生存质量是评价糖尿病治疗的重要指标

随着“健康”概念、疾病谱和医学模式的改变 ,世界卫生组织 (WHO)将生存质量 (quality of life,QOL)列为新一代健康指标。人们重视到 QOL和生存时间是同样重要的 ,而且 QOL可以更综合地评价疾病的影响 [1 ] 。糖尿病是一种发病率高、增长速度快、危害严重的慢性疾病 ,过去我们对糖尿病的治疗目标、病情监控及疗效判断主要是用生化指标如血糖水平、糖化血红蛋白、血脂水平等 ,但是在现代综合医学模式中 ,糖尿病治疗目的不单纯是控制血糖水平 ,更要防治并发症、缓解疾病的症状、帮助病人心理适应和改善 QOL。 QOL能为医生提供来自病人…     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及其影响因素分析

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者生存质量 (QOL )状况及影响因素的关系。方法　采用 QOL综合评定问卷 - 74(GQOLI-74)对 1 1 4例 COPD患者的 QOL进行测量 ,运用单因素 Kruskal- Wallis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析。结果　 COPD患者 QOL普遍下降 ,躯体功能的受损程度较社会、心理功能严重。社会因素、医学因素和中医证候均对 QOL有显著影响。结论　加强健康教育、心理疏导及社会支持 ,有助于提高患者的 QOL。     

老年肺癌患者生存质量评价及影响因素分析

目的分析老年肺癌患者的生存质量(QOL),并探讨其影响因素。方法应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对71例老年肺癌患者(≥60岁)进行测评,用SPSS11.5软件进行统计分析,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。结果老年肺癌患者的QOL各条目得分及总分与非老年组(年龄<60岁)患者比较,均无显著性差异(P>0.05)。影响老年肺癌患者QOL的主要因素为手术治疗、化疗和生存时间;手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,但接受化疗的患者QOL得分低于未化疗者,随着生存时间延长QOL得分降低。结论老年肺癌患者手术切除是最有效的治疗方法。对于老年患者,化疗应视具体情况而论,在延长其生存时间的同时注意提高QOL。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后生存质量评估

目的了解慢性乙型肝炎（CHB）患者生存质量（QOL）状况,并通过抗病毒治疗对其QOL进行干预.方法采用横断面调查,选择2003年至2004年期间武汉大学人民医院感染科212例慢性乙型肝炎患者及健康人群185例,分别以健康状况问卷（SF-36）、医学应对问卷以及肝病特质问卷进行调查.结果与健康对照组比较,CHB患者除情感职能（RE）外,其他维度得分均明显低于健康对照者（P＜0.05）.CHB患者QOL与年龄、肝病特质问卷得分以及医学应对问卷中的屈服、面对因子分显著负相关（P＜0.01）.虽然不同抗病毒治疗方案对CHB患者QOL的影响差异无统计学意义,但完全应答组与无应答组比较,两组除社会功能（SF）（P＜0.05）以外其他维度的得分差异均有统计学意义（P＜0.01）;部分应答组与无应答组比较,仅RE、躯体疼痛（BP）及一般健康状况（GH）维度的得分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论CHB患者QOL多个纬度均有受损.有效的抗病毒治疗能提高患者的QOL.     

老年肺癌患者生存质量的影响因素

目的评估老年肺癌患者生存质量(QOL)影响因素,为进一步改善患者QOL提供参考。方法老年肺癌患者170例,采用QLQ-C30量表评估QOL,其影响因素采用Logistic回归分析。结果年龄>70岁组患者症状领域得分明显高于≤70岁组(P<0.05);有配偶患者总体健康评价和其他6项评价明显优于无配偶(P<0.05);高学历患者各领域评价优于低学历;手术治疗患者总体评价、功能评价、症状和其他6项评价明显优于非手术治疗(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示婚姻状况、手术治疗与总体健康领域评分有关(P<0.05),其中手术治疗对于总体健康影响更大。结论年龄、婚姻状况、学历和是否手术治疗对老年肺癌患者QOL均有影响,多因素分析显示手术治疗可以大大改善患者QOL。     

