类风湿性关节炎患者免疫指标的检测分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的水平及其对疾病的影响。方法使用美国德灵公司生产的BNP特种蛋白仪,采用免疫散射比浊法检测179例RA患者及60例健康对照者血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的水平,采用魏氏ESR测定法检测ESR,并比较它们之间的差异。结果 RA患者血清中IgG、IgA、IgM、CRP及ESR水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),而C3、C4水平低于健康对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 RA患者体内存在多种免疫功能的紊乱,检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP及ESR的水平对疾病的诊断、治疗和预后评价均具有重要的意义。     

腹腔镜胆囊切除术对机体免疫功能的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术对机体免疫功能的影响。方法 100例择期行胆囊切除术患者随机分为腹腔镜组(50例)和传统开腹组(50例),分别于术前1d和术后第1、8d晨抽取外周空腹静脉血,检测全血T细胞亚群和血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的水平。结果术后第1d,两组患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8活性较术前均显著降低(P<0.05),两组之间比较无显著差异(P>0.05);术后第8d,腹腔镜组恢复至接近术前水平,而开腹组仍显著低于术前水平(P<0.05),且显著低于腹腔镜组(P<0.05);两组术后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM比较无显著差异性(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术对机体免疫功能影响较小,恢复较开腹组快,体现了微创优势。     

腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后免疫功能及感染的影响

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后免疫功能及感染的影响。方法选取直肠癌患者86例作为研究对象,按照入院顺序将患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用开腹术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术前后免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgM、IgG)及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果术后观察组IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者血清炎症因子指标水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后与对照组比较,观察组CRP、IL-6水平较低,而TNF-α水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹术治疗直肠癌相比,采用腹腔镜手术治疗效果更佳,不影响患者的免疫功能,可减少术后感染情况发生。     

腹腔镜手术治疗对良性卵巢肿瘤患者免疫功能的影响

目的研究良性卵巢肿瘤患者腹腔镜手术前后周围静脉血体液免疫、细胞免疫、急性期反应蛋白(CRP)及腹腔内细胞免疫功能的改变.方法术前抽取周围静脉自凝血2ml,应用全自动分析仪测定IgC,IIgA,IgM和CRP;抽取周围静脉防凝新鲜血2ml测定中性粒细胞吞噬功能.术后12h再次抽取周围静脉血测定上述指标.术中留取腹腔血性渗液测定中性粒细胞吞噬功能,并与术中测定的周围血相应值比较.结果周围血体波及细胞免疫功能术后12 h与术前相比明显降低(P＜0.05),CRP较术前明显升高(P＜0.05),腹腔内的中性粒细胞吞噬功能明显降低(P＜0.01).结论腹腔镜手术可降低良性卵巢肿瘤患者免疫功能.     

C反应蛋白、红细胞沉降率及血清免疫球蛋白检测对类风湿性关节炎患者的临床价值

目的 分析研究C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清免疫球蛋白水平对类风湿性关节炎(RA)的临床价值.方法 选择2010年1月至2010年12月RA患者70例,分为活动组和非活动组,并同期选择40例健康体检者作为对照组,采用全自动免疫速率散射比浊法检测入选研究者的CRP、红细胞沉降率、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平.结果 RA活动组、非活动组患者血清中IgG、IgA、IgM、ESR、CRP水平均高于健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CRP、ESR以及血清免疫球蛋白检测对RA的诊断、治疗以及预后评价均有重要意义.     

美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤对免疫球蛋白的影响

目的:探讨美罗华联合CHOP方案(R-CHOP)治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤对外周血免疫球蛋白的影响.方法:分析用R-CHOP方案治疗的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者52例,观察其免疫球蛋白变化情况.结果:R-CHOP方案化疗后,IgA、IgG、IgM均逐渐下降,至第2个疗程后,IgA、IgG、vgM与治疗前对比,差异均有统计学意义.结论:R-CHOP方案化疗可导致机体免疫球蛋白下降,免疫功能受损,感染发生率增加.在应用美罗华过程中,有必要对其外周血免疫球蛋白进行监测.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对机体免疫功能的影响

