基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂方案治疗超重肥胖T2DM的效果

目的：观察多次胰岛素注射转换为基础胰岛素联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂方案治疗超重肥胖2型糖尿病(T2DM)的效果及对生活质量的影响。方法：选择2019年8月-2021年8月在江门市五邑中医院就诊的80例超重肥胖T2DM患者为研究对象。按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者研究前均采用多次胰岛素注射方案,且嘱患者糖尿病饮食并加强运动锻炼。对照组无转换用药,继续多次胰岛素注射方案,观察组转换用药,多次胰岛素转换为基础胰岛素联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂方案,比较治疗前及治疗3个月后两组BMI和血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]变化,比较两组胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和生活质量[糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)]差异,比较治疗3个月内两组不良反应发生情况差异。结果：治疗3个月后,两组FBG、2 h PG、HbA1c和HOMA-IR较治疗前均降低,FINS和HOMA-β较治疗前均升高,观察组BMI...     

2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者胰岛素抵抗水平与肝纤维化指标的关系

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并慢性乙型肝炎（CHB）患者胰岛素抵抗水平与肝纤维化的关系。方法：选取2021年1月—2022年1月福建医科大学孟超肝胆医院收治的1 096例CHB患者;根据是否合并T2DM分为T2DM合并CHB组（n=66）和单纯CHB组（n=1 030）。检测两组肝纤维化指标[Ⅲ型原胶原氨基端肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原C端原肽（CⅣ）、层黏蛋白（LN）、透明质酸（HA）]、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCP）];采用稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估两组胰岛素抵抗水平;分析HOMA-IR与肝纤维化指标的相关性。结果：T2DM合并CHB组HOMA-IR及HbA1c、FBG、FINS、FCP均高于单纯CHB组,差异有统计学意义（P<0.05）。T2DM合并CHB组PⅢP、CⅣ、LN、HA均高于单纯CHB组,差异有统计学意义（P<0.05）。T2DM合并CHB患者HOMA-IR与PⅢP、CⅣ、LN、HA均呈正相关（P<0.05）。结论：合并T2DM会提高CHB患者胰岛素抵抗水平及加重...     

短期持续皮下胰岛素输注强化治疗对2型糖尿病患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶水平的影响

目的分析短期持续皮下胰岛素输注强化治疗(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸、血脂、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,GGT)水平的影响。方法选取本院2013年6月至2015年6月收治的143例T2DM患者为研究对象,进行为期2周的CSII治疗,观察患者治疗前后血糖、胰岛β细胞功能及血尿酸、血脂、血清GGT水平变化。结果治疗后患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、GGT水平均较治疗前显著下降(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著升高(P<0.05)。结论短期CSII治疗能够降低T2DM患者血糖、血尿酸、血清GGT水平,改善血脂谱,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,具有良好的临床效果。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素及其与胰岛素抵抗的关系。方法将246例T2DM患者根据是否合并NAFLD分为观察组(108例)与对照组(138例),对比两组患者性别、年龄、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并将具有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,同时采用超声进行肝脏检查,分析肝脏超声评分与HOMA-IR的相关性。结果两组患者性别、年龄、FBG、FINS、HDL比较差异均无显著性(P>0.05),BMI、WHR、糖尿病病程、ALT、AST、TC、TG、LDL、Hb Alc、HOMA-IR比较差异显著(P<0.01)。Logistic回归分析显示,BMI、TG、LDL、Hb Alc以及HOMA-IR均为T2DM患者合并NAFLD的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 HOMA-IR与NAFLD的超声评分呈显著正相关,研究结果提示HOMA-IR能够反映T2MD患者合并NAFLD的风险,有助于患者病情的评估。     

称重饮食在新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用

目的：观察称重饮食在新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中的应用。方法：选取2018年10月—2020年11月深圳市宝安人民医院(集团)收治的92例新诊断T2DM患者为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各46例。两组均给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予称重饮食。比较两组护理前后血糖指标、胰岛功能,低血糖发生率及护理满意度。结果：护理后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖发生率低于对照组(χ²=4.929,P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：新诊断T2DM患者胰岛素泵强化治疗中应用称重饮食,能够较好地改善血糖水平、胰岛功能,在早期起到一定的逆转效果,低血糖发生率较低,护理满意度高。     