老年烧伤康复期患者生存质量相关因素分析

目的分析老年烧伤康复期患者生存质量(QOL)的影响因素,为临床治疗提供依据。方法老年烧伤康复期患者135例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定。结果有配偶患者的社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者(P<0.05);入院前合并有基础疾病和烧伤面积≥50%的患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无基础疾病和烧伤面积<50%的患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示有配偶、无基础疾病和烧伤面积<50%的患者QOL评分高。结论老年烧伤患者QOL较低,婚姻状况、基础疾病以及烧伤面积严重影响患者QOL。     

个体化运动处方对老年2型糖尿病患者生存质量的影响

在现代综合医学模式中,糖尿病的治疗目的已由单纯地控制血糖水平转变为有效地预防、延缓并发症的发生,缓解疾病的症状,帮助病人心理适应和改善生存质量(QOL)。国际公认的治疗糖尿病的金标准有:严格饮食控制、适量运动锻炼、药物治疗、病情监测、防治知识教育及心理治疗。但是目前国内糖尿病的治疗仍以控制饮食、血糖监测、药物治疗为主,运动疗法仍未得到足够的重视。本文就如何对老年人实施个体化运动处方以改善QOL进行观察分析。     

312例老年肺炎患者生存质量及其影响因素分析

目的探讨老年肺炎患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系。方法采用世界卫生组织QOL测定量表简表对312例老年肺炎患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-W allis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析。结果老年肺炎患者QOL水平较低,各领域得分依次为社会关系领域(58.33分)、环境领域(56.25分)、心理领域(54.17分)、生理领域(46.43分)。性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病程、吸烟史、有害气体、合并疾病、食欲、家庭满意度,自身评价及中医证候等因素对患者的QOL均有显著影响。结论尽早对危险因素进行干预,如戒烟、预防感冒、积极治疗基础疾病、对患者的精神健康给予足够的重视等,有助于提高患者的QOL。     

慢性心力衰竭患者健康相关生存质量量表开发及测评方法

<正>生存质量(quality of life,QOL),又称生命质量、生活质量。20世纪80年代,有关QOL的研究被引进我国,并逐渐引起国内医学界的重视。目前在理论上尚无统一的QOL定义,比较公认的是1993年世界卫生组织QOL研讨会上的定义:不同的文化和价值体系中的个体,由他生存的标准、理     

中国老年人生存质量研究现状及展望

人类社会进入21世纪，随经济文化的发展、生活水平的提升，人口的期望寿命有了大幅度的提高，在我国2002年达到了71．4岁。世界各国的老年人口不论是绝对数还是相对数均不断增加，人口的老龄化相关问题愈加受到各国的重视。在本世纪的前30年是我国老龄化快速增长期，从医学与生物学角度看，人随年龄的增加，躯体逐渐衰老，免疫功能降低，从而更多地导致了各种慢性病及身体功能残障的发生，这将带来一系列卫生保健问题。现代医学模式与社会发展要求实现“人人健康”，以预防为主采取有效措施尽量减少疾病，营造人类优良生存环境，重视和提高生存质量（QOL）。从而达到生理、心理、社会全方位的协调状态。就人老化以后多发的慢性病而言，针对它的治疗效果的评价业已不局限于生存期的长短，更多地关注QOL高低。近年来老年人QOL状态的研究在各国医学领域中方兴未艾。本文就QOL研究发展动态，老年人QOL影响因素及其提高QOL的策略措施作一阐述。     

建立慢性乙型肝炎患者中医生存质量量表的设想

慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）是一种严重危害人类健康的慢性传染病，目前尚无特效的根治方法，因而给患者带来了心理和经济上的双重压力，生存质量（quality of life，QOL）明显降低。“追求高质量的生活，不延长痛苦的生存”，这一观念正为越来越多的医生、患者及其家属所接受。     

