岗藿抗感汤治疗流感临床疗效观察及其对RIG-I、Th1/Th2影响

目的:研究岗藿抗感汤对流感患者临床症状及调节免疫的影响。方法:本研究选择流感患者60例,随机分为岗藿抗感汤组30例、磷酸奥司他韦胶囊组(可威)30例。通过使用岗藿抗感汤治疗流行性感冒,并对患者进行感冒症状分级量化评分及测定患者外周血RIG-I(IFN-α、IFN-β)、Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)细胞比值表达,从而了解岗藿抗感汤在流行性感冒发生发展中如何参与调节免疫及对临床症状的影响,为指导临床治疗提供依据。结果:岗藿抗感汤组连续给药5 d,可缩短患者退热时间,改善其感冒症状,升高RIG-I(IFN-α、IFN-β)(P0.05),也对增高的IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值有降低作用(P0.05)。结论:岗藿抗感汤具有抑制流感病毒Th1细胞亚群优势反应的作用,同时可激活RIG-I诱导I型干扰素的产生,抑制流感病毒的复制。     

磷酸奥司他韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病临床观察

目的观察磷酸奥司他韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床效果。方法选取某院2017年6月～2018年4月收治的手足口病患儿100例,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿进行单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组患儿加以磷酸奥司他韦颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效,以及皮疹疱疹消退时间、口咽溃疡愈合时间、发热消退时间及痊愈时间、不良反应发生率,同时比较治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果观察组的治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ~2=6.73,P0.05);观察组的皮疹疱疹消退时间(77.91±24.48)h、口咽溃疡愈合时间(7.56±2.45)h、发热消退时间(29.18±16.52)h及痊愈时间(180.64±31.21)h均明显少于对照组[(104.23±30.52)、(5.12±1.65)、(37.78±22.56)、(254.34±51.52)]h(P0.05);治疗后,两组的CRP、IL-10和IFN-γ水平与治疗前比较均降低(P0.05),观察组的CRP、IL-10和IFN-γ水平均明显低于对照组(P0.05);观察组患儿的总不良反应发生率(6.00%)明显低于对照组(22.00%)(χ~2=4.07,P0.05),差异均有统计学意义。结论单磷酸阿糖腺苷联合磷酸奥司他韦治疗手足口病能有效改善患儿的症状体征,且安全性较高,值得在临床推广。     

补肾抑抗汤治疗免疫性复发性自然流产的临床观察

目的:探讨补肾抑抗汤治疗免疫性复发性自然流产的临床疗效。方法:将确诊的54例免疫性复发性自然流产患者根据随机数字表法分为对照组27例,采用阿司匹林联合低分子肝素治疗;观察组27例,采用补肾抑抗汤治疗。比较两组治疗后总有效率及治疗1个月、2个月后的血清人干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化。结果:观察组总有效率明显提高,与对照组比较有显著性差异(P0.05);观察组治疗后IFN-γ水平明显降低,而IL-4、IL-10水平明显升高,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:补肾抑抗汤治疗免疫性复发性自然流产的临床疗效较佳,可有效调节患者的免疫功能,诱导免疫耐受。     

基于岗藿抗感汤辨治新型冠状病毒感染的临床研究

【目的】探讨岗藿抗感汤治疗新型冠状病毒感染的临床疗效及其安全性。【方法】将72例新型冠状病毒感染湿毒郁肺型患者随机分为常规治疗组和岗藿抗感汤组，每组各36例。常规治疗组给予常规西医治疗（包括吸氧、抗病毒、抗菌等），岗藿抗感组在常规治疗组的基础上联合岗藿抗感汤加减治疗，疗程为1周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、相关炎症指标及Borg自觉疲劳评分的变化情况，比较2组患者的病毒转阴时间，评估2组的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗1周后，2组患者的总有效率均为100.00%(36/36)，组间比较（Fisher精确概率法），差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分、Borg自觉疲劳评分均较治疗前明显降低（P<0.01），淋巴细胞计数（LYM）及淋巴细胞百分比（LYM%）均较治疗前明显升高（P<0.01），且岗藿抗感汤组对中医证候积分、Borg自觉疲劳评分的降低幅度及对LYM及LYM%的升高幅度均明显优于常规治疗组，差异均有统计学意义（P<0.01）。（3）2组患者新型冠状病毒核酸检测全部转阴，转阴率均为100.00%；其中常规治疗组...     

