促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者红细胞免疫的影响

目的：观察促红细胞生成素对慢悸肾衰竭患者红细胞免疫功能的影响。方法：６９例慢性肾衰竭（ＣＲＦ）患者分为３组：Ａ组（用促红细胞生成素＋血液透析）,Ｂ组（用促红细胞生成素治疗组）,Ｃ组（不用促红细胞生成素的非血液透析组）。用地测定红细胞免疫粘附功能,用荧光偏振法测定红细胞膜脂流动性。结果：我们发现促红细胞生成素能提高ＣＲＦ患者的红细胞Ｃ３ｂＲ％和ＲＦＥＲ％（Ｐ〈０．０１）,接近正常对照组（Ｐ〉０．０５     

慢性肾衰竭透析前患者促红细胞生成素的应用

目的 探讨rHuEPO治疗慢性肾衰竭透析前患者贫血的安全和可靠性。方法 采用随机前后自身对照的研究方法,给予46例慢性肾衰竭透析前贫血患者rHuEPO皮下注射,3000u/次,2次/周,观察疗程12周。结果 46例治疗患者显效26例,显效率56.5％,有效18例占39.1％,无效2例占4.3％,总有效率95.6％。治疗前后肝、肾功能,血电解质改变无明显差异(P>0.05)。结论 rHuEPO治疗慢性肾衰竭透析前贫血患者疗效可靠、安全,不会使肾功能恶化,主要不良反应为高血压。     

促红细胞生成素对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响

本文应用重组人类促红细胞生成素治疗非透析患者，分别治疗前后红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ．Ｃ３ｂＲ）和红细胞免疫复合物花环率，结果表明，治疗后Ｅ．Ｃ３ｂＲ．Ｒ升高，Ｅ．ＩＣ．Ｒ下降，提示：ｒＨｕＥＰＯ可改善２尿毒症患者红细胞免疫功能。     

慢性肾衰竭贫血应用促红细胞生成素的研究进展

促红细胞生成素（r-Hurerythropoietin,r—HuEPO）为哺乳动物调节红细胞生成的主要因子,成年后约90％的r-HuEPO在肾脏合成。它的生理功能是刺激骨髓红细胞的生成和释放。慢性肾衰竭时,伴随着肾实质不断地减少,r-HuEPO合成的减少,贫血症状也随之出现。1985年Jacobs等利用基因重组技术表达了重组人红细胞生成素,并于1989年开始广泛应用于治疗肾衰竭所致的慢性贫血。     

促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者免疫功能的影响

【目的】探讨促红细胞生成素（EPO）对慢性肾衰竭（CRF）患者免疫功能等方面的影响。【方法】将48例CRF随机分成3组,每组各16例。A组：采用透析和EPO治疗;B组：单纯采用EPO治疗;C组：为对照组,不采用透析及EPO治疗。同时观察3组患者治疗期间T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）的变化及感染发生率。【结果】A、B两组患者治疗8周后,CD3、CD4及CD4^＋/CD8^＋比率显著升高,与对照组相比差异有非常显著性。【结论】EPO可以提高CRF患者的免疫功能,降低患者的感染率。     

促红细胞生成素对血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响

慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者贫血发生率100%,且患者白细胞功能异常,细胞免疫功能低下,使CRF患者易并发感染,感染是患者死亡的主要原因之一,红细胞免疫也是机体防御感染的因素,促红细胞生成素(EPO)是治疗肾性贫血有效的方法,我们应用促红细胞生成素(宁红欣)治疗CRF患者的贫血,并以输血组作对照,观察了EPO对CRF血液透析患者IL-6和红细胞免疫功能的影响.     

促红细胞生成素对慢性肾功能不全患者心脏功能的影响

目的：了解促红细胞生成素（EPO）对慢性肾功能不全（CRF）患者心脏功能的影响。方法：56例CRF并有贫血、心功能不全患者，把病人分为2组，42例采用EPO治疗贫血，14例未用EPO为对照组，进行为期六个月的前瞻性心脏功能分析评价，检测胸片、血色素、心脏彩超检查。结果：于治疗六个月后EPO治疗组心脏功能较治疗前有显著改善（P〈0.05），而对照组上述指标无明显变化（P〉0．05）。结论：发现使用EPO治疗CRF患者贫血能明显改善心脏功能。     

