耳甲腔成形术对乳突根治术疗效的影响

目的 探讨耳甲腔成形对开放式乳突根治术疗效的影响.方法 60例慢性化脓性中耳炎患者行开放式乳突根治术,对32例行耳甲腔成形术(成形组)及28例未行耳甲腔成形术者(对照组)进行随访和疗效的相关分析.结果 成形组术后干耳平均时间为4.3周,肉芽生长发生率为6.25%;对照组术后干耳平均时间为5.5周,肉芽生长发生率为35.7%,两组比较差异均有统计学意义.两组术后复发、头晕、耳鸣、耳部不适等的发生率比较差异无统计学意义.结论 耳甲腔成形术方法简便,可有效改善术腔引流通气,缩短干耳时间,降低肉芽发生率,缩短上皮化时间,对提高乳突根治术的疗效有促进作用.     

开放式乳突手术的耳道耳甲成形术

目的：探讨耳道耳甲成形术在开放式乳突手术中的应用价值。方法：在113耳开放式乳突手术中,72耳通过生理盐水注入法测定术腔大小,作相应术式的耳道耳甲成形术,对照组41耳只作经典的开放式乳突手术,未作相应术式的耳道耳甲成形率均高于后者（P<0.01和P<0.05)。术后6个月耳道耳甲成形组术腔上皮化率为93.1%。对照组术腔上皮化率为75.6%,耳道耳甲成形组显著高于对照组（P<0.01)。随访1-5年,耳道耳甲成形组复发率仅为2.8%,而对照组为12.2%。结论：认为开放式乳突手术根据术腔大小作相应术式的耳道耳甲成形术后干耳的关键。     

乳突腔充填术及耳甲腔成形术对乳突根治术效果的影响

目的　探讨乳突腔充填术及耳甲腔成形术对乳突根治术的效果。方法　对 49例行乳突腔充填术及耳甲腔成形术 (成形组 )及 3 7例未做乳突腔充填术及耳甲腔成形术 (对照组 )的患者 ,进行疗效对比。结果　术后 3个月和半年 ,乳突腔明显缩小或消失率、干耳率、术腔上皮化率均明显高于对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;随访 1～ 5年 ,对照组复发再手术 5耳 (13 .5 % ) ,成形组复发再手术 1耳 (2 .4% )。结论　乳突腔充填术及耳甲腔成形术可缩小乳突腔 ,促进乳突腔的通气引流及上皮化 ,提高乳突根治术的效果     

耳科开放式术腔的容量测量及术腔处理技术的选择

目的 :测量耳科开放式术腔的大小 ,探讨术腔处理技术的选择和应用 ,并对疗效进行评价。方法 :在 15 0耳开放式手术中 ,术腔处理组 10 5耳 ,用生理盐水灌注法测量术腔的大小 ,对于中小术腔选择三瓣法耳道耳甲成形术 ,对于大术腔则选择五瓣法耳道耳甲成形术或三瓣法耳道耳甲成形术加部分乳突腔充填术进行术腔处理。并与 4 5耳传统开放式手术作对照。结果 :10 5耳开放式术腔中 ,中等术腔最多 ,占 4 2 .9% ,其次为小术腔 ,占 36 .2 % ,大术腔最少 ,仅占 2 0 .9%。术后 3个月和 6个月复诊 ,术腔处理组干耳率分别为 93.3%和 95 .2 % ,术腔上皮化率分别为 89.5 %和 92 .4 %。对照组干耳率分别为 77.8%和82 .2 % ,术腔上皮化率分别为 73.3%和 80 .0 %。术腔处理组干耳率 (P <0 .0 1)和上皮化率 (P <0 .0 5 )均高于对照组。随访 1～ 5年 ,术腔处理组有 3耳 (2 .84 % )复发 ,对照组有 5耳 (11.1% )复发。结论 :根据术腔大小选择相应的耳道耳甲成形术或乳突腔充填术是促进术后干耳的重要步骤之一 ,生理盐水灌注法是测量术腔大小的简便方法 ,可作为选择术腔处理技术的依据     

