55例臂丛神经损伤的神经肌电图检查分析

臂丛神经损伤是临床常见的神经损伤之一,由于该神经解剖结构复杂,损伤类型较多,仅根据病史、体征以及影像学检查结果等资料很难确诊,而神经电生理检查可以从电生理角度为临床提供臂丛神经损伤的类型和严重程度等情况。为了提高臂丛神经损伤的诊断水平,笔者对55例该病患者的神经肌电图（EMG）检查结果进行了总结分析,现报告如下。1资料与方法     

EMG诊断臂丛神经损伤的临床特征观察

目的 观察分析肌电图（EMG）诊断臂丛神经节前损伤的临床特征.方法 检测48例患者的三角肌、肱二头肌、伸指总肌、小指展肌、拇短展肌及腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经,应用EMG仪测定支配肌肉的EMG及运动神经传导速度、感觉神经传导速度,对运动单位电位进行研究,并观察肌肉的自发电活动,同时测定神经的复合肌肉动作电位,计算出神经传导速度和潜伏期.结果 48例患者中,不完全损伤30例,完全损伤18例;根以下受损33例,根性受损15例.结论 EMG诊断对臂丛神经损伤的诊断、定位、定性分类都具有重要意义.     

肌电图在外伤性臂丛神经损伤诊断中的应用

目的探讨肌电图在外伤性臂丛神经损伤诊断中的应用。方法对30例外伤性臂丛神经损伤患者主要进行正中神经、尺神经、挠神经、肌皮神经、腋神经运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）、F波检测以及它们所支配肌肉的肌电图（EMG）检测。结果30例患者中,根性损害3例、全臂丛损害4例、臂丛上中干损害5例、臂丛下干损害6例、臂丛侧索损害3例、臂丛后索损害4例、臂丛内索损害3例,正常2例,总异常率93.3%。结论肌电图检测可确定臂丛神经损害的部位和范围,判断其损害的严重性及预后,有重要的临床价值。     

体感诱发电位诊断臂丛神经损伤的价值

臂丛神经损伤时 ,准确判断外伤部位和神经受伤严重程度 ,对确定治疗方法和估计预后具有重要意义。 1997年 3月至 2 0 0 0年 5月我们对 76例臂丛神经损伤患者进行了体感诱发电位 (ＳＥＰ)检查 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料76例单侧臂丛神经损伤患者中男 39例 ,女 37例 ;年龄 16～ 5 4岁 ;身高 146～ 178ｃｍ。致伤原因以车祸和摔伤居多。手术探查见根性节前脊髓端完全撕脱 39例 ,臂丛干或臂丛干以下受损 11例 ,根性节前、节后或联合受损 2 6例。1 2　检查方法1 2 1　设备　ＷＤ4 0 0 0 -Ⅲ型神经系统诊断仪。1 2 2　检查…     

基于稳态的三维弥散加权序列MRI臂丛神经成像在臂丛神经损伤诊断中的应用

目的:分析对臂丛神经损伤患者采用基于稳态的三维弥散加权序列MRI(3D DW—SSFP MRI)臂丛神经成像技术的诊断价值.方法:选取本院2017年6月1日-2019年8月31日收治的臂丛神经损伤患者48例,术前均行3D DW—SSFP MRI检查.以手术诊断结果为参照,分析3D DW—SSFP MRI的诊断价值.结果...     

84例臂丛神经损伤的电生理诊断

臂丛神经损伤是临床上的常见损伤。本文就８４例臂丛神经的临床分型和肌电图、神经传导速度、诱发电位等电生理诊断步骤进行详细描述与讨论，并认为电生理检查对判断臂丛神经损害部位，治疗方法和预后是至关重要的。     

骨折合并神经损伤患者肌电图分析

自2001年7月~2004年6月,我们先后收诊骨折致神经损伤患者70例,为提高对该病的认识,对其临床和神经肌电图检查做回顾性总结如下:1资料与方法1.1资料本组70例患者均系车祸导致骨折,并有神经损伤症状。男47例,女23例,年龄13~62岁,平均32.5岁。均为车祸致伤,伤后到来诊时间7~35d,平     

神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤的价值

目的 探讨神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤（产瘫）的临床应用价值。方法对34例产瘫患儿进行神经肌电图检测。测定臂丛神经主要支配肌的肌电和运动传导。根据电生理结果对损伤部位、程度进行分类。结果34例产瘫患儿中，按损伤部位分类，上干型10例，上中干型7例，下干型5例，中下干型5例，全臂丛7例。按损伤程度分类，完全损伤1例，不完全损伤33例，其中，严重损伤2例，轻度损伤31例。结论神经肌电图检查是判断产瘫所致臂丛神经损伤位置及神经受损程度的可靠方法。该检查在产瘫的诊断中是必要的，有重要的临床意义。     

