活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝40例临床观察

目的:观察活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝(NASH)的临床疗效。方法:选择68例非酒精性脂肪肝的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用活血化痰方加减治疗,对照组用血脂康治疗,疗程均为8周。结果:治疗组在改善临床症状、肝功能、降血脂等方面均优于对照组;且治疗组总有效率为82.5%,对照组仅为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化痰方有良好的降血脂、保肝降酶作用并能改善临床症状和体征。     

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎36例

目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝经郁热、痰瘀互结证型)患者的临床疗效。方法:采用清肝化痰活血方(决明子、柴胡、陈皮、半夏、郁金、赤芍等)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者36例(治疗组),并与对照组(胆宁片治疗组)24例作为对照,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为86.1%,优于对照组62.5%(P<0.05)。提示:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。     

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎60例

目的：观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效。方法：将1：20例确诊病例随机分为治疗组（60例）、对照组（60例）。治疗组采用清肝化痰活血方治疗,日1剂,早晚2次分服;对照组采用常规保肝、降脂药物治疗。两组均3月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果：清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三脂（TG）、胆固醇（Tc）的含量,改善和恢复肝功能,其有效率为88．3％,优于对照组76．7％（P〈0．05）。结论：清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。     

健脾化痰活血汤加减治疗酒精性脂肪肝68例

目的观察健脾化痰活血汤对酒精性脂肪肝的治疗效果。方法选取我院消化内科2014年1月—2015年6月收治的135例酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组的基础上给予健脾化痰活血汤治疗。疗程结束后观察两组患者综合疗效、肝功能变化及甘油三酯含量。结果观察组总有效率为83.82%,明显高于对照组的65.67%(P0.05),对肝功能的改善和甘油三酯的减低效果也优于对照组(P0.05)。结论健脾化痰活血汤可通过促进肝脏蛋白质的合成、降低甘油三酯含量、保肝护肝等作用治疗酒精性脂肪肝,值得临床使用。     

健脾化痰活血方辨证加减治疗2型糖尿病合并高血脂的疗效观察

目的:健脾化痰活血方辨证加减治疗2型糖尿病合并高血脂的疗效观察。方法:选取我院2型糖尿病合并高血脂患者120例作为研究对象。随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规西医治疗,对照组在常规西药治疗基础上加用健脾化痰活血方辨证加减治疗,观察两组的疗效并进行对比。结果:常规西药治疗加用健脾化痰活血方辨证加减的观察组治疗总有效率为93.33%,高于常规西药治疗的对照组治疗有效率71.67%,且两组有效率比较,差异显著,有统计学差异(P0.05)。结论:健脾化痰活血方辨证加减治疗2型糖尿病合并高血脂患者,可以显著降低患者的血糖、血脂水平,临床疗效显著,值得推广和进一步深入研究。     

补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的:观察补肾活血化痰方加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:将57例患者随机分为治疗组(38例)与对照组(19例),治疗组采用补肾活血化痰方加克罗米芬治疗,对照组单纯口服克罗米芬治疗.结果:治疗组治疗前后比较内分泌激素有显著的变化(P＜0.01),T、LH明显下降,E2升高.而对照组治疗前后生殖内分泌激素无显著变化(P＞0.05).治疗组的周期排卵率89.02%,总妊娠率68.4%.而对照组的周期排卵率为65.0%,总妊娠率36.8%.两组治疗比较差异有显著性(P＜0.01).结论:补肾活血化痰方配合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.     

自拟化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标的影响

目的:观察自拟方化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者(NAFL)肝纤维化指标的影响情况.方法:NAFL患者78例,随机分成治疗组48例和对照组30例,分别服用自拟方化痰活血汤和易善复胶囊治疗3个月,并观察其肝纤维化指标的变化.结果:治疗组肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)与对照组比较明显降低(P<0.05或P<0.01),且2组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗前后差值比较,有显著性差异(P<0.01).结论:自拟化痰活血汤具有改善肝纤维化、恢复肝功能、降脂的作用.     

柴荷化痰活血方治疗非酒精性脂肪肝50例临床疗效观察

目的观察自拟柴荷化痰活血方治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法将100例非酒精性脂肪肝患者按就诊顺序分成治疗组和对照组各50例,2组均经基础治疗,治疗组同时以自拟柴荷化痰活血方汤剂治疗,对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片治疗。观察2组治疗前后症状、体征、肝功能、血脂、肝脏超声影像学等变化。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组间谷氨酰氨基转酞酶、血清总胆固醇比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自拟柴荷化痰活血方治疗非酒精性脂肪肝较水飞蓟宾葡甲胺片具有一定的优势。     

化痰活血调肝方联合易善复对非酒精性脂肪性肝病肝功能、血脂水平的影响

目的:观察化痰活血调肝方联合易善复治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能、血脂水平及不良反应的影响。方法:将辨证为痰瘀互结证的NAFLD患者96例随机分为2组,对照组48例给予易善复治疗,观察组48例给予易善复联合化痰活血调肝方治疗,疗程均为12周。比较两组临床疗效及治疗前后中医症状评分、肝功能指标、血脂指标变化,统计不良反应发生率。结果:观察组中医症候疗效(89. 58%vs75. 0%)、肝脏酶学疗效(83. 33%vs66. 67%)高于对照组(P0. 05);观察组治疗后右肋下痞块或痛、纳呆、面色晦暗、胸脘痞闷评分低于对照组(P0. 05);观察组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)低于对照组,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:化痰活血调肝方联合易善复治疗NAFLD可降低血脂水平,保护肝功能,且无明显不良反应,安全性高。     

活血通脉方治疗缺血性中风的临床研究

目的:观察活血通脉方治疗缺血性中风的临床疗效。方法:治疗组213例,对照组102例,治疗前后分别进行神经功能、血液流变学的测定,综合评价活血通脉方的临床疗效。结果:采用中药活血通脉方治疗缺血性中风总有效率为93.41%,对照组服用脑血康口服液总有效率为84.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05〉,治疗组在改善血液流变学、降血脂及神经功能恢复程度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:活血通脉方治疗缺血性中风有显著的效果。     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷

通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据。考查古今有关文献,分析以“草珊瑚”作为本草正名的依据。现代有关中药著作中“肿节风”既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以“肿节风”命名欠妥。根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为“草珊瑚”更为妥当。“草珊瑚”应替代“肿节风”作为本草正名。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。