推拿手法结合运动疗法治疗颈椎病经筋力学机制研究

目的:揭示推拿手法结合运动疗法治疗颈椎病经筋力学机制。方法:规范推拿手法后,采用随机纳入的65例临床患者,设置推拿结合运动疗法组与单纯推拿手法组,治疗前和疗程结束后各应用BiodexⅢsystem等速测试系统测试颈部肌群力学性能。结果:两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较没有统计学差异(P0.05),治疗后PT、AP、F/E比较治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组治疗前后PT、AP、F/E比较有统计学差异(P0.05)。结论:推拿手法结合运动疗法和推拿手法均可以改善颈椎病患者颈部肌群的力学性能,但推拿手法结合运动疗法对改善颈椎病患者颈部经筋的力学性能优于单一的推拿手法。     

颈椎病人颈伸肌群等速运动测试试验研究

目的：探讨颈伸肌群力学性质的变化与颈椎病的关系。方法：本研究采用随机对照试验的方法，应用等速运动测试系统对颈椎病人颈部肌群力学性能进行了研究。结果：颈椎病人颈部肌群力学性能与正常人相比显著降低，经过推拿手法治疗后，颈椎病人的各项力学指标得到显著改善。结论：颈椎病人颈部肌群力学性质的变化在颈椎病的发生发展中意义重大，是手法发生作用的关键环节。     

推拿对颈椎病患者颈部肌群相对峰力矩的影响

目的 探讨正常人和颈椎病患者颈椎后伸和前屈肌群相对峰力矩(PT/BW)的特征以及推拿对其指标的影响.方法 本试验分颈椎病组(52例)和正常对照组(48例),每组按性别、年龄相匹配分青年、中年和老年三个亚组.推拿治疗10次,运用等速肌力测试仪分别在90°/s和150°/s两种角速度对推拿治疗前、第一次推拿后即刻及第10次推拿以后进行PT/BW值评定.结果 正常青中老年三组等速运动前屈和后伸PT/BW有增龄性降低的趋势(P＞0.05),颈椎病青年组的前屈和后伸PT/BW和中老年组后伸PT/BW均较同年龄正常组降低(P＜0.05),经推拿治疗,青年组在第一次治疗即刻后伸PT/BW和10次后前屈和后伸PT/BW以及中老年组10次治疗后的后伸PT/BW比治疗前增大(P＜0.05).结论 正常人颈部肌群肌力存在增龄性减弱,颈椎病青中老年患者颈前屈和后伸肌群均存在不同程度的肌力降低,推拿可以改善颈椎病患者颈部肌群肌力.     

推拿对颈椎病患者颈部肌群相对峰力矩的影响

目的 探讨正常人和颈椎病患者颈椎后伸和前屈肌群相对峰力矩（PT/BW）的特征以及推拿对其指标的影响。方法 本试验分颈椎病组（52例）和正常对照组（48例），每组按性别、年龄相匹配分青年、中年和老年三个亚组。推拿治疗10次，运用等速肌力测试仪分别在90°/s和150°／s两种角速度对推拿治疗前、第一次推拿后即刻及第10次推拿以后进行PT／BW值评定。结果 正常青中老年三组等速运动前屈和后伸PT／BW有增龄性降低的趋势（P〉0．05），颈椎病青年组的前屈和后伸PT／BW和中老年组后伸PT／BW均较同年龄正常组降低（P〈0．05），经推拿治疗，青年组在第一次治疗即刻后伸PT／BW和10次后前屈和后伸PT／BW以及中老年组10次治疗后的后伸PT／BW比治疗前增大（P〈0．05）。结论 正常人颈部肌群肌力存在增龄性减弱，颈椎病青中老年患者颈前屈和后伸肌群均存在不同程度的肌力降低，推拿可以改善颈椎病患者颈部肌群肌力。     

