母婴血型不合致新生儿溶血病231例分析

目的探讨母婴血型差异及相关IgG抗体水平与新生儿溶血病的关系。方法对临床送检的新生儿高胆红素血症的母婴血标本进行ABO和Rh血型鉴定,对新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,对确诊HDN的患儿测定相关IgG抗红细胞抗体及效价,并分析抗体效价与患儿血清总胆红素的关系。结果 256份送检标本经溶血3项试验确诊为HDN231例,其中母婴ABO血型不合229例,Rh血型不合2例。ABO血型不合中,母亲为O型,新生儿为A型或B型共208例;母亲为A型或B型,新生儿为B型或A型共21例,抗体效价64～512。2例Rh血型不合者经抗体鉴定为1例抗-E,效价128;另1例抗-E合并抗-c,效价分别为256和64;不同抗体效价组间患儿总胆红素水平差异有统计学意义（χ2=2.32,P〈0.05）。结论新生儿溶血病主要以母婴ABO血型不合为主,抗体效价越高,溶血越严重。     

母婴血型不合新生儿溶血病IgG抗体亚型分析

目的 探讨新生儿体内血型抗体IgG亚型的含量与其溶血危重程度的相关性。方法 对50例产前高效价的孕产妇进行产后新生儿免疫血液学检测(ABO 41例,Rh 9例),其中32例新生儿临床及实验室诊断为新生儿溶血病,采用微柱凝胶IgG亚型检测卡测定患儿及其母亲血清IgG抗体亚型,其中ABO血型系统25例,Rh系统7例。结果 在32例新生儿溶血病的患儿血清中检测出26例IgG1和IgG3亚型同步升高,21例IgG1和IgG2亚型升高;12例IgG3明显升高的产后新生儿均出现严重的高胆红素血症表现,而8例IgG2或IgG4亚型升高的孕妇,其新生儿均未发现高胆红素血症表现。结论 胎母间血型抗体亚型含量成正相关、IgG1和IgG3抗体亚型的含量与新生儿高胆红素血症的危重程度密切相关,对高效价孕妇有必要进行IgG亚型分析,对检出不同IgG亚型的孕妇进行选择性治疗,从而实现个体化精准干预治疗。     

脐血IgG血型抗体与新生儿溶血病相关性探讨

目的探讨脐血IgG血型抗体检测对新生儿溶血病诊断的临床意义。方法 1128例O型母亲、27例RhD阴性母亲分娩新生儿时,抽取脐血3~4ml。采用微柱凝胶法,检测ABO、Rh血型及溶血三项试验。结果 1128例O型母亲的新生儿A型235例、B型441例、O型452例;27例RhD阴性母亲的新生儿RhD阴性3例、RhD阳性24例。证实ABO-HDN为289例,阳性率41.8%。Rh-HDN 5例,阳性率20.8%。结论本实验室对脐血IgG血型抗体检测,为早期诊断新生儿溶血病提供依据,对防止临床上新生儿高胆红素血症发生具有重要意义。     

IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病的诊断价值

目的探讨IgG抗体效价及亚型对母婴ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月河南省驻马店市新蔡县人民医院收治的298例高胆红素血症患儿及其母亲作为研究对象。采用微柱凝胶法检测298例患儿及其母亲的ABO血型;采用抗人球蛋白法检测新生儿溶血三项、母亲不规则抗体;采用巯基乙醇试验检测患儿母亲的血清ABO血型系统IgG抗体效价;采用酶联免疫吸附试验检测患儿母亲ABO血型系统IgG抗体亚型(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)。结果纳入的298例高胆红素血症患儿中,母婴ABO血型不合143例(47.99%),HDN患儿115例(38.59%)。143例母婴ABO血型不合患儿中,早产儿HDN的发生率为91.26%,足月儿HDN的发生率为52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);第2胎HDN的发生率为91.03%,第1胎HDN的发生率为67.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IgG抗体效价从143例母婴ABO血型不合患儿中诊断出HDN的曲线下面积(AUC)为0.957,灵敏度为0.832,特异...     

