强直性脊柱炎检测HLA—B27、ASO、RF、CRP的临床意义

目的 探讨HLA—B27、ASO、RF、CRP检测在强直性脊柱炎(AS)诊断与鉴别诊断中的意义。方法 抽取ED-TA(K2)抗凝血2ml，采用磁珠酵素免疫法检测HLA—B27，采用胶乳凝集法检测ASO、RF、CRP。结果 31例正常健康者HLA—B27、ASO、RF、CRP检测结果均为阴性。108例疑似AS患者中，HLA—B27阳性率为30．6％(33／108)。33例HLA—B27阳性患者中，ASO阳性率为6．1％(2／33)，RF阳性率为3．0％(1／33)，CRP阳性率为12．1％(4／33)。结论 HLA—B27的检测可明确AS诊断，特别是在不典型AS诊断中具有重要的临床价值。ASO、RF检测可用于AS的鉴别诊断。疑似AS患者HLA—B27阳性者中，其活动期的CRP比率较低。     

强直性脊柱炎患者HLA—B27抗原表达与临床的相关性分析

目的分析HLA—B27抗原与AS的临床相关性。方法对386例住院患者采用流式细胞术方法,选择136例健康献血者作为对照,检测2组患者T淋巴细胞膜上的HLA—B27抗原。结果136例健康献血者中HLA—B27阳性率为11．0％,386例AS患者的HIA—B27抗原表达阳性率90．7％。其中表达阳性者发病年龄为（23．4±7．3）岁,表达阴性者为（37．8±13．6）岁,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;男女患者HIA—B27抗原表达阳性率分别为92．7％（280／302）和83．3％（70／84）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与AS患者疾病活动性有关的检验指标（ESR,CRP,PLT）在B27阳性组均明显升高（P〈0．05）。髋关节病变的严重程度与HIA—B27抗原阳性表达相关（P〈0．01）;AS患者的HLA—B27抗原表达阳性者周围关节累及和关节外表现最多见的分别为膝关节炎、踝关节炎和葡萄膜炎、肠炎。结论AS患者与HLA—B27抗原表达有着很强的相关性;采用流式细胞技术检测临床As患者T淋巴细胞HLA—B27表达有助于诊断和鉴别诊断,也有利于临床病情严重程度和预后的判断。     

关节疾病患者T淋巴细胞HLA-B27与CRP ASO RF 相关分析

实验室对关节疾病的鉴别诊断常用指标有CRP、ASO、RF,现在人们发现HLA-B27与人类关节疾病有密切的相关性其中以强直性脊柱炎(AS)和银屑病关节炎(PA)较为典型[1][2].     

HLA—B27亚型与强直性脊柱炎相关性分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）与HLA—B27密切相关，而HLA—B27并不是单一性抗原，它是由多种亚型构成的一组抗原的总称，各亚型核苷酸序列存在着个别位点上的差异，在不同地区、不同种族的人群HLA—B27亚型基因分布频率不相同。本文为了解苏州地区汉族人群的正常健康人和AS患者的HLA—B27亚型基因分布的特点，     

HLA—B27亚型与强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（aplugSpondylihS，简称AS）是一种原因未明，多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的常见风湿病。人类白细胞抗原（HIA－B27）因与强直性脊柱炎之间的强相关而引人注目。许多流行病学资料表明IllA－B27阳性率在AS患者达op％以上，而在正常人仅为4％8％，B27携带者患AS的相对危险性高达AN。随着基因分型技术的发展，发现z对在基因水平具有很大的异质性，已不再认为是单一性抗原，而是存在多个等位基因。考虑到可能以HLA-B27亚型的研究为突破口，揭示1ilA与疾病关联的机理，从而了解MHC系…     

HLA—B27测定与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病。特点为几乎全部累及骶骼关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,实际上脊柱强直仅见于晚期严重病例,轻型病例一般不致如此。AS的患病率随种族而不同,其地理分布与HLA—B27的分布相关。AS多发于10～40岁,20～30岁为发病高峰,男:女为3～10:1,男性发病重,     

HLA—B27与急性前葡萄膜炎相关性的临床研究

目的：应用SSP—PCR(Sequence special prime—polymerase chain reaction)基因检定技术时急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis，AAU)患者HI。A—B27基因进行检测，并且时HLA—B27阳性与阴性患者临床特征加以分析。方法：采用SSP—PCR基因检定技术检测98例AAU患者及82例正常人样本的HLA—B27基因。并对HLA—B27阳性与阴性患者临床特征进行观察。结果：98例AAU患者样本中有57例样本呈HLA—B27阳性，82例正常人样本有4例样本呈HLA—B27阳性，阳性率分别为58．2％和4．9％。经χ^2检验，χ^2=41．33，P＜0．005，二组间有显著差异。HLA—B27阳性患者多见于男性，单眼多见，粉尘状KP，发病时视力下降明显，易于复发，且并发症少为其特征，激素治疗效果佳。结论：采用SSP—PCR基因检定技术测定HLA—B27快速、简单、准确性高、客观性强，值得推广和应用。HLA—B27与急性前葡萄膜炎有着高度相关性。HLA—B27阳性患者与阴性患者在临床特征上有着一定程度的差异。     

