3.0T MR弥散加权成像定量分析表观弥散系数对乳腺良恶性病变的诊断

目的 探讨3.0T MR弥散加权成像(DWI)定量分析表观弥散系数(ADC)对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 对经病理证实的50例乳腺病变57个病灶行MR弥散加权成像及动态增强扫描(DCE-MRI),绘制病灶感兴趣区(ROI)时间-信号强度曲线(TIC),分析曲线类型、测量病灶ADC值.结果 在b取50 s/mm2和800 s/mm2情况下,本组良性病变ADC值为(1.483±0.358)×10-3mm2/s,明显大于恶性病变的(0.952±0.148)×10-3 mm2/s(P＜0.05).经受试者工作曲线(ROC)分析得出良恶性病变ADC诊断阈值为1.219×10-3mm2/s.该值对乳腺恶性病变诊断的敏感性及特异性分别为90.6%和84.0%.DCE-MRI对乳腺恶性病变诊断的敏感性和特异性分别为87.5%和80.8%.ADC值与DCE-MRI结合诊断的敏感性和特异性提高为93.8%和88.0%.ADC值与DCE-MRI对乳腺恶性病变诊断的敏感性和特异性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3.0TMRI DWI定量分析ADC值对于乳腺病变的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

MR弥散加权成像结合增强在乳腺良恶性病变鉴别中的应用

目的探讨MR弥散加权成像（diuffsion weighted imaging,DWI）技术方法及所获得的参数在乳腺良、恶性疾病鉴别中的应用价值。方法经病理证实的乳腺病变30例,共计病灶35个。行弥散加权成像、常规T2WI平扫、动态增强扫描。造影剂为Gd—DTPA（30ml）,生理盐水20ml,注射速度3ml／s。经肘前静脉高压注射器团注。将所得图像传送MultiModalitu工作站得ADC图及时间一信号曲线。结果DWI显示100％的恶性病变（16／16）和94．7％的良性病变（18／19）,敏感性为97．1％（34／35）。相对ADC值的良性／正常、恶性／正常组有显著性意义。增强扫描显示良、恶性病变的形态特征有显著性意义。结论ADC值结合MR增强扫描对乳腺良恶性病变的正确诊断和鉴别诊断具有重要价值．     

磁共振弥散加权成像对腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像对腮腺肿块鉴别诊断的价值.方法 分析64例患者经手术病理证实的76个腮腺肿块的MRI及DWI资料,分析每个肿块内感兴趣区(ROI)的ADC值特点;对所得数据进行统计学分析,各组数据两两比较采用两个独立样本t检验,以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 76个肿块中,15个恶性肿瘤ADC均值(0.998±0.264)×10-3mm2/s,腺淋巴瘤和良性淋巴上皮病变ADC均值(0.753±0.135)× 10-3 mm2/s,其他良性肿瘤ADC均值(1.215±0.197)×10-3 mm2/s,各组间ADC均值差异均有统计学意义(P＜0.05).恶性肿瘤与腺淋巴瘤和良性淋巴上皮病变,取截断点ADC值=0.795×10-3mm2/s,诊断恶性肿瘤灵敏度66.7％,特异度72.7％;对于恶性肿瘤与其他良性肿瘤,取截断点ADC值=1.10×10-3 mm2/s,诊断恶性肿瘤灵敏度66.7％,特异度64.7％;对于腺淋巴瘤和良性淋巴上皮病变与其他良性肿瘤,取截断点ADC值=1.064×10-3 mm2/s,诊断腺淋巴瘤和良性淋巴上皮病变灵敏度97.7％,特异度94.1％.结论 DWI序列ADC值测定对腮腺肿块的定性诊断有参考意义.     

磁共振弥散加权成像对肠梗阻病因的良恶性判定价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像对于肠梗阻病因的良、恶性判定价值.方法 分析本院收治的经手术病理证实的89例肠梗阻磁共振成像资料,由两名高年资放射科医师双盲法阅片,评价磁共振弥散加权成像对肠梗阻的定位和病因的良恶性判定价值.结果 磁共振对于89例肠梗阻的定位诊断符合率100％,对肠梗阻病因的良、恶性判定符合率为97.8％（87/89）.结论 磁共振成像对肠梗阻致病因素的良恶性具有很高的判定价值,有助于更好的指导临床治疗.     