神经肌电图检查对腕管综合征患者的诊断价值

目的 提高对腕管综合征（ＣＴＳ）的诊断水平。方法 应用针极肌电图与神经传导速度（ＮＣＶ）对３０例４６侧ＣＴＳ患者进行了检测和分析。结果 正中神经腕 下支配肌针极肌电图见失神经支配电位而不累及其他神经支配肌;腕管以下正中神经运动传导速度（ＭＣＶ）、ＭＣＶ潜伏期及感觉传导速度（ＳＣＶ）均有不同程度的减慢,ＭＣＶ潜伏期与针极肌电图的异常率比值极其相近,之间存在显著相关性。不经过腕管的尺神经与腕管以上的正中神经神经传导速度（ＮＣＶ）均正常。结论 针极肌电 对观察ＣＴＳ的损害范围与程度有重要意义。ＮＣＶ不同部位和分节段的检查可以排队其他周围神经病变而确诊ＣＴＳ。     

神经传导检测和肌电图检查在平山病中的诊断价值

目的探讨神经传导检测和肌电图检查在平山病中的诊断价值。方法选取福鼎市医院2016年8月-2018年8月收治的平山病患者25例为观察组,并选取本院同期体检健康者29例为对照组。两组均行神经传导检测和肌电图检查。(1)比较两组尺神经和正中神经的神经传导检测结果,包括感觉神经动作电位、感觉神经传导速度、拇短展肌复合肌肉动作电位以及远端运动潜伏期等。(2)观察观察组肌电图异常情况,包括平均电压增高、平均时限延长、多相电位增多以及自发电位等。结果观察组尺神经和正中神经的远端动作潜伏期高于对照组,拇短展肌复合肌肉动作电位低于对照组(P<0.05)。两组尺神经正中神经的感觉神经动作电位和感觉神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患肢远端肌平均电压增高、平均时限延长、多相电位增多以及自发电位发生率均高于对侧近端肌、对侧远端肌以及患肢近端肌(P<0.05)。患肢近端肌平均时限延长、自发电位、平均电压增高以及多相电位增多的发生率均高于对侧近端肌和对侧远端肌(P<0.05)。对侧近端肌和对侧远端肌的肌电图异常发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论神经传导检测和肌电图检查肌电图检查在平山病诊断中的应用价值较高,可较准确地判断病情严重程度。     

肌电图对肢体外伤早期神经损伤的研究

目的 探讨上、下肢外伤早期神经损伤状况的客观评价技术。方法 采用日本光电MEB 5504诱发肌电图仪对97例上、下肢外伤者给予肌电图和神经传导检查。结果 完全性神经损伤9例，中重度神经损伤23例，轻度神经损伤65例。结论 运动单位电位出现多少的观察和神经传导能否很好表达是诊断的依据和客观指标。     

肌电图对肢体外伤早期神经损伤的研究

目的　探讨上、下肢外伤早期神经损伤状况的客观评价技术。方法　采用日本光电MEB 5 5 0 4诱发肌电图仪对 97例上、下肢外伤者给予肌电图和神经传导检查。结果　完全性神经损伤 9例 ,中重度神经损伤 2 3例 ,轻度神经损伤 65例。结论　运动单位电位出现多少的观察和神经传导能否很好表达是诊断的依据和客观指标。     

新生儿臂丛神经损伤22例临床分析

新生儿臂丛神经损伤时有发生 ,轻者造成患儿上肢功能障碍 ,治疗 2～ 3个月可恢复正常 ;重者患侧腕关节功能丧失 ,如治疗不及时可产生永久性瘫痪 〔1〕。如出生后 6个月仍不能恢复则预后较差 ,常需手术治疗 〔2〕。为探讨其发生原因及预防措施 ,将我院臂丛神经损伤 2 2例分析如下。1　临床资料我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,经阴道分娩产妇 14 72 0例 ,其中头位产 14 4 2 6例 ,臀位产 2 94例 ,共发生新生儿臂丛神经损伤 2 2例 ,发生率为 0 .15 %。 2 2例中头位 17例 (77.2 7% ) ,臀位 5例 (2 2 .73% ) ;自然分娩 6例 (2 7.2 7% ) ,胎头…     

