护士手指细菌谱调查及消毒效果的观察

为寻找理想的手指消毒方法 ,院感科于 2 0 0 1年 6月～2 0 0 2年 6月对 10 0人次护士手的细菌谱及消毒效果进行了对比观察。1　材料与方法1 .1　 材料　普通日用肥皂 ,流动自来水 ,0 .2 %过氧乙酸 ,1∶ 5 0 0“84”消毒液 ,1∶ 10 0 0洗洁精 ,0 .5 %氯己定酒精 ,消毒毛巾。1 .2　 方法　分组方法 :第 1组为 A组 ,未接触患者 (或正常体检人群 )前即采样 ;第 2组为 B组 ,接触患者后 ,用肥皂流动水洗手 1min;第 3组为 C组 ,接触患者后 ,用肥皂流动水洗手 1m in,再在 0 .2 %过氧乙酸中浸泡 1min后采样 ;第 4组为 D组 ,接触患者后用肥皂流动水…     

普通病区医护人员手清洁消毒方法的监测与探讨

清洁洗手是阻断医院感染的重要措施之一,笔者调查3种不同的清洁洗手方法,经过细菌学培养检验,进行临床监测效果评价。1材料与方法材料:洁肤柔洗手液主要成分氯生、0.5%乙醇及护肤剂;0.1%过氧乙酸浸泡消毒液;普通肥皂与流动自来水。医院感染专职人员按《消毒技术规范》手消毒效果监测。实验分组:监测范围包括本院17个普通病房,采取随机抽签的方法,每病房采样5~7人,平均6人,共计采样101人,医生42人,护士59人。2结果101例医护人员洗手清洁合格率洁肤柔洗手液为66.67%、0·1%过氧乙酸浸泡消毒液87.10%、肥皂与流动自来水为62.79%。实验结果显示,…     

医护人员手清洁及采样方法的比较

对我院门诊及病房的医护人员 ,随机分成 3组进行监测 :操作前未洗手 ,操作前流水肥皂洗手 ,操作前流水肥皂洗手再用 75 %乙醇擦手。1　采样方法按ＧＢ 15 982 1995 ;棉拭子直接涂布法 :采样后直接涂布于培养基 ;压印法 :5ｃｍ平板 ,琼脂高出平皿口 2～ 3ｍｍ ,取指曲面 ,力度适中 ,压贴 30ｓ左右 ,轻旋转 10 °左右。2　结　果2 .1　操作前未洗手的 6 5例中均值为 12 4ＣＦＵ /ｃｍ2 ;流水肥皂洗手的 144例中 ,均值 7.6ＣＦＵ/ｃｍ2 ;操作前流水肥皂洗手再用 75 %乙醇擦手 118例 ,均值为 1.8ＣＦＵ/ｃｍ2 。2 .2　通过对 3种采样及检查方法…     

护士洗手效果检测

在临床工作中 ,护理人员手的洁净度对护理结果以及医院的交叉感染具有直接影响。为了达到最佳的洗手效果 ,我们对本院护士常采用的几种洗手方法进行了监测与调查 ,现将结果分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院共有 6个病区 ,到每个病区分别抽取 3名护士 ,用 3种洗手方法分别进行试验 ,即分成 3组 ,每组包含不同病区的 1名护士。1.2　方法及调查内容　第 1组 ,护士工作后用肥皂搓擦洗手 1次后让其自然干。第 2组 ,护士工作后用肥皂搓擦洗手 2到 3次后任其自然干或者用 1∶2 0 0的 84消毒液浸泡过的干抹布擦干 ,第 3组是护士洗手一次…     

手的不同消毒方法临床随机对照试验研究

目的 为医务人员寻找高效、简单方便、无刺激的手消毒方法.方法 全院在班护士150名随机分3组进行监测,分别为试验1组:0.2%过氧乙酸液毛巾擦洗手,试验2组:百能牌消毒剂擦洗手,对照组:肥皂流动水洗手.结果 3组消毒前后手指培养结果,3组除菌率依次为98.0%、96.0%、78.0%,试验1组及2组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.2%过氧乙酸与百能牌消毒剂对手的消毒效果相仿,而百能牌消毒剂使用较简单、方便.     