促红细胞生成素对腹膜透析患者红细胞免疫功能的影响

应用重组人类促红细胞生成素（rHuEPO）治疗终末期尿毒症腹膜透析（CAPD）患者28例，治疗16周，分别检测治疗前后红细胞C3b受体花环率（E·C3bR·R）和红细胞免疫复合物花环率（E·IC·R）。治疗后E·C3bR·R升高，E·IC·R降低，而对照组无变化．提示rHuEPO可改善患者红细胞免疫功能。     

促红细胞生成素对慢性心力衰竭合并贫血患者的心功能的影响

目的：探讨促红细胞生成素（EPO）治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）合并贫血患者的疗效。方法：2007年1月—2009年12月慢性充血性心力衰竭合并贫血的住院治疗患者96例,随机分为常规抗心衰治疗组（48例）和加用促红细胞生成素（EPO）及口服铁剂治疗组（48例）,共治疗2个月,随访观察6个月,比较2组治疗前后血浆脑钠肽（BNP）水平、心功能分级、左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）、血红蛋白（Hb）水平、心衰再入院率、心源性病死率等指标的变化。结果：EPO联合铁剂治疗组患者BNP水平、心功能分级、LVEF值、Hb水平均较治疗前显著改善（均P〈0.01）,并且显著优于常规抗心衰治疗组（均P〈0.01）,心衰再入院率也显著下降（P〈0.05）,但2组病死率无显著差异（P〉0.05）。结论：EPO联合铁剂治疗慢性充血性心力衰竭合并贫血可显著改善患者心功能,降低心衰患者再住院率。     

应用重组人红细胞生成素注射液(宁红欣)治疗肾性贫血的多中心临床试验报告

目的 为进一步验证重组人红细胞生成素注射液(宁红欣)对肾性贫血的疗效,并观察可能出现的不良反应。方法 我们组织69家医院对1115例慢性肾衰肾性贫血患者进行了多中心临床研究,采用自身对照,应用皮下及静脉方式给药进行治疗。结果 完成试验疗程者共1079例,其中显效734例(68％);有效303例(28.1％);无效42例(3.89％);总有效率为96.1％。36例患者中途退出试验。宁红欣主要不良反应有血压升高、头痛等,多数不需停药即可好转。未发现严重不良反应。非透析治疗病例用药期间未见肾功能明显变化。结论 宁红欣治疗肾性贫血安全、有效,与Ⅱ期临床试验结果相似。     

99Tc-Ca-Gluconate renal scintigraphy in patients with chronic renal failure

Summary From use of⁹⁹Tc-Ca-Sn-gluconate in patients with various degrees of renal failure the following conclusions were drawn: 1. a good relationship exists between the parenchymal and vascular patterns in scintigraphy and the functional renal impairment; 2. the morphological definition is good, since in most cases a differential diagnosis can be made between diffuse parenchymal disease and space-occupying lesions even at very low glomerular filtration rate values; 3. this technique is supplementary to i.v. pyelography in patients with relatively good glomerular filtration rate values and is a reliable alternative to i.v. pyelography in those with low creatinine clearance values.     

综合性康复干预治疗慢性肾功能衰竭的疗效评价

目的观察50例慢性。肾功能衰竭(CRF)患者经综合康复治疗后的临床疗效，并探讨综合治疗对CRF相关指标的影响。方法将50例CRF患者按1：1配对设计分为康复组及对照组。对照组患者采用单纯药物治疗，康复组患者除常规药物治疗外，还联用一系列康复治疗措施，如与患者建立良好沟通渠道，指导其学习健康知识，进行适量有氧运动等。采用症状自评量表(SCL-90)及CRF专用生活质量量表进行疗效评定，并在治疗前、后分别检测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及肌酐清除率(Ccr)等指标。结果与对照组比较，康复组患者经综合康复治疗1年后，其心理功能及生活质量相关指标均明显改善，SBP、DBP明显下降，差异有显著性意义；SCr、BUN、Ccr无明显变化，2组间差异无显著性意义。结论对慢性肾功能衰竭患者实施综合康复治疗，有利于改善患者心理功能，降低血压，提高其生活质量，即综合治疗的疗效明显优于单纯药物治疗。     

