口服盐酸氨基葡萄糖和注射透明质酸钠以及两者联合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的评价口服盐酸氨基葡萄糖和注射透明质酸钠以及两者联合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法采用随机对照临床研究方法,将162例诊断为膝骨性关节炎的患者随机分为3组,口服组、注射组、联合用药组各54例,分别给予口服盐酸氨基葡萄糖480毫克/次,每天口服3次,关节内注射2毫升/次,每周1次。共治疗5周。停药后观察2周。收集3组患者治疗期间Lequesne指数评分和VAS评分,来评估治疗前后膝关节症状变化程度。结果治疗5周后,口服组、注射组、联合用药组Lequesne总指数比治疗前均有明显下降,分别为3.3±1.6、3.1±1.3、2.8±1.3。联合用药组和其他两组差异具有统计学意义(P<0.05)。VAS评分治疗5周后口服组、注射组、联合用药组分别下降为1.77±0.91、1.66±1.21、1.53±1.13。与治疗前相比均具有统计学差异(P<0.05)。结论口服盐酸氨基葡萄糖和关节内注射透明质酸钠均对膝骨性关节炎具有良好的疗效,两者联合治疗方式效果优于单独用药治疗方式。     

关节腔内注射玻璃酸钠与联合口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较膝关节腔内单纯注射玻璃酸纳与联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法将0A患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml,连续5周为1疗程,对照组除膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml连续5周外,同时口服盐酸氨基葡萄糖连续12周,比较两组治疗后的骨关节炎活动性指数（Lequesne index）、视觉模拟评分（VAS）及6个月时的疗效。结果观察组治疗1个月时Lequesne指数和VAS评分组间无统计学差异（P〉0．05）,观察组3个月时和6个月时Lequesne指数计分低于对照组（P〈0．05）,观察组3个月时VAs评分低于对照组（P〈0．05）,两组6个月时VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。6个月时观察组显效率（80％）明显高于对照组（52％）（P〈0．05）。结论玻璃酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

不同干预方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的对比膝关节骨性关节炎不同干预方法的疗效。方法选择诊断为膝骨性关节炎的患者共120例128关节,分为三组：关节腔内注射透明质酸钠治疗组（SH组）、关节内注射透明质酸钠的同时口服硫酸氨基葡萄糖治疗组（GS组）,关节镜下关节清理术组（AD组）。比较三组治疗后的lysholm膝关节功能评分。结果三组治疗前后膝关节功能评分均有明显改善。治疗1个月时,AD组膝关节功能评分改善明显优于SH组和GS组（P〈0.05）;治疗6个月时,AD组与GS组无明显差异,但均优于SH组（P〈0.05）。结论对于中重度患者首选方案应为关节镜清理术,有经济承受能力的患者可同时配合口服硫酸氨基葡萄糖或关节内注射透明质酸钠治疗。     

川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用

目的：探讨川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎的治疗作用。方法：7l例膝骨关节炎患者随机分为两组,分别予盐酸川芎嗪注射液或透明质酸钠注射液膝关节腔内注射,每周1次,连续5周。随访3月。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估法制定观察表,分别对两组患者治疗前后Lequesne评分及疗效进行比较。结果：透明质酸钠组在治疗1周后Lequesne评分较治疗前有明显降低（P〈0．01）,川芎嗪组在治疗3周后Lequesne评分明显降低（P〈0．01）。治疗5周后,川芎嗪组总有效率为82．1％,透明质酸钠组总有效率为87．2％,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论：川芎嗪关节腔内注射对膝骨关节炎具有治疗作用,且无明显不良反应,但起效较慢。     

透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎的疗效。方法：2009年10月～2010年12月,本院诊治的60例膝关节炎患者,随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。治疗组采用口服硫酸氨基葡萄糖500 mg/次,每天3次,24周为1个疗程,并膝关节腔注射透明质酸钠2 ml,每周1次,注射5周。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖500 mg/次,每天3次,24周为1个疗程。运用Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数评价临床症状。观察两组患者膝关节疼痛情况及疗效比较。结果：与治疗前比较（64.78±5.32;15.21±1.17）,治疗后治疗组的Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数（33.17±6.93;6.28±1.02）降低（P〈0.05）;与对照组比较（40.02±8.26;7.86±0.98）,治疗组Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数（33.17±6.93;6.28±1.02）均降低（P〈0.05）。治疗前两组VAS评分比较,（7.26±0.87 vs 7.19±0.91）,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后比较差异有统计学意义,（1.38±0.24 vs 2.07±0.41）,（P〈0.05）。与对照组比较（29/30,96.7%）,治疗组疗效明显升高（24/30,80.0%）,两组总有效率比较有明显差异。结论：与单用硫酸氨基葡萄糖治疗比较,透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎疗效更佳,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗骨性关节炎的疗效。方法：58例（73膝）用中药熏洗配合膝关节内注射透明质酸钠治疗。结果：治疗1个疗程5周,经过6-36个月的随访,平均12．1个月,结果优39例52膝、良11例15膝、中4例5g、差1例1膝,总优良率为91．78％。结论：采用中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,值得在临床中推广应用。     