西格列汀治疗2型糖尿病的效果观察

目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法抽取2020年10月至2022年1月泰安荣军医院收治的T2DM患者73例, 按照随机数字表法将其分为阿卡波糖组(36例)与西格列汀组(37例), 比较两组血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、炎症指标[血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、氧自由基[3-硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及不良反应发生情况。结果治疗后, 西格列汀组FPG、2hPG、HbA1c均低于阿卡波糖组(t=2.46、2.09、2.37, P均<0.05);西格列汀组HOMA-IR低于阿卡波糖组(t=2.58, P<0.05), HOMA-β高于阿卡波糖组(t=2.56, P<0.05);西格列汀组SAA、CRP、IL-6水平均低于阿卡波糖组(t=6.23、4.11、4.42, P均<0.05);西格列汀组3-NT、MDA水平均低于...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血脂异常、胰岛素抵抗的关系研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)与血脂异常、胰岛素抵抗的关系。方法:选择57例T2DM合并NAFL患者和55例单纯T2DM患者分别作为观察组和对照组,比较两组患者血脂指标、血糖指标、胰岛素抵抗情况,并进行Logistic多元回归分析。结果:观察组患者TG、FIns、2 h Ins、HOMA-IR均高于对照组,HDL-C则低于对照组(P0.05)。两组TC、LDL-C、FPG、2 h PG、Hb A1c等比较差异均无统计学意义(P0.05)。NAFL与TG、HDL-C、HOMA-IR独立相关。结论:T2DM合并NAFL存在明显血脂异常和胰岛素抵抗情况。     

利拉鲁肽辅助治疗T2DM合并OSAHS患者的效果

目的：探讨利拉鲁肽辅助治疗2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法：将阳江市阳东区人民医院2019年6月-2021年5月收治的71例T2DM合并OSAHS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组35例,给予二甲双胍治疗,观察组36例,在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗,观察两组临床疗效、通气功能、体重水平及胰岛功能。结果：治疗后,观察组总有效率(91.67%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);观察组暂停低通气指数(AHI)低于对照组,最低血氧饱和度(LSaO₂)高于对照组(P<0.05);观察组腰围及体重指数(BMI)均低于对照组(P<0.05);观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)均低于对照组,胰岛素分泌指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。结论：利拉鲁肽通过改善T2DM合并OSAHS患者胰岛功能,控制体重,促进通气功能恢复,进而提高临床疗效。     

甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对初诊T2DM患者的影响

目的：探究甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法：选取2018年7月-2021年7月松滋市人民医院接受治疗的80例初诊T2DM患者。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗。比较两组血糖达标及胰岛素使用情况,治疗前及治疗1个月后血糖相关指标、胰岛素相关指标,治疗前及治疗3周、1个月后体重指数(BMI),不良反应。结果：观察组一半例数血糖达标时间、整体血糖达标时间均早于对照组,胰岛素日用量少于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,空腹胰岛素(FINS)水平高于对照组(P<0.05)。治疗3周、1个月后,观察组BMI低于对照组(P<0.05)。治疗1个月内,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗初诊T2DM患者,能够快速控制...     

门冬胰岛素30联合格列喹酮对2型糖尿病患者糖脂代谢指标的影响

目的：探究门冬胰岛素30联合格列喹酮对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢指标的影响。方法：选取2021年5月—2022年5月平和县医院收治的80例T2DM患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组采用门冬胰岛素30治疗,观察组在此基础上加用格列喹酮治疗。比较两组治疗前、治疗12周后的糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）]、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及不良反应发生率。结果：治疗12周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、TC及HOMA-IR均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：门冬胰岛素30联合格列喹酮可改善T2DM患者的糖脂代谢水平,降低其HOMA-IR,且不增加不良反应。