小儿不同CRP水平呼吸道疾病肺炎支原体感染情况分析

目的 研究小儿不同C反应蛋白(CRP)水平呼吸道疾病肺炎支原体感染的情况,为临床诊断肺炎支原体感染提供参考依据.方法 对2011年3月至2012年2月湛江市妇幼保健院收治的呼吸道感染疾病住院患儿,每月随机抽取50例,合计600例,记录下患儿的年龄、发病季节、入院时诊断,并在入院时检测患儿CRP与肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平,分析比较不同CRP水平下不同呼吸道疾病组、不同年龄组、不同季节组肺炎支原体感染率(MP-IgM阳性率)情况.结果 CRP正常组MP-IgM阳性率显著高于CRP异常组(P＜0.05).CRP正常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组较年长儿组高,秋季组与冬季组较春季组高,支气管肺炎组(肺炎组)与毛细支气管炎组(毛支组)较急性上呼吸道感染组(上感组)高,毛支组较急性支气管炎组(支炎组)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).CRP异常水平时MP-IgM阳性率:婴幼儿组与年长儿组及不同季节组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);肺炎组较上感组与支炎组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP正常水平下,婴幼儿、秋冬季、肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高;CRP异常水平下,肺炎、毛细支气管炎肺炎支原体感染率高,临床上均要加强检测,及早诊断与治疗,以减少肺炎支原体所引起的并发症.     

2种急性下呼吸道感染肺炎支原体感染检测方法比较

目的 探讨住院患儿急性下呼吸道感染肺炎支原体(MP)感染的诊断方法.方法 选取深圳市龙岗区第二人民医院2007-01-2008-01呼吸道感染的患儿200例,将其分为A、B两组,A组的起病＜7 d,B组起病≥7 d,分别进行肺炎支原体咽拭子培养与肺炎支原体MP-IgM检测.比较两组不同方法的阳性率.结果 A组中咽拭子培养阳性率显著高于肺炎支原体MP-IgM检测,P<0.05;B组中两组阳性率比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 采用肺支原体咽拭子快速培养用于早期诊断支小儿支原体感染的效果要优于肺炎支原体MP-IgM检测.     

小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性研究

目的 探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染(MP)的相关性,为小儿支气管哮喘的治疗提供帮助.方法 收集住院治疗的198例呼吸道感染患儿(对照组)与160例呼吸道感染伴支气管哮喘患儿(观察组),通过血清学检查(采用ELISA测定MP-IgM)确定患儿支原体感染情况.结果 支气管哮喘组MP-IgM阳性率,阳性率45.6%;对照组阳性198例,阳性率24.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组经治疗后,治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP感染与儿童支气管哮喘关系密切,支原体可能是诱发支气管哮喘发作或长期难以缓解的重要病原体.小儿发生支气管哮喘时常常伴发支原体感染,应加强的实验室检查以明确诊断,伴有肺炎支原体感染时,阿奇霉素序贯治疗能提高治愈率,有效控制复发率.     

肺炎支原体感染患儿血清腺苷脱氨酶及C反应蛋白的变化分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清腺苷脱氨酶(ADA)活性与C反应蛋白(CRP)水平的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨其临床意义。方法选取325例呼吸道感染患儿,将94例血清MP-IgM阳性患儿作为肺炎支原体感染组(阳性组),将231例阴性患儿作为非支原体感染组(阴性组),此外选取32名正常体检儿童作为对照组,检测3组ADA活性及CRP水平。结果阳性组患儿的ADA活性明显高于阴性组和对照组(P<0.001),阴性组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组CRP水平明显高于阳性组与对照组(P<0.01),阳性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时检测患儿血清ADA和CRP水平可作为鉴别诊断MP感染的指标,有助于评价疗效。     

