^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移癌

用＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗多发性骨转移癌５３例，根据病人体重和转移灶多少确定用药剂量，按１８．５－３７ＭＢｑ／ｋｇ体重计算，一次静脉给药。治疗后骨痛消除１７例骨痛明显减轻２４例，骨痛减轻８例，无效４例，止痛总有效率９２．５％，提示＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌有临床推广使用的价值。     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌疗效观察

本文对７１例＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗的骨转移癌病人（其中４１例行意境欠治疗，３０例行多次治疗）的骨痛缓解情况进行观察，对３０例多次治疗病人治疗前后病灶变化进行了分析。结果显示：欠治疗骨痛缓解率为８０．５％，多次治疗骨痛缓解率为９０．０％，多次人治疗病灶有效率为５０．６％，结果表明，＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ不仅可以缓解骨转移癌所致的骨痛，而对转移灶一定治疗作用。     

^153Sm—EDTMP治疗晚期骨转移瘤94例分析

１５３Ｓｍ—ＥＤＴＭＰ治疗晚期骨转移瘤９４例分析夏继红（２０５医院核医学科）１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ是一种发射β射线的放射性核素，其β能量为８１０Ｋｅｖ，半衰期４６．３ｈ，对骨局部病灶可产生电离辐射作用。１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ具有亲骨性，特别是在骨肿瘤...     

应用^99mTc—DMSA判定骨转移癌治疗效果

对４例经＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗２个疗程以上的骨转移癌病人同时进行＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ骨阳性显像及＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ全身骨显像。结果显示，如果＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ嘣一显像示骨转移癌原病灶处未见有放射性异常聚集，即使＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像显示病灶处有放射性异常聚集，仍应考虑骨转移癌经＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗后病灶消失。如果＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ骨阳性显像显示病灶处有放射性异常聚合集     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移病灶35例临床分析

目的：利用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对骨转移病灶进行内照射治疗缓解骨痛。方法：静脉单次或多次注射＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ２９．６ＭＢｇ／ｋｇ～３７ＭＢｇ／Ｋｇ。结果：给药后缓解骨痛６２．９％,部分缓解２８．６％,总有效率９１．４％。结论：该方法简便,缓解骨性疼痛毒副作用,且局限骨转移病灶。     

马蔺子素对~(153)Sm-EDTMP治疗鼻咽癌骨转移瘤的影响

目的：探讨马蔺子素提高钐１５３乙二胺四甲撑膦酸（１５３ＳｍＥＤＴＭＰ）治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）骨转移的可能性。方法：ＮＰＣ多发性骨转移瘤４０例，随机分为１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗组和马蔺子素与１５３ＳｍＥＤＴＭＰ联合治疗组各２０例。结果：单纯内放疗组显效率为３５％，联合治疗组显效率为７５％；肿瘤无进展生存时间分别为（３８±２０）月和（７６±３１）月，２组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。血液学毒性和外周血Ｔ淋巴细胞亚群值的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：马蔺子素可以提高１５３ＳｍＥＤＴＭＰ治疗ＮＰＣ骨转移的效果，对内照射治疗有增敏作用。     

多发性骨转移癌~(153)sm-EDTMP治疗效果分析

目的：探讨多发性骨转移癌１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的治疗效果。方法：用１５３ｓｍ－己二胺四甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗５２例多发性骨转移癌病人,其原发癌均有病理检查证实,按１８．５ＭＢｑ／ｋｇ～３７ ＭＢｑ／ｋｇ计算,每次剂量范围１２９５ ＭＢｑ－１８５０ ＭＢｑ,３次为１疗程,两次治疗间隔４周～６周。结果：治疗后骨痛消失者１３例（２５％）,骨病明显减轻者３６例（６９．２％）,止病总有效率为９４．２％。治疗后骨转移灶完全消失者５例（９．６１％）,大部分病人多发性骨转移灶缩小变淡和消退,另外病人病灶稳定,病情减轻。结论：认为用１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌疗效好,副反应小,使用安全方便,值得临床推广应用。     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 评价小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 ９６例骨转移瘤患者用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗，每次治疗剂量为１８．５ＭＢｑ／ｋｇ，其中６３例接受１次治疗，２２例接受２次治疗，１２例接受３次或３次以上治疗。结果治疗反应为显效的３４例（３５．４％），有效５３例（５５．２％），无效９例，总有效率为９０．６％。结论 小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ可有效地缓解骨转移瘤疼痛。     