目的探讨并研究腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)对机体免疫功能的影响。方法将50例经过手术指证EMS患者分成2组,每组25例,分别实施开腹手术以及腹腔镜手术,在手术前1d、手术后1d和手术后3d,抽取患者静脉血,测定CD3、CD4、CD8、IgM、IgG、IgA、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和血清IL-6水平。结果腹腔镜手术组与开腹手术组两组患者手术前后IgM、IgA、C4及T细胞亚群无显著差异(P>0.05);较术前、术后1d时IgG、C3下降(P<0.05)。手术3d后,IgG、C3恢复至手术前的水平,与腹腔镜手术组相比,开腹手术组明显下降(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗EMS损伤小,并对体液免疫、细胞免疫影响轻微,手术后恢复迅速,腹腔镜手术治疗EMS对机体免疫功能影响的研究,为EMS患者腹腔镜手术提供了免疫学依据。     

输血前后骨折手术患者血清免疫球蛋白及补体的检测分析

目的通过检测骨折手术患者输血前后免疫球蛋白和补体的变化,探讨输血对骨折手术患者免疫功能的影响,为临床输血提供依据。方法骨折手术中输血患者80例为实验组,骨折手术中未输血患者60例为对照组,应用7180全自动生化仪检测术前、术后3d、术后2周血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的水平变化。结果实验组输血前血清中IgG、C3、C4水平高于输血后3d,差异有统计学意义(P<0.05),实验组术后3d血清中IgG、C3、C4水平低于对照组术后3d,差异有统计学意义(P<0.05),实验组及对照组术前与术后2周血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输血对骨折手术患者免疫功能有一定抑制作用,因此临床上骨折患者术中输血应慎重,严格掌握输血适应症。     

手足口病患儿体液免疫的研究分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法测定290例手足口病患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,以同期48例健康儿童为健康对照组,比较两组lgG、IgM、IgA水平。结果与对照组相比,手足口病患儿血清IgM水平降低(P<0.01);IgG水平升高(P<0.001);但IgA水平差异无统计学意义(P>0.05)。男、女手足口病患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平无统计学差异(P>0.01)。结论手足口病患儿感染病毒后,体液免疫功能受到影响,导致血清免疫球蛋白lgM降低,而IgG升高,但IgA影响不大。男、女性手足口病患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平无统计学差异。     

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎短期疗效及对免疫功能的影响

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎短期疗效及对免疫功能的影响。方法选择某院2015年1月至2017年12月收治的118例急性胆囊炎患者,按照手术方式的不同分为观察组和对照组。对照组采用腹腔镜胆囊切除术,观察组采用经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术。观察两组手术效果。结果观察组总有效率(96.7%)明显高于对照组总有效率(81.0%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组术中出血量、首次排气时间、下床活动时间指标明显优于对照组(P0.05);两组手术时间、住院时间差异无统计学意义,P0.05;两组术前、术后各阶段免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均差异无统计学意义,P0.05;两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义,P0.05。结论经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性危重胆囊炎有助于提高短期治疗效果,且不会对免疫功能造成过多影响,优于单纯腹腔镜胆囊切除术。     

腹腔镜和开腹手术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能相关指标的影响

目的探讨腹腔镜和开腹手术对卵巢良性肿瘤患者免疫功能相关指标的影响。方法以该院2015年1月-2016年1月收治的86例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,按照随机数值表分组法将患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组进行传统开腹手术,观察组则进行腹腔镜手术。记录两组患者手术前及手术后免疫功能相关指标变化,分别测定手术前1天、术后第1天以及术后第3天的外周血白细胞数量(WBC)、中性粒细胞比率(NGR)、免疫球蛋白A(IgA)水平、免疫球蛋白G(IgG)水平、免疫球蛋白M(IgM)水平、C反应蛋白(CRP)含量以及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+和CD3~+/CD4~+比值)分布情况,记录术后并发症发生率,并进一步进行统计学分析。结果术前两组患者IgA、IgG和IgM相比,差异无统计学意义(P0.05),术后两组仅IgG含量较术前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的WBC、NGR、CRP在术后第1和3天均较术前有明显上升,而观察组仅CRP较术前呈现增高状态;对照组与观察组的组间比较均有明显差异(P0.05);术前两组之间CD3~+、CD4~+和CD3~+/CD4~+比值无差异,差异无统计学意义(P0.05)。但术后两组均出现下降,且对照组下降更为明显,组间差异有统计学意义(P0.05);术后观察组并发症发生率为6.98%,对照组为16.28%。结论临床使用腹腔镜技术治疗卵巢良性肿瘤相对于传统开腹手术,能有效减少对患者免疫系统的影响,具有较高的安全性,有助于患者的恢复,值得推广应用。     

轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平的变化分析

目的探讨轮状病毒（RV）肠炎患儿异型淋巴细胞数量及免疫球蛋白水平治疗前后变化的临床意义。方法分别检测50例RV肠炎患儿（肠炎患儿组）及30例健康小儿（健康对照组）治疗前后的血常规和异型淋巴细胞数量及血清免疫球蛋白水平。结果治疗前RV肠炎患儿组外周血异型淋巴细胞明显高于健康对照组（P〈0.01）,RV肠炎患儿血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平下降。治疗后RV肠炎患儿组外周血异型淋巴细胞低于治疗前（P〈0.05）,血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平上升甚至接近正常水平。结论 RV肠炎患儿治疗前后进行异型淋巴细胞数量及免疫球蛋白水平的检测有助于对病毒感染的判断及了解患儿的机体免疫功能状态和对疾病治疗的有效性,对RV肠炎患儿的治疗有指导意义。     

手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测的意义

目的检测手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平,探讨其细胞及体液免疫状况。方法采用散射比浊法和流式细胞术检测50例手足口病患儿及30例健康儿童的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T淋巴细胞亚群。结果手足口病组T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+及CD8+细胞表达水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgG、IgA水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgM与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿存在细胞及体液免疫功能紊乱,为临床手足口病患儿的免疫治疗提供了理论依据。     

卵巢良性囊肿剥除不同术式效果比较及阴式途径的特点分析

目的：比较采用阴式途径、腹腔镜以及腹式不同术式行卵巢囊肿剥除术治疗卵巢良性囊肿的临床效果,总结阴式途径术式的特点。方法2006年1月至2012年12月来我院治疗的卵巢良性囊肿患者226例,其中75例行经阴道手术（阴式组）,77例行腹腔镜下手术（腹腔镜组）,74例行开腹手术（腹式组）。观察比较3组的手术时间、术中出血量、术后镇痛病例、术后排气时间和住院天数,以及术后病率。随访时间为术后1、3个月,进行临床疗效评定。结果术中手术时间和出血量阴式组[（41.71±16.92）min、（33.11±20.19）ml]与腹腔镜组[（50.73±18.71）min、（38.21±18.73）ml]和腹式组[（61.81±19.75）min、（107.29±41.27）ml]相比最少;术后排气时间（12.19±4.17）h 较腹腔镜组（15.43±4.31）h、腹式组（30.00±6.21）h 短;住院时间阴式组[（4.38±1.30）d 较腹腔镜组（5.60±0.50）d、腹式组（8.50±2.00）d]短,差异有统计学意义（P ＜0.05或 P ＜0.01）;术后病率阴式组1.33％、腹腔镜组1.30％较腹式组（4.05％）低,差异有统计学意义（P =0.036）。随访到3个月,3组有效率[阴式组94.7％（71/75）、腹腔镜组94.8％（73/77）、腹式组94.6％（70/74）]比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿各有利弊,临床应用要准确掌握手术指征,以最小的创伤达到最佳治疗效果。     

腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用单、双极电凝及缝合对卵巢功能的影响。方法：137例单侧卵巢良性囊肿患者,均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,按不同的止血方法,将患者分为3组：单极电凝组40例、双极电凝组50例、镜下缝合组47例,分别于术前、术后3个月、术后6个月的月经第3天抽空腹血检测雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）,并经阴道超声计数窦卵泡数。结果：3组病例术后3个月较术前均出现E2水平下降和FSH水平增高,窦卵泡数减少,其中单极电凝组和双极电凝组分别与术前比较有显著性差异（P〈0.05）。与镜下缝合组比较,单极电凝组和双极电凝组术后窦卵泡数以及E2、FSH均有显著差异（P〈0.05）。术后3个月双极电凝组的E2较单极电凝组高,有显著差异（P〈0.05）;术后6个月两组的E2较术后3个月增高,也有显著差异（P〈0.05）,但窦卵泡数术后6个月较术后3个月无显著差异。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除创面采用电凝止血会引起对卵巢功能的损害,而使用镜下缝合止血可更好地保留其功能。     

轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平的变化探析

目的观察治疗前、后轮状病毒(RV)肠炎患儿的异型淋巴细胞的数量和免疫球蛋白的水平变化并分析其临床意义。方法分别对100例RV肠炎患儿(A组)和60例健康小儿(B组)治疗前、后的血常规、异型淋巴细胞的数量以及血清免疫球蛋白的水平进行检测,并统计分析。结果在治疗前A组患儿的外周血异型淋巴细胞显著高于B组(P0.05),A组患儿的血清免疫球蛋白Ig A、Ig M以及Ig G水平明显下降。在治疗后A组患儿的外周血异型淋巴细胞低于治疗前(P0.05),同时血清免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G的水平明显上升。结论 RV肠炎患儿在治疗前、后进行异型淋巴细胞及免疫球蛋白的检测有助于对病毒感染的判断及了解患儿的机体免疫功能状态和对疾病治疗的有效性,对轮状病毒肠炎患儿的治疗有指导意义。     

腹部重症脓毒症老年患者术后免疫球蛋白及补体的变化

目的术创伤、脓毒症均可通过多种途径影响机体的免疫功能，本文通过对腹部重症脓毒症患者机体免疫指标（免疫球蛋白及补体IgA、IgG、IgM、C3、C4，为重症脓毒症患者免疫治疗及各免疫指标的变化对严重脓毒症患者预后的影响提供参考。方法将20例腹部无明显感染的患者、15例腹部脓毒症患者不伴器官功能障碍、12例腹部严重脓毒症及脓毒性休克患者分为A、B、C组，A、B、C组术后第1、3、7天，各抽取外周静脉血5ml于普通试管，测定免疫球蛋白及补体（IgA、IgG、IgM、C3、CA）。同时记录生命体征的变化和预后转归。结果A组与术前比较，免疫球蛋白在第1天IgA、IgM、IgG，C3、C4均下降，IgA、IgM与术前比较，差异有显著性（P〈0．05），而补体C3在第1天明显下降，与术前、术后第7天相比差异均具有显著性（P〈0．05），C4下降不明显，无统计学意义（P〉0．05），A、B两组术后第1、3、7天IgA、IgG、IgM、C3、CA均无显著统计学差异（P〉0．05），第1、3、7天C组IgA、IgM、IgG、C3、CA均低，与A、B两组相比较明显降低，具有统计学意义（P〈0．05）。结论手术创伤对免疫球蛋白影响不大。对于术后重症脓毒症及脓毒性休克患者IgA、IgM、IgG，C3、CA明显降低，且随病情恶化，持续在较低水平。     

腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者免疫指标和炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者免疫指标和炎性因子的影响。方法随机选取我院收治的120例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜微创手术治疗。比较两组的临床治疗效果。结果术后24 h,两组IgA、IgG、IgM水平均下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后第3天,两组FSH、LH水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组E2、AMH水平均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组QLICP-OV各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相比于传统开腹手术,腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤对患者免疫指标和炎性因子水平影响较小,安全性较高,对患者疾病预后有积极的影响作用。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体C反应蛋白及细胞免疫影响的比较

目的探讨腹腔镜直肠癌手术中C反应蛋白(CRP)及细胞免疫功能的变化特点。方法 2010年1月至2011年1月共行52例直肠癌根治术,其中腹腔镜组25例,开腹组27例,分别于术前1 d和术后3 d、7 d、14 d清晨抽取患者空腹静脉血检测CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和自然杀伤细胞(NK细胞)活性。结果两组患者术前1 d CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和NK细胞活性差异均无统计学意义(P均>0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CRP、CD8+水平均低于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及NK细胞活性均高于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对机体应激反应及免疫功能影响较小,在免疫功能保护上具有优势。