美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响。方法根据随机数字表法将2014年12月至2016年3月该院入选的92例冠心病心力衰竭患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上增加美托洛尔联合曲美他嗪治疗,两组均连续治疗6个月。观察统计两组治疗前后炎症因子及心功能变化情况,评价两组治疗效果。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗能有效减轻冠心病心力衰竭患者炎性反应,改善心功能,提升疗效。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的影响探讨

目的 观察曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择80例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组的基础上口服曲美他嗪片治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)的变化.结果 观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDd、LVESd均较对照组明显改善(P<0.05).结论 扩张型心肌病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片治疗,能改善患者的心功能,安全有效.     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响.方法:将符合入选条件的120例慢性心力衰竭随机数表法分为对照组和观察组,每组60例,所有患者给予常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予阿托伐他汀联合曲关他嗪治疗,两组均连续治疗6个月.对比观察两组治疗前后心功能指标包括左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF),细胞因子指标C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6),以及脑利钠肽(BNP)和6分钟步行距离.结果:观察组和对照组治疗后LVEDd、LVESD均较治疗前显著降低,LVEF显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后心功能指标改善较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗后细胞因子CRP、TNF-α、IL-6和BNP均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后各指标均显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组治疗后6分钟步行试验均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后6分钟步行试验比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪可进一步改善心力衰竭患者心功能,降低炎症反应,且对提高患者的运动耐量有利,具有积极的意义.     

增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年8月该院收治的74例冠心病慢性心力衰竭患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各37例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗。比较两组疗效,治疗前后心功能指标水平、血清炎性因子水平和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:观察组治疗总有效率为97.30%(36/37),高于对照组的78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左室舒张末期内径和左室收缩末期内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组,6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强型体外反搏联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的效果显著,可提高LVEF水平,降低血清炎性因子水平,延长6MWT距离,且安全性良好。     

曲美他嗪联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及神经内分泌因子的影响

目的:探讨曲美他嗪联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、心室重构及神经内分泌因子的影响。方法:收集2012年1月~2015年11月间本院收治的慢性心力衰竭患者52例,按照双盲随机对照法将入组患者分为接受比索洛尔治疗的对照组、接受曲美他嗪联合比索洛尔治疗的观察组,各26例,均持续治疗3个月。治疗前、治疗3个月后,采用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定两组心功能参数、心室重构参数水平,采用放射免疫法测定外周血神经内分泌因子含量。结果:治疗前,两组心功能、心室重构、神经内分泌因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组心功能参数左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,心室重构参数左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左室心肌质量指数(LVMI)水平低于对照组(P<0.05);观察组外周血神经内分泌因子去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)含量低于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合比索洛尔可优化慢性心力衰竭患者的心功能并抑制心室重构进程,调节机体神经内分泌因子分泌,有助于患者整体病情优化。     

BNP检测对曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的：观察曲美他嗪治疗充血性心力衰竭中B型脑钠肽（BNP）的检测价值。方法：120例慢性充血性心力衰竭患者随机分为曲美他嗪组和对照组,对照组仅给予常规治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,每天3次,疗程6个月。治疗后观察BNP水平、心功能评级和左室射血分数。结果：曲美他嗪组较对照组BNP、心功能评级和左室射血分数均有显著改善,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪可改善心功能,降低BNP水平。BNP可评价曲美他嗪对心力衰竭的治疗反应。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病患者心力衰竭的临床疗效。方法:42例扩张型心肌病伴中重度心力衰竭患者,随机分为常规治疗组21例(对照组),常规给予规范的抗心力衰竭治疗;曲美他嗪组21例(治疗组)是在正规抗心衰治疗的基础上加用曲美他嗪口服,20mg/次,3次/d,两组疗程均为6个月。观察曲美他嗪治疗前及治疗6个月后,对左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心功能分级及脑钠肽(BNP)的影响。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率为90.5%,对照组为61.9%,在临床心功能分级、LVEF、LVDD及BNP等方面的改善程度,治疗组均优于对照组(P<0.05),且治疗组药物不良反应少而轻微。结论:曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,可以作为扩张型心肌病的辅助用药。     

