纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎患儿的临床分析

目的：探讨行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺炎患儿的病原学及灌洗部位特点。方法：选取2018年2月-2019年3月常州市第一人民医院收治的100例行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的肺炎患儿作为研究对象,按年龄分为学龄前组和学龄期组。两组均采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组好转率、不良反应发生情况、病原学及灌洗部位的特点。结果：两组患儿均好转出院,无严重不良反应发生。100例患儿中病原阳性率为61%,其中肺炎支原体占59%。学龄前组和学龄期组肺炎支原体检出分别为31例(67%)、28例(52%),差异无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗部位数量前5位的分别是左肺下叶前内基底段52例(52%),右肺下叶前基底段45例(45%),右肺下叶外侧基底段45例(45%),左肺下叶外侧基底段43例(43%),右肺中叶内侧段41例(41%)。两组灌洗部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗对儿童重症肺炎或经验治疗效果不佳的患儿疗效较好,安全性高,值得临床应用并予以推广。     

经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎临床疗效分析

重症肺炎在重症监护病房是多发病,病死率高,严重威胁患者生命.为提高其治疗效果,我院急诊重症监护病房(EICU)运用纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎,加强了痰液引流,减少了炎性代谢产物及毒素的吸收,取得了较好的效果,现总结如下.     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症支原体肺炎患儿的效果

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症支原体肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月该院收治的73例重症支原体肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(n=36)和观察组(n=37)。对照组患儿接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、不良反应及并发症发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺啰音消失、咳嗽消失、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术用于重症支原体肺炎患儿疗效较佳,能够降低炎性因子水平,缩短症状缓解时间及住院时间,且安全性较好。     

经纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法 60例患者随机分成观察组与对照组各30例,对照组患者予以抗生素及综合治疗,观察组患者在给予抗生素及综合治疗的基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗,每周2次,连续2周。结果对照组总有效率66.7%,观察组总有效率90.0%,且灌洗过程中无1例出现严重并发症,观察组与对照组间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎是一种安全有效的治疗方法。     

58例肺脓肿经纤维支气管镜灌洗治疗效果观察

目的探讨应用纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿的效果。方法对58例入住我院呼吸内科的肺脓肿患者在常规治疗的基础上,加用纤维支气管镜进行局部冲洗并注入抗生素等药物,观察其疗效。结果治疗有效率达到了96.5%。结论纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿是一种有效的治疗方法,值得在临床上广泛推广。     

支气管镜检查及肺泡灌洗术治疗儿童重症肺炎的临床研究

目的：探讨支气管镜检查及肺泡灌洗术在治疗儿童重症肺炎中的临床价值。方法将该院200例随机分成观察组和对照组各100例,对照组使用常规病原检测方法及常规治疗方法,观察组行支气管镜检查及肺泡灌洗术进行肺泡灌洗液收集及灌洗治疗,比较两组病原检出率、治疗效果和不良反应,以评价支气管镜检查及肺泡灌洗术在治疗重症肺炎中的临床价值。结果观察组肺泡灌洗液培养检测率65%,而对照组痰培养检测率52%;观察组支原体PCR阳性率42%,对照组肺炎支原体抗体阳性率31%,两者差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率99%（99/100）,显著高于对照组治疗总有效率82%（82/100）,两组临床疗效组间比较差异有统计学意义;两组患儿均未无严重不良反应发生。结论虽然支气管镜检查及肺泡灌洗术容易引起轻微的不良反应,但是相比于常规的痰培养或血清肺炎支原体抗体检测,肺泡灌洗液培养、肺泡灌洗液PCR检测率明显增高,且治疗效果明显提高,故根据患儿体质、病情等情况,值得推广使用。     

支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁延性肺炎的疗效观察

目的:探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁延性肺炎的临床。方法:选取2009年7月至2010年10月于我院就诊的迁延性肺炎患儿120例,其中60例患病儿童行支气管肺泡灌洗术治疗,60例儿童进行常规治疗,对两组患病儿童的临床资料进行详细对比分析。结果:行支气管肺泡灌洗术治疗的治疗组显效49倒,为81.7%;有效11例,为18.3%,总有效率为100%,行常规治疗的对照组显效32例,为53.3%;有效27例.为45.0%;无效1例,为1.7%,总有效率为98.3%。结论:支气管肺泡灌洗术治疗儿童迁廷性肺炎安全、疗效好,有一定的临床价值。     

