抗菌药物不合理用药的病例分析

目的为对医院抗菌药物应用进行有效监督,促进抗菌药物合理应用。方法通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的抗菌药物不合理用药,进行用药分析。结果医嘱抗菌药物存在不合理使用包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当等。结论临床药师参与抗菌药物治疗过程,能从抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现抗菌药物不合理应用,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

延边大学附属医院门诊抗菌药物不合理用药实例分析

目的为了对延边大学附属医院使用抗菌药物进行有效监督,及时发现和纠正临床不合理使用抗菌药物的现象,以促进合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法通过在门诊处方分析中收集的具有代表性的不合理使用抗菌药物的处方,进行详细的用药分析。结果门诊抗菌药物存在不合理使用现象。包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当、预防用药不合理等。结论通过药师处方分析,参与药物治疗过程,从抗菌药物的抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现临床不合理应用抗菌药物现象,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

抗菌药物临床合理应用研究进展

在临床上使用的抗菌药物众多,抗菌药物的滥用情况较为普遍,若在疾病的治疗过程中不合理使用抗生素则容易使致病菌产生耐药性。在临床上合理应用抗菌药物对减少药物不良反应,提升抗菌药物疗效、减少病菌的耐药性具有重要意义,本文参考相关文献,结合抗菌药物的特点,研究临床上抗菌药物的合理应用,以此为改善抗菌药物治疗效果,提升用药安全性提供科学参考。     

处方点评与抗菌药物的合理应用

目的了解北京市昌平区医院抗菌药物临床使用中的常见问题,分析不合理原因,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性调查,收集2010年本院处方点评工作中抗菌药物门诊、急诊不合理处方,对代表性处方进行分析。结果抗菌药物不合理用药原因表现在7个方面:适应证不适宜、选药不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药、配伍不宜、溶媒选择不合理。结论北京市昌平区医院抗菌药物合理应用水平有待提高。     

中西药物间相互作用的分析与研究

随着现代医学的发展,中西医结合治疗疾病越来越广泛地被医家所应用,更多的患者选用中西药治疗。临床上中西药物配伍应用的情况日趋普遍。中西药合理应用确有提高疗效减少不良反应的优势,但不合理的联合用药不但影响疗效的提高,而且会产生不良反应。有资料表明57·41%服用西药的     

骨科抗菌药物不合理应用分析

目的促进临床合理应用抗菌药物。方法通过我院骨科附属医院抗感染药物治疗的病例,从药物选用、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等方面对常见医嘱抗菌药物不合理用药进行探讨,指出用药不当的原因和可能的后果,以期帮助临床防范抗菌药物不合理用药的发生。结果临床常见医嘱抗菌药物的使用存在很多不合理之处。结论抗菌药物使用应全面考虑、综合分析,临床药师在抗菌药物的合理使用上可起到积极作用。     

处方不合理配伍用药分析

药物的联合应用目前已成为临床医师治疗疾病的常用方法，经过临床实践证明，联合用药只要配伍得当、用药合理确能提高疗效、缩短病程。联合用药包括西药与西药联合配伍用药、西药与中药的联合配伍用药。如果联合应用不合理、配伍不当，联合用药后就会产生一定毒副作用，引起种种的不良反应，延续患者的病情，甚至危及性命。联用的药物越多，产生不良反应的可能性越大。因此，做为临床医生、药剂人员应当研究掌握药物配伍之间的相互作用机理，应尽量避免那些不必要的联合用药。下面就将笔者近年来所见到的一些处方和所看到的一些资料进行分析，并将常见的、具有代表性的不合理配伍用药情况进行归纳、整理，现分析如下：     

抗菌药物的预防性和临床合理应用

<正>随着抗菌药物品种不断增多和临床应用的日益广泛,不合理应用和滥用行为较为多见,这不能发挥预期疗效,会增加不良反应,产生耐药菌株。所以,必须保证临床合理应用抗菌药物,提高用药的安全性和有效性,这是提高药物疗效,降低不良反应发生率、细菌耐药性和医药费用的关键。为此,笔者结合临床实践和文献[1-5]阐述抗菌药物的临床合理应用。1适应证和预防性应用1.1适应证:应用指征、药物选择和给药方案是评价正确合理抗菌药     