HLA—B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的价值

目的探讨HLA-1327抗原在强直性脊柱炎（AS）诊断中的意义。方法采用流式细胞术检测疑为AS患者淋巴细胞HLA—B27抗原阳性所表达情况。结果疑为AS患者353例，HLA—B27阳性139例，男女阳性比例3．34：1，确诊为AS112例，阳性率90．2％。结论AS与HLA—B27强相关，多发于青少年且男多于女，对疑为AS的患者进行HLA—B27抗原检测有助于AS的诊断及鉴别诊断。     

HLA—B27表达阴性的早中期强直性脊柱炎患者调查

目的：对4年多在我院门诊和病房确诊的早中期强直性脊柱炎（AS）患者进行HLA—B27检测的结果做了对比分析,以了解本地HLA—B27表达阴性与表达阳性的确诊早中期AS患者之间有何差异。方法：采用流式细胞术检测确诊的298例早中期AS患者的HLA-27抗原。研究样本来源于2006年9月～2011年2月在我院临床诊断为早中期AS的患者。结果：临床确诊的早中期AS患者中,HLA—B27表达阴性患者,男女比例约为3．3：1;HIJA—B27表达阳性患者．男女比例约为2．9：1,HLA—B27阴性患者与同性别阳性患者平均年龄比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。临床确诊的早中期AS患者中,HIJA—B27表达阴性患者各年龄段的阴性率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,HLA—B27表达阳性患者各年龄段的阳性率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：本地HLA—B27表达阴性与表达阳性的确诊早中期AS患者之间,男女比例、平均年龄、HLA—B27阳性率和阴性率无显著差异。在临床诊断时,对HLA—B27表达阴性的疑似患者也要给予同样的重视,以免漏诊和误诊。     

HLA—B27等位基因与强直性脊柱炎

强直性脊柱炎 (ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐａｎｄｙｌｉｔｉｓ,ＡＳ)在免疫学领域因其与ＨＬＡ -Ｂ2 7之间的强相关性而引人注目 ,ＡＳ患者中约96 %具有ＨＬＡ -Ｂ2 7抗原 ,而正常人群则只有 7%左右 ,这在所有已知ＨＬＡ与疾病的关联中是最强的 ,具有典型意义 ,但关联的机制迄今不明。近年来发现Ｂ2 7在基因水平具有很大的异质性 ,存在多个等为基因。由于分子生物学的进展 ,人们对Ｂ2 7等位基因的分子结构、种群分布以及Ｂ2 7等位基因与ＡＳ的关系有了更深入的认识。1　强直性脊柱炎 (ＡＳ)ＡＳ是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身疾病。本…     

HLA—B27检测在AS诊断中的临床应用

目的：评价HLAB27检测在强直性脊柱炎（AS）诊断中的临床诊断价值。方法：对比分析28例HLA—B27阴性AS患者和56例病程相同的HLA—B27阳性AS患者（1：2配对）的临床表现度实验室检查结果。结果：B27（-）组与B27（＋）组最明显的差异是前者以女性多见（P〈0．01），平均发病年龄偏晚（P〈0．05）；病情活动性指标的改变包括血沉和C-反应蛋白的升高在B27（-）组明显少于B27（＋）组（P均〈0．01）。结论：B27（-）AS患者病情相对较轻，预后较好；女性患者病情较轻，发展较慢，预后较好。HLA—B27对AS有一定早期诊断价值，并与血沉、X线片联合检测可提高诊断正确率。     

中国人群HLA—B27等位基因亚型与强直性脊柱炎的相关性研究

利用聚合酶链式反应和顺序特异性寡核苷酸探针斑点杂交方法，对７８例中国汉族强直性脊柱炎（ＡＳ）病人ＨＬＡ－Ｂ２７基因分析结果显示，该基因与ＡＳ易感性显著相关，在中国汉族ＡＳ病人中至少存在两种亚型，其中Ｂ２７０４亚型频率最高（占５４．８％），其次Ｂ２７０５（占４１．１％）。实验结果表明，不同人种ＡＳ患者的Ｂ２７亚型分布频率不同；与强直性脊柱炎相关的可能是各亚型共有的序列特怔，即Ｂ２７特异性抗原决定基而     

