中老年胃肠道恶性间质瘤临床分析

目的探讨胃肠道恶性间质瘤的临床表现、诊断和治疗。方法对本院2002年1月至2008年6月收治的43例恶性胃肠道间质瘤患者的临床资料进行总结分析。结果43例恶性胃肠道间质瘤均行手术治疗,除1例肝转移灶未处理,均完全切除原发肿瘤。病理检查43例中,低度恶性16例,恶性27例;CD117阳性40例（93%）,CD34阳性37例（86%）。结论胃肠道恶性间质瘤好发于中老年,以消化道出血、贫血、腹部肿块（肠道）为主要临床表现。完整的病灶切除是最有效的治疗手段,对无法切除或转移的晚期患者,可以应用伊马替尼治疗。     

胃肠道间质瘤21例临床治疗探讨

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾分析2003年3月到2008年8月间21例GIST的临床病理及随访资料。结果本组21例均行手术治疗。肿瘤根治19例,因肿瘤广泛粘连,无法完整切除2例。术后病理免疫组化CD117性19例,CD34阳性16例。结论间质瘤在中老年人中好发,以便血、腹痛和腹部不适、腹部肿块表现为主。病理检查是确诊恶性间质瘤的唯一方法。完整的局部手术切除是最有效的治疗手段。     

胃肠道恶性间质瘤22例临床诊治分析

目的:探讨胃肠道恶性间质瘤的诊治情况.方法:回顾分析22例胃肠道恶性间质瘤患者的临床资料.结果:22例患者均顺利通过手术治疗.其中近端胃大部切除6例,远端胃大部切除4例,病变肠段切除9例,肠道肿块切除1例,扩大切除1例,1例因肿瘤粘连较为广泛,无法完整切除.术后病理临床分型结果:上皮细胞型10例,梭形细胞型10例,混合型2例.免疫组化染色情况:CD34阳性16例,CD117阳性15例.结论:胃肠道肿瘤的大小、部位、核分裂像、免疫组化各项指标及术后病理结果均是判定胃肠道间质瘤良恶性的重要指标.做出正确诊断,采取合适的手术方式治疗,可为根治病灶,提高预后提供有力的保障.     

胃肠道间质瘤的临床诊治

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床及病理学表现、诊断及治疗。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院普外科1999年12月至2006年5月间收治44例胃肠道间质瘤病人的临床及病理资料。结果其中50岁以上32例。首发症状:消化道出血17例,腹痛和腹部不适13例,腹部肿块8例,体检发现6例。完全切除38例;肿瘤无法完整切除6例。肿瘤部位:胃21例,小肠11例,直肠6例,十二指肠3例,肠系膜3例。肿瘤直径:>10cm7例,5～10cm9例,<5cm28例。核分裂≤5/5OHPF16例,>5/5OHPF28例。肿瘤性质恶性14例,潜在恶性13例,良性17例。免疫组化结果:CD117阳性44例(100%),CD34阳性31例(70.5%),vi-mentin阳性40例(90.9%),Desmin无阳性。结论胃肠道间质瘤在50岁以上人群好发,以消化道出血、腹痛和腹部不适、腹部肿块表现为主。好发于胃和小肠。肿瘤的大小和核分裂数是胃肠道间质瘤良、恶性的重要临床指标。GISTsCD34、CD117及vimentin的阳性率较高,而Desmin多无表达。完整的局部手术切除是最有效的首选治疗手段。对无法切除或有肿瘤残余及术后复发的病人可应用甲磺酸伊马替尼进行治疗。     

胃肠道间质瘤18例临床诊治回顾分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析我院收治的18例GIST患者的诊疗情况。结果 18例均经术后病理确诊,肿瘤位于胃12例,小肠4例,结肠2例。16例完整切除,2例姑息切除,CD117阳性率96.2%,CD34阳性率75.6%。结论 GIST是一类具有恶性倾向的起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,生物学行为多变,其确诊主要依靠病理及免疫组化,CD117是诊断胃肠道间质瘤的重要标记物,手术及应用分子靶向药物为主要治疗方法。     

52例胃肠间质瘤临床病理与诊治分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的病理以及诊疗方法。方法：回顾性分析2000～2008年收治52例GIST临床及病理资料。结果：所有肿瘤均完整切除，52例CD117阳性，41例CD34阳性。结论：CD117和CD34是确诊GIST有价值的免疫标记物；手术切除为主要治疗方法。     