MP-IgM、hs-CRP和D-二聚体在儿童肺炎支原体感染中的价值

目的：探讨在儿童肺炎支原体感染中D-二聚体和MP-IgM、CRP的相关性。方法收集本院儿科确诊为肺炎支原体感染的患儿169例,依据hs-CRP的浓度分为hs-CRP增高组(hs-CRP>3mg/L)和正常组;依据MP-IgM滴度分为MP-IgM滴度≤1：80组和滴度>1：80组。采用免疫比浊法测定血清hs-CRP和血浆D-二聚体的浓度,被动凝集法检测血清MP-IgM滴度。结果 CRP增高的患儿组D-二聚体水平明显高于CRP正常组,差异有统计学意义(P<0.01);伴随hs-CRP水平增高的患儿,MP-IgM滴度>1：80组D-二聚体水平显著高于滴度≤1：80组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体和hs-CRP、MP-IgM的相关性,为肺炎支原体感染的早期诊断提供更多的理论依据,对判断病情和合理治疗有更重要的指导意义。     

两种检测急性呼吸道感染患儿肺炎支原体方法的比较

目的分别以咽拭子培养肺炎支原体与血清肺炎支原体抗体(MP-IgG、MP-IgG)检测急性呼吸道感染,为早期诊断小儿感染肺炎支原体提供参考。方法记录咽拭子液体培养肺炎支原体、MP-IgG、MP-IgG结果并加以统计分析。结果肺炎支原体液体培养阳性率63.6%,MP-IgM阳性率为32.8%,MP-IgG阳性率为22.1%。结果显示咽拭子液体培养法阳性率与血清特异性抗体MP-IgM、MP-IgG的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咽拭子液体培养法可早期和有效检测肺炎支原体感染。     

小儿慢性咳嗽检测肺炎支原体抗体的临床意义

目的:探讨小儿慢性咳嗽与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:采用金标免疫斑点法,对96例慢性咳嗽患儿(咳嗽组)及50例健康儿童(健康组)进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测.结果:咳嗽组MP-IgM阳性50例,阳性率52.0%,以3～6岁组阳性率最高(74.2%).健康组阳性4例,阳性率8%,两组阳性率差异有显著性意义(P＜0.01).结论:MP感染与小儿慢性咳嗽关系密切,在对慢性咳嗽患儿寻找病因时,应常规进行MP-IgM检测,为临床治疗提供依据.     

肺炎支原体感染患儿测定CRP的临床意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在呼吸道肺炎支原体(MP)感染中的临床意义.方法 对辽河油田第二医院儿科2009-01-2010-06收住的临床具有呼吸道症状的40例MP感染及60例细菌感染患儿血清CRP进行回顾性 分析.结果 细菌感染组CRP阳性率88.3%,MP感染组阳性率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP感染患儿CRP升高可考虑为混合细菌感染或病情较重.     

肺炎支原体IgM与C-反应蛋白联合检测在支原体肺炎诊断与治疗中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM(MP-IgM)、C-反应蛋白(CRP)同时测定在儿童支原体肺炎感染诊断和治疗中的价值。方法选择2008年6月至2010年9月740例诊断为支原体肺炎(MPP)住院患儿,同时测定MP-IgM与CRP含量,以125例健康体检儿童为对照组,测定CRP。结果 740例MP-IgM阳性患儿CRP平均含量为(26.3±3.51)mg/L,与对照组平均含量(5.43±1.12)mg/L,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论联合检测血MP-IgM与CRP含量对支原体肺炎诊断与治疗有较高临床意义。     

儿童肺炎支原体感染血清学检测结果临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体感染的血清学检测结果的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)捕获法检测肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)。结果 1342例儿童肺炎支原体感染中男、女肺炎支原体感染阳性率分别为21.49%、22.18%,1～3岁、3～6岁、6～14岁年龄组阳性率分别为16.36%、28.16%、21.59%,春夏秋冬四季感染肺炎支原体阳性率分别为15.76%、16.87%、35.80%、24.73%,秋季阳性率与其他季节比较,MP-IgM阳性率差异有统计学意义,春夏季MP-IgM阳性率差异无统计学意义。结论儿童感染肺炎支原体无性别差异,3～6岁年龄组高发,具有流行病学季节性分布,秋季高发,秋季儿童非典型肺炎多考虑肺炎支原体感染。     