护理人员操作前手消毒方法的探讨

目的　加强护理人员静脉操作前手的清洁和消毒 ,预防医院感染与穿刺处的不良反应。方法　对 15个普通病房护理人员 90人 ,分 3组进行监测 (对照组 1∶ 5 0 0“84”消毒液毛巾擦洗手、0 .2 %活力碘消毒液毛巾擦洗手 )。结果　未洗手暂居菌量 >2 0 0 CFU / cm2 34例 ,检出 7种细菌共 10 9株 ;实验 1组除菌率 96 .74 % ,实验 2组除菌率 10 0 %。结论　护理人员每次静脉操作前运用两组实验方法消毒手皮肤 ,可以达到良好的消毒效果     

两种皮肤消毒法及干预措施对消毒效果影响的研究

目的探讨连续与间断待干两种常规皮肤消毒法的消毒效果,在确定何种消毒方法的基础上,研究消毒及采用肥皂洗手方式干预后的消毒效果。方法受试者分别用连续和间断待干两种方式消毒手背,用肥皂洗手方式干预后,进行1次和2次手背消毒;分别对各组受试者的408个手背消毒区采样进行细菌培养,分析各组间的消毒效果。结果连续消毒法比间断待干消毒法显著节省时间(P0.05),消毒效果差异无统计学意义;在此基础上行洗手干预,消毒1次组的污染数显著高于消毒2次组和洗手干预后消毒1次组(P0.05),并显著的高于洗手干预后消毒2次组(P0.01)。结论连续消毒比间断待干消毒法节省时间,效果相同,洗手干预后可显著增强消毒效果。     

医务人员不同方法洗手效果的临床调查

目的为医务人员寻找高效的洗手消毒方法,制定改进措施。方法全院在班医务人员300名随机分3组进行监测,试验1组:0.2%过氧乙酸液毛巾擦洗手,试验2组:百能牌消毒剂;对照组:肥皂流动水洗手。结果 3组除菌率依次为97.5%、94.3%、76.3%,过氧乙酸组及百能牌消毒剂组与对照组比较,差异有统计学意义。结论 0.2%过氧乙酸与百能牌消毒剂可达到良好消毒效果,但百能牌消毒剂使用较简单方便。     

3种不同手卫生方法效果观察

目的 观察3种不同手卫生处置方法的效果,为医务人员提供便利、可靠的手卫生方法.方法 选择临床医护人员90名,随机分为3组,设肥皂洗手组30人,卫生手消毒组30人,先洗手后卫生手消毒组30人;洗手组使用肥皂,卫生手消毒组使用速干手消毒剂,先洗手后卫生手消毒组是先用肥皂再用速干手消毒剂洗手,干后立即用含相应中和剂的无菌洗脱液的无菌棉拭子采样双手标本送检,37℃培养48 h,观察3组人员手部细菌菌落数.结果 肥皂洗手、卫生手消毒、先洗手后卫生手消毒合格率分别为76.7％、93.3％、100.0％,均未检出致病菌;肥皂洗手与卫生手消毒比较、卫生手消毒与先洗手后卫生手消毒比较差异无统计学意义,肥皂洗手与先洗手后卫生手消毒比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种手卫生方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,先洗手后卫生手消毒效果最佳,卫生手消毒效果优于肥皂洗手.     

术必泰外科洗手消毒效果监测

目前用于外科洗手的消毒剂日趋增多 ,但一些消毒剂很难达到高效、快速、经济、简便、对皮肤无毒副作用的基本要求。为此 ,我们将 75 %酒精、术必泰消毒液的外科洗手消毒效果进行对比。1　材料与方法1.1　材料　 75 %酒精、术必泰消毒液 (北京朝阳北郊消毒用品厂 ,批号 1997年 1月～ 2 0 0 1年 10月 7日生产 )。1.2　观察对象　将 1997年 3月～ 2 0 0 1年 10月期间的外科洗手消毒人员随机分为两组 ,观察组采用术必泰消毒液 ,对照组采用 75 %酒精。1.3　方法1.3.1　洗手消毒法　 (1)术必泰消毒液组 :消毒法按常规作洗手前准备 ,用无菌刷蘸取皂…     

医务人员卫生洗手消毒监测

随着我国近年来医院感染和消毒法规定标准颁布实施 ,医院感染控制管理、组织机构落实 ,医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径 ,我们在院医务人员中采用了乙醇洗必泰甘油洗手剂 ,在接连进行检查治疗和护理不方便频繁洗手的情况下使用。1　材料与方法医生、护士和技术员采用肥皂流动自来水、乙醇洗必泰甘油 (70 %酒精 980 ml、洗必泰即氯己定 10 g、甘油 2 0 ml)每次 3m l两手摩擦洗自然搓干。按照卫生部《消毒技术规范》微生物污染监测技术手的采样及检测方法。2　结　果医务人员操作时按《医院感染管理规范》用一般洗手方法对全院医…     

