类风湿关节炎早期滑膜病变的磁共振成像研究

目的探讨双手及腕关节磁共振成像（MRI）在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的价值。方法对64例初诊的RA及疑诊为RA的多关节炎/痛患者进行双手和腕关节行MRI扫描检查及临床评价,并对未确诊患者进行1年临床随访。研究MRI在RA早期诊断中的意义。结果在51例确诊RA患者中,早期RA的MRI表现：滑膜增厚51例,血管翳强化51例,骨髓水肿43例,骨侵蚀33例,关节积液35例,腱鞘炎2例。结论RA患者的骨侵蚀可以出现在病程早期,双手及腕关节MRI扫描是RA诊断的可靠方法,并可提示早期RA的诊断。     

磁共振成像对类风湿关节炎患者膝关节病变的诊断价值

目的：探究MRI 对类风湿关节炎（ RA ）患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断价值。方法选取RA患者106例为观察组,共有157个膝关节进行MRI检查,并选择42例健康志愿者为对照组,分析其表现。结果观察组滑膜厚度Ⅱ～Ⅲ级及髌上囊积液Ⅱ～Ⅲ级的比例显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ2＝4．56、4．32,P＜0．05）。 MRI显示RA患者膝关节表现为关节囊积液、关节软骨病变、滑膜增生与血管翳形成、骨质异常等,治疗后患者的滑膜增生、肌腱炎、骨质侵蚀、骨髓水肿、关节积液较治疗前均显著改善（χ2＝4．54、5．65、5．53、4,35、4．54,P＜0．05）。结论 MRI能直接显示RA患者膝关节的各种改变,有助于疾病的早期诊断和临床分期,对RA患者膝关节软组织病变及关节积液的诊断有重要的临床价值。     

类风湿关节炎手 腕部关节骨侵蚀改变的磁共振成像诊断

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性、以周围小关节病变为主的自身免疫病,其特征性症状为对称性、周围性关节慢性炎性病变。临床表现为受累关节疼痛,肿胀、功能下降、病变呈持续、反复发作过程。未经治疗的RA具有较高的致残率,所以早期诊断、早期治疗对RA患者具有重要意义。手腕部X线检查对早期RA诊断有很大局限性。磁共振成像(MRI)具有较高的软组织对比度及空间分辨率,能准确反映早期RA的病理改变,对预测病变发展趋势有重要意义和临床应用价值。1对象与方法1.1研究对象临床选取山西医科大学第二医院2003—2005…     

类风湿关节炎的心脏表现

<正>类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是最常见的炎性关节炎。近年来,随着临床诊治水平的显著提高,患者预后得到明显改善,但研究发现心脏疾病仍是RA发病和死亡的主要原因之一。炎症在RA发病和加速动脉粥样硬化中起着重要作用。我们就RA的心脏表现做一综述。     

类风湿关节炎的X线表现

目的探讨类风湿关节炎的X线特点。方法收集56例经临床确诊为类风湿关节炎的病人,对其X线改变进行分析。结果本病有诸多特点,手足小关节是最早、最后受累的部位,少数侵犯膝、肘关节等部位。结论X线在类风湿关节炎的诊断上有重要价值。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的三种影像学表现分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的X线平片、CT及MRI影像特点,以提高其诊断水平.方法:回顾性分析AS患者的骶髂关节69例X线平片、34例CT、16例MRI的表现特点.结果:临床诊断Ⅰ级AS患者12例,均行X线、CT检查,但X线仅检出3例(25%),CT检出8例(66.7%).其中9例同时行MRI检查,检出7例(77.8%).16例Ⅱ级患者,X线检出9例(56.2%),其中11例加行CT检查,3例加行MRI检查,阳性率均为100%.Ⅲ～Ⅳ级AS的X线、CT、MRI均能检出异常征象.结论:X线平片对典型AS能作出较肯定诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI,而MRI能显示AS某些最早期的改变.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现及诊断价值

强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.     

类风湿关节炎肺部病变误诊分析

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。肺部是最常累及的器官之一。由于临床医师对RA继发或合并的肺部病变认识不够,临床上常被误诊。现收集我院RA合并的肺部病变被误诊为其他疾病的8例进行分析,以提高对RA肺部病变     

关节被定住,警惕类风湿关节炎

您有没有过这样的体验?躺了一宿早晨起来,或者维持一个姿势时间久了,就感觉整个人被“定”住了,关节活动困难,慢慢才能缓过来。这种关节晨僵如果达到一定时间,很有可能是类风湿性关节炎作祟。     

四肢侵袭性纤维瘤病影像学表现

<正>侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)又被称为硬纤维瘤或韧带样纤维瘤。是一种叫少见的软组织肿瘤,生物学特点介于良性纤维母细胞瘤与纤维肉瘤之间,容易术后复发,但很少发生转移[1-5],AF发病率较低,但可以发生于全身各个部位,按部分可以分为腹外型、腹壁型及腹内型。本文着重报道腹外型中位于四肢的侵袭性纤维瘤的影像学表现,总结腹外型四肢侵袭性纤维瘤的各种影像学表现并比较其价     

