青年脾脏炎性假瘤一例报告

患者男,24岁。因体检发现脾脏占位性病变4个月入院。查体：无发热,无腹痛,体重无明显改变,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大,全腹无压痛、未触及包块,肝、脾肋下未触及。     

胰腺外伤致主胰管断裂行外引流术后十二指肠内瘘自愈一例

正病例患者,男,19岁,因上腹部外伤后1 h入院,入院体检:神志清醒,表情痛苦,皮肤稍苍白,两肺呼吸音清,心律整,心率62次/分,腹部稍膨满,以上腹明显。上腹肌略紧,压痛及反跳痛(+),以剑突下剧烈,腹部其他部位也有轻度的压痛,未触及包块,移动性浊音(-),肝脾区有叩痛,肝脾未触及。CT提示:胰腺形态改变,胰头颈部可见血肿,考虑断裂可能性大(图1)。入院后立即给予抑酸、预防感染、抑制胰酶     

肝棘球蚴病一例报告

1病例简介 患者,男性,39岁,汉族,面包车司机.因无明显诱因出现右上腹隐痛,于2009年2月入院.查体:腹部平软,无包快,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.入院体检:T 36.3℃,P 80次/分,R 20次/分,血压140/90mmHg.一般情况尚可,皮肤无皮疹,无肝掌和蜘蛛痣,浅表淋巴结不肿大,无突眼,结膜不充血,巩膜无黄染.双肺呼吸音正常.肝右肋下未触及,脾左肋未触及,莫氏征阳性,双肾无叩击痛.腹部平软,无包块,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常.     

阴茎原发恶性黑色素瘤一例报告

阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高,预后差.我院收治一例现报告如下. 1材料与方法 患者,男,89岁,因阴茎头肿物渐大伴破溃一年,于2009年7月14日人院.查体:阴茎头可见4枚棕褐色肿块,最大约2.0cm×1.0cm,最小约1.0cm×1.0cm,表面溃烂,坏死,无明显渗血,尿道外口有黄白色分泌物填塞,双侧腹股沟未触及肿大的淋巴结,肝脾未触及肿大,腹部未触及包块.     

Abernethy畸形一例

患者男, 17岁。因突发呕血 800ml急诊入院。8岁时体检发现脾大,未明确原因。14岁时行肝穿刺活检肝组织正常,肝功能及血常规正常。无乙型肝炎病史及接触史。入院查体:左上腹局限性隆起,腹壁静脉无明显曲张。腹软,上腹部轻度压痛,肝脏肋下未触及,脾左肋缘下 15cm,过中线约10c     

肝胰十二指肠切除术治疗胰腺钩突癌伴肝转移一例

1临床资料 患者女,42岁.因无明显诱因出现上腹部胀痛1个月,持续数小时至数日,伴左腰背部放射痛并阵发性加剧,偶伴有恶心、呕吐,体质量减轻约4 kg,睡眠较差,于2011年4月13日入住我院.体格检查:生命体征平稳,皮肤、巩膜无黄染,锁骨上未触及肿大淋巴结,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未扪及,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音正常.     

脾脏毛细血管瘤一例报告

我院于１９９７年２月收治１例病人,男性,３６岁,因左上腹持续性胀痛一年,加重５日。病人一年前无明显诱因出现左上腹胀痛,以进餐后明显,在当地医院Ｂ超检查发现肿大,未作任何治疗,病后无发热,无咳嗽,有与狗羊接触史。查体营养发育好,心肺（－）,腹平软,肝、胆、脾未触及,腹部未触及包块,浅表淋巴结无肿大。血常规Ｈｂ１７４９／Ｌ、ＷＢＣ１０．３×１０~９／Ｌ。Ｂ超：脾下极有一约１０．５ｃｍ×９．５ｃｍ回声四块,边缘清,其内有点状强回声,ＣＤＦＩ内部血供丰富,提示为脾血管瘤。ＣＴ扫示脾中下极明显增大,约９４…     

先天性大网膜囊肿误诊一例

患者,男,5岁,因“突发腹痛、发热9h”入院,无恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排气、排便。半个月前有腹部外伤史。查体:T38℃,P120次/分,R24次/分,BP110/75mmHg,腹平,未触及明显包块,全腹压痛、反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音可疑,肠鸣音弱。血常规:RBC3.50×1012/L,Hb97g/L,WBC18.2×109/L,N0.90。X线检查未见明显肠梗阻表现。腹部B超、CT均发现左上腹大量液性暗区,肠管被挤压向后方,无漂浮征,结果提示:腹腔巨大囊肿。因患者有腹部外伤史,且包块位于左上腹,血色素偏低,临床初步诊断:“脾破裂、脾包膜下血肿”。遂行剖腹探查,…     

阑尾低分化腺癌1例报告

患者,男,64岁。3个月前右下腹持续性隐痛,被诊断为“慢性阑尾炎”。近2月,可触及右下腹一肿块如核桃大,触痛明显,无发冷发烧,饮食大便正常。查体:心肺未见异常,肝脾未触及,右下腹可触及一肿块如核桃大,质硬,不活动,明显压痛。B超报告:右下腹有一肿块4.2×4.2×5.0cm,边缘清晰,初步诊断:右下腹肿块待查。剖腹探     

