全股骨置换术1例

1临床资料患者,女,66岁,因"左大腿疼痛肿胀伴左下肢短缩畸形半年"于2011年7月10日入院,患者于1995年行左侧全髋关节(肿瘤假体)置换术,半年前开始出现左下肢行走时疼痛,症状逐渐加重,后出现短缩畸形。查体:左大腿中下三分之一处肿胀,外观畸形,压痛阳性,左下肢较右侧短缩约5cm。X线片提示:左侧全髋关节(肿瘤假体)置换术后改变,股骨上三     

腰椎管巨大神经鞘瘤1例

患男,71岁。以“腰背部及左下肢疼痛10年余,加重1月”入院,10年前无原因出现腰背部疼痛,曾按“腰肌劳损”治疗,后出现左下肢疼痛,按“腰椎间盘突出症”行按摩、椎管封闭、牵引等治疗,症状常反复发作,休息后缓解,1月前上述症状加重,呈左腰背部及左下肢胀痛、刺痛,以左下肢后侧为     

髂骨板撕裂致巨大血肿形成伴股神经损伤1例

1临床资料 男,14岁,学生。因摔伤致左髂部包块,左下肢麻木、无力28d于2008年4月28日入院。患者从80cm高的课桌上后仰摔下,臀部和双手掌后撑着地,当即感左髂部轻度疼痛,可站立行走,并继续参加当天的体育课。3d后出现左下肢伸膝无力、行走困难,左大腿内侧麻木,并发现左骼窝处约鸡蛋大小包块。局部自敷中药,病情逐渐加重,需扶拐行走。     

Sturge-Weber综合征1例

病人,女,67岁。因左下肢抽搐伴左侧肢体及左面部麻木56年,加重1年入院。病人于12岁始出现阵发性左下肢抽搐,不敢行走,症状持续3min后出现左侧肢体麻木感,左面部及舌左侧发僵,5min后言语含糊,持续20min后自觉左上肢麻木减轻,30min后左下肢麻木缓解;1.0～1.5h后能走路,但步态不稳,3～5d后缓     

腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后方1例报告

1 临床资料患者严某,女,60岁,以"右下肢麻木10年,加重伴双下肢疼痛1年,间歇性跛行3个月" 于2007年4月6日入院(病案号:397146).患者于10年前无明显诱因出现右下肢麻木,症状尚可耐受,未予特殊诊治,口服药物等保守治疗后症状有所改善.1年前开始出现双下肢疼痛,以左侧为重,行牵引、推拿及口服对症药物后症状改善不明显,3个月前症状明显加重,并出现间歇性跛行,行走100 m左右即需坐下休息,严重影响工作和生活,遂赴我院治疗.     

发育性髋脱位术后继发股骨颈骨折1例

患女,12岁,以左下肢跛行11年为主诉收住院。患儿于11年前行走时,左下肢跛行。近几年,跛行不断加重。来我院治疗。查体：步态跛行,双侧臀部不对称,左侧扁平,可触及脱出之股骨头,左髋外展受限,左侧Allis征阳性,弹进弹出试验均阴性,左侧单足站立试验阳性,左下肢短缩4cm,左足趾活动正常。     

不典型脊髓炎3例报告

例1 女,12岁,左下肢无力、麻木不能行走半天,继之右下肢无力,尿潴留,排大便困难。查体:左下肢肌力Ⅲ级、右下肢肌Ⅳ级。双膝腿反射减弱,左下肢痛觉迟钝,水平达腹股沟,右下肢痛觉存在,双肱二、三头肌腱反射正常。胸、腰椎X线正常。脑脊液正常。入院后给激素、脱水、抗炎等治疗,5天后皮肤感觉异常开始恢复,水平面下降,能自动排大、小便,10天左下肢肌力Ⅳ级,搀扶行走。20天后能独立缓慢行走。     

褐黄病1例

<正>患者,男,38岁。因腰腿痛5年,进行性双下肢行走困难2个月入院。患者5年前出现因腰背部疼痛,行走数十米后双下肢酸困无力,休息后缓解,曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症,给予针灸、穴位埋线等对症治疗后,症状好转,但未能彻底缓解。2个月前,患者左膝关节疼痛并有响声。进而左下肢间歇性跛行,双下肢渐无力伴麻木不适感,症状渐进性加重至行走困难、站立不能,现已完全卧床。发病以来,患者诉未伴有肌     

子宫肌瘤合并左下肢静脉血栓形成2例报道及文献复习

例1.46岁.因左下肢肿胀10 d,加重2 d,于2010年1月7日转入我院介入科,既往月经规律,近4个月来月经周期明显缩短,经期延长伴经量增多.外院下肢血管彩超提示左下肢静脉血栓形成;妇科B超报告:子宫增大,考虑为子宫肌瘤.体格检查:左下肢红肿,皮温、张力均较右下肢升高,左大腿内侧及腓肠肌压痛明显.左下肢膝上10 cm、膝下10 cm处周径分别为54.5 cm(右侧45.5 cm)和45.5 cm(右侧26.5 cm).     

