我院肝胆外科手术患者围术期抗菌药物应用情况调查

目的 研究我院肝胆外科手术患者围术期抗菌药物的应用情况.方法 采集我院肝胆外科2010年1～6月手术患者病历212份,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及用药时间、药品费用等作为指标,对围术期抗菌药物应用情况进行分析、评价.结果 本组治疗过程中共使用过5类抗菌药物、14个品种;8种抗菌药物的DUI≤1.0;74.53%的患者抗菌药物使用时间≤3 d;联合用药时存在重复用药现象.结论 我院肝胆外科围术期抗菌药物使用存在一些不合理现象,抗菌药物使用亟须加强规范化管理.     

抗菌药物对社区获得性肺炎3年使用比较分析

目的：通过对3年社区获得性肺炎住院患者抗菌药物使用情况的比较分析，为临床合理利用抗菌药物提供参考。方法：随机抽查杭州市一医院2005，2006，2007年这3年社区获得性肺炎住院病历各60份，从限定日剂量（DDD）、药品利用指数（DUI）、住院天数、药品费用等方面分析抗菌药物使用情况。结果：2005—2007年社区获得性肺炎住院患者抗菌药物的使用率分别为98．3％．100％,100％，其中22．2％的抗菌药物DUI〉1，联合用药比例较高。常用抗菌药物前3位为β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类。药品费用逐年减少，其占总费用的比例逐年增高。结论：社区获得性肺炎的抗菌药物使用在适应证、剂量、疗程、联合用药等方面存在较高的不合理现象。应加强对抗菌药物合理利用的指导，以提高临床治疗水平。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的应用现状,分析主要不合理表现,以促进我院临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院2011年7月～2012年6月Ⅰ类切口手术204例使用抗菌药物的病例,统计分析预防使用率、用药时间、应用疗程以及联合用药等情况。结果我院Ⅰ类切口手术预防使用率为51.7%,术前用药时间合理率仅占所查病例的36.27%,总预防时间在48 h内的占所查病例的34.31%,联合用药50例,联合用药率为24.52%。我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在抗菌药物使用率、药物选择、给药时机、应用疗程、联合用药等方面存在不合理现象。结论应加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理和监督,促进临床合理使用抗菌药物。     

我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

息县人民医院妇产科手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：分析我院妇产科手术患者围术期预防性应用抗菌药物的现状与合理性,为促进临床合理用药提供科学依据。方法：以随机抽样法抽取2012年1—12月我院妇产科出院归档的手术病历232份,统计分析我院妇产科手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果：232份手术病历中,使用的抗菌药物涉及8大类24个品种;头孢菌素类使用率最高,其次为硝基咪唑类、青霉素类、头霉素类、林可酰胺类;其中单一用药146例、二联用药84例、三联用药2例。抗菌药物存在不合理使用情况,主要表现为给药时间不合理、持续用药时间过长、联合用药不合理、用药剂量偏大、溶剂选择及药物浓度配制不当等。结论：我院妇产科手术患者预防性应用抗菌药物存在问题较多,有待进一步规范,应加强对抗菌药物合理使用的培训、监督、检查及规范化管理,以促进临床抗菌药物的合理使用。     

我院抗菌药物合理应用调查分析

目的：分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2011年1-6月份住院病历759份进行回顾性调查分析,采用限定日剂量（DDD）分析方法对抗菌药物利用度及其使用情况进行统计分析。结果：我院使用抗菌药物基本合理,但也存在一些不合理现象,表现为首量偏大,疗程过长或频繁换药,联合用药中单用较多。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用略偏高,抗菌药物的使用仍需进一步规范和提高。     

药学干预促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果

目的 观察药学干预促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果。方法 抽取2019年1月—2021年6月重庆市大渡口区人民医院使用喹诺酮类抗菌药物治疗的患者300例,以双盲法分为观察组和对照组,各150例。对照组沿用常规药物使用措施,观察组则在用药期间对喹诺酮类抗菌药物的应用进行药学干预,比较2组药物使用有效率、喹诺酮类抗菌药物不合理用药、药物不良反应及临床治疗指标。结果 观察组药物使用有效率为94.00%,显著高于对照组的78.67%(χ²=14.945,P<0.001)。观察组喹诺酮类抗菌药物禁忌用药、联合用药不当、给药方法不当及给药剂量不当的发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组药物不良反应总发生率为2.00%,低于对照组的6.67%(χ²=3.940,P=0.047)。观察组用药时间及治疗时间短低于对照组,药物利用指数及用药剂量低于对照组(P均<0.01)。结论 喹诺酮类抗菌药物在使用的过程中进行规范化药学干预可显著提升药物治疗的整体有效率,降低不合理用药的发生率,有效控制药物使用期间的各种不良反应,同时可缩短药物使用...     