纤支镜灌洗治疗多重耐药菌所致重症肺炎的临床观察

目的观察纤支镜灌洗治疗多重耐药菌感染所致重症肺炎的临床疗效。方法选取53例确诊为多重耐药菌感染所致的重症肺炎患者,随机分成两组。对照组26例常规静脉使用敏感抗生素,并予对症治疗及支持治疗;治疗组27例在上述治疗的基础上应用纤支镜吸痰并进行肺灌洗,每周2~3次。疗程均为14d,观察治疗前后两组患者体温、痰量、呼吸困难、肺部啰音、血气分析、血象、胸部CT以及肺炎严重程度评分(PSI评分)和急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果治疗组患者在体温,痰量,呼吸困难,肺部啰音,血象,胸部CT以及PSI评分和APACHEⅡ评分方面较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论使用纤支镜灌洗治疗多重耐药菌感染所致的重症肺炎疗效显著。     

纤维支气管镜在PICU重症肺炎患儿治疗中的效果分析

目的照组,对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗,观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗,观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等,统计灌洗治疗前后并发症;择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组,比较两组疗效.、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间.、总热程,观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,差异存在统计学意义(P<005);灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>005)。观察.组WBC、CPIS得分均显著低于对照组,总热.程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组.,差异均具有统计学意义(P<0.05);灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<005),但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>005)。灌洗并发症发生率为2000%,均好转。结论PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠,能明显改善患儿当前症状,但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。     

支气管肺泡灌洗在社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗（BAL）在社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将40例患者随机分为灌洗组和对照组,灌洗组20例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,对照组20例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果灌洗组抗生素应用时间、住院时间、血象恢复时间,均短于对照组,有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重并发症及意外发生。结论支气管肺泡灌洗治疗社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广。     

氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床疗效

目的 探讨氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将我院收治的186例小儿肺炎患儿随机分为两组,每组各93例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅助应用氨溴索注射液静脉滴注,比较两组患者治疗后临床体征消失时间、住院时间,并评价临床疗效.结果 观察组咳嗽、气急、肺部罗鸣音消失时间分别为（4.35±177;1.08）d、（2.81±177;0.83）d、（4.07±177;1.13）d,均明显短于对照组,两组比较差异显著（P＜0.01）;观察组住院时间为（5.05±177;1.19）d,明显短于对照组,两组比较差异显著（P＜0.01）;观察组总有效率为96.77%,对照组为82.80%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著（P＜0.01）.结论 氨溴索辅助治疗小儿肺炎疗效显著,能迅速缓解患儿的临床体征,值得临床推广应用.     

纤维支气管镜灌洗治疗昏迷患者合并重症肺部感染的疗效观察

目的：探讨纤维支气管镜灌洗治疗昏迷患者合并重症肺部感染的临床疗效。方法：50例昏迷合并重症肺部感染患者随机分为两组,对照组予抗感染等常规治疗,观察组在此基础上联合应用纤维支气管镜灌洗治疗,比较两组患者临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为88％,明显高于对照组的64％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者临床指标包括体温、血象恢复正常时间、肺部症状消失时间、机械通气时间、住院时间等均明显短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在抗感染等常规治疗的基础上采用纤维支气管镜灌洗治疗昏迷合并重症肺部感染可提高临床疗效,并使肺部感染得到有效控制。     

探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性

目的：探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效与安全性。方法方便筛选2015年1月—2016年1月该院收治的小儿重症肺炎患儿96例,作为研究对象。采用随机数表法将所有患儿分为观察组与对照组,每组48例,其中对照组患儿接受常规抗生素治疗,观察组患儿采用抗生素降阶梯治疗,比较两组患儿治疗效果以及抗生素应用时间、感染控制时间、住院时间。结果观察组患儿平均抗生素应用时间(18.9±5.2)d、感染控制时间(10.5±3.8)d、住院时间(14.9±5.2)d明显低于对照组平均抗生素应用时间(24.3±6.1)d、感染控制时间(17.2±2.9)d、住院时间(19.8±6.9)d,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿治疗后总有效率93.75%明显高于对照组77.08%,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患儿均无严重不良反应发生。结论抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎可有效提升其临床治疗效果,并且感染控制时间、住院时间较短,无严重不良反应发生,具有临床应用及推广价值。