多发性硬化症一例

张某,男,25岁,社员。于1981年2月开始相继出现右下肢、左下肢、右上肢麻木无力,10个月后双下肢完全麻痹,1年后症状基本缓解,能行走。又经10个月,无诱因而上述症状重现,且有视物不清,无故大笑,大便秘结,小便先失禁、后潴留等表现,于1983年5月13月入院。病前无发烧,近十余年来未接受过预防接种。入院查体:内科检查无异常。神志清     

回肠代输尿管术后并发低血钾肌病1例

患者,男,20岁。因四肢无力、行走困难10d,不能站立12h于1990年2月17日入我院内科治疗。患者诉1987年12月曾因“肾积水“在他院行左肾手术。入院体检:左腹直肌旁可见15cm长直切口疤痕。上、下肢肌肉明显萎缩。肌力分别为Ⅳ°、Ⅱ—Ⅲ°。血WBC 11.4×10~9/L,N 0.80尿     

脆骨病4例报告

脆骨病亦称成骨不全,临床比较少见,我院收治四例,现报告如下。例1.女,6岁。行走时跌倒致左大腿疼痛、肿胀、不能站立10小时入院。家族史:其姐和二个哥哥于出生后一周内死于“先天性骨炎”,其妹已三岁仍不能行走,父母非近亲结婚。查体:发育正常,巩膜呈蓝色,左大腿中段肿胀、压痛、左下肢短缩3cm。X 线片示左股骨细弱,骨质疏松,骨皮质变薄,股骨中段横断骨折。血钙2.5mmol/L,碱性磷酸酶160u/L。诊断脆骨病并左股骨中段横断骨折。入院后给予左下肢皮肤牵引骨折愈合出院。例2.女,18岁,因弯腰抱小孩时突然感到左     

吸毒患者伴气性坏疽1例

患者 ,男 ,40岁 ,无业人员 ,吸毒史 5年。患者因毒瘾发作于 2 0 0 2年 4月将高锰酸钾溶液注入左下肢小腿肌肉间 ,局部肿胀、发红、疼痛 ,经外敷中药消痛膏治疗半月后消退。 2 0 0 2年 8月 1 0日左小腿被人踢伤 5小时后 ,小腿开始肿胀、疼痛 ,无明显破损伤口 ,随后症状逐渐加重。 2天后小腿肿胀明显 ,疼痛剧烈 ,发烧 ,曾在私人诊所就诊 ,给予抗炎、止痛治疗 (具体药物和剂量不详 )。 2 0 0 2年 8月 2 5日来我院就诊。门诊以“气性坏疽”收住入院。入院查患者精神差 ,体温 38.9℃ ,左下肢肿胀明显 ,皮肤紫红色发亮 ,较对侧下肢肿胀周长约长6cm…     

激光配合超短波治愈左下肢静脉曲张合并溃疡1例报告

患者，男，72岁，干部．1995年7月17日初诊．自述左下肢肿胀、疼痛7年余，局部溃疡8个月．我院普外科诊断为：左下肢静脉曲张合并溃疡，深部静脉炎．用过各种中西医保守疗法治疗均未好转，且溃疡面积日渐增大，故来我科求治．检查：左下肢膝关节以下部位肿胀、静脉怒张、充血、皮肤呈紫褐色色素沉着、脱屑，胫骨前外侧有—6cm×8cm的皮肤缺损，表面有黄色渗出液及少量脓汁，周围皮肤压痛明显，下肢活动明显受限，行走困难，尤以上、下阶梯为重．我们采用上海产HNISQ－1型He－Ne激光器，输出功率25mw，波长632.8nm，光斑直径4cm，距离80cm…     