胃肠道间质瘤20例诊治体会

目的总结胃肠道间质瘤的诊断及治疗经验。方法回顾性分析20例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果胃肠道间质瘤20例中,位于胃14例,小肠3例,位于十二指肠、肠系膜和肝脏各1例。20例患者手术顺利,术后恢复良好;所有切除标本的切缘经病理检查均为阴性,其中良性间质瘤3例,交界性间质瘤4例,恶性间质瘤13例;所有手术切除标本均采用SP免疫组织化学染色检测。CD117阳性18例,CD34阳性14例,细胞呈上皮样或菱形。全组无手术死亡病例,18例获3～22个月随访,1年内复发5例,死于本病4例。结论胃肠道间质瘤临床表现无特征性,内镜和影像学检查对胃肠道间质瘤病变定位有重要作用,胃肠道间质瘤的确诊依靠病理学检查。手术局部切除是治疗胃肠道间质瘤的有效手段。     

胃肠道间质瘤32例诊治分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断及治疗.方法 回顾性分析总结32例GIST的临床资料.结果 32例均行手术切除.病理及免疫组化CD117阳性31例,CD34阳性29例,提示胃肠道间质瘤.结论 内镜检查是发现GIST的主要方法,最终确诊需要病理加免疫组化诊断.手术切除是最有效的治疗手段.     

胃肠道间质瘤19例临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床、病理特点及治疗。方法回顾性分析我院2002年2月至2007年2月收治的19例GIST病人的临床和病理资料。结果19例均进行手术治疗,病理诊断良性4例(21.1%),潜在恶性6例(31.5%),恶性9例(47.4%),CD117阳性18例(94.7%),CD114阳性14例(73.7%),CD117和CD114均阳性12例(63.2%)。结论GIST好发于中老年,以消化道出血、腹痛和腹部肿块表现为主。肿瘤的大小是判断GIST良、恶性的重要临床指标。其确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组化染色。完整切除是最有效的治疗手段。     

胃肠道间质瘤临床病理分析及诊治探讨

目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理特征、免疫组化特点、生物学行为以及诊治情况。方法:采用免疫组化S-P法检测29例胃肠道间质瘤CD117,CD34,SMA、Desmin、NSE、S-100等蛋白的表达情况,并进行临床病理分析。结果:29例胃肠道间质瘤CD117阳性表达26例占89.7%,CD34阳性表达21例,占72.4%。随访18例病人,有8例复发或死亡,其中NSE和(或)S-100蛋白阳性表达6例。在潜在恶性和恶性患者CD117、CD34、SMA、NSE、S-100等蛋白的表达与良性患者有明显差异,但Desmin的表达两者没有差异。结论:胃肠道间质瘤CD117及CD34是较特异的标记物。NSE、S-100蛋白阳性表达者在判定恶性时需高度重视,应行根治性切除。     

胃肠道间质瘤21例临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)临床特点及诊断治疗。方法回顾性分析2007年10月—2010年3月收治的21例GIST患者的临床资料。结果 21例GIST均经病理等检查证实为良性间质瘤10例,恶性8例,交界性3例。肿瘤大小与良恶性相关。全部病例均行外科手术切除,无手术并发症及手术死亡病例。结论 CD117和CD34阳性表达是诊断GIST最可靠的辅助指标。外科手术和分子靶向治疗是GIST的主要治疗手段。     

胃肠道间质瘤30例临床分析

目的研究胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点、治疗方法和预后。方法对经病理确诊的30例胃肠道间质瘤患者的临床表现、实验室检查、内镜表现和治疗随诊情况进行分析。结果主要起源于胃（20例）和小肠（5例）,27例（93％）有临床症状,最常见临床表现为消化道出血、腹痛、消瘦。内镜和CT对胃肠道间质瘤的诊断阳性率超过85％。免疫组织化学CD117阳性率96％,CD34阳性率92％。治疗以手术为主,未发现淋巴转移。结论胃肠道间质瘤的临床特点不同于其他常见的消化道肿瘤,CD117对其诊断有重要意义,完整的局部手术切除是最为有效的治疗手段。     

胃肠间质瘤的病理与临床分析

目的对胃肠间质瘤病理特点进行探讨,并对其进行临床分析,为该疾病诊断、鉴别以及预后提供一定理论依据。方法利用形态学观察以及免疫组化技术分析胃肠道间质瘤。结果胃肠道间质瘤的构成主要是梭形细胞以及上皮样细胞,CD117,以及CD34的阳性率分别可以达到95．5％和59．0％,并且呈现出弥漫强阳性表达。结论消化道中胃肠道间质瘤是最常见间叶元源性肿瘤,CD117以及CD34标记为阳性在间质瘤的确诊方面有着很高价值;在胃肠道间质的治疗方面,手术切除是最有效也是最主要治疗手段,将肿瘤首次完成切除在疗效的提高方面是关键。     