^89SrCl2和^153Sm—EDTMP对肺癌骨转移性疼痛疗效比较

目的 评价＾８９ＳｒＣｌ２对肺癌骨转移性疼痛镇痛效果及不良反应。方法 对５７例确诊为肺癌骨转移的病人分成二组进行临床对比研究，１４例应用＾８９ＳｒＣｌ２（＾８９Ｓｒ组）和４３例用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴ－ＭＰ（＾１５３Ｓｍ组）。结果 ＾８９ＳｒＣｌ２和＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对骨痛止痛有效率分别为７８．６％和７９．１％，二组比较差异无显著性，但前者的疗效维持时间明显长于后者，且安全、适合家庭治疗。结论 对经济条件好，不便到医院治疗的肺癌多发骨转移患者可首选＾８９ＳｒＣｌ２治疗。     

^153SM—EDTMP治疗骨转移瘤40例的疗效探讨

目的：探讨＾１５３钐－乙二胺四甲基磷酸（１５３＾ＳＭ－ＥＤＴＭＰ）治疗骨转移瘤的治疗效果。方法：采用分次静脉给药法,首次治疗量按１８．５～５５．５ＭＢｑ／ｋｇ体重,第二次治疗按骨摄取率确定剂量。结果：治疗后骨痛消失者１１例（２７．５％）,骨痛减轻者１５例（３７．５％）,止痛总有效率为６５％。治疗后骨转移肿瘤病灶消失或缩小者的总有效率２７．５％（１１／４０）。结论：１５３ＳＭ－ＥＤＴＭ治疗骨转移瘤有一定的止痛效果和缓解病情作用。     

153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值

目的评价放射性核素153钐-乙二胺四甲撑酸(153Sm-EDTMP)治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和副作用;方法用153Sm-EDTMP对186例骨转移的病人进行内照射治疗,剂量(29.6～37.0)MBq/kg体重,观察治疗前后骨痛、血清碱性磷酸酶(ALP)、血细胞及病灶的变化;结果186例病人中154例(82.8%)骨痛缓解,随访25例病人有8例(36.3%)病人骨转移灶钙化或消除;治疗后病人末梢白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白较治疗前均有显著降低(t=8.19、7.39、5.00、4.15、P均＜0.001);结论153Sm-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展和消除病灶的作用,同时有降白细胞、红细胞和血红蛋白的副作用.     

化学疗法与核素治疗多发骨转移癌疗效对比

目的：观察化学疗法及核素治疗骨转移癌的疗效。方法：对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素治疗，观察不同方法的疗效。结果：化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解（CR）0％，部分缓解（PR）8.3％；骨显像的变化是CR0％，PR7．7％，稳定0％；而核素治疗骨转移癌的疗效明确，骨痛的缓解率达到70．3％，骨显像异常浓聚点虽然CR为0％，但PR为45．9％，稳定为43．3％。结论：核素治疗骨转移疗效明确，其中^153Sm—EDTMP疗效更优于^89SrCl2。     

~(153)Sm-EDTMP联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移

目的:评价153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153Sm-EDTMP)联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及不良反应。方法:使用153Sm-EDTMP联合唑来磷酸静脉注射治疗20例去势后前列腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化及不良反应。结果:20例患者接受治疗后,止痛的总有效率94.12%,无效5.88%,骨转移灶有明显减少。所有患者均未发现严重的不良反应。结论:153Sm-EDTMP联合唑来磷酸对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的临床止痛疗效明显,对多发骨转移癌伴骨痛是一种有效的治疗方法。     

~(153)Sm-EDTMP与伊班膦酸钠联合治疗肺癌骨转移临床观察

目的探讨153Sm-EDTMP内放疗与伊班膦酸钠(艾本)全身用药相结合治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法96例肺癌骨转移患者随机分为2组,153Sm-EDTMP内放疗加伊班膦酸钠静脉滴注48例(治疗组),单用153Sm-EDTMP核素治疗组48例(对照组),比较2组止痛效果、活动能力、生活质量改善、溶骨病灶的修复及毒副作用。结果治疗组疼痛缓解率为93.75%,对照组疼痛缓解率为66.67%,2组间比较有显著差异(P<0.05);2组患者不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论153Sm-EDTMP与伊班膦酸钠联合治疗肺癌骨转移,具有止痛、改善活动能力、提高生存质量并能有效修复溶骨性病灶的疗效。     