耳甲腔成形及耳后带蒂肌骨膜瓣乳突填塞对开放式乳突根治术疗效分析

目的探讨耳甲腔成形及耳后带蒂肌骨膜瓣乳突填塞对开放式乳突根治术疗效的影响。方法 2004年2月～2008年8月间在我院接受手术治疗的122例（122耳）患者中,57耳采用乳突根治术（改良乳突根治术）＋改良耳甲腔成形术及耳后带蒂肌骨膜瓣填塞根治腔（实验组）,65耳行常规手术方法,即采用乳突根治＋经典耳甲腔成形术,未做耳后肌骨膜瓣填塞（对照组）。术后随访时间为0.5～1年,观察两组患者术后干耳率和复发率情况。结果实验组干耳率为96.5%,明显高于对照组（80.0%）（P〈0.05）。实验组术后复发率（1.85%）低于对照组（7.7%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种术式的患者其术后复发率的差异不明显,改良耳甲腔成形术＋耳后带蒂肌骨膜瓣填塞开放式乳突根治腔,不但扩大了外耳道口,且缩小术后根治腔,促进乳突腔的上皮化及通气引流,提高术后干耳率,从而提高开放式乳突根治术的疗效。     

鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效观察

目的：探讨鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法：43例耳慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术，其中鼓室成形术Ⅰ型26例，开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅱ型3例，开放式乳突根治加鼓室成形术Ⅲ型14例。结果：手术后听力提高明显(P＜0．001)，手术成功率为88．4％，干耳率93．0％。结论：鼓室成形术Ⅰ型和鼓室成形术Ⅲ型能有效提高听力。耳甲腔成形和乳突腔骨膜瓣填充可增加干耳率。手术成功的关键在于病变的清理和重建中耳含气腔。     

耳甲腔成形及乳突腔充填术在乳突根治术中的应用价值

目的：探讨耳甲腔成形术及乳突腔充填术在乳突根治术中的应用价值。方法：25例、25耳行乳突腔充填术及耳甲腔成形术，分别于术后3、6个月观察乳突腔缩小情况、干耳时间、术腔上皮化及术后是否出现前庭症状等。结果：经随访1～2年，患者巨大乳突术腔明显变小，皮肤光滑，色泽正常，全部病例均获干耳，干耳时间平均为6周，l例术后出现头晕，耳鸣症状，4耳同期行鼓室成形术，术后实用气导听力提高15～25dB。结论：耳甲腔成形术及乳突腔充填术可以缩小乳突腔，促进乳突腔的通气引流及上皮化，提高乳突根治术的效果，同时有利于鼓室成形术。     

耳甲腔成形术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用

探讨耳甲腔成形术在Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术中的应用。方法分析21 例Ⅲ期外耳道胆脂瘤的临床资料。结果21 例患者术后耳钝痛、耳漏消失，平均听阈较前提高（15.31±1.64）dB；4～6 周后术腔外耳道内或乳突腔创面上皮生长良好。干耳时间平均为（3.71±1.68）周。随访1 年，2 例出现外耳道狭窄，再次清理治愈。结论耳甲腔成形术利于Ⅲ期外耳道胆脂瘤术腔的上皮化，促进术后干耳，减少肉芽发生及胆脂瘤的复发，对降低再狭窄有较好的帮助。     

开放式乳突根治术应用耳甲腔成形术

开放式乳突根治术，是胆脂瘤型和骨疡型中耳炎主要的手术方法。术中清除中耳病灶，防止颅内外并发症，以获得干耳。但术后不干耳常有发生，分析其原因，术中彻底处理术腔固为重要；临床采用扩大外耳道亦有利于乳突术腔早日上皮化。且提高了干耳率。我科2004--2006年共行乳突根治术及耳甲腔成形术13耳。取得良好效果，现报告如下。     

乳突根治术加外耳道耳甲腔扩大成形术治疗胆脂瘤中耳炎疗效分析

目的：探讨提高手术治疗胆脂瘤中耳炎疗效的方法。方法；对采用乳突根治术，外耳道耳甲腔扩大成形术的150例有乳突，上鼓室，鼓窦胆脂瘤中耳炎患者的临床资料进行分析。结果：痊愈72％，好转25％，复发3％。结论：乳突根治术加外耳道耳甲腔扩大成形术治疗胆脂瘤中耳炎能使术腔得以充分地通气引流，达到根治，干耳作用，从而提高治愈率。     

论撤销权行使后法律后果的处理

撤销权行使后已处分的财产能否返还,关系到债权人撤销权制度价值目标的实现。我国实现已处分财产的返还应当依据债务人对该财产享有的物上请求权和撤销权诉讼之后的强制执行程序。     

危机与生机:民国时期中医发展新评

以多元视野重新审视民国时期中医的发展历程,可知当时中医面临学理危机、价值危机、存亡危机与权利危机,这是中医跨入新的历史阶段所必经的事件.民国时期中医的发展主线是抗争图存与自强发展,取得了阻止废除中医企图、逐步纳入现代国家政制、学术体系完整传承、新式事业初具规模和衷中参西取得经验等5项成就,呈现出坚韧的生机.虽然在发展水平存在局限,但已奠定了20世纪以后中医发展模式的刍形.     