血型不合夫妇产前血型抗体筛查回顾性分析

目的检测血型不合夫妇的产前血型抗体水平,探讨O型血孕妇血型免疫抗体与新生儿溶血病(hemolytic disease of new born,HDN)发病的相关性。方法选择夫妇ABO血型不合者485例,采用血型血清学方法进行相关检测及归纳分析。结果485例ABO血型不合调查中,孕晚期IgG抗A(B)效价≥64的HDN发病率为8.61%远高于效价≤32的发病率(1.56%)。孕期抗体效价升高2个以上滴度的HDN发病率(40.29%)远高于抗体滴度无升高或下降者(3.56%)。结论夫妇血型不合应及时检测产前血型抗体,可预防HDN发生及减轻胎儿受害程度,相关结果对临床诊治具有指导作用。     

IgG抗-E、抗-c致新生儿溶血病1例

新生儿溶血病（HDN）是由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,是造成新生儿病理性黄疸的常见原因之一。我们在工作中发现1例因母亲血清中有IgG性质抗-E、抗-C抗体,导致患儿发生新生儿溶血病,但患儿血清和放散液中只检出抗-E抗体。现报告如下：     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系探讨

目的：探讨O型孕妇产前免疫性IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法检测O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价609例,统计和回顾性分析IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿HDN血清学检测结果251例。结果609例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合分别占43.68％、43.19％、13.14％,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥64的病例占50.58％;251例IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿做HDN血清学检查,新生儿HDN发生率为25.50％。结论 HDN发生率随着孕妇血清IgG抗-A(B)抗体效价水平的增加而升高。     

ABO血型不合的夫妇产前血型抗体效价测定在产前诊断中的意义

[目的]通过对ABO血型不合的孕妇血清中血型抗体效价的测定,了解异常IgG抗A／B的分布情况及临床意义,为预防治疗新生儿溶血病（HDN）提供重要的实验依据。[方法]选择夫妇ABO血型不合者660例,采用微柱凝胶法进行IgG抗A／抗B的ABO血型抗体效价检测。[结果]660例ABO血型不合的孕妇血清中,IgG抗A／抗B效价〉1：64者170人,占25．8％,且抗体的效价与妊娠年龄及妊娠次数呈正相关。[结论]O型血孕妇与丈夫血型不合时,产前应及时检测血清中IgG抗体水平,及早发现及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的新生儿溶血性疾病的发生。     

孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病关系研究

目的　探讨孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病 (HDN)的关系。方法　对 14 4 3对孕妇夫妇作ABO、Rh(D)血型检查。夫妇血型不合的 4 4 0对孕妇测血型IgG抗体。以抗体效价 >6 4为阳性 ,观察 139例血型IgG抗体阳性的孕妇中 96对在本院分娩的新生儿HDN发病情况。结果　夫妇ABO血型不合者占 30 .1% ,Rh不合者占 0 .35 %。夫妇血型不合者 ,血型IgG抗体阳性率为 31.6 % ,其中 99.3%为抗 A(B) ,0 .7%为抗 D。孕妇年龄段在 2 1～ 2 5岁者抗体阳性率高 ,达 38.5 %。HDN占血型抗体阳性孕妇所生新生儿的 11.5 % ,均为ABO溶血病。抗体效价≥ 12 8的孕妇 ,其HDN的比例 >2 0 % ,远高于抗体效价为 6 4孕妇的 5 .2 %。HDN患者母亲 6 3.6 %有 2次以上妊娠史。结论　孕妇血型IgG抗体效价高 ,HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测有助于HDN的产前预测 ,对 2 1～ 2 5岁的孕妇及 2次以上妊娠史的孕妇应重点观察。     