90例外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图分析

目的：探讨外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图诊断价值。方法：诊断为腓总神经和胫神经损伤的外科住院坐骨神经损伤患者90例在手术康复治疗前后采用4导程肌电图仪进行检查。结果：经过观察分析,腓总神经术前术后恢复情况与术前比较没有差别,胫神经的术后术前比较有显著差别,术后胫神经恢复的例数与术前相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图可判断术前神经有无损伤,对手术方式的选择很有帮助,也可判断术后疗效,但是在诊断中也需要结合多种方法综合判断。     

肩关节前脱位并发臂丛神经损伤

目的 探讨肩关节前脱位并发臂丛神经损伤的机制和诊治方法。方法 临床诊断和治疗6例肩关节前脱位并发臂丛神经损伤(均伴有后束损伤)。2例合并内侧束损伤,1例合并外侧束损伤,3例合并内侧束与外侧束损伤。4例神经损伤采用保守治疗,2例手术治疗。结果 伤后(或手术后)5～15个月随访显示肩关节在位,3例仅累及臂丛2个束运动和感觉功能恢复正常或接近正常,3例累及臂丛全部3个束有不同程度恢复。结论 肩关节前脱位并发臂丛神经损伤和两相毗邻、中老年年龄、肩脱位时的牵拉性损伤有关。临床上应在肩关节复位前即明确是否有臂丛神经损伤。多数臂丛损伤可采用保守疗法治疗,但有些特殊病例应作神经探查手术。     

注射用鼠神经生长因子治疗臂丛神经麻痹患儿的疗效分析

目的探讨鼠神经生长因子（金路捷）对臂丛神经麻痹患儿治疗的效果。方法回顾性分析郑大三附院小儿骨科臂丛神经损伤患儿的治疗方法 ,分析应用金路捷肌肉注射治疗该类患儿的疗效。46例患儿入院后均使用金路捷肌肉注射治疗,辅助维生素局部封闭及射频理疗,并根据患儿不同病情给予相应的功能锻炼治疗。结果所有患儿经1~2个疗程后,其中29例肌力达Ⅴ级,10例达Ⅳ级,5例达Ⅲ级,2例达Ⅱ级水平,均较治疗前有改善。肌电图检查腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经潜伏期、传导速度、波幅用药前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论用金路捷治疗臂丛神经麻痹,患儿肌力可提高,神经损伤可恢复。     

3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值

目的 探讨3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2013年11月至2017年7月26例臂丛神经损伤患者的临床资料,所有患者采用3.0T MRI行3D-T2W-STIR-SPACE序列增强扫描,将MRI结果与临床手术所见进行比较对照。结果 26例臂丛神经损伤患者中,节前损伤10例、节后损伤9例、混合型损伤7例（节前节后均有损伤）;MRI诊断节前损伤的敏感性为93.8%,特异性为27.8%,准确性为75.8%;MRI诊断节后损伤的敏感性为89.1%,特异性为85.7%,准确性为88.7%。结论 MRI对于臂丛神经损伤诊的断敏感性及准确性较高。     

臂丛神经损伤膈神经移位术围手术期的护理

通过对16例臂丛神经损伤膈神经移位术患者的临床观察和护理,结果表明：对患者加强术前心理护理宣教、搞好术中配合、术后进行严密观察,指导患者进行系统的术后功能锻炼是手术取得成功的重要保证。     

交通事故引起臂丛神经损伤的机制分析

目的通过分析因交通事故引起臂丛神经损伤的机制,探讨臂丛神经损伤的病因及治疗方法。方法对35例因交通事故引起的臂丛神经损伤患者的机制进行分析,并评价不同治疗方法的疗效。结果牵拉是导致臂丛神经损伤的主要原因,采用手术为主治疗的有效率为56.3%,采用规范化康复治疗的有效率为83.9%。结论对导致臂丛神经损伤的原因进行仔细分析之后,采用综合治疗的方法可取得良好的治疗效果。     

交通事故引起臂丛神经损伤的机制分析

当前交通事故造成人类特别是青壮年死亡、伤残率明显上升。本文报告我院 2年内由于交通事故伤造成臂丛神经损伤14例 ,占我院同期臂丛神经损伤病人的 5 3 .8% ,现将受伤机制和诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　本组 14例 ,男 13例 ,女 1例 ;年龄 7～ 5 8岁 ,平均 2 7.9岁 ,其中 15岁以下 1例 ,16～ 2 5岁 4例 ,2 6～ 3 5岁 4例 ,3 6～ 45岁 2例 ,46岁以上 3例。1.2　同期我院治疗的臂丛神经损伤 2 6例 ,交通事故引起 14例占 5 3 .8%。汽车事故 8例 ,1例为货车车箱上摔下损伤 ,2例车撞后甩出伤 ,5例为骑自行车与汽车相撞。摩托车事故 3例 ,…