少儿原发性纵隔肿瘤的诊疗体会

我院自 1992年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治少儿原发性纵隔肿瘤 16例 ,其中手术治疗 15例 ,经穿刺活检病理证实 1例 ,现将该组病例诊断和治疗的经验教训报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例患者 ,男性 11例 ,女性 5例 ,年龄 4～ 16岁 ,其中 4～ 10岁 10例 ,11～ 16岁 6例。1.2　临床表现　本组患儿均有不同程度的胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰 ,其中低热、贫血、消瘦有 3例。1.3　诊断　从出现症状至就诊时间约为二个月至半年 ,就诊后在一周内明确诊断者为 12例 ,一周以上明确诊断者为 4例 ,且均在 1996年以前。所以患儿确诊均靠…     

一起麻疹局限性爆发流行报告

1997年1月20日至2月28日平邑县流峪乡发生一起麻疹爆发流行,波及流峪乡的黄土、里石子峪、大窝、二虎崖等4个村庄,累计发病53例,罹患率高达4.2%。其中男24例,女29例,年龄:<6月龄2例,～8月龄3例,～1岁4例,～3岁16例,～6岁12例,～9岁7例,～14岁3例,>14岁6例,其中年龄最小4月龄,最大21岁。有麻疹疫苗接种史者19例,未接种和接种史不详者34例。发病时间从1月20日至2月28日,共持续40天,但发病高峰集中在2月2～16日15天之内(41例),占发病总人数的77.4%,其中仅有2人因并发肺部感染而住院治疗,其余均在家给予相应治疗。本次流行有以下特点:(1)流行范…     

针刺治疗40例中风瘫痪病人的临床体会

中风是严重危害中老年人健康的常见病。在临床实践中,我们以头针为主,配合体针治疗中风,取得了满意疗效。1 临床资料 中风病人 40例,男 25例,女 15例。年龄最小的 45岁,最大的70岁;45～50岁10例,51～55岁12例,56～60岁10例,61～70岁8例。40例病人在治疗前均做了CT检查,其中脑出血病人6例,脑梗塞病人32例,脑栓塞病人2例;病程 1天～1周的 15例,1～2周的 11例,2周以上～1个月的 7例,1个月～2个月的5例,2个月以上的2例。本组病人中,偏瘫者32例,单瘫者6例,语言障碍者2例。     

山西省晋中市榆次区2000～2004年布鲁氏菌病资料分析

[目的]掌握布病流行动态，以便制定相应防治策略。[方法]对2000～2004年布病有关资料进行分析。[结果J2000-2004年我区合计发现布病病人420例，5年发病率（／10万）分别为19．36、17．59、19．25、15．91、6．93；男性为125．99，女性为29．36；4～10岁为12．90，11～20岁为39．93，21～40岁为100．08，41～60岁为125．83，61～78岁为38．34；420例病人中，饲养放牧者167例，宰羊工78例，给羊只助产者108例，皮毛加工者41例，无直接暴露史者26例；4～6月发病187例，1～3月发病128例，7～9月发病65例，10～12月发病40例。检疫羊只113106只，血清凝集试验阳性的1194只，阳性率为1055．64／10万。[结论]近年来布病发病率有所下降。男性青壮年是布病的高危人群，高危职业为羊的饲养、屠宰和皮毛加工人员。     

羊水栓塞5例临床分析

我院自1990年～2001年,共收治羊水栓塞5例,本文就我院5例羊水栓塞病例进行分析。 1 临床资料 1.1 年龄与生育史年龄23岁～34岁,平均年龄28岁。有分娩史者2例,无妊娠史2例,流产者1例。 1.2 发病时间与孕周孕12周钳夹过程中发病1例;孕30周、32周行羊膜穿刺术时(9号腰穿针),拔出穿刺针3分钟～5分钟发病者2例;足月妊娠头盆不称行子宫下段剖宫产术中胎盘娩出后1分钟～2分钟发病者1例,孕42~(+3)周临产     