骶髂关节结核的影像学表现

目的探讨骶髂关节结核的影像学表现。方法收集20例经手术病理证实的骶髂关节结核患者的资料,对其影像学表现进行分析。结果左侧12例（60%）,右侧7例（35%）,双侧1例（5%）。主要影像学表现：骨型骶髂关节结核呈圆形或椭圆形破坏区,并累及髂骨侧关节面;滑膜型骶髂关节结核表现为关节面模糊、糜烂,骨质破坏,邻近骨质增生硬化,关节间隙增宽,可见小颗粒或条块状死骨及冷脓肿及窦道形成。结论骶髂关节结核的影像学表现有一定特征性,合理选择利用影像学检查方法,可提高骶髂关节结核的诊断率。     

儿童四肢骨关节结核的影像学表现分析

目的:通过评价儿童四肢骨关节结核的影像学特征,探讨儿童四肢关节结核的特点及MRI的诊断价值及优势。方法:收集我院23例0-14岁四肢骨关节结核患儿的临床及影像学资料,所有患儿均经手术、病理及临床诊断性治疗并随访6个月以上证实,分析影像特点。结果:多关节结核5例,伴有外伤史7例;共30个关节受累,髋关节最多;对比影像学表现特征,MRI在显示软骨及骨破坏、滑膜病变、骨髓受累等方面明显优于DR(P0.001)。结论:DR是诊断儿童四肢骨关节结核的基础,CT为有效补充,MRI在显示早期软骨及骨的破坏、滑膜病变、骨髓受累、少量关节积液及周围软组织受累程度和范围较DR、CT具有敏感性,是疾病早期诊断和治疗随访最佳的方法。     

关节体操对类风湿关节炎患者关节功能恢复的作用

目的：关节体操能改善类风湿关节炎患者关节功能,提高患者的生活质量。方法：类风湿关节炎患者在药物、理疗、中医中药等治疗护理之上,每日2次由责任护士指导关节体操1次,比较患者锻炼前后的疼痛情况及类风湿关节功能分级情况。结果：45例患者经关节体操锻炼后疼痛评分由锻炼前的（5.1±2）分降至锻炼后的（2.6±1.1）分,有统计学意义（P〈0.05）。结论：类风湿关节炎关节体操对降低患者关节疼痛,类风湿关节功能分级有一定的效果。     

老年类风湿关节炎临床特点与影像学诊断

目的：研究老年类风湿关节炎（RA）的临床特点与影像学诊断价值。方法：选择2007年5月～2009年3月收治的30例RA患者,观察其临床特点与X线及MRI诊断结果。结果：老年类风湿关节炎一般以女性发病多,起病缓慢,多累及手、足小关节。X线及MRI对RF的检出率为100％。结论：影像学在RA的诊断中有很大优势,值得临床推广。     

类风湿关节炎影像学病情进展影响因素分析

目的　探讨影响类风湿关节炎 (RA)影像学病情进展的相关因素。方法　对 4 1例使用改善病情的抗风湿药物 (DMARDs)治疗的 RA患者双手相 X线进展情况进行 2～ 9a随访 ,采用多因素 L ogistic回归分析性别、发病年龄、病程、起病关节、关节外表现、类风湿因子、抗核抗体、抗核周抗体、抗鼠食管角质层抗体、抗RA33抗体、HL A - DRB1* 0 4等位基因等因素与 RA影像学病情进展的关系。结果　 L ogistic回归分析显示DRB1* 0 4与 RA影像学病情进展具有相关性 (P=0 .0 35 )。结论　 HL A- DRB1等位基因可作为估计 RA病情及预后的指标     

肌骨超声与X线诊断早期类风湿关节炎手腕关节病变的临床对比

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜病变为主的自身免疫性疾病,常累及腕关节、近端指间关节及掌指关节 [1].其主要病理表现为滑膜细胞炎性反应,血管翳形成会侵蚀骨和软骨组织,进而引起关节畸形和功能障碍 [2],晚期甚至可累及心、肺、肾等器官.RA的早期诊断能有效延缓病情的发展,降低残疾的发生率,具有重要的临床意义.肌骨超...     

类风湿关节炎合并肺间质病变的诊治体会

目的分析类风湿关节炎并发肺间质病变的临床特征,总结诊治体会。方法从类风湿关节炎（RA）患者中选取40例合并肺间质病变（ILD）病例作为观察组,另选40例同期收治且未合并ILD的RA病例作为对照组,对两组患者的相关资料、实验室及医学影像检查结果进行统计分析,观察内容包括患者年龄、性别、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、乙肝表面抗原（HBsAg）、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子滴度（RF）等指标情况。结果观察组中男性比例较高、且该组吸烟者比例、年龄、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、CRP、骨破坏情况等均显著高于未合并ILD的对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对RA-ILD患者的临床特征分析显示,吸烟比例较高的男性高龄RA患者为合并ILD的多发人群,对RA患者的CRP、RF、抗环瓜氨酸抗体、骨破坏发生率等情况进行检测分析,可早期诊断肺部病变,帮助患者及早接受治疗。