推拿治疗颈椎病经筋机制生物力学研究

目的:揭示推拿治疗颈椎病患者经筋作用生物力学机制。方法:2008年8月至2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS 2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(微调手法组:包括理筋手法和颈椎关节调整手法)与对照组(牵引组),治疗组30例,男10例,女20例;年龄30-65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)月;平均体质量(61.21±10.23)kg。牵引组30例,男11例,女19例;年龄30-65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)月;平均体质量(62.31±10.45)kg。应用BiodexⅢsystem等速测试系统测试颈部肌群力学性能,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果:两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较没有统计学差异,治疗后PT、AP、F/E比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后PT、AP、F/E比较有统计学差异(P<0.05)。结论:推拿手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,从而有利于恢复颈椎病患者颈部经筋的生物力学性能。     

推拿对颈椎病患者颈部肌群最大随意收缩力矩的影响

目的探讨颈椎病患者颈椎后伸和前屈肌群最大随意收缩力矩的特征和推拿对其的影响。方法设立颈椎病等长运动组（45例）、颈椎病等速运动组（52例）和正常对照组（48例），每组分青、中和老年3个亚组。所有颈椎病患者采用推拿治疗；分别在推拿治疗前、第1次和第10次推拿后，采用等速肌力测试仪测定等长和等速运动状态颈部后伸和前屈肌群最大随意收缩力矩的比值（F／E）。结果正常人等长运动F／E比值有增龄性升高的趋势（P〉0．05），等速运动F／E基本一致（P〉0．05）；颈椎病患者等长和等速运动两组F／E值较正常人增高（P〈0．05，P〈0．01）；推拿治疗对青中年颈椎病患者F／E值有明显改善作用（P〈0．05）。结论颈椎病患者颈前屈和后伸肌群力学平衡紊乱，推拿可以改善颈椎病患者F／E值，以青中年患者最为显著。     

悬吊运动疗法悬吊运动疗法(SET)治疗颈椎病的临床疗效观察

目的:观察悬吊运动疗法(SET)治疗颈椎病的临床疗效。方法:将72例颈椎病患者随机分为观察组与对照组各36例,观察组采用SET治疗,对照组则采用牵引治疗,采用Biodex III system等速测试系统测定颈部肌群后伸状态下峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E),比较两组临床疗效。结果:观察组愈显率为83.33%,显著高于对照组的69.44%(P0.01);观察组PT、AP、F/E改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:悬吊运动疗法(SET)可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部屈肌群和伸肌群的协调能力,整体疗效优于牵引疗法。     

微调手法对颈椎病患者颈肌力学性能影响研究

目的 探讨微调手法治疗颈椎病患者颈部肌群的作用机制.方法 将65例颈椎病患者随机分为微调手法组(治疗组)32例与牵引组(对照组)33例,于治疗前和疗程结束后应用Biodex Ⅲ System等速测试系统测试颈部肌群力学性能,比较2组治疗前后峰力矩(PT)、平均功率(AP)、总功(TW)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/...     

推拿手法对颈椎病患者颈肌疲劳程度影响研究

目的揭示推拿手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法 2008年8月—2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(推拿手法组)32例与对照组(牵引组)33例。应用TeleMyo 2400 T表面肌电图仪测试颈部肌群疲劳程度,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果 2组治疗前积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后IEMG、MPF、MF比较治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后IEMG、MPF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿手法可以缓解颈部肌群的疲劳状,牵引疗法也可以不同程度地缓解颈部肌群的疲劳状,但推拿手法疗效优于牵引疗法。     

推拿手法对颈椎病患者颈肌疲劳程度影响研究

目的揭示推拿手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法 2008年8月—2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(推拿手法组)32例与对照组(牵引组)33例。应用TeleMyo 2400 T表面肌电图仪测试颈部肌群疲劳程度,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果 2组治疗前积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较,差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后IEMG、MPF、MF比较治疗组优于对照组(P0.05),治疗组治疗前后IEMG、MPF比较差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿手法可以缓解颈部肌群的疲劳状,牵引疗法也可以不同程度地缓解颈部肌群的疲劳状,但推拿手法疗效优于牵引疗法。     