MR弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的价值

目的:探讨MR弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)技术在诊断急性脑梗死中的价值。方法:分析31例临床确诊为急性脑梗死患者的DWI图像,其中超急性期(小于4小时)3例,急性期(4～24小时)28例,观察和分析DWI图上异常信号的部位、强度和边界,选择并测量病变区表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并与同层对侧相应正常部位影像进行比较。结果:(1)所有急性脑梗死病灶在DWI均表现为高信号。31例患者共诊断1cm以上急性梗死病灶39个;(2)随着b值的增加,弥散效果越好,梗死显示也越清晰。(3)梗死部位ADC值明显低于对侧相应部位,差异有显著性(P<0.01)。结论:磁共振DWI技术对急性脑梗死病变显示敏感性和准确性高,在脑梗死早期诊断中有很高的价值。     

磁共振全身弥散加权成像技术在肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用

目的评价磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)技术的临床应用价值。方法回顾性分析59例经手术病理和临床随访证实的肿瘤患者WB-DWI影像表现特征,均采用1.5T MR体部线圈进行扫描,利用三维最大密度投影(3D MIP)及黑白翻转技术重建出类PET图像,测量病灶的表观弥散系数(ADC值),并进行良恶性病变的ADC值对比。结果 59例肿瘤病灶在WB-DWI呈高信号,且均经常规MRI证实,恶性肿瘤平均ADC值(1.15±0.32)×10-3mm2/s,良性肿瘤平均ADC值(2.48±0.36)×10-3mm2/s,二者之间有统计学差异(P<0.05)。结论 WB-DWI对肿瘤病变的检出及良恶性肿瘤的鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

磁共振弥散加权成像对肝硬化的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像在肝硬化诊断中的应用价值。方法选取2009年1月至2010年12月在我院治疗的47例肝硬化患者及同期34例正常肝脏者行弥散加权成像扫描,(DWI),扩散敏感系数b值选用800mm2/s,对比观察两组表观弥散系数(ADC)值。结果肝硬化组肝脏ADC值明显低于正常肝脏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC值可作为临床诊断肝硬化有价值的参考指标。     

弥散加权成像在体部肿瘤评估中的应用现状

磁共振弥散加权成像已被日益广泛地用于腹部和盆腔肿瘤的评价.弥散加权成像能探测体内水分子的扩散.细胞外间隙、细胞内间隙以及血管内腔隙水分子的运动共同组成可被弥散成像探测到的水分子的静位移.该技术可以提供反映组织细胞密度、细胞膜完整性的定性和定量信息,从而在常规MR成像基础上提供了进一步的形态学信息[1].然而,弥散加权成像对很多伪影非常敏感,这些伪影源于运动、使用强的梯度脉冲和平面回波成像技术.     

扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的技术及表观扩散系数(ADC)值对乳腺良、恶性病变的诊断价值.方法 经病理证实的乳腺病变53例:恶性病灶35个,良性病灶22个.扩散敏感系数(b值)取0、500、1000 s/mm2,以恶性病变的ADC值95%可信区间的上界作为诊断病变良、恶性的界值,所得结果与病理结果比较.结果 DWI显示95.5%(21/22)的良性病变,97.1%(34/35)的恶性病变,敏感性96.5%(55/57).恶性病变组的ADC值与良性病变组或正常腺体组的ADC值差异均有统计学意义.我们把良、恶性病变ADC值的界值定为0.98×10-3 mm2/s,即＜0.98为恶性,＞0.98为良性.乳腺ADC值随着b值的增大而减少.结论 依据ADC值可以对乳腺良、恶性病变作出诊断和鉴别诊断;ADC值随着乳腺病变的不同和采用的b值的不同而改变,b值取1000 s/mm2时对乳腺良、恶性病变的诊断最有价值.     

肿瘤影像诊断中MRI弥散加权成像的运用评估

目的评估MRI弥散加权成像在肿瘤影像诊断中的运用价值。方法对我院2017年1月至2019年5月收治的120例恶性肿瘤患者作为研究对象,先后采用CT检查和MRI(磁共振)弥散加权成像诊断方法,对患者检查结果进行分析。结果病理诊断检出120例肿瘤患者中共203个病灶,而CT检出173个(85.3422%),MRI弥散加权成像则检出199个(98.03%),其中病灶直径为0.5～18 cm,病灶边界均清晰可见,多数表现为类圆形或小规则分叶状肿块影。T1W1以低信号为主,T2W1表现出不均匀高信号状态,而肿块则表现出较高信号现象,间隔表现为相对低信号。结论在肿瘤影像诊断过程中,MRI弥散加权成像应用价值较高,值得广泛推广。     

磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值研究

目的:探讨磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值.方法:选择2019年5月—年2020月5月江西省宜春市中医院接诊的肝脏局灶性病变患者58例,所有患者均接受磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)常规序列与弥散加权成像(diffusion weighted imaging...     