103例死胎死因分析

在围产儿死亡的构成比中 ,胎儿宫内死亡占大多数[1 ] 。我们对近两年来我院的死胎病例进行回顾性分析 ,通过寻找胎儿宫内死亡的发生原因 ,提出预防措施 ,以期达到降低死胎发生率 ,提高产科质量的目的。临床资料1　一般资料　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院住院的死胎病例。共 10 3例。孕妇的平均年龄为 2 8 1岁 (19～ 38岁 ) ,高龄初产妇 1例 ,经产妇 2 1例。 2 7例为初次妊娠 ,余 76例中有自然流产史者 15例 ,死胎史者 7例 ,其中既有自然流产史又有死胎史者 2例 ,有早产史者 4例。 31例发生于妊娠 2 0～ 2 7+ 6周 ,5 2例发生于妊娠 2 8～ 35 + 6…     

清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹发病影响因素分析

[目的]了解清远市2004～2008年15岁以下人群麻疹流行病学特征,探讨控制策略。[方法]收集2004～2008年麻疹监测资料,进行描述性分析。[结果]清远市2004～2008年共发生15岁以下麻疹病例1561人,年发病率为10.76/10万～77.46/10万,总体上呈上升趋势;病例分布在全市8个县区,流动人口病例占28.83%;以4～7月份发病较多,占全部发病的70%以上。病例以8～59月龄者为主,占15岁以下麻疹病例的53.30%,各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,均不足25%。在暴发的146例病例中,仅有21.23%的患者接种过疫苗。[结论]做好低年龄段儿童,尤其是流动儿童常规免疫接种和适时强化免疫、6～8月龄儿童的应急接种和对病例尽早采取干预措施是控制儿童麻疹发病的重要措施。     

中风症证型初探——急性脑内壳核出血60例CT分析

自1997年4月～1999年5月,在我科病房收治的中风病人中,收集了急性脑内壳核出血60例,根据其颅脑CT的检查结果与中风辨证分型进行了分析,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组60例中,男性39例,女性21例;年龄38～82岁,平均年龄58岁;既往有脑出血病史者6例,有脑梗塞病史者10例。本组动态发病者44例,有意识障碍者41例,呕吐咖啡样物者14例。入院查体:血压180/120 mmHg以上者27例,体温38℃以上者23例,失语者21例,不同程度偏瘫者60例,一侧病理反射阳性者41例,双侧阳性者15例,半身浅感觉减退或消失者25例。发病24 h内死亡者3例,72 h内死亡者6例。1.2 中医辨证 中风病的诊断标准符合1986年6月中华全国中医学会与卫生部中医急证中风病科研协作组修定的《中风病     

南海县人群白喉血清学调查

南海县自1983年发生过1例白喉病人后,连续5年没有发生病例,至1989年却发生7例白喉(其中1例为外省民工家属),死亡2例。发病年龄最小3岁半,最大60岁,7岁及7岁以下病人5例,有白喉类毒素接种史者2例。为了检讨我县人群白喉免疫状况,以提供防治工作参考依据,于1990年初在县由不同地区分别采集各年龄组血清共163份,检测白喉抗毒素。一、样本及方法:在人群中按2～4岁、6～8岁、13～15岁、25～39岁分4个年龄组     

18例高原重症甲型H1N1流感病例临床分析

目的探讨重症甲型H1N1流感病例临床特征，发病特点及治疗方法。方法对2009年10月～2010年1月笔者所在科确诊的18例重症甲型H1N1流感病例临床特征、治疗转归、预后进行分析总结。结果18例重症甲型H1N1流感病例中，男12例，女6例；发病年龄18～65岁，其中25～45岁12例，〈20岁1例，〉50岁5例。其中西宁市区3例，市属三县14例，内地输入性病例1例。所有病例均有发热表现，就诊时体温波动于38．2℃～40．0℃间，11例表现为发热伴咳嗽，4例表现为咳嗽、咳血痰。14例既往体健，无特殊病史，2例既往慢性阻塞性肺病，1例系晚期妊娠，1例合并有类风湿性关节炎，长期口服激素治疗。脏器受累前三位依次为肺部（100％），心脏（66．7％），肝脏（55．2％）。发生多器官功能衰竭者6例，接受有创机械通气治疗12例，3例无创通气治疗，3例给予面罩吸氧。治疗上均给予磷酸奥司他韦（75mg，每天两次口服），在此基础上加用广谱抗生素及激素治疗，并给予保护心肌、维持水、电解质、酸碱平衡治疗。死亡2例。结论重症甲型H1N1流感病例以青壮年多见，早期给予磷酸奥司他韦口服者预后较好，发生多脏器衰竭者死亡率高，预后差。     