骨盆倾斜度测量仪的可靠性及实用价值的观察研究

作者以自己设计制作的“骨盆倾斜度测量仪”对126例生育年龄非妊娠妇女进行骨盆倾斜度体测量与X线测量;计算两种方法所获数值的相关系数,相关系数r=0.85,具高度量著性:推出以活体测量数值推算骨盆真实倾斜度的回归方程:y=1.3567x-3.6132±0.1435,=9.45,P<0.0005,有高度显著性,证明骨盆倾斜度测量仪及上述回归方程准确、可靠,方法简便、实用,值得推广,足以取代X线测量法。     

完善本科专业建设管理 促进高校学科综合发展

本科专业教育是我国高等院校学科建设发展的重要基础。本文针对目前高等院校面临的学科综合发展形势的挑战,提出高等院校学科与专业建设必须坚持贯彻科学发展观,以学科发展为主线,以完善本科专业建设管理为关键,促进专业与学科互动,科教联合,以实现高等院校的可持续健康发展。     

脑室注药与单独全身应用抗生素治疗脑室感染的对照研究

目的探讨脑室感染的治疗方法。方法回顾性分析63例脑室感染临床资料。结果脑室注药并全身抗生素应用较单独全身抗生素应用效果明显,有统计学意义。结论脑室注药是治疗脑室感染的一种重要手段。     

数学美之培养

论述了数学美的分类及数学美的培养方法,在教学中让学生充分感觉到数学的实用性,从而培养学生的学习兴趣,激发学习热情,调动学习积极性,提高学习成绩,为专业课的学习打下坚实的基础。     

宋代罗汉图像的世俗化倾向

佛教设像传道以佛、菩萨、罗汉雕塑为主要载体。宋代罗汉雕塑以保圣寺、紫金庵、灵岩寺的罗汉泥塑为代表,同时由于宋代水墨画兴盛,出现了许多画罗汉的名家如刘松年、牧溪、梁楷等,从而形成了罗汉雕塑与罗汉绘画并存的艺术现象。渊源于印度的罗汉逐渐变成中国的罗汉,罗汉雕塑世俗化了。与此同时,罗汉的绘画性削弱了罗汉塑像的神圣感,更增加了世俗化的因素。     

运动员运动性疲劳与舌象变化的研究

目的探讨运动员运动性疲劳与自我感觉疲劳及舌象变化的关系。方法观察125名专业运动员在不同运动强度时运动员舌象的变化及调查运动员自我感觉疲劳情况,运动员填写《自我感觉表》;按训练分期记录观察变化情况,并由固定的主治中医师按中医方法在自然光线下观察舌象并及时填写《舌象登记表》。结果冬训后出现自我感觉疲劳为96例（76．8％）,冬训疲劳后以舌苔薄黄76例（60．8％）为主,其次是舌苔薄白31例（24．8％）,黄厚12例（9．6％）;冬训疲劳后舌质以淡红舌68例（54．4％）为主,其次是红舌18例（14．4％）;裂纹11例（8．8％）;齿痕9例（7．2％）,胖大6例（4．8％）,瘦黄3例（2．4％）。结论运动员在大运动量训练后,出现疲劳时,舌象会发生规律性的变化,运动疲劳也能自我感觉出来,这对评价运动性疲劳提供了临床依据。     

医院病案终末质量现状分析和对策

目的为了进一步提高住院病历书写水平,确保医疗质量和医疗安全的稳步上升,探讨我院病历书写存在问题,提出改进措施。方法通过单项筛选法和终末质量评分法相结合,对我院2005年出院病案,实施全面的终末质量监控。结果在17241份病案中有1570份存在不同程度缺陷,其中乙级病案95份、丙级病案17份。结论提高病案质量的重点在于强化全院医务人员的法律意识,重视病历书写。     

不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局分析

目的探讨不同妊娠时限ICP发病对围生儿影响。方法回顾性分析不同妊娠时限ICP患者胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况。结果 A组ICP患者胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率与B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。新生儿体质量、低体质量儿发生率无明显改变,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ICP发生越早对胎儿影响愈严重。