200名护士洗手的调查

为了降低医院感染率 ,加强对卫生洗手重要性的认识 ,笔者曾部分护士洗手状况进行随机抽样调查。1　对象与方法护士 2 0 0人 (内科 80人、外科 75人、妇产科 5人、儿科 5人、手术室 12人、其他 2 3人 )。调查项目 :洗手范围 ;搓洗时间 ;洗手程序 ;揉搓步骤 ;擦手用物 ;做不到一患者一洗手的原因。2　结　果2 .1　 洗手范围　合格占 32 .5 % ,其中只洗手 5 %、洗双手及手腕 19%、洗双手、手腕及腕上 5 cm占 43.5 %。2 .2　 搓洗时间　 >15 s占 6 1% ,<15 s占 39%。2 .3　 揉搓步骤　正确者仅占 2 0 .5 % ,有 42 %的护士漏洗指背 ,6 3.5 %的护…     

75%甘油乙醇对医护人员手擦拭消毒的应用效果观察

为能得到一种简便好用的消毒剂 ,莆田市医院自行配制的 75 %甘油乙醇溶液 ,对医护人员手的消毒效能及临床应用效果进行观察 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料　乙醇由福建省仙游酒精厂提供 ,甘油由厦门市思明制药厂提供 ,分别配制成 75 %甘油乙醇、75 %乙醇溶液。1.2　方法　随机抽取临床各科室的医护人员 ,按试验组( ) 2 10人、( ) 190人进行擦拭洗手消毒效果及皮肤反应观察。2　结果2 .1　细菌学检测结果　两组平均菌落数 (cfu/ cm2 )消毒前( )组为 5 0 .64,( )组为 5 9.46,( )组用 75 %甘油乙醇消毒后为 0 .5 1,( )组用 75 %乙…     

不同方案保守治疗输卵管妊娠临床分析

目的:探讨副作用小、成功率高的输卵管妊娠保守治疗方法。方法:对未破裂输卵管妊娠362例,根据甲氨蝶呤(MTX)不同剂量、给药途径以及是否联合应用米非司酮分成5组:MTX100mg,静脉推注(组1);MTX用法同组1,同时口服米非司酮50mg,每日2次,连用3天(组2);MTX100mg分5天静脉推注,米非司酮用法同组2(组3);MTX75mg静脉推注,米非司酮用法同组2(组4);MTX75mg肌注,米非司酮用法同组2(组5)。上述5组治疗1周,血β-hCG下降<15%,可再行第2疗程治疗。比较5组第2疗程治疗率、成功率及副反应。结果:组2~组5治愈率明显高于组1,各组治愈率,第2疗程治疗率无显著性差异(P>0·05)。组1~组5谷丙转氨酶(ALT)异常发生率分别为10·4%、9·6%、64·0%、8·2%、30·9%,组3和组5明显高于其他组,比较各组差异有显著性意义(P<0·05)。血β-hCG下降至正常时间组2~组5较组1明显短,比较各组差异有显著性(P<0·05)。结论:MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠治愈率高,血β-hCG下降至正常时间短,MTX75mg静脉推注联用米非司酮副反应发生率低,可作为首选方案。     

丹尼尔皮肤消毒液用于外科洗手的临床评估

丹尼尔皮肤消毒液是一种速效、免水洗、无刺激的复合型消毒剂。2004年4月我院手术室开始试用丹尼尔外科刷手液和皮肤消毒液替代0·5%碘伏用于手术前手消毒,并根据卫生部2002年版《消毒技术规范》,消毒前后手指样本进行细菌培养与碘伏洗手比较,报道如下。1对象及方法1·1对象随机抽取手术室医师和护士160名,其中用刷手液和丹尼尔皮肤消毒液、0·5碘伏消毒者各80名。1·2方法(1)采样:受试者按《规范》用肥皂清洁双手>15mim,清洁毛巾擦干,左手手指并拢,用沾有无菌生理盐水的棉拭子,在五指屈面从指尖至指根往返涂抹两次,将棉拭子端折断置入培养…     