自拟芎芷天麻汤治疗头痛38例疗效分析

笔者依据多年临床经验,自拟芎芷天麻汤治疗血管神经性头痛,疗效显著.现将有较完整资料的38例分析报告如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料38例中女性较多见,有32例,男性仅有6例;年龄10～30岁者26例、31～55岁者9例、56岁以上者3例;病程半年以内者17例、半年～1年者11例、1～2年者6例、2年以上者4例. 　　……     

妇科千金胶囊治疗慢性附件炎50例疗效观察

慢性盆腔炎是妇科中的多发病，我院妇产科采用株洲千金药业股份有限公司生产的妇科千金胶囊治疗慢性附件炎50例，取得了较好疗效，现小结如下。1临床资料1．1一般资料本组50例均为复诊病例，经两位以上医生检查确诊。平均年龄32（26～44）岁；未产无生育者14例，经产妇36例；病程最短者8个月，最长者6年，平均为2．76年。病史中有人工流产史或放环术等官腔操作史者24例，产后2例，术后盆腔感染2例。     

自拟加味消风散治疗荨麻疹38例

荨麻疹是一种变态反应性疾病，笔者在2003年至2007年间以加味消风散治疗，取得满意效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组共38例，男27例，女11例；年龄14～61岁，平均年龄4l岁；病程1周～2年。1.2诊断标准发病前多有接触过致敏物史，不知不觉，或晨起、或晚睡前出现皮肤风团样皮疹，成批出现，瘙痒难忍，并伴有烦躁。实验室检查均正常。     

一起农村流行性腮腺炎暴发调查

杭州市萧山区城厢镇涝湖村在 2 0 0 1年 5～ 7月期间发生一起流行性腮腺炎暴发流行 ,先后发病 38例。现将调查结果报告如下 :涝湖村位于萧山区城郊。全村 2 30 0余人 ,经济水平一般 ,其中 0～ 14岁儿童有 5 0 6人。村设卫生室 1家。村级小学 1所 ,幼儿园 2家 (相隔 5 0 0 m) ,有幼儿 5 6人和 5 5人 ,均为混班教育。在 38病例 ,0～ 14岁人群的罹患率为 7.5 %。甲园发病时间为 5月 6日至 6月 15日 ,乙园为 6月 2 0日至 7月 17日。病例分布分散 ,流行历时 72 d。男 2 3例 ,女 15例。散居儿童 2例 ,托幼儿童 2 8例 (甲园 13例 ,乙园 15例 ) ,小…     

结肠癌致急性肠梗阻外科治疗93例分析

目前低位肠梗阻的主要原因为大肠癌，约占30～73％[1]，而急性结肠梗阻的78％系结肠癌所致[2]。我院1990年至1996年共收治结肠癌致急性肠梗阻对例．均经手术证实，现就其外科治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男55例，女38例，年龄35～82岁，其中50岁以上84例。肿瘤位于升结肠门例，结肠肝曲5例，模结肠21例，结肠脾曲12例，乙状结肠38例。1.2手术方式(1)肿瘤位于右半结肠，一般情况尚好者，行右半结肠切除，回、结肠一期吻合本15例；(2)肿瘤位于左半结肠，一般情况尚好者，行左半结肠切除，结、乙状结肠或直肠一期吻合术3例，术中均…     