自拟流感方治疗儿童乙型流感的疗效及血清学研究

目的 观察自拟流感方治疗儿童乙型流感的临床疗效及其对血清学IL-6、γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法 选择2019年1月—2020年2月就诊于浙江省中西医结合医院儿科门诊符合纳入标准的乙型流感患儿60例,按随机数表法分为观察组及对照组,各30例,2组均予以对症支持治疗的同时,观察组给予口服自拟流感方,对照组予口服奥司他韦,疗程均为5 d,记录并比较2组组间及治疗前后组内血清IL-6及IFN-γ的差异。结果 治疗5 d后,观察组脱落2例,对照组脱落1例,观察组总有效率为96.4%,高于对照组的72.4%(P<0.05)。治疗前2组血清IL-6及IFN-γ水平差异无统计学意义,2组组内治疗前后IL-6及IFN-γ比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组IL-6为0.53(0.36,0.66)ng/L,低于对照组的0.69(0.46,1.37)ng/L,观察组IFN-γ水平为3.47(1.96,5.90)ng/L,低于对照组的5.07(2.38,13.12)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 自拟流感方能有效治疗儿童乙型流感,改善临床症状,...     

奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效及其对免疫功能的影响

目的探讨奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效及其对免疫功能的影响。方法选择2017年10月至2018年9月南阳市中心医院收治的112例流行性感冒患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。对照组患儿给予热毒宁注射液静滴治疗,观察组在对照组基础上给予奥司他韦颗粒口服,均连续治疗3天。比较两组患儿的治疗总有效率;观察两组患儿临床症状改善时间、血清白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)水平及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平,并计算CD4~+/CD8~+值。结果治疗3天后,观察组治疗总有效率(96. 43%)高于对照组(83. 93%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01);观察组IL-6、CRP、IFN-γ水平治疗前后差值高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+治疗前后差值高于对照组,CD8~+治疗前后差值低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒可有效提高临床疗效,改善患儿免疫功能。     

金花清感颗粒联合磷酸奥司他韦对甲型流感患者血清炎症因子水平及免疫功能的影响

目的 探讨金花清感颗粒联合磷酸奥司他韦对甲型流感患者血清炎症因子水平及免疫功能的影响。方法 选择2021年1—12月于新余钢铁集团有限公司中心医院治疗的70例甲型流感患者,按随机数字表法将其分为2组各35例。对照组采用磷酸奥司他韦治疗,观察组采用磷酸奥司他韦、金花清感颗粒治疗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效、IVA转阴率、炎症因子、免疫功能及不良反应。结果 观察组治疗总有效率、IVA转阴率高于对照组,治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平低于对照组,治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 甲型流感患者采用金花清感颗粒、磷酸奥司他韦联合治疗可加快症状缓解,改善免疫功能,降低TNF-α、IL-6及CRP水平,控制病情,且安全性较高。     

脑卒中后抑郁患者辅助性T细胞相关细胞因子水平变化及其临床意义

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17a(IL-17a)及干扰素-γ(IFN-γ)水平变化及其临床意义。方法选取2016年2～10月新乡医学院第一附属医院神经内科住院治疗的63例脑卒中患者为研究对象,所有患者均完成相应影像学检查,并给予常规内科治疗。根据汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)将患者分为PSD组(HAMD评分≥8) 30例和非PSD组(HAMD评分≤7) 33例,另选择同期在本院体检的性别、年龄相匹配的健康者30例为对照组;流式细胞术检测3组受试者血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ的表达水平。结果 PSD组和非PSD组患者治疗后30、90 d血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ表达水平高于对照组(P <0. 05)。PSD组和非PSD组患者治疗后90 d血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ表达水平高于治疗后30 d(P <0. 05)。PSD组患者治疗后30、90 d血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ表达水平高于非PSD组(P <0. 05)。中重度PSD患者治疗后90 d血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ水平显著高于轻度PSD患者(P <0. 05)。结论血清IL-2、IL-10、IL-17a及IFN-γ在PSD患者血清中呈高表达,且与PSD患者抑郁程度相关。     

镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响

目的:观察镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者的治疗效果,并观察其对患者血清TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响。方法:106例老年性皮肤瘙痒症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予氯雷他定片和维生素C治疗,观察组给予镇心安神汤治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13和P物质水平,临床症状和中医证候进行评分,观察不良反应发生情况,评价疗效和复发情况。结果:治疗后,两组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平均明显低于治疗前,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平低于对照组,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。观察组患者复发率为11.11%,低于对照组的35.71%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.98%,低于对照组的35.85%(P<0.05)。结论:镇心安神汤能够显著改善老年性皮肤瘙痒症患者症状,疗效显著,不良反应少、复发率低,其作用机制可能是通过调节TH1/TH2细胞因子平衡和P物质水平发挥作用的。     

伐昔洛韦联合乌体林斯治疗复发性生殖器疱疹（RGH）的疗效分析

目的 比较两种方法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效.方法 100例RGH患者随机分为:联合治疗组50例,对照组50例.对照组口服伐昔洛韦片治疗;联合治疗组除口服伐昔洛韦片外.还接受乌体林斯注射液治疗.所有患者在治疗前后均采用双抗体夹心ELISIA技术检测患者血清IL-2、IFN-γ水平.结果 联合治疗组治疗后RGH复发频率较对照组明显下降(P＜0.01);治疗前两组IL-2水平都低于正常组,两组IFN-γ水平都高于正常组;联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于对照组;联合治疗组患者治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均明显高于治疗前.结论 联合治疗组治疗复发性生殖器疱疹能提高疗效,减少复发.     

赤芍白芍划分的本草学源流

芍药分赤芍与白芍,始于南北朝时期,当时均来源于多种芍药属野生植物。宋代以根的颜色划分赤芍与白芍,元朝至清代以花的颜色为划分依据,近代则以是否栽培以及加工方法等为依据。宋代至明代时期,赤芍与白芍均多为栽培观赏芍药,由于医家对野生芍药的推崇,最终选育了单瓣花的药用栽培芍药。当前的芍药类药材的划分方法形成于20世纪。     

龙归酒毒理学安全性评价

目的了解龙归酒的饮用安全性。方法采用小鼠急性经口毒性试验、小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸形试验、Ames试验和30d喂养试验进行检测。结果龙归酒小鼠经口MTD〉20．0g／kg体重，属无毒级；小鼠骨谴微核试验、小鼠精于畸形试验和Ames试验结果均为阴性，无遗传毒性；30d喂养试验受斌物各剂量组大鼠体重、食物利用率、血液学和血液生化学指标、脏体比与对照组比较差别无显著性（P〉0．05），主要脏器在外观形态和病理组织学上均未见异常变化，未显示明显毒性作用。结论龙归酒可安全饮用。     

四味中药在方剂中作用的思考

作者在讲授《中药学》课程时发现,有多味中药在由邓中甲主编的新世纪全国高等中医药院校规划教材《方剂学》及其它版本的《方剂学》教材的一些方剂中的作用解释有些欠妥,现列出四味中药:五味子、桔梗、当归、白芍,望与君共同探讨其在方剂中的作用。     