理筋手法联合颈椎关节调整手法治疗颈椎病30例临床观察

目的观察理筋手法联合颈椎关节调整手法对颈椎病颈部肌群疲劳程度的影响。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组进行理筋手法和颈椎关节调整手法治疗,隔天1次,每周3次,疗程2周;对照组进行牵引治疗,每天1次,每周5次,疗程2周。治疗前后应用TeleMyo 2400T表面肌电图仪分别测试两组患者颈伸肌群疲劳程度,指标包括积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)。结果治疗后两组患者颈部右侧肌群IEMG、MPF、MF及治疗组左侧肌群IEMG均较本组治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组颈部、左侧、右侧肌群IEMG、MPF、MF均较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论理筋手法联合颈椎关节调整手法可以增加颈椎病患者颈伸肌群运动神经元募集数量和运动单位放电频率,从而缓解颈椎病患者颈部肌群的疲劳程度。     

颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病疗效观察

目的:观察颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病的临床疗效.方法:将¨5例交感神经型颈椎病患者随机分为治疗组58例和对照组57例,治疗组采用颈部定点推拿结合牵引治疗,对照组采用单纯颈椎牵引治疗,每天1次,7次为1个疗程,每疗程间隔3天,3个疗程后评定疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:颈部定点推拿结合牵引治疗交感神经型颈椎病疗效明显.     

针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病39例

目的:分析针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:随机选自2012年12月~2013年12月本院诊治的78例椎动脉型颈椎病患者,将所有患者随机分为研究组和对照组两组,对照组患者采用西比灵药物治疗,研究组患者采用针灸配合推拿法治疗,分析两组患者治疗效果。结果:研究组治愈率48.72%(19/39)明显高于对照组的25.64%(10/39),治愈者治疗疗程及椎动脉血流改善情况均明显优于对照组,比较差异明显均具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果,有效改善患者颈部肌群紧张情况,值得临床推广应用。     

力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床观察

目的:分析在颈型颈椎病的生理曲度异常患者中应用力学平衡推拿方法治疗的效果。方法:选择在我院接受治疗的颈型颈椎病生理曲度异常患者96例,依据治疗方式差异分成参照组与治疗组,每组患者48例,参照组患者采取传统的推拿方法治疗,治疗组患者采取力学平衡推拿方法治疗,比较治疗的效果。结果:治疗后,两组患者颈部肌肉的疼痛指标与颈椎生理的曲度改善评分均发生改善,治疗组改善的幅度比较大,P0.05。结论:在颈型颈椎病的生理曲度异常患者治疗中应用力学平衡推拿方法治疗能改善患者各项指标,提高临床治疗的效果,值得应用。     

颈部三穴推拿法改善颈源性头痛疼痛程度的临床研究

目的:探讨以翳明、天牖、天柱3个穴位采用推拿方法改善颈性头痛患者疼痛程度的疗效评价。方法:采用前瞻性随机对照试验,将以头痛为主诉且符合颈椎病诊断的颈性头痛证患者分别纳入颈部三穴手法治疗组及标准推拿对照组,治疗相同周期后分别进行疗效评价。结果:治疗组总有效率93. 0%,对照组总有效率72. 7%,2组结果在统计学上有明显差异。结论:推拿颈部三穴推拿法对改善颈源性头痛患者的症状有明显优势。     

力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床研究

目的:观察运用力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床疗效,为临床治疗提供客观依据.方法:将52例颈型颈椎病患者随机分为两组(治疗组26例和对照组26例),采用规范化的诊断及疗效评价标准,以颈椎病临床评价量表项目和评分标准、颈部肌肉疼痛视觉模拟评分和颈椎生理曲度的变化为观察指标,分别运用力学平衡推拿法和传统推拿法进行治疗,治疗三个疗程(10天为一个疗程)后,对52例患者的疗效进行统计学处理与分析.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为84.62％,两组总有效率有显著性差异(P＜0.05).治疗组与对照组在减轻颈型颈椎病临床症状上比较,具有显著性差异(P＜0.05),在减轻患者颈部肌肉疼痛程度上比较,具有显著性差异(P＜0.05),在改善生理曲度异常等方面比较,具有极显著性差异(P＜0.01).结论:1力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的整体疗效优于传统推拿法治疗.2力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病生理曲度变化的改善情况明显优于传统推拿法治疗.3力学平衡推拿法治疗颈型颈椎病,对临床症状的改善情况优于传统推拿法治疗     