肾癌转移致双下肢动静脉瘘一例

1　病例摘要患者 ,男 ,73岁。因右下肢疼痛伴功能障碍进行性加重 1.5年入院。患者述有“右膝关节炎”10余年 ,1.5年前右膝关节肿胀、疼痛 ,行走困难 ,外院以关节炎、骨质疏松予以治疗 ,症状无好转。我院 Duplex超声示 :右膝内侧动静脉瘘。体格检查 :右膝关节肿胀、压痛 ;右膝内侧及左踝下方足跟部分别扪及 7cm× 5 cm及 4 cm× 3cm的肿块 ,质软 ,界欠清 ,搏动明显 ,听诊可闻及血管杂音。既往史 :1989年因右肾肿瘤在外院行右肾癌根治切除术 (病理及分期不详 ) ,术后定期复查未见肿瘤复发 ,但近几年未复查。入院后实验室检查除血沉增高(74 mm…     

孢子丝菌感染致双足底溃疡1例

本文报告1例孢子丝菌感染致双足底溃疡如下。1病例介绍患者,女,62岁,退休工人,因右足底溃疡2年余,伴左足溃疡4个月,于2006年7月25日就诊于本院门诊。患者每年夏季喜爱在院内光脚行走,自诉2年前右足底开始出现水疱,水疱破溃后,缓慢扩大形成溃疡,有微痒痛感。曾就诊于多家医院,给予抗感染治疗(具体药物不详),疗效欠佳,今年4月左足再次出现溃疡,症状同前。追问病史,患者有用腐朽树枝史。既往无糖尿病、高血压及下肢静脉曲张等病史,发病以来,无发热、咳嗽胸痛等症状。查体:双脚均于足底外侧,跖骨近端出现溃疡,右侧面积约1.5 cm×1.5 cm,深达肌层…     

左下肢肿胀、疼痛

病例摘要女患,26岁,剖腹产术后12天,左下肢急剧肿胀伴有疼痛1天,于1988年2月8日入院。缘于12天前,因过期妊娠行剖腹产,术后抗炎治疗,7天拆线,切口一期愈合而出院。于术后12天,开始感左下肢胀痛,之后在不到1天的时间内出现明显肿胀,疼痛加重,故急诊入院。查体:体温36.8℃,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),脉搏88次/分。一般状态尚好,头颈部无异常,心肺理学检查无著变,腹部平软,肝脾未触及。左下肢弥漫性肿胀,皮肤较紧张。和右下肢相比,左下肢周径增大:踝关节上方多1cm,骸骨下缘下10cm处多2cm,大腿中段多2.7cm。左下肢浅表静脉轻度扩张,未触到索状物,皮温较右侧稍     

大腿肌间脂肪瘤一例报告

<正> 患者男,26岁,农民,因发现左大腿肿物2年于1991年9月29日入院。患者于入院前2年无意中发现左大腿根部有一肿物,肿物逐渐增大,并觉局部发胀,于劳动后或行走时间较长后感左下肢胀痛、乏力,甚至麻木,休息后这些症状消失。平时无疼痛,无发热、盗汗,无外伤史。查体:生命体征正常,心肺正常,腹部无阳性体征,脊柱无畸形,活动如常;左大腿根部腹股沟下3cm处有一个14cm×13cm的肿物,局部皮肤隆起2cm,无潮红。肿物质软,表面光滑,边界不甚清楚,无压痛,活动度差,与皮肤无粘连。辅助检查:血常规、血沉均正常,腰椎正     

特大枕后皮瓣修复颅顶部电烧伤1例

患者，男，54岁，电工。于92年10月28日在工作中头顶部触及高压电被击伤。头顶部为人口，左腋下，左肘窝部为出口，左手背及左腕部为电弧烧伤。烧伤面积Ⅱ、Ⅲ度5％。伤后从1．5米高处跌下、昏迷约10分钟后逐渐清醒。转送至我院后时而清醒，时而昏迷。呕吐3次，为胃内容物。入院时查体意识清，颅顶部头皮及软组织烧焦15×13cm2。创面中间电烧伤接触点骨外露2.5×2cm2呈黑色，为骨坏死，颅骨X光照片报告顶骨2．5×2cm2骨坏死区。伤后当日自觉双下肢发麻发软，但仍能行走。第二日下肢不能自主伸屈，腿肌无力，需用人搀扶才能站立，不能行走。…     

左旋多巴治疗儿童扭转痉挛随访8年一例报告

患儿女,10岁.于1981年1月31日入院.入院前2年出现颈右旋,头后仰,左足内翻,左下肢跛行,左上肢外展并伸肘屈腕,指呈爪状,躯干向左倾斜,步态奇特.静止时稍能纠正上述姿势,午后症状加重,睡眠时消失.半年后病情加重,行走易跌跤.无抽搐,智力良好.