脾玻璃样变一例报告

患者 :男 ,74岁。因上腹部无规律性隐痛 3个月余入院 ,既往健康。查体 :Ｔ 38℃ ,Ｒ18次 /分 ,Ｐ 76次 /分 ,ＢＰ 14/ 10ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹部胃区压痛 ,未触及肿物 ,肝脾未触及。上消化道钡餐示胃窦炎 ;Ｂ型超声示脾中区有 5ｃｍ× 5ｃｍ×3ｃｍ的实性肿物 ;ＣＴ示脾中区无包膜圆形肿物。入院诊断 :脾肿瘤待查 ,胃窦炎。入院后在硬膜外麻醉下行脾探查术 ,术中见脾大小正常 ,脾膈面中区有5ｃｍ× 5ｃｍ范围的组织呈灰白色半透明状 ,质地致密坚韧 ,周边组织正常。考虑脾玻璃样变 ,行脾切除术。术后恢复顺利 ,10天出…     

胃布氏腺异位一例

患者,女,57岁.主因上腹部疼痛不适3个月入院.查体:腹平坦,上腹部深压痛,以剑突下为重,未触及包块,全腹无反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

原发性直肠鳞状细胞癌一例

正病人,女,64岁。因体检发现直肠肿物5天于2018年6月20日入院。查体:生命体征平稳,腹部平坦,未触及包块,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性。直肠指诊(胸膝位):肛门外观正常,肠腔内未触及肿物,退指后指套无血染及脓染。腹部CT平扫+增强检查示:直肠-乙状结肠交界区管壁环形不均匀增厚,最厚约0.9 cm,相     

后腹膜副中肾管源性囊肿二例

例1,患者女性,82 岁,因“体检发现腹腔肿物20 d”入院。既往发现血压升高20 d。查体:全身浅表淋巴结未触及。右侧腹部膨隆,可及一15 cm×11 cm肿块,质地软,无压痛,肝脾肋下未触及。肿瘤标志物正常。腹部B超:腹腔内巨大囊性包块,大小19cm×11 cm。     

胆总管壁间桥接样索带畸形一例

患者女,29岁,因间断性上腹部不适3个月,加重7 d于2018年11月5日以“胆囊结石、胆囊炎”收入院,曾于当地医院超声检查诊断为胆囊结石,服“消炎利胆片”后腹痛暂时缓解。入院查体:皮肤巩膜无黄染。肝脾肋下未触及,右上腹轻压痛,无肌紧张,未触及胆囊肿大,Murphy征(-),肝脾及双肾区叩击痛(-),无移动性浊音,肠鸣音正常。     

自发性食管破裂一例

患者男性 ,47岁。于 2 0 0 1年 2月 7日空腹饮酒后剧烈呕吐 ,突发呼吸困难 ,右侧胸痛 ,右上腹疼痛 12ｈ入院。既往无特殊疾病史。查体 :ＢＰ5 2 .5 /45 .0ｍｍＨｇ ,Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 10 2次 /分 ,神清 ,端坐呼吸 ,口唇紫绀 ,右胸廓稍饱满 ,右肺语颤未触及 ,右下肺叩诊呈浊音 ,右上肺叩诊呈鼓音 ,右肺呼吸音消失 ,左肺呼吸音粗 ,心界向左下移位 ,腹平 ,脐周未见明显青紫色斑 (ｃｕｌｌｅｎ征 ) ,右上腹肌稍紧 ,压痛、反跳痛 ( +) ,肝脾未触及肿大 ,未叩出移动性浊音 ,肠鸣音弱。ＣＴ示 :肝胆脾无异常 ,右侧大量液气胸。急行右侧胸腔闭式引流术…     

胸壁软组织间叶来源恶性肿瘤超声表现1例

正患者女,59岁,因"无明显诱因右侧肩锁关节处疼痛1年余,伴进行性加重2个月"就诊,无外伤史,发病期间患者体质量无明显变化。查体:神志清,心肺听诊无异常,肝脾未触及,右侧锁骨周围触及约4 cm×3 cm×3 cm质软肿物,触痛明显,活动时疼痛加重,皮肤表面肿胀、凸起、溃烂,伴右上肢神经分布区域广泛放射痛,右侧上肢麻木、肿胀,门诊以"前斜角肌综合征"收入院。CT:右侧锁骨上下窝软组织影,右侧锁骨骨质破坏。超声:右侧锁骨周围胸壁下探及约5.3     

肾上腺囊肿1例

患者女,49岁。一年半前发现左上腹有一鸡蛋大肿物,近半年逐渐增大有坠痛感。查体:Bp18.7/12KPa。肝未触及,脾左肋缘下5cm。左上腹可触及10×10cm肿物,边界尚清,不活动,表面光滑,     

先天性巨十二指肠症1例

女性,2.5岁。出生后5天始溢乳,经常腹胀,进食后更为明显,腹胀严重时致呼吸急促、时吐隔宿食物。体检:瘦弱,体重10.5公斤,头发稀疏,皮肤弹性差。腹部胀满,以右侧为著,腹壁静脉显露,右上腹可闻及震水声,肝脾未触及,肠鸣音弱。     

阑尾锯齿状腺瘤并急性化脓性阑尾炎1例报道

正病例资料患者,男,29岁,因"转移性右下腹痛15 h"入苏州大学附属太仓医院就诊。患者既往体健。体格检查示:T 37.5℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 154/91 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);全身浅表淋巴结(-);心肺正常;腹平坦,肝脾未触及肿大;右下腹麦氏点有压痛,无肌紧张,有反跳痛,未触及明显包块;肠鸣音正常。血常规:WBC 14.9×10~9/L,中性粒细胞百分比为86.5%。腹部CT检     

原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,60岁,因查体发现肝占位性病变3月入院。入院查体:腹部柔软,无反跳痛及肌紧张,未触及异常肿物,Murphy征阴性,肝、脾及胆囊肋下未触及,无肝区叩痛。实验室检查:血常规、血生化、凝血时间及肿瘤标志物等检验结果均未见异常。影像学检查:腹部增强CT示肝左内叶实质内见囊性低