“云克”与~(153)Sm-EDTMP改良法联合治疗肿瘤骨转移癌的疗效分析

目的:分析"云克"与153Sm-EDTMP两种联合方法治疗对肿瘤骨转移癌疗效的优劣。方法:51例骨转移癌患者,其中27例患者采用经典法治疗,24例采用改良法治疗;将两组患者治疗后的"闪烁"现象发生率、骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率进行对比分析。结果:经典法与改良法治疗后,骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率两组差异无显著性;而改良法治疗"闪烁"现象发生率明显低于经典法。结论:改良法治疗优于经典法,可作为临床上治疗骨转移癌最佳的联合治疗方案。     

^153Sm—EDTMP对恶性肿瘤骨转移患者疼痛治疗的临床应用

目的 探讨＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）在恶性肿瘤骨转移患者疼痛治疗中的作用。方法 对伴有剧烈疼痛的５６例多发性骨转移瘤患者,采用中国原子能科学研究院同位素所生产的＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ,按３７￣５５ＭＢｑ／Ｋｇ一次性静脉注射给药治疗。结果 ５６例患者中,最早在注药后２ｄ开始疼痛减轻或消失,一般为３￣１３ｄ,止痛维持时间最长１年,一般１￣４个月。能完全消失（显效）者占４４．６％（２     

~(153)S_m-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤的效果观察

目的比较单独使用153Sm-EDTMP与153Sm-EDTMP联合“云克”(99Tc-MDP)两种方法治疗多发性骨转移瘤的止痛效果及转移灶效果。方法96例确诊为多发性骨转移肿瘤中,60例单独使用153Sm-EDTMP治疗,36例使用153Sm-EDTMP联合“云克”治疗,比较两种方法的治疗效果。结果单独使用153Sm-EDTMP治疗,缓解骨痛的总有效率为61.67%,转移灶消除或缩小的总有效率为20.00%,而153Sm-EDTMP与“云克”联合治疗则分别为88.89%和44.44%,两组间比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论单独使用153Sm-EDTMP治疗和153Sm-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤都是有效的止痛方法,但153Sm-EDTMP联合“云克”对于多发性骨转移瘤止痛效果更佳(88.89%),同时使部分转移灶完全消失、缩小或减少。     

~(153)Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛

目的:评价153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛的临床价值。方法:对51例临床确诊为乳腺癌多发骨转移伴骨痛患者进行治疗,153Sm-EDTMP按18.5MBq/kg体重剂量静脉注射给药。治疗前患者白细胞≥3.5×109/L,血红蛋白≥90g/L,血小板≥9.0×1010/L。结果:依据疼痛、活动能力及止痛药物用量的增减进行疗效评价,骨痛缓解总有效率86.3%,其中显效39.2%(20例),有效47.1%(24例),无效13.7%(7例);其中18例治疗后骨显像示骨转移灶减少。结论:用153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效明显,可改善患者生活质量,骨髓毒性主要是白细胞、血小板降低,但均轻微、短暂,可自行恢复,可多次重复使用。     

"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的分析"云克"与153Sm-EDTMP(乙二铵四甲撑膦酸)联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法125例骨转移癌患者,单纯"云克"治疗25例,单纯153Sm-EDTMP治疗76例,"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗24例。结果联合治疗组91.7%(22/24)的患者骨痛消失或缓解,显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(71.1%,54/76,P<0.05);联合治疗组骨转移灶治疗总有效率41.7%(10/24)显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(15.8%,P<0.01)和单纯"云克"治疗组(0/25,P<0.01);联合治疗组骨痛"闪烁"现象发生率29.2%(7/24)显著低于单纯153Sm-EDTMP治疗组(69.7%,P<0.001)。结论"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌疗效明显优于两者单独治疗,并可减少单纯153Sm-EDTMP治疗引起的骨痛"闪烁"现象发生率。     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效观察及其骨显像的意义

目的评价~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的疗效及治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像的临床价值。方法对30例骨转移癌骨痛患者进行~(153)Sm-EDTMP治疗后8～24h行~(153)Sm-EDTMP骨显像,观察其疗效和显像效果。结果30例肿瘤骨转移骨痛患者,疼痛缓解总有效率为73.3%.~(153)Sm-EDTMP骨显像效果优于~(99m)Tc-MDP,动态~(153)Sm-EDTMP骨显像有利于观察疗效和评价预后。结论~(153)Sm-EDTMP对骨转移癌病人有较好的疗效,治疗剂量~(153)Sm-EDTMP骨显像有重要的临床价值。