IgG抗-E引起新生儿溶血病1例

临床资料患儿,女,体重2.7 kg。患儿母亲,28岁,无输血史,孕2产2,O型,足月顺产,产后数小时患儿出现黄疸,严重贫血,总胆红素285μmol/L,RBC 2.97×1012/L,Hb 112 g/L。临床诊断疑为新生儿溶血病(HDN),送检标本进行检测,并申请用血。经本室检测为IgG抗-E引起新生儿溶血病,选择ABO同型无E抗原的悬浮红细胞1.5 U行血液置换术,术后患儿无不良输血反应,贫血症状得到改善。     

高效价抗D抗体致新生儿溶血病1例

1 引言 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是指母、儿血型不合引起的同族免疫性溶血,在我国以AB0溶血病发生率最高,Rh溶血病发生较少,但Rh溶血病病情往往较ABO血型不合溶血病严重.我院曾收治1例由高效价抗D抗体引起的重症新生儿溶血病,现将诊治经过报告如下.     

类抗-M致ABO血型正反定型不符及新生儿溶血病1例病例分析

正临床ABO血型鉴定工作中,红细胞意外抗体的存在常常导致正反定型不符。常见的干扰ABO血型反定型的意外抗体包括同种抗体、自身抗体、药物抗体等[1]。除此之外,临床上尚存在一种特殊的"类同种抗体"[2],它能导致ABO血型正反定型不符,同时也困扰抗体鉴定结果。本所遇1例罕见的抗-     

ABO伴Diego血型不合致新生儿溶血病一例

ＡＢＯ伴Ｄｉｅｇｏ血型不合致新生儿溶血病一例夏仲华（安徽省建医院，合肥２３００２２）汪其玲（合肥友谊医院）胡克泳，刘忠，方勤，苏守清（合肥市红十字会中心血站）关键词ＡＢＯ血型，Ｄｉｅｇｏ血型，新生儿溶血病新生儿溶血病（ＨＤＮ）最多见于ＡＢＯ溶血病，其...     

IgM及IgG抗c、E抗体致新生儿溶血病1例

Rh抗体因抗D引起婴儿发生新生儿溶血病已屡见报道,而因抗c、E抗体引起婴儿发生新生儿溶血病则不常见。此例为IgM抗c、E抗体所致,现报告如下：     

新生儿体内IgG型血型抗体效价与新生儿溶血病严重程度的相关性分析

目的:研究新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价,探索其评估新生儿溶血病(HDN)严重程度的临床应用价值.方法:选择400例新生儿为研究对象,分为观察组和对照组.观察组350例包括HDN患者300例和新生儿高胆红素血症患者50例,对照组50例为健康新生儿.分别查阅研究对象的病历资料、产妇产检资料;采用血清学检测方法进...     

抗E所致新生儿溶血病一例

新生儿溶血病是由母子血型不合而引起的同种免疫性溶血性疾病,致使在胎儿期或出生后数周的新生儿因心力衰竭或核黄胆而死亡。本病多以ABO血型不合为多见,Rh血型不合次之,在Rh血型中由于Rho(D)抗原最强,故在Rh溶血病中以抗D引起者最多。本文报告一例由Rh抗E所致的新生儿溶血病。     

“O”型孕妇高IgG抗－A（B）效价与新生儿溶血病程度的关系

目的观察“O”型孕妇高IgG抗－A（B）效价与新生儿溶血病病情程度的关系。方法对20例血清IgG抗－A（B）效价大于或等于1：512的“0”型孕妇,取其新生儿脐带血做血型、胆红素测定及直接抗人球蛋白试验和释放试验。结果发现13例新生儿血型与父亲相同;7例血型与母亲相同,表现为“O”型。结论检测抗体效价可以筛查一部分夫妻血型不合的孕妇作为检测对象加以检测,特别是IgG抗A（B）效价大于或等于1：512的孕妇应重点检测,但高效价并不一定代表母儿血型不合及溶血,“O”型孕妇高IgG抗体效价与新生儿溶血病病情程度并不密切相关（注：Rh新生儿溶血未列入本篇讨论范围之内）。