断不明的 2 8例慢性咳嗽患者进行纤支镜检查。在常规消毒及术前给药后 ,直接对病变部位进行活检 ,刷检涂片找结核分枝杆菌及细菌学培养。结果 :2 8例患者中 ,2 2例镜检后明确为支气管内膜结核 ,占 78 6% ;4例为变异性支气管哮喘 ,占 14 3 % ;2例为真菌引起的支气管炎 ,占 7 1%。其中有 18例刷检涂片找到结核分枝杆菌 ,阳检率为 64 3 %。结论 :纤支镜检查对支气管内膜结核的诊断具有重要价值  相似文献   

19.
纤维支气管镜及灌洗液检查对支气管内膜结核的诊断价值   总被引:17,自引:1,他引:16  
1993年1月~1997年12月经纤维支气管镜(简称纤支镜)刷检、活检、支气管肺泡灌洗液(简称BALF)结核杆菌单克隆抗体检查及术后涂片共检测出62例支气管内膜结核患者。报告其镜下分类特征及分布状况,指出支气管内膜结核的发病率有逐年增加的趋势,简述了纤维支气管镜刷检、活检、BALF结核抗体检查及术后涂片对该病诊断的重要性。  相似文献   

20.
目的探讨纤维支气管镜技术对老年肺结核的诊断价值。方法对58例老年肺结核患者用纤维支气管镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗,所取标本进行病理学和细菌学检查。结果58例中刷检阳性34例(58.6%),活检阳性12例(20.7%),支气管肺泡灌洗阳性8例(13.8%),吸引物找到抗酸杆菌4例(6.9%)。结论纤维支气管镜检查对老年肺结核的诊断具有极其重要的价值。  相似文献   

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