HLA—B27相关急性前葡萄膜炎患者IL-10、IL-23、TNF-α、INF—γ的水平分析

目的观察HLA—B27,相关急性前葡萄膜炎（AAU）患者治疗前后外周血中IL-10、IL-23、TNF-α、INF-γ等指标的变化,以期为此类患者的预防和治疗提供有益的思路。方法应用ELISA法检测技术,对AAU患者外周血血浆中上述4种因子水平进行检测,用PCR法对患者进行HLA—B27基因检测。结果41例HLA—B27,相关AAU患者外周血中发作期各指标分别是IL-10（461．3±34．5pg／m1）、IL-23（457．1±35．6pg／m1）、TNF-α（228．8±23．6pg／ml）、INF-γ（34．4±2．8pg／ml）经糖皮质激素及复方龙胆泻肝胶囊治疗后缓解期各指标均显著低于急性发作期（P〈0．01）,分别为IL-10（145．7±29．8pg／m1）、IL-23（123．14．-30．9pg／m1）、TNF—a（61．2-4-20．1pg／m1）、INF--γ（12．0±2．2pg／m1）,缓解期与健康对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,其中INF--γ、IL-10、TNF-α略高于健康对照组,IL-23略低于健康对照组。所有41例患者全部为HLA—B27,基因阳性,对照组37例中有1例（2．7％）阳性。结论糖皮质激素结合复方龙胆泻肝胶囊能显著调节HLA—B27,相关葡萄膜炎患者体内的细胞因子水平,改善患者体内的免疫失衡状态,有效地抑制炎症。     

HLA—B27抗原在强直性脊椎炎诊断中的应用

强直性脊椎炎(AS)与 HLA-B27有很强的关联,因而检查 HLA-B27抗原,对早期诊断 AS 很有帮助。我们从1988年起,采用一组单价 HLA-B27抗血清检测 HLA-B27抗原,以诊断 AS,取得满意结果。材料与方法一、采用上海市血液中心免疫遗传研究室制备的四份单价 HLA-B27抗血清和阴、     

PCR—SSP检测HLA—B27基因的方法及临床意义

目的：建立快捷、特异的PCR－SSP检测HLA－B27基因的方法。方法：以钾缓冲液提取50－200μl外周血中的DNA，设计序列特异性的HLA－B27引物进行PCR扩增检测HLA－B27基因，结果与淋巴细胞毒方法（MLCT）相对比。结果：所设计引物可扩增出目的基因片段，钾缓冲液提取DNA可满足PCR要求，全部检测过程可在6h内完成。在225例门诊和住院患者中，HLA－B27阳性率在PCR方法和MLCT方法分别为77．3％和68．0％，两者的一致率为83．6％，在88例肯定的脊柱关节病（SpAs)住院患者中，HLA－B27阳性率在PCR方法为92．1％，在MLCT方法为81．8％，两者的一致率为89．8％。结论：PCR方法检测HLA－B27较MLCT方法敏感，特异和快捷，标本用量少、采集和保存方便，便于大量样本的临床和流行病学研究。     

HLA—B27检测对强直性脊柱炎的诊断价值

ＨＬＡ－Ｂ２７检测对强直性脊柱炎的诊断价值孟庆宝潘雅军（徐州市红十字中心血站２２１００６）关键词强直性脊柱炎ＨＬＡ－Ｂ２７中图法分类号Ｒ５９３．２３人类白细胞抗原（ＨＬＡ）是迄今所知最为复杂的一个人类遗传多态性系统，ＨＬＡ－Ｂ２７是其中Ｂ座位上的一个...     

HLA—B27与血清阴性脊柱关节病的遗传易感性

ＨＬＡ┐Ｂ２７与血清阴性脊柱关节病的遗传易感性中国医科大学第一临床学院风湿免疫科（１１０００１）赵丽娟近２０年来，许多学者致力于风湿病与遗传易感性之间相关性的研究，以阐明特异的遗传变异在风湿病发病过程中的作用，为预测风湿病的发生提供遗传标志，并以基因...     

显微注射法建成HLA—B27转基因大鼠

目的 构建带HLA-B27基因的转基因大鼠,进一步研究HLA-B27,与强直性脊柱炎（AS）的发病原因及其机理。方法 应用转基因技术,把已克隆的人类AS基因HLA-B27基因组DNA导入Wistar大鼠受精卵中,并移植到假孕母鼠输卵管内,21d后,出生27只原代大鼠。结果 经过PCR检测阳性后,再继续进行Southern印迹分析。确认3只大鼠为带HLA-B27基因转基因在鼠,整合率为11.11%。其中1只转基因大鼠出现外周关节炎及脊柱强直表现,结论 本研究进一步表明HLA-B27与AS的强相关性。为研究AS病因病理及治疗打下了基础。