2012-2013年湖北鄂州二医院住院部第一季度抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：从2012—2013年我院第一季度住院部患者出院病历中抽取62份,统计所用抗菌药物的种类、销售金额、限定日剂量（DDD）及用药时间等,计算用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果：我院住院患者所用抗菌药物共计11大类、32个品种,主要为头孢菌素类、青霉素类、抗厌氧菌类及氟喹诺酮类药,其中头孢菌素类占主导地位。结论：我院抗菌素药物使用仍存在不合理问题,需进一步加强抗菌药物应用管理,以提高抗菌药物的合理用药水平。     

102例腹腔镜胆囊切除术患者抗茵药应用分析

目的:通过对102例腹腔镜胆囊切除术患者抗菌药应用情况调查分析,了解抗菌药使用的合理性。方法:以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及住院天数、药品费用等作为指标进行分析、评价。结果:多数抗菌药DUI≤1.0,大多数抗菌药物使用时间≤3d,治疗过程中存在联合用药时重复用药情况。结论:本院腹腔镜胆囊切除术抗菌药使用存在一些不合理现象,亟需加强规范化使用。     

201例肺部感染住院患者抗菌药物应用分析

目的:了解我院肺部感染住院患者抗菌药物临床应用情况,并分析其合理性.方法:抽取我院2010年1月1日-2011年12月31日出院的20,份肺部感染患者病历,统计患者概况、病原学检查及抗菌药物使用情况,对抗菌药物的使用频率、药物利用指数及用药合理性进行分析.结果:201例患者所应用的抗菌药物涉及7类23种,头孢菌素类和喹诺酮类使用频率最 高;抗茵药物均为静脉给药,联合用药率为77.61%,以二联用药为主;病原学检查送检率58.7.%,阳性率36.44%.结论:我院肺部感染住院患者应用抗菌药物存在的不合理问题主要是老年患者用药剂量偏大,给药频次不规范,不合理的联合用药.     

我院816例住院患者抗菌药物应用分析

目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.     

胃十二指肠手术患者100例抗菌药物使用分析

目的了解胃十二指肠手术围术期使用抗菌药物的情况,促进临床合理用药。方法对100例胃、十二指肠手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果胃、十二指肠手术患者100％使用抗菌药物,术后为预防用药占（49％）,其余的为治疗性用药,联合用药中以二联用药应用比例最大。结论我院胃、十二指肠手术抗菌药物的使用在品种选择及治疗性用药上基本合理,但仍存在着预防用药时间选择不合理,联用药物较多,配伍不合理等问题。     

对240例住院病历抗菌药物使用的动态监测

目的了解住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用。方法本院抗菌药物动态监测小组对住院患者的病历进行抽查,根据药品说明书和参考有关药品合理使用资料,对临床用药中不合理情况进行分类和统计,写出分析报告。结果在抽查的204份病历中,分别在抗菌药物的选择、联用、使用方法等方面存在用药问题。结论住院患者存在抗菌药物不合理使用现象,应予重视,加强宣传,确保临床合理用药。     

我院神经内科住院患者抗菌药物临床应用分析

目的:为神经内科合理使用抗菌药物提供参考。方法:依据《抗菌药物临床应用管理办法》《全国抗菌药物联合整治工作方案》与《新编药物学》(17版),评价分析2012年1月-2013年9月我院397例神经内科住院患者抗菌药物临床应用情况。结果:神经内科住院患者抗感染治疗共涉及抗菌药物10类45种;用药频度、药物利用指数和使用金额排序第1位的抗菌药物分别为头孢曲松钠/他唑巴坦钠、注射用青霉素钠和头孢曲松钠/他唑巴坦钠。抗菌药物使用存在疗程长、选药不当以及频繁换药等问题。结论:我院神经内科抗菌药物的应用存在不合理现象,加强抗菌药物临床应用监管可有效促进合理用药。     