被动明胶颗粒凝集法检测血清中肺炎支原体结果分析

目的 分析该院2011年肺炎支原体(MP)检测情况.方法 采用被动明胶颗粒凝集法对2011年该院疑为MP感染的患者进行血清MP抗体检测,并将结果根据季节、性别、年龄分别进行统计学分析.结果 2011年检出MP阳性者631例,阳性率15.99%.春季MP阳性检出率高于其他季节,差异有统计学意义(P<0.01).女性共检出MP阳性者291例,阳性率19.36%,男性共检出MP阳性者340例,阳性率13.92%,差异有统计学意义(P<0.01).青少年组(7～17岁)的阳性检出率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MP感染的发病与季节、性别、年龄有密切关系,成年人的发病率日益增高,应考虑将MP检测列为呼吸道感染性疾病的常规检测项目.     

万州区4783例儿童血清肺炎支原体抗体检测结果分析

目的调查万州地区儿童肺炎支原体(MP)的感染情况,探讨小儿MP感染发病率与年龄、性别、季节之间的关系,为小儿MP感染诊断提供依据。方法对该院2013年1~12月收治的呼吸道感染患儿4 783例,采用被动凝集法检测患儿血清中MP-IgM抗体。结果在4 783例呼吸道感染患儿中,MP-IgM检测结果阳性者2 620例,阳性率为54.75%,且女性患儿阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(P0.01)。MP-IgM阳性检率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P0.01)。冬季发病率明显高于其他三季(P0.01)。结论本地区儿童MP感染率较高,建议医生对呼吸道感染的患儿进行血清MP-IgM抗体检测,以提高MP感染的确诊率,避免误诊、漏诊。     

婴幼儿肺炎支原体感染状况分析

目的:调查肺炎支原体在婴幼儿阶段感染状况。方法:对2011年1—12月因呼吸道感染住院的802例婴幼儿用被动免疫凝集法检测肺炎支原体抗体并统计学处理。结果:802例中MP-IgM阳性168例,阳性率20.9%;不同性别间MP-IgM阳性率男22.2%,女19.5%,P0.05,无统计学差异;各季度MP-IgM阳性率分别为28.2%、21.7%、23.0%、27.1%,P0.05,无统计学差异。各月龄MP-IgM阳性率,25～36月组28.6%,明显高于1～12月组(10.9%)和13～24月组(14.7%),P0.05,有统计学差异。混合感染细菌21%,肺炎衣原体17.5%。结论:肺炎支原体是婴幼儿呼吸道感染的重要病原,随月龄增长发病有明显增加,其混合感染较为普遍。     

厦门地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检测分析

目的 分析2012年厦门地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体（MP-IgM）检测结果,判断其流行趋势.方法 收集诊断为急性呼吸道感染的患者8 188例,按年龄、性别、季节分组,运用被动凝集法检测血清中MP-IgM,利用统计学软件进行数据处理和分析.结果 急性呼吸道感染患者MP-IgM总阳性检出率为25.1%,女性发病率高于男性（P〈0.01）.1~13岁儿童组MP-IgM阳性率最高,与其他年龄组间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）.在冬季MP检出率高,春季检出率低.结论 2012年厦门地区肺炎支原体感染为急性呼吸道感染主要病原体之一,感染率最高的人群为1～13岁的儿童,冬季多发,女性发病率高于男性.     