住院老人生存质量的研究现状

<正>2020年中国60岁以上的老年人口将达2.43亿,2025年将突破37亿〔1〕。老年人生存质量(QOL)是评价健康老龄化的综合指标〔2〕,已成为老年护理领域的重要课题。本研究对住院老人QOL的概念、评价工具、研究现状及影响因素等内容做了综述。1老年人QOL的概念QOL是顺应生物-心理-社会医学模式而产生的健康指标,已广泛用于评价疾病治疗、健康状况、预防保健等领域,还可用     

早期康复治疗对急性脑卒中患者生存质量的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者生存质量的影响。方法选取2012年6月—2013年6月我院收治的急性脑卒中患者96例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各48例。两组患者均于急性期给予神经内科常规药物治疗,试验组患者在生命体征稳定后给予早期康复治疗,主要包括运动疗法、语言疗法、作业疗法以及心理疗法,连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后生活质量(QOL)评分、Fugl-Meyer上下肢体综合功能(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分。结果治疗前两组患者QOL评分、FMA评分及MBI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者QOL评分、FMA评分及MBI评分高于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗能明显提高急性脑卒中患者的生存质量。     

心理干预对脑卒中后抑郁患者生存质量的影响分析

目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者生存质量的作用及影响。方法选取2011年1月—2011年12月来我院治疗的脑卒中后抑郁患者76例,随机分成心理干预组和对照组,两组均进行常规康复治疗,心理干预组在此基础上进行为期4周的认知疗法、支持疗法、合理情绪疗法等心理干预治疗。两组患者均在治疗前后进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生存质量评定量表(QOL)评分。结果治疗后两组患者SDS、SAS和QOL评分较治疗前均有改善。心理干预组的SDS、SAS和QOL评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复治疗联合心理干预对脑卒中后抑郁患者的情绪和生存质量改善有很大帮助,建议临床推广应用。     

陕北农村老年人的生存质量状况及相关因素

目的了解陕北农村地区老年人的生存质量(QOL)状况及其相关因素。方法采用QOL测定简表(WHOQOL-BREF)、社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对陕北地区514名农村老年人进行入户调查。结果陕北农村老年人QOL状况良好〔生理领域(63.16±12.92)分;心理领域:(63.53±10.56)分;社会关系领域:(66.57±11.26)分;环境领域:(62.08±9.56)分〕,经多元线性逐步回归分析,家庭关系、社会支持状况、月收入、患慢性病、婚姻状况、性别、年龄影响着陕北农村老年人QOL状况。结论陕北农村老年人生存质量状况良好,应继续完善和加强该地区社会网络支持系统,养老保障和医疗保障制度等,促进老年人的身心健康,进一步提高QOL。     

系统性红斑狼疮患者151例的生存质量及其影响因素

目的 使用健康状况调查问卷简表-36(SF-36)量表评价系统性红斑狼疮(SLE)患者的生存质量(QOL)及其影响因素。方法 选择不同病情的SLE患者151例进行SF-36量表调查问卷，分析量表各维度得分与疾病活动性指数(SLEDAI)、损伤指数(SLICC/ACR DI)、治疗方案等因素相关性。结果 SLE患者SF-36量表各维度得分和健康变化自评(HT)低于中国常模，部分维度得分高于国外SLE患者；活动期、合并肾、脑内脏损伤的患者QOL得分低于非活动期、无肾脑损伤者。影响QOL最主要的因素是SLEDAI和DI记分并呈明显负相关；QOL还受激素使用剂量、年龄、病程、文化程度等因素的影响。结论 SF-36量表适于评价SLE患者的QOL，患者的QOL受病情活动度、严重性及治疗方案的影响。     