洁芙柔消毒凝胶的消毒效果临床评估

目的了解医护人员使用洁芙柔消毒凝胶的消毒效果。方法随机两组医护人员分别用洁芙柔消毒凝胶干洗手法和肥皂流动水六步洗手法洗手,分别对两组医护人员手样进行细菌学检测,对比两种方法的消毒效果。结果洁芙柔消毒凝胶的使用可使手部细菌减少96.4%,洗手合格率93.0%,而肥皂洗手只能使手部细菌减少67.4%,洗手合格率仅为71.8%,差异有统计学意义。结论洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,消毒效果可靠,而且方便快速,是一种较为理想的临床快速手消毒剂,具有临床推广价值。     

丙烯腈对作业工人红细胞膜ATP酶活性的影响

[目的 ]探讨丙烯腈 (ACN)对职业接触工人红细胞膜ATP酶活性的影响。 [方法 ]对 119名ACN接触工人(接触组 )及 43名无毒物接触史工人 (对照组 )的红细胞膜上Na+ K+ ATPase和Ca2 + Mg2 + ATPase活性进行测定。 [结果 ]接触组和对照组红细胞膜上的Na+ K+ ATPase活性分别为 ( 5 .5 3± 0 .2 6)× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h)和 ( 5 .16± 0 .2 2 )× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h) ,Ca2 + Mg2 + ATPase活性为 ( 4 .97± 1.65 )× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h)和 ( 4 .92± 1.66)× 10 -3μmolPi/10 7RBC·h ,两组间两种酶的活性差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]低浓度ACN职业接触对作业工人红细胞膜ATP酶活性无明显影响     

职业性接触抗癌药物的护士染色体损伤调查

目的　用染色体畸变试验和胞质阻断微核试验来评价职业性接触抗癌药物的护士的遗传毒性危险性。方法　暴露组 16名护士选自同一家医院的肿瘤科 ,平均暴露工龄为 5 5年 ,平均每日配化疗药物 8 2 5份 ;对照组为护理系的学生。 2组对象的外周血在 37℃培养 48和 72h ,分别按常规染色体畸变试验和胞质阻断微核试验方法制片 ,每个样本分别观测 10 0个细胞间期和 10 0 0个双核淋巴细胞。结果　平均染色体畸变率暴露组为 ( 6 38± 3 30 ) %,非常显著高于对照组的 ( 1 2 5±0 93) %;平均微核细胞率暴露组为 ( 15 0 6± 5 30 )‰ ,非常显著高于对照组的 ( 4 5 6± 1 6 7)‰。结论　肿瘤科护士的染色体损伤高于对照组 ,可能与接触抗癌药物有关。     

影响医护人员手卫生合格率的因素分析

目的了解影响医护人员手卫生合格率的因素。方法医院感染管理办公室与护理部,对80名医护人员诊疗操作后手卫生过程进行观察、采样培养。结果医护人员手卫生合格率为45.0%,其中32名医护人员使用肥皂洗手,合格率为12.5%,48名使用速干手消毒剂消毒,合格率为66.7%;手卫生合格率受手卫生方式的影响,速干手消毒与肥皂洗手的合格率差异有统计学意义(P<0.05);医师与护士手卫生合格率差异有统计学意义(P<0.01);造成手卫生合格率低的原因为揉擦时间不够、洗手后干手方式或洗手肥皂不符合要求。结论医护人员日常临床工作中,手卫生状况有待进一步加强。     

诺延手消毒 喱消毒效果探讨

目的　探讨诺延手消毒　喱外科手消毒效果。方法　对参与手术洗手的 6 4位医生护士分 3组进行清洁前、清洁后、消毒后、手术后手的细菌学监测。结果　诺延手消毒　喱消毒后细菌即时杀灭率为 10 0 % ;持效作用较为理想 ,44位受试人员中仅 3位 (6 .8% )手术结束后手细菌培养阳性 ,其中 1人术中手套刺破更换手套 1次 ,以安尔碘进行手消毒的 2 0位被检人员术后 4位 (2 0 % )手细菌培养阳性 ;诺延洁肤皂液刷手与不刷手组其细菌清除率分别为 84%和 80 % ,普通肥皂酊洗刷手细菌清除率为 36 .8%。结论　诺延手消毒　喱 ,一种凝胶状醇类消毒剂 ,杀菌力强、作用持久、且具护肤成分 ,其容器独特的单向出流装置 ,解决了使用过程中的两次污染问题 ,肘压式开关 ,取液准确 ,使用方便 ,消毒后手感干爽 ,是一种较为理想的外科手消毒剂