综合治疗神经根型颈椎病38例

目的:观察颈部椎旁阻滞加电针和推拿治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用颈部椎旁阻滞、电针和推拿治疗,对照组采用电针和推拿治疗.结果:痊愈率及总有效率治疗组分别为55.3%、97.4%,对照组分别为34.2%、89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:颈部椎旁阻滞加电针和推拿治疗神经根型颈椎病疗效明显优于单纯电针和推拿治疗神经根型颈椎病.     

软伤外洗方配合优值牵引法治疗神经根型颈椎病36例

目的:观察软伤外洗方配合优值牵引法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:神经根型颈椎病的患者70例,按住院号奇、偶数法随机分为常规治疗组(颈部推拿、颈部常规牵引)和优值牵引法配合牵复三步法联合治疗组(颈部中药熏洗、颈部推拿、颈部优值牵引法),常规组34例,联合治疗组36例。常规组采用颈部推拿14d,1d1次,15min/次。颈部常规牵引治疗,1d2次,40min/次。软伤外洗方配合优值牵引法联合治疗组采用颈部中药熏洗14d,1d2次,30min/次。颈部推拿14d,1d1次,15min/次。颈部优值牵引法,1d2次,30min/次。2组患者均于治疗前、治疗2周后采用神经根型颈椎病症状、体征积分表(26分)、疼痛视觉模拟评分表(VAS)作为临床观察指标。结果:治疗前,2组患者的神经根型颈椎病临床症状、体征积分和VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,2组患者的神经根型颈椎病临床症状、体征积分和VAS评分与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。常规组显效率为35.3%,联合治疗组显效率为58.3%,联合治疗组疗效明显优于常规治疗组,两组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:软伤外洗方配合优值牵引法治疗神经根型颈椎病,具有疗程短、效果迅速、促使功能恢复快等优点。     

颈部肌群牵伸疗法联合推拿手法对颈性眩晕患者的疗效分析

目的:探讨对颈性眩晕患者联合给予推拿手法和颈部肌群牵伸疗法的有效性。方法:选取颈性眩晕患者共120例,按照入选顺序编号并利用PEMS 3.0软件包生成随机数字表进行分组。常规组单纯实施常规的推拿手法治疗,联合组在应用常规组疗法的同时另给予颈部肌群牵伸疗法。将治疗前后头晕、恶心、颈部酸痛评分变化及综合疗效作为观察指标评估各方案的有效性。结果:联合组与常规组治疗后头晕、恶心、颈部酸痛评分和总分均较治疗前远远降低(P0.05),且治疗后联合组评分均远远低于常规组(P0.05);联合组综合疗效的数据等级分布情况与临床有效率和常规组比较,经检验均发现有统计学差异(P0.05)。结论:对颈性眩晕患者联合采用推拿手法与颈部肌群牵伸疗法相较于单纯常规推拿手法能够显著减轻头晕、恶心、颈部酸痛症状,并且综合疗效理想。     

温经通络方联合拨经推拿手法对颈椎病患者颈肌力学性能的影响

目的:探讨温经通络方联合拔经推拿法对颈椎病患者颈肌力学性能的影响。方法:本组78例选自本院有症状的颈椎患者,采用表面肌电图和等速肌力测试仪,测试78例颈椎病患者在50%最大主动收缩力量值(MVC)前屈和后伸力竭运动中颈脊旁肌、斜方肌和胸锁乳突肌持续时间和表面肌电中位频率(MF)值及推拿治疗。结果:右侧颈脊旁肌和胸锁乳突肌比对侧同名肌MF值显著降低(P<0.05)。经推拿治疗后,治疗前后比较,前屈和后伸运动中的右侧胸锁乳突肌、右侧斜方肌等的MF值均显著增高。结论:颈椎病颈脊旁肌和胸锁乳突肌均有易疲劳特征,推拿可改善颈部肌肉的疲劳状态。