单硝酸异山梨酯片单用和联合曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭的疗效比较

目的 探讨单独应用单硝酸异山梨酯片和单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭患者疗效。方法选取酒泉市人民医院收治的138例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用双盲法将其分为对照组和观察组,各69例。对照组给予单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在此基础上增加曲美他嗪片治疗,两组均连续治疗6个月。治疗6个月后,比较两组临床疗效、心功能、炎症指标、血清组织蛋白酶S(Cat S)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、脑钠肽(BNP)水平,并观察两组不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率(91.30%)高于对照组(81.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能指标、炎性细胞因子指标、Cat S、TSP-1及BNP水平治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ²=0.122,P=0.727)。结论 单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪片可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,减轻其炎症反应,改善血清Cat S、TSP-1及BNP水平,疗效确切,且安全性较高。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心功能不全30例临床观察

目的观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择58例扩张型心肌病心功能不全患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,每日3次。2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率93.3%显著高于对照组75.0%(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6 min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论扩张型心肌病心功能不全患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效。     

左卡尼汀联合曲美他嗪对老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效研究

目的 研究左卡尼汀和曲美他嗪联合应用于老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取我院诊治的82例老年缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组41例.入院后均根据患者病情给予常规治疗,于此基础上对照组患者给予曲美他嗪20 mg口服,2次/d;于对照组治疗基础上观察组加用左卡尼汀2 g静脉滴注,1次/d.治疗4周后评价2组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为75.6%,观察组总有效率为92.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)心功能指标均明显改善,与同组治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心功能指标改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为9.8%,观察组为14.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年缺血性心肌病心力衰竭患者联合应用左卡尼汀和曲美他嗪治疗,不仅可以明显改善患者的临床症状、体征以及心功能指标,提高疗效,而且治疗过程安全性高,值得进一步推广应用.     

托伐普坦对慢性心力衰竭患者LVEF、BNP水平的影响

目的探讨托伐普坦对慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2017年2月至2019年6月本院收治的CHF患者60例为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组在常规治疗基础上联合呋塞米治疗,观察组在常规治疗基础上联合托伐普坦治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、心功能及血清BNP水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD略低于对照组,差异无统计学意义;观察组血清BNP水平低于对照组,LVEF、CO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者在常规治疗基础上联合托伐普坦治疗可有效提高临床疗效,纠正低钠血症,改善患者心功能。     

脑钠肽在老年慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。     

胱抑素C、超敏C反应蛋白和B型利钠肽对慢性心力衰竭患者近期预后的分析

目的观察胱抑素C(cystatin C,CysC)、超敏C反应蛋白及血清B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者早期疗效评价中的应用价值。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的260例CHF患者作为CHF组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅱ级组(n=99)、Ⅲ级组(n=75)与Ⅳ级组(n=86);同时,选取同期55名正常体检者作为对照组,比较各组血清BNP、CysC、Hs-CRP水平及左室射血分数、左室舒张末期内径。出院3个月随访记录主要心脏不良事件发生情况。结果Ⅲ级组和Ⅳ级组血清尿素氮、肌酐、尿酸、BNP、CysC水平及LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组血清尿素氮、肌酐、尿酸、BNP、CysC水平及LVEDD均明显高于Ⅱ级组和Ⅲ级组,且LVEF低于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05)。心功能等级越高,血清BNP、CysC、LVEDD水平越高,LVEF越低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BNP水平与尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C及左室射血分数呈正相关(P<0.05);BNP水平与LVEDD呈负相关(P<0.05)。发生心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)组血清BNP、CysC、Hs-CRP水平高于未发生心脏不良事件组(P<0.05)。结论血清BNP、CysC、Hs-CRP水平及左室射血分数与慢性心力衰竭的严重程度密切相关,且会增加近期不良预后风险。     

曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭的有效性及对血浆脑钠肽水平影响

目的观察曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭(CHD-CHF)的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择CHD-CHF患者84例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予强心、利尿和扩血管的常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。2组患者均连续治疗1个月。对2组患者综合疗效进行评价,并观察治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6 min步行距离(6MWD),同时检测治疗前后血浆BNP水平。结果观察组有效率为92.9%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者LVEF、LVEDD、6MWD和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者LVEF和6MWD高于对照组,LVEDD和BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗CHD-CHF效果显著,能迅速改善患者心功能,且能降低血浆BNP水平。     

乌司他丁治疗慢性心力衰竭的疗效及其对患者血清炎症因子的影响

目的 探讨乌司他丁治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响.方法 选择2014年1月至2015年4月期间在我院心内科住院治疗的88例CHF患者,采用数字表法随机将其分为观察组与对照组各44例,对照组予常规抗心衰治疗,观察组在此基础上联合应用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)水平、血清N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平,以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较临床疗效.结果 治疗后两组患者的LVEF均明显提高,血清NT-pro BNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显降低,且上述指标在观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的86.36%(38/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗慢性心力衰竭可抑制炎症反应,改善患者心功能状态,进而提高临床疗效.     

曲美他嗪、美托洛尔联合螺内酯治疗对慢性心衰患者心功能、炎症因子及N-proBNP水平的影响

目的 探究曲美他嗪、美托洛尔联合螺内酯治疗对慢性心衰患者心功能、炎症因子及N-proBNP水平的影响.方法 选取2018年5月至2020年3月本院收治的84例慢性心衰患者,随机分为两组,各42例.对照组采用美托洛尔联合螺内酯治疗,研究组采用曲美他嗪联合螺内酯治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能、炎症因子和N-末端脑钠...     

芪苈强心胶囊联合尼可地尔对射血分数保留性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响

目的 探讨芪苈强心胶囊联合尼可地尔对射血分数保留性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响。方法 连续入选2019年10月至2020年10月诊断为射血分数保留性心力衰竭的患者共90例,随机分为观察组(45例)与对照组(45例)。对照组给予常规抗心力衰竭药物加芪苈强心胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用尼可地尔治疗。比较两组患者一般临床资料、细胞因子水平、心功能各项指标。随访1年患者心功能情况、细胞因子水平以及不良心脑血管事件(MACCEs)发生情况。结果 两组患者接受治疗1年后脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,射血分数(EF)值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比发现,两组患者入院时基础BNP、细胞因子、超声心能指标(LVEF、左室舒张末期内径、左房内径)差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗1年后观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、BNP、左室舒张末期内径低于对照组,EF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年对照组共有7例发生终点事件,观察组共有4...     

祛痰通阳汤对慢性心力衰竭（气虚血瘀型）患者炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响

[目的] 探讨祛痰通阳汤对慢性心力衰竭（CHF,气虚血瘀型）患者临床疗效及对血清炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法] 选取2015年1月—2018年6月本院心内科就诊的118例气虚血瘀型CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组的基础上给予祛痰通阳汤,治疗4周。观察两组临床效果、治疗前后心功能指标、血清炎症因子和T淋巴细胞亚群水平变化情况。[结果] 观察组临床有效率为88.14%,高于对照组72.88%（P<0.05）。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径（LVED）、左心室收缩末期内径（LVSD）水平较治疗前降低,且低于对照组（P<0.05）;而左心室射血分数（LVEF）水平较治疗前升高,且高于对照组（P<0.05）。观察组患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、C反应蛋白（CRP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及CD8⁺水平较治疗前降低,且低于对照组（P<0.05）,而CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前升高,且高于对照组（P<0.05）。[结论] 祛痰通阳汤治疗CHF（气虚血瘀型）患者疗效显著,有助于改善心功能,可能与抑制患者炎症反应,增强免疫功能有关。