合肥市社区老年人生存质量现状调查及影响因素

目的探讨社区老年人的生存质量现状及其影响因素。方法在合肥市蜀山区、庐阳区随机抽取老年人,应用自编调查问卷和生存质量测定量表简表(WHO-QOL-BREF)调查分析社区老年人的生存质量现状及其影响因素。结果合肥市社区老年人在生存质量4个领域得分均显著大于中国普通老年人的常模(P<0.05);是否患病、生活是否自理、有无业余爱好、月收入和家庭类型对合肥社区老年人QOL的影响很大,这5种因素的改变能分别对社区老年人QOL自评和四个领域得分产生显著性影响(P<0.05);性别、年龄、婚姻状况、子女居住距离、文化程度和职业对社区老年人QOL也产生一定的影响。结论要重视老年人的患病情况、生活自理、业余爱好、月收入和家庭类型等;在提高老年人QOL时还要把握性别、年龄、婚姻状况、子女居住距离、文化程度和职业的影响规律。     

老年炎症性肠病患者的生存质量及其影响因素

目的了解老年炎症性肠病(IBD)患者的生存质量(QOL)及影响因素。方法采用问卷调查法,对消化内科门诊及病房收治的老年患者100例进行一般资料及生存质量的横断面调查,应用中文IBgQ、SF-36、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表,通过相关分析和多元回归分析,筛选出影响IBD患者QOL的主要因素。结果 100例老年IBD患者中溃疡性结肠炎(UC)者72例,克罗恩病(CD)者28例,其中两组参与研究入选者相比,人口学特征无显著差异;所有IBD患者的IBDQ总评分为148.85±26.31,肠道症状得分为48.85±8.69,全身症状得分为20.96±5.43,情感功能得分为54.46±10.29,社会功能得分为21.78±5.97,所有维度得分均处于中等水平;UC患者与CD患者在各维度得分均比较接近,且都处于中等水平,两组患者的QOL之间无明显差异(P>0.05);老年IBD患者与健康对照组QOL比较,结果显示各维度得分均低于健康对照组(P<0.05);不同文化程度、职业的IBD患者QOL的差别有统计学意义(P<0.05)。高学历患者SF-36的心理、社会领域的评分明显低于低学历患者(P<0.05);重型IBD患者在IBDQ和SF-36总分及其他各维度得分均低于轻型患者(P<0.05);积极应对、社会支持等得分与QOL得分呈正相关(P<0.05);焦虑、抑郁、消极应对得分与生存质量得分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,抑郁、焦虑、病情、文化程度、病期是影响IBD患者生存质量的相关因素。结论病情重的IBD患者的生存质量较低;焦虑、抑郁水平越高,患者的生存质量越低。IBD患者主要在心理健康方面受到影响。     

健康干预对老年高血压患者生存质量的影响

目的探讨健康干预对老年高血压患者生存质量(QOL)的影响。方法采用疾病知识传授、饮食健康教育、有氧运动、心理指导、对患者家庭干预等措施对老年高血压患者87例进行健康护理,并于健康教育前、教育后3、6个月评价健康效果,统计其干预前后总体效果、降压效果、生活方式改变及自我管理知识掌握、QOL改善情况等。结果经干预,患者在按时服药、饮食控制、加强运动方面有显著差异(均P<0.05);收缩压和舒张压均明显下降,血压控制率良好,改善不良生活方式的信心及自我管理知识的掌握程度比例均上升,QOL也明显改善(均P<0.05)。结论健康干预可提高高血压患者的认知、信念,使其获得科学、合理的治疗和管理,提高患者维护自身健康的能力,明显改善其QOL。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征生存质量研究进展

随着社会的发展、医学模式的转变 ,患者的主观感受和对医疗干预的评价将日益受到重视 ,许多慢性疾病中有关生存质量的评价研究也广为开展 ;睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性的症状颇为复杂的疾病 ,有关患者生存质量的研究国外开展近十年 ,本文就这方面研究现状综述如下