肾小管标记物测定在慢性肾功能不全病人中的结果探讨

目的通过测定肾小管标记物THP、RBP、α1-MG、β2-MG,NAG、IL-6、ET-1及肾小管功能的项目(CH2O),判断肾功能不全病人的肾小管-间质损伤及炎症程度。方法应用放射免疫法测定IL-6、ET-1、THP、RBP、α1-MG、2β-MG,用ELISA沾测定RBP,用比色法测定NAG,用物理学方法测定CH2O。结果ET-l、RBP、2β-MG、CH2O的结果均是根据CRF病情分型逐渐上升,THP、IL-6是逐渐下降而1α-MG、NAG在CRF-Ⅱ以后均比CRF-I高但CRF-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ之间有高有低没有明显差异(p>0.05)。结论通过监测多种肾小管标记物及细胞因子可以对肾功能不全病人的肾间质损伤及炎性状态起到很好的诊断,对治疗有一定的指导作用。     

慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰58例分析

目的探讨慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治措施。方法对58例慢性肾衰并发急性左心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例急性左心衰患者经过序贯超滤透析临床症状均改善。结论高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因,序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

慢性肾衰竭血液透析患者的胃排空

目的进一步明确慢性肾衰竭血液透析患者的胃排空是否存在异常。方法采用磁示踪法对32例慢性肾衰竭血液透析患者的固相胃排空时间进行了测定,并与正常对照组进行了对比。结果 透析后的胃半排空时间与正常对照组比较,二者差别无显著的统计学意义(P>0.05)。结论 慢性肾衰竭血液透析患者胃排空时间是正常的。     

家庭护理干预对慢性肾衰病人的影响

目的:探讨家庭护理干预对慢性肾衰病人的影响。方法:对在我院确诊的社区慢性肾衰病人,依据所住小区不同分为实验组、对照组各100例,实验组进行家庭护理干预,对照组采用传统护理方法。结果:实验组病人的生活满意度、抑郁、自护能力及减少并发症发生方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对社区慢性肾衰病人进行家庭护理干预,可提高病人的自护能力和生活满意度,降低抑郁及并发症发生,有利于病人生活质量的提高。     

序贯透析治疗慢性肾功能衰竭并发心力衰竭临床应用研究

目的 探讨序贯透析在慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的治疗作用。方法 对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效。结果 治疗组经过序贯透析治疗后疗效显著。结论 序贯透析对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的应用,具有临床治疗价值,值得推广。     

前列地尔与肾康中西医结合治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能及血脂的影响

目的 探讨前列地尔和肾康联合对调整慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能和血脂水平的效果.方法 选择98例CRF患者为研究对象,采用1:1随机对照双盲实验的分组原则分为研究组与对照组(各49例),两组给予优质低蛋白、低脂低盐饮食、控制感染、利尿消肿,纠正酸中毒、降压、纠正电解质平衡失调等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用前列地尔注射液20 μg+ 100 ml生理盐水,静脉滴注1次/d;肾康注射液100 ml+ 5％葡萄糖溶液300 ml,静脉滴注1次/d.对照组在常规治疗的基础上加用川芎嗪200 mg+5％葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注1次/d.两组疗程均为14 d.比较两组治疗前后肾功能、脂代谢、药物不良反应等.结果 治疗前两组肾功能差异无统计学意义(P均＞0.05),治疗后研究组与对照组血肌酐[(313.7±66.2)、(358.4±53.9) μmol/L]、尿素氮[(15.3±2.9)、(18.4±3.0) mmol/L]、24h尿蛋白[(1.24±0.45)、(1.57±0.39) g/24 h]、内生肌酐清除率(Ccr)[(35.7±5.4)、(28.4±4.3) mmol/L]差异均有统计学意义(t值分别为3.754、7.864、5.873、7.864,P均＜0.05).治疗前两组血脂差异无统计学意义(P均＞0.05),治疗后研究组与对照组甘油三酯[(2.12±1.26)、(2.32±1.34) mmol/L]、总胆固醇[(4.91±1.43)、(5.35±1.31) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.39±0.43)、(1.23±0.37) mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.39±0.68)、(2.73±0.88)mmol/L]差异均有统计学意义(t值分别为3.876、4.661、5.387、8.543,P均＜0.05).两组治疗过程均无药物不良反应产生.结论 前列地尔、肾康注射液联合可显著改善患者的肾功能、脂代谢紊乱等,未发现明显的不良反应,值得临床广泛应用.     

结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择老年慢性肾功能衰竭患者40例，治疗组和对照组各20例，两组均用保肾康、尿毒清等常规综合治疗。治疗组加用结肠透析进行全结肠清洗及结肠透析。观察患者治疗前后症状、体征改善情况；检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化。结果：对照组20例的血肌酐和尿素氮无明显变化，应用结肠透析的治疗组20例中，无明显不良反应发生，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率90％，明显高于对照组。结论：结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者有保护肾功能、延缓尿毒症进展的作用。