胃肠道间质瘤23例的临床诊治分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床和病理特征,免疫组织化学在诊断中的价值及肿瘤的治疗方式与预后。方法回顾性分析我院2000~2005年23例胃肠道间质瘤患者影像学检查、大体及光镜观察、SP免疫组织化学方法检测CD 117、CD 34、S-100、SM A等抗原标记物在肿瘤中的表达情况,手术治疗和其他治疗的效果。结果恶性18例,良性5例;肿瘤组织中抗原标记物表达均为CD 117和CD 34阳性,S-100阴性。23例均行手术切除,1例术后使用依马替尼。门诊随访,9例存活,2例死于本病,1例死于肺梗塞,11例失访。结论该疾病恶性程度的高低主要在于肿瘤的大小及异型性,核分裂象的多少。免疫组织化学在诊断中占重要的地位,治疗方案中手术治疗效果较好。     

胃肠道间质瘤28例诊断和治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗。方法回顾分析2003年1月至2006年11月收治并经病理诊断证实的28例胃肠道间质瘤的临床资料。结果胃肠道间质瘤发病部位以胃及小肠最多见。免疫组化表型CD117阳性率96.4%（27/28）,CD34阳性率85.7%（24/28）,病理诊断GIST良性5例,潜在恶性13例,恶性10例。28例均行根治手术或局部切除。结论GIST的临床表现无特异性,诊断有赖于病理与免疫组化,手术切除是最有效的治疗方法。     

原发性胃肠间质瘤的临床诊断和治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法对2000～2009年间我院收治的84例GIST患者的临床资料进行回顾性分析。结果 55.9%(47/84)的患者在临床上表现为上腹部疼痛、腹胀或不适。腹部包块占26.5%(22/84),黑便或呕血14.7%(12/84)。全部病例中贫血占94%(79/84)。病变部位:胃47例(55.8%),小肠27例(32.4%),结直肠7例(8.8%),十二指肠3例(3.6%)。病理诊断:良性6例,潜在恶性30例,恶性48例。免疫组化阳性,表达率CD17阳性29例(85.3%),CD34阳性57例(67.6%)SMA11例(27%),S-100阳性10例(11.8%)。84例患者均行手术治疗,全胃切除4例,胃大部切除24例,胃部分切除15例。肿瘤切除或扩大切除术24例,小肠肠段切除术19例,右半结肠切除术9例。无法切除行开腹(取病理)4例。27例术后随访1～5年。7例患者失访,4例死于肿瘤复发,2例死于心肺疾病。其余均存活。结论 GIST缺乏特异性临床表现,术前确诊经常困难。完整手术切除肿瘤目前仍为治疗GIST的主要方式。但是手术后转移和复发率较高,分子靶向治疗对于手术后复发或转移的GIST具有较好的临床疗效。     

胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化特征

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特点及免疫组化特征,为其诊断及鉴别诊断、预后提供依据.方法 对58例胃肠道间质瘤作了临床病理形态学观察和免疫组化分析.结果 58例胃肠道间质瘤主要由梭形细胞和上皮样细胞构成,CD117和CD34阳性率分别为100%和86.2%,且呈弥漫强阳性表达.结论 胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤,CD117和CD34标记阳性是确诊间质瘤最具有诊断价值的依据.     

胃间质瘤35例诊治分析

目的探讨胃间质瘤的诊治方法和预后。方法对35例经手术治疗的胃间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果行远端胃大部切除8例,近端胃大部切除11例,胃楔形切除16例。肿瘤平均直径5.3cm,胃周淋巴结转移2例(2.9%)。免疫组化结果CD117阳性32例(91.4%),CD34阳性23例(65.7%),SMA阳性12例(34.3%)。术后复发3例,远处转移3例。术后5年生存率71.2%。结论胃间质瘤治疗以手术为主。     

胃肠间质瘤13例临床诊治分析

目的探讨胃肠间质瘤（GIST）的诊治方法。方法回顾安徽安庆市宜城医院2002年4月至2008年6月住院的胃肠间质瘤患者资料。结果肿瘤均位于胃肠道，均予以手术治疗。术后病理诊断5例为良性，8例为低度恶性和恶性，免疫组化CD34阳性9例，占69．2％，CD117阳性11例，占84．6％，复发2例，再切除1例。结论对于上腹部隐痛不适，消化道出血的中老年患者警惕胃肠间质瘤可能，CT对该病诊断帮助很大，GIST的诊断有赖于免疫组化，完整切除肿瘤是该病治疗的最佳手段。     

胃肠道间质瘤25例临床分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的诊断和治疗。方法：回顾分析本院2001年1月～2010年12月25例胃肠道间质瘤患者的临床诊断、治疗及随访。结果：25例均经手术及病理确诊。术后1、3、5年生存率分别为78.3%、52.2%、47.8%。结论：GIST是一种具有恶性倾向的肿瘤,其确诊主要依靠病理及免疫组化。手术切除是首选的治疗方法,甲磺酸伊马替尼辅助治疗可得到满意的疗效。