CRP、WBC、MP-Ab联合检测在儿童急性呼吸道感染中的价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数和肺炎支原体抗体(MP-Ab)测定在诊断儿童急性呼吸道感染的意义。方法检测182例患儿的CRP、WBC、MP-Ab,并以30例健康儿童作对照。结果细菌感染组和肺炎支原体感染组的CRP和WBC明显增高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组的CRP和WBC水平与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合检测CRP、WBC、MP-Ab可为临床提供快捷、可靠的鉴别诊断急性呼吸道感染的依据和合理用药。     

肺炎支原体抗体IgG、IgM和DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨肺炎支原体(MP)抗体IgG、IgM和MP-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值。方法采用直接化学发光技术检测南通大学附属常州儿童医院172例呼吸道感染患儿的MP抗体,同时采用荧光探针PCR检测患儿咽拭子;分析MP-IgG、MP-IgM和MP-DNA在不同年龄段儿童呼吸道感染中的阳性率差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较这3种检测指标在儿童呼吸道感染中的诊断价值。结果MP-DNA、MP-IgG、MP-IgM阳性率在不同年龄段儿童呼吸道感染中差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组工作特征曲线下面积比较MP-DNA>MP-IgM>MP-IgG;MP-IgM、MP-DNA的灵敏度较好。结论进行MP-IgG、MP-IgM两种抗体和MP-DNA检测对呼吸道感染性疾病有一定的诊断价值。不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同的发展阶段,对MP的免疫应答存在差异。     

C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎诊断中的应用价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童支原体肺炎诊断中的作用。方法采用免疫透射比浊法测定血清CRP含量,对34例支原体肺炎(A组)、76例细菌性肺炎患儿(B组)和50例健康儿童(C组)的血清CRP进行对比。结果 A组CRP阳性10例,阳性率为29.4%;B组中CRP阳性72例,阳性率为94.7%;C组中CRP阳性1例,阳性率为2.0%。A、B与C组相比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论对于一般支原体肺炎患儿CRP阳性率增高,但无细菌性肺炎明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎和细菌性肺炎的重要辅助指标。     

小儿咳嗽变异性哮喘肺炎支原体、肺炎衣原体感染及治疗观察

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)与肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia,CP)感染与治疗。方法选择CVA患儿70例为观察组,同期普通呼吸道感染患儿85例为对照组,两组均进行血清MP-IgM、CP-IgM检测,并进行组间比较。结果 MP-IgM、CP-IgM感染率观察组分别为28.57%、21.43%,对照组分别为14.12%、8.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿CVA伴有一定程度的肺炎支原体、肺炎衣原体感染,且感染率高于普通呼吸道感染患儿,临床应加强对因治疗。     

C反应蛋白检测在儿童肺炎支原体感染中的诊断

目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染中对鉴别肺炎支原体(MP)感染的诊断价值.方法 选择本院诊治的呼吸道感染患儿146例,经病原菌培养和病原体血清抗体检测,对其进行血清CRP定量分析.结果 146例患儿中,MP感染患儿58例,CRP为16.21±12.32 mg/L;细菌感染患儿42例,CRP为33.52±18.33 mg/L;病毒感染患儿46例,CRP为3.86±4.61 mg/L.MP感染组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),MP感染组与细菌感染组、病毒感染组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP检测可作为儿童MP感染的辅助诊断指标.     

被动凝集法和ELISA法检测肺炎支原体抗体及其IgM、IgG分型研究

目的 研究成人呼吸道感染患者中肺炎支原体(MP)抗体效价检测和MP-IgM、MP-IgG抗体分型检测结果的一致性及其在MP诊断中的价值.方法 分别采用被动颗粒凝集法(PPA)、ELISA法检测527例成人呼吸道感染者的MP抗体效价、MP-IgG和MP-IgM,对所测结果进行对比研究.结果 经配对χ2检验发现,PPA法与ELISA法所测得的MP-IgM结果之间差异有统计学意义(P=0.000),且结果缺乏一致性(Kappa=0.256).而PPA法与ELISA法所测得的MP-IgG结果之间差异无统计学意义(P=1.000),且具有良好的一致性(Kappa=0.702).如果将MP-IgM和(或)MP-IgG阳性的患者均认为ELISA法检测阳性,与PPA法所报告的MP抗体结果之间差异无统计学意义(P=0.073),两种报告方式之间具有更好的一致性(Kappa=0.746).结论 在成人患者中,诊断MP感染不能仅依靠检测MP-IgM,而应动态检测MP-IgG或MP抗体效价,并结合患者病史、发病时间、用药情况等因素综合分析.