柴胡黄芩配伍抗病毒增效作用的临床应用

目的：探讨中药柴胡与黄芩配伍抗病毒增效作用的临床疗效。方法：选取我院2012年1月～2012年12月间因流感病毒引起感冒、发热的患者60例,随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组患者采用病毒唑进行抗病毒治疗,治疗组在采用病毒唑治疗的基础上,联合柴胡一黄芩配伍进行抗病毒治疗,对两组患者的抗病毒疗效进行统计学分析。结果：经过2W的治疗后,治疗组的总有效率为93．33％,对照组的总有效率为86．67％,两组患者的总有效率和复发率具有显著差异（P〈0．05）。结论：柴胡黄芩药对具有较好的抗病毒增效效果,适宜临床治疗,也是中西医相结合疗效较好的体现,值得推广。     

附子甘草配伍研究进展

附子和甘草均为常用中药,临床上配伍应用非常广泛。将从“减毒”和“增效”2个方面综述近年来附子、甘草配伍研究所取得的进展。对近年研究成果的综合和分析提示,甘草所含的三萜皂苷和黄酮类化合物是其对附子发挥“减毒增效”作用的主要物质基础。附子配伍甘草减毒的机制可概括为煎煮过程、用药过程两个环节;而二者配伍的增效作用则主要表现为各自有效成分之间的协同作用。然而,二者配伍的具体物质基础和机制仍不完全清楚,甚至有相左的研究结果出现,因此还需要进一步深入研究。     

柴胡及柴胡类复方的抗抑郁研究现状

柴胡为常用疏肝解郁中药,其抗抑郁作用备受中医界关注,通过检索近年来国内外有关柴胡的文献,对以柴胡为主要药物的复方的临床疗效和现代的药理学研究现状进行了分析和总结,发现柴胡作为肝经引经药,逍遥散、柴胡疏肝散、小柴胡汤、柴胡龙骨牡蛎汤等经方治疗抗抑郁证临床疗效显著。药理实验研究也提示柴胡类经方及一些自拟的经验方已经成为治疗抑郁证的主要方剂,其中单味药柴胡发挥了明显的抗抑郁作用,是重要的抗抑郁中药之一,且柴胡的有效组分柴胡皂苷是发挥抗抑郁作用的主要成分,药理机理可能涉及单胺类递质及受体表达、乙酰胆碱转移酶蛋白及基因表达、抗免疫炎症损伤及抗凋亡等途径。因此,对柴胡抗抑郁作用的深入研究,对揭示抑郁症发病机制、研发抗抑郁新药均具有参考价值。     

南沙参、北沙参及防风研究概况

对南沙参、北沙参及防风的本草历史、药源调查、化学成分和药理作用等情况进行了总结。为掌握三种中药相互联系及研究进展提供了科学依据。     

血府逐瘀颗粒薄层色谱鉴别方法的研究

[目的] 研究改进血府逐瘀颗粒的薄层色谱鉴别方法。[方法] 采用薄层色谱法对成药中的当归、川芎、甘草、牛膝、枳壳进行定性鉴别。[结果] 薄层色谱鉴别的色谱斑点清晰,阴性空白无干扰。[结论] 所建立的鉴别方法专属性强,方法可靠,可作为血府逐瘀颗粒的定性控制方法。     

乌鸡白凤颗粒中黄芪等药材的薄层鉴别方法研究

用薄层色谱法对由20味中药组成的乌鸡白凤颗粒中的香附，黄芪，甘草，白芍进行了定性鉴别，结果表明，重现性及专属性好，结果满意，可作为修订质量标准的参考。     

HPLC法测定附子配伍前后乌头类生物碱含量

[目的]用高效液相色谱(HPLC)法同时测定附子、附姜、四逆汤水提液中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量,研究配伍前后水提液化学成分变化,以验证中药配伍理论。[方法]Waters symmetry C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%三乙胺(60∶40);检测波长:235 nm,柱温:35℃;流速:1.0 mL/min。[结果]附子配伍后次乌头碱增加显著,推测可能为水解产物的X峰明显增大。其中附姜配伍3种生物碱均增加;而四逆汤中新乌头碱略有增加,乌头碱明显降低。[结论]该方法准确、简便,重复性好,可说明附子配伍前后乌头类生物碱变化规律。