磁共振弥散成像对前列腺良恶性病变的诊断价值

目的 研究分析磁共振弥散成像在前列腺良恶性病变中的诊断价值.方法 对本院80例经病理证实为前列腺癌、前列腺增生的患者的DWI和ADC图像表现进行分析,测量病灶区ADC值,对两组ADC值进行比较分析.结果 46例前列腺增生主要发生在中央带腺体,在DWI上呈不均匀稍高信号,ADC值平均为(1.35±0.35)×10-3 mm2/s.34例前列腺癌中,16例病灶局限在外周带,8例发生在中央带,在DWI上呈明显高信号,平均ADC值为(0.99±0.25)×10-3 mm2/s.两组ADC值差异有统计学意义(t=-3.89,P＜ 0.05).结论 磁共振弥散加权成像,特别是ADC值定量分析对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断有重要的价值.     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对22例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列(FLAIR)、弥散加权扫描(DWI)。测定梗死灶ADC值,同时测定对侧相应部分正常脑组织ADC值。结果 22例中,超急性期脑梗死3例,急性期19例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。病灶ADC值较对侧相应区域明显下降,梗死灶ADC值与对侧相应部位正常脑组织ADC值差异有意义(P0.05)。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,DWI有助于多发脑梗死中新旧病灶的区分,为临床选择治疗方案提供影像学依据。     

磁共振弥散加权成像在直肠癌术前评估的应用价值

目的:探讨核磁共振直肠成像结合增强扫描技术诊断直肠肿瘤的临床应用价值。方法:选择门诊诊查的60例经纤维电子结直肠镜诊断为直肠癌的患者,所有患者行核磁共振常规序列及弥散加权成像(DWI)扫描,结果采用双盲法判读。对60例直肠癌患者进行MRI术前影像T、N分期,患者都在行结肠癌手术治疗后取组织验证,术后标本采用世界癌症学会(WJCC)的标准进行评判,通过统计学软件对病理及影像学的淋巴结分期、肿瘤分期进行统计分析。结果:统计学分析结果显示60例直肠癌患者中病理学和MRI一致性较好(Kappa=0.893,P=0.000),术前MRI的T分期正确52例,过高分期4例,过低分期4例;统计学分析结果显示病理学和MRI对N分期一致性中等(Kappa=0.452,P=0.000),术前MRI的N分期正确例数有49例,过高分期6例,过低分期5例。结论:应用核磁共振成像联合DWI技术诊断直肠癌及进行术前分期具有很好的前景及重要的临床价值。MRI联合DWI呈现的结果直观、具体,能显示直肠癌的具体特点和相应部位,可以明显提高对直肠癌的检出率。MRI联合DWI技术对直肠癌术前T、N分期都有较好的准确性。     

磁共振弥散成像技术在星形细胞肿瘤诊断中的应用

目的评价近似弥散系数(ADC)值、张量D值(trace D)值及各向异性分数(FA)值在鉴别星形细胞肿瘤实质、瘤周水肿及正常组织中的作用以及评估星形细胞肿瘤良恶性的价值。方法采用GE 1.5T MR仪,对23例1~2级星形细胞肿瘤及22例3~4级星形细胞肿瘤进行了常规磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)及弥散张量(DTI)成像,弥散敏感系数(b值,b=os/mm2及b=1000s/mm2)测量病变感兴趣区的数值。结果1~2级星形细胞肿瘤实质的最低ADC值(1.46±0.32)×10-3mm2/s和trace D值(0.64±0.19)×10-3mm2/s,明显高于3~4级ADC值(0.87±0.18)×10-3mm2/s和(0.48±0.15)×10-3mm2/s,(P<0.01)。低度恶性肿瘤肿瘤实质与瘤周水肿之间ADC值无显著性差异;高度恶性肿瘤肿瘤实质与瘤周水肿间有显著性差异。FA图像可清楚显示肿瘤与白质纤维的关系。结论结合常规MRI,ADC值及trace D值有助于鉴别星形细胞肿瘤良恶性。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的临床研究

目的探讨磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的临床价值。方法对50例不同分期急性脑梗死患者进行常规MRI检查以及DWI检查。结果 7例超急性期患者常规MRI未见异常,DWI均出现高信号;29例急性期患者MRIT2WI均为高/稍高信号,T1flair均为低/稍低信号,DWI均为高信号。结论磁共振弥散加权成像能显示急性脑梗死超早期的病灶,对急性脑梗死的诊断有重要价值。     

磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的诊断作用探讨

目的深入探讨在急性脑梗死的临床诊断中,磁共振弥散加权成像的临床价值。方法选取我院2013年11月至2015年9月收治的63例疑似急性脑梗死患者为研究对象,对所有入选研究的患者行磁共振常规T_1WI、T_2WI、水抑制序列(FLAIR)及弥散加权扫描(DWI),然后就ADC值进行测量和记录,同时测定对侧相应部分正常脑组织的ADC值,然后进行综合性的分析。结果研究所选取的63例疑似患者中,最终确定急性期54例,超急性期脑梗死9例,两组患者在DWI上的表现为高信号,ADC图上表现为低信号,T_2WI上表现为稍高信号或等信号。病灶ADC与对侧相应区域比较呈明显下降趋势,梗死灶ADC值与对侧正常脑组织比较,具有显著统计学差异(P<0.05)。结论磁共振弥散成像对急性期脑梗死病变较常规MRI敏感性更高,弥散加权扫描对于多发脑梗死中新旧病灶的区分有较好的临床价值,值得在临床实践中予以借鉴。     

弥散加权成像联合甲胎蛋白对原发性肝癌早期诊断价值

目的　探讨弥散加权成像（ＤＷＩ）联合甲胎蛋白（ＡＦＰ）对原发性肝癌（ＰＨＣ）早期诊断价值。方法　回顾分析３４例 经手术或穿刺活检病理证实为肝癌患者的临床资料,患者均行放射免疫法检测血清ＡＦＰ并行ＭＲＩ常规扫描及ＤＷＩ序列扫描。 结果　ＡＦＰ、ＤＷＩ联合ＡＦＰ诊断ＰＨＣ的敏感度、特异度、阳性预测值、假阳性率、阴性预测值及假阴性率分别是：ＡＦＰ（２００ｎｇ／Ｌ）为 ３７５０％,１００００％,１００００％,０００％,９０９％ 和６２５０％;ＡＦＰ（４００ｎｇ／Ｌ）为３１２５％,１００００％,１００００％,０００％,８３３％ 和 ６８７５％;ＤＷＩ联合ＡＦＰ（２００ｎｇ／Ｌ）为７８１３％,５０００％,９６１５％,２０００％,１２５０％ 和２１８８％;ＤＷＩ联合ＡＦＰ（４００ｎｇ／Ｌ）为 ７１８６％,５０００％,９６１５％,２０００％,１０００％和２８１３％。结论　ＤＷＩ联合甲胎蛋白可以提高ＰＨＣ诊断率,为ＰＨＣ的早期诊断提 供了有效依据。     

MRI弥散加权成像和表观弥散系数在骨骼病变中的应用

目的探讨MRI弥散加权成像和表观弥散系数在骨骼病变中的应用。方法结合两者的工作原理及其在骨骼病变中的应用,结合相关参考文献进行分析。结果与结论 DWI在骨骼病变的发现及评估病变性质方面有着较高的优越性和敏感性,并且还能够通过对ADC值的测量,对病变的程度进行定量分析,为病变的诊断提供较为可靠的量化指标,是一种比较理想的无创性鉴别方法,具有很高的临床应用价值。     

磁共振弥散加权成像对短暂性脑缺血发作的临床诊断价值

目的 研究磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作的临床诊断价值.方法 89例短暂性脑缺血发作的患者采用磁共振成像(MRI)常规扫描与磁共振弥散加权成像DWI扫描,记录DWI阳性病灶位置、大小、数目等.根据DWI检查结果将患者分为DWI阳性组与DWI阴性组,比较2组患者年龄、性别、短暂性脑缺血发作次数、症状持续时间、发病至DWI检查时间、临床症状、合并疾病.对患者进行为期3个月随访,比较2组短暂性脑缺血复发与脑梗死发生情况.结果 DWI阳性责任病灶检出率为38 w.2%显著高于T1WI+T2WI检查与FLAIR检查(P<0.05).DWI阳性组发作次数>3次、症状持续时间≥1 h、失语、运动障碍患者比例显著高于DWI阴性组(P<0.05).DWI阳性组再发短暂性脑缺血与进展为脑梗死发生率显著高于DWI阴性组(P<0.05).结论 发作次数>3次、症状持续时间≥1 h、失语、运动障碍是DWI异常独立相关因素.DWI检查有助于发现短暂性脑缺血患者病灶,对患者临床转归具有提示作用.