35例慢性血吸虫病合并肝炎后肝硬化误诊和治疗效果分析

为了探讨我所1986～1997年35例慢性血吸虫病（慢血）合并肝炎后肝硬化，误诊为晚期血吸虫病（晚血）合并慢性迁延性肝炎的原因和应用吡喹酮治疗的情况，作如下分析。1误诊情况35例误诊病例中，男31例，女4例；平均年龄51岁（38～67岁）。均有不同程度乏力、腹胀，明显乏力为12例，明显腹胀为11例；食欲减退17例；轻度黄疸2例，轻度腹水2例。35例有脾大。检测ALT升高（45～120IU）24例，正常11例；血清总胆红素及直接胆红素增高者3例；TTT均增高（7～10IU），血清白蛋白均降低，球蛋白均升高；白蛋白低于30g／L，A／G比值倒置者有6例；…     

女阴尖锐湿疣44例临床分析

本院自1992年1月至1996年1月期间共治疗女阴尖锐湿疣患者44例,其中手术切除28例,CO_2激光治疗16例,效果满意、现报告如下。一、临床资料和方法1．一般资料:年龄18~46岁,其中20~30岁38例,占86.4%。44例患者均有性生活史。有1胎以上妊娠史42例,其中4例合并妊娠,无妊娠史2例。病程最长1年,最短半月。38例患者有白带增多,其中13例白带有臭味,29例出现外阴瘙痒,5例出现性交痛。2．发病部位及形态:外阴部位发病者44例,外阴和肛周均发病者4例,外阴和阴道均同时发病者25例,外阴、阴道、宫颈同时发病5例。病损呈粟粒丘疹型14例,小乳头型25例,大乳头或团块型5例。     

柳州市2003—2005年麻疹监测流行病学分析

目的了解柳州市麻疹发病状况。方法对2003—2005年麻疹监测数据进行流行病学分析。结果柳州市2003—2005年共报告疑似麻疹病例851例，诊断麻疹760例，麻疹发病率分别为3．50／10万、7．08／10万、10．82／10万，麻疹发病逐年上升，三年共发生14起暴发，暴发病例数占总病例数的15．39％。发病年龄以≤15岁儿童为主，发病时间集中在1—5月。有麻疹疫苗（MV）免疫史者占14．47％，无免疫史者占33．82％，免疫史不详者占51．71％。2003—2005年1～3岁儿童MV免疫成功率分别为88．25％、88．07％、73．51％。结论由于漏种、免疫失败和免疫空白点存在等原因，导致麻疹发病逐年上升和局部点暴发。     

松毛虫病232例分析

1979年10月～1981年6月,我组以住院和门诊形式共查治519例松毛虫病.现将其中临床观察、检查治疗和一年半随访等资料较全的232病例分析报道如下: 临床资料232病例,全系农民,发病前均有马尾松毛虫密切接触史。其中男71例、女161例:年龄最小7岁,最大71岁,15～59岁212例,占91.4%。一、发病部位:(表1) 232例共298个发病部位,其中四肢暴露的中、小关节占72.8%。膝、肘19.8%,躯干、头颈7.4%.单个部位发病者174例,侵犯两个部位者52例,三     

小儿不明原因发热117例分析

我院 1997～ 1999年间收住 14岁以下长期不明原因发热(ＦＵＯ)患儿 117例 ,现报告如下。临床资料1　病例选择　肛温 38 5℃或口表 38℃以上 ,发热持续 2周 ,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查未能确诊疾病者。2　一般资料　 117例患儿 ,年龄 35天～ 14岁 ,其中 0岁～70例 ,3岁～ 15例 ,5岁～ 10例 ,7岁～ 2 2例。男 85例 ,女 32例 ,男 :女为 2 6 6∶1. 1～ 3月发病 9例 ,4～ 6月发病16例 ,7～ 9月发病 6 2例 ,10～ 12月发病 30例。3　最后诊断与确诊方法　 117例病患者最终 112例明确诊断 (表 1)。最终确诊或排除方法为血清学或细菌…