祛风除湿汤与关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎临床对比观察

目的：对比观察祛风除湿汤与关节腔注射疗法,治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为膝骨性关节炎的治疗寻找操作简便、经济、安全、有效的治疗方法。方法：将60例年龄在25～70岁的膝关节骨性关节炎患者按就诊号随机分为治疗组（祛风除湿汤组）、对照组（透明质酸钠组）,每组各30例。治疗组采用口服祛风除湿汤;对照组采用透明质酸钠关节腔内注射。结果：治疗后两组膝骨性关节炎症状评分均有明显降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组膝骨性关节炎症状评分治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组评分改善指数分别为62．99±24．19、59．97±23．07,治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉O．05）。两组治疗的有效率分别为：83．33％、86．67％,治疗组和对照组差异无统计学意义（P〉O．05）,提示两组疗效相当。结论：祛风除湿汤与透明质酸钠关节腔内注射,治疗退行性膝关节炎均能明显改善其症状和体征,促进其功能恢复,且其疗效指数无明显差异;但祛风除湿汤较透明质酸钠具有价格优势,提示祛风除湿汤,可望做为中医药治疗膝骨性关节炎的经济、有效的新方法,广泛应用于临床。     

微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨陛关节炎临床观察

目的：观察微波加透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：160例膝关节骨性关节炎（209膝）随机分为两组,治疗组80例（104膝）采用微波加透明质酸钠膝关节腔内注射,对照组80例（105膝）单用透明质酸钠膝关节腔内注射。结果：治疗后两组膝关节疼痛、肿胀、活动度均得到有效改善（P〈0．05）;治疗组疼痛和关节肿胀改善优于对照组（P〈0．05）;两组在膝关节下蹲活动度改善方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：微波加透明质酸钠膝关节腔内注射可提高膝关节骨性关节炎的临床疗效。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎100例疗效观察

目的 观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 选取我院收治膝骨性关节炎患者100例,采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠关节腔注射治疗,观察治疗前后患者的症状、体征、关节功能改善情况。结果治疗前后患者骨关节指数(WOMAC)积分比较, 差异有显著性意义(P＜0.05) ,治疗后总有效率为92%。结论 盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效疗效好,值得肯定。     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。     

玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖等药物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖等药物对膝关节骨性关节炎的治疗效果及不良反应。方法：选择笔者所在医院收治的78例患者,随机分为两组,治疗组口服氨基葡萄糖及抗骨质增生中成药的基础上,进行关节腔内注射玻璃酸钠25mg,每周1次,连续注射5次后与同期只需口服上述药物的对照组进行疗效评定。结果：注射玻璃酸钠组在痊愈率及总有效率中均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖等药物治疗膝关节骨关节炎具有良好效果,无明显不良反应,是一种安全的方法。     

金天格胶囊合并氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的临床研究

正骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称骨关节病、退行性关节炎,是一类因多种因素引起关节软骨退行性变,软骨逐步纤维化、溃疡、脱失的常见慢性关节疾病,临床多表现为受累关节疼痛、活动受限、关节畸形、肌肉萎缩、功能障碍等。该病好发于中老年人,在60岁以上人群中患病率可达50%~([1])。骨关节炎好发于长期负重的活动关节,由于人类直立行走、负荷运动的特点,膝关节骨关节炎最为多见且症状较为     

消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎临床研究

目的评价消瘀定痛散治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将符合条件的中重度膝关节骨关节炎患者72例随机分为两组,治疗组给予消瘀定痛散外敷治疗。对照组给予扶他林乳胶剂外涂治疗．治疗前和治疗结束时分别以视觉模拟疼痛评分（VAS）和WOMAC功能评分进行临床评价。结果VAS评分：治疗组治疗前后分别为（6．8±2．2）和（2．1±1．2）,对照组治疗前后分别为（6．7±2．4）和（4．8±1．5）。WOMAC功能评分：治疗组治疗前后分别为（63．8±10．2）和（22．3±11．6）,对照组分别为（62．7±11．6）和（40．8±12．1）,两组比较有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论消瘀定痛散可以缓解中重度骨关节炎引起的疼痛,改善膝关节功能,值得推广应用。     

硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 将膝骨关节炎患者80例随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合正清风痛宁治疗,6周后比较两组之间Lequesne指数的差异。结果 治疗组Lequesne指数改善的百分率优于对照组（P〈0.05）。结论 硫酸氨基葡萄糖联合正清风痛宁治疗膝骨关节炎有效。     

葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎疗效分析

目的：对比葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎（oA）的疗效。方法：纳入120例膝关节OA的患者,分为2组,A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次／周,5次为一个疗程,B组采用葡立胶囊口服。结果：根据Western Ontario MacMaster（WOMAC）评分对疼痛、僵硬、身体功能等疗效观察指标进行评估,两组均能改善上述症状,而A组在疼痛与关节活动度改善疗效均优于B组,两组疗效间有显著性差异（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠关节内注射与葡立胶囊对膝骨关节炎的治疗确有疗效,玻璃酸钠在疗效上优于葡立胶囊。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察玻璃酸钠关节腔内注射联合冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2016年3月～2018年5月于我院就诊的126例膝骨关节炎患者,按随机数字表随机分为治疗组63例和对照组63例,对照组采用单纯玻璃酸钠腔内注射治疗,治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射联合冲击波治疗,疗程均为5周,分别在干预前及干预5周后采用疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、西安大略麦克马斯特大学膝骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)及形态学(Lequesne)指数评分对两组进行评定。结果 干预后,治疗组VAS、WOMAC指数及Lequesne指数评分显著优于对照组(P0.05)。结论 玻璃酸钠关节腔注射联合冲击波治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。