内蒙古医科大学附属医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：利用新型临床药学管理系统（CPMS）筛查及统计2010—2011年7月我院99 329例住院患者资料及用药情况。结果：Ⅰ类切口手术患者有22 842例,其中预防性应用抗菌药物的患者20 603例;术前30 min～2 h给药的有5 894例（占28.61%）;联合用药的有2 505例（占12.16%）;预防性用药以第3代头孢菌素为主,第2代头孢菌素次之。结论：利用CPMS可以进行海量数据的大样本分析,2010—2011年6月我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在用药指征不明确、预防性应用抗菌药物选择起点过高、给药时间不正确、联合用药不合理等情况。进入2011年7月,随着全国抗菌药物临床应用专项整治活动以来,抗菌药物不合理使用情况有所改观。     

老年住院患者抗菌药物应用情况分析

目的 分析老年住院患者抗菌药物使用情况,增强医师合理应用抗菌药物的意识.方法 随机抽取出院病历331份,采用规定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析评价老年住院患者抗菌药物的使用情况.结果 331份出院病历中,207份使用抗菌药物,共计6类25种,有一种药品DUI＞1,其余药品DUI ＜1.结论 老年住院患者抗菌药物使用有不合理现象,需要注意规范抗菌药的应用及个体化用药等问题.     

抗菌药物不合理应用类型剖析

目的通过对目前抗菌药物不合理应用类型进行分析,希望广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用药须知》等对目前我院及国内其他医院不合理应用抗菌药物的情况进行剖析。结果发现目前国内应用抗菌药物存在的主要问题有：无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等。结论应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异、由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应及药品资源的浪费。     

门诊处方抗菌药物的合理使用

目的规范抗菌药物的使用。方法按等级医院管理要求和抗菌素药物临床应用指导原则,随机抽取2007年1—12月门诊处方12000张,统计抗菌药物不合理用药情况、品种、联合用药等情况,分析抗菌药物应用中存在的不合理现象。结果门诊使用抗菌药物以头孢类及β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂类居首位。不合理问题：无指征用药,单次剂量过大,每日给药次数过少,剂型选择不当,溶媒选择及溶媒量不当。结论本院门诊处方中抗菌药物使用存在许多不合理现象,医院医师、药师要不断针对存在问题寻找原因,改善不合理用药现象。     

药学部参与抗菌药物用药管理对临床合理用药的影响

目的探究药学部参与抗菌药物用药管理对临床合理用药的影响。方法选取2016年3月~2019年6月在院接受治疗的336例患者,随机分为试验组和对照组,各168例,对照组患者行常规抗菌药物治疗,试验组患者由药学部参与抗菌药物用药管理。比较两组患者抗菌药物的综合使用情况。结果试验组合理用药率为91.07%,明显高于对照组合理用药率72.02%(P<0.05),试验组患者抗菌药物使用过程中的药品种类、给药方法、剂量、给药时机、联合用药等的不合理率都明显低于对照组(P<0.05);试验组在联合用药方面,单一抗菌药物使用率明显高于对照组,二联抗菌药物率明显低于对照组(P<0.05)。结论药学部参与患者临床抗菌药物的用药管理,能明显提高合理用药率,可有效减少多种药物联合用药的情况。     

2002-2009年我院抗菌药物使用变化分析

目的 了解抗菌药物近期使用情况,分析临床用药特点和变化趋势,为药品管理、合理使用决策提供依据.方法 2002-2009年统计各类抗菌药物单位时间内的费用消耗、用药频度(DDDs)及DDDs居前3位抗菌药物的药物利用指数(DUI).结果 随着患者的增多,医院各类抗菌药物(除青霉素、第2代头孢菌素、喹诺酮类药物外)DDDs与消耗费用多呈上升趋势;合酶抑制剂药物、第3代头孢菌素及抗真菌药上升趋势明显,但个别药品DUI大于1,存在不合理用药情况.结论 抗菌药物使用变化趋势与临床药品选用、政策变化有密切关系,存在不合理使用情况,应加强宏观调控及合理使用知识培训,才能保证抗菌药物的临床效能.