抗菌药物临床应用专题分析

目的调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法随机抽取10个临床科室2007年7～12月的出院病历1000份进行回顾性调查和分析。结果抗菌药物的使用率为68．6％,其中治疗用药比例占34．4％,预防用药比例占64．4％用药指征不明者占1．2％;存在抗菌药物应用不合理现象的病历占使用抗菌药物病历的比例为20．1％,其中适应证选择不合理占43．5％,用药方法不合理占26．8％,用药疗程不合理占29．7％;医院感染发生率为2．3％;不良反应发生率为1．6％。结论多数科室均不同程度的存在抗菌药物不合理应用现象,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的调查分析医院门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽查8700张门诊处方,其中抗菌药物处方2138张,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关文献资料,对不合理的抗菌药物处方进行归类统计分析。结果抽查的抗菌药物处方中,不合理处方298张(占13.94%),其中皮试要求不明确不合理处方26张(占1.22%),用法用量不合理处方78张(占3.65%),用药频次不合理处方52张(占2.43%),重复用药不合理处方43张(占2.01%),配伍不合理处方99张(占4.63%)。结论门诊抗菌药物的不合理使用现象普遍存在,其处方管理和规范合理使用的意识亟待加强,以提高抗菌药物的疗效,最大限度地减少其毒副作用和耐药性的产生。     

某院96例外科患者抗菌药物不合理使用原因分析

目的:分析医院住院外科患者抗菌药物不合理使用的原因,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年2月—2018年12月间收治的外科病区患者抗菌药物用药医嘱,根据点评结果 96例属不合理用药,分析其不合理用药原因。结果:96例外科患者不合理用药中,其原因有临床无指征使用抗菌药物、抗菌药物的品种选用不合理、抗菌药物的用法用量不合理、抗菌药物的治疗疗程不合理、抗菌药物的联合应用不合理等。结论:临床药师不定期审核用药医嘱,并参与临床抗菌药物治疗工作,有助于提高临床合理使用抗菌药物水平。     

抗菌药物临床不合理用药案例分析

临床药师参与抗菌药物治疗过程,对临床不合理用药案例进行分析,从抗茵药物的药效学、药代动力学、药物不良反应、配伍禁忌及临床指导原则方面予以探讨,既而为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

某院心内科临床用药的常见问题及合理用药分析

目的探讨我院心内科的临床用药常见问题,分析促进合理用药。方法对2009年1月至2012年2月入我院心血管内科住院治疗的648例患者临床资料进行回顾性分析,分析统计不合理用药情况。结果我院心内科648例患者中出现临床用药问题共38例,占比5.86%,用药问题中占前三位的分别是抗菌药物使用不合理12例(1.84%),配伍不合理7例(1.08%),用法用量不合理5例(0.77%);合理用药主要体现在用药剂量控制、老年人用药问题和药物联合应用问题等方面。结论我院心内科临床用药常见问题主要是抗菌药物使用不合理、配伍不合理和重复使用同类药物等,临床医师应多总结经验,提高心血管临床用药的合理性。     

2012-2013年我院门诊不合理用药现状调查分析

目的了解我院门诊处方用药情况,为门诊医师合理用药提供参考。方法收集我院2012年1月-2013年1月门诊处方,共计5205张。根据药品说明书、第16版《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指导原则》以及相关专业书籍和文献作为评价依据,对其中的不合理用药处方进行回顾性分析。结果不合理处方265张,占总张数的5.1%。其中不合理情况主要包括不符合处方管理办法、不合理应用抗菌药物处方、用法用量不合理、不合理配伍、不适当的合并用药、联合用药产生拮抗作用、不良反应作用等。结论门诊医师要加强自身专业知识,确保用药准确、合理,并且还要对患者进行用药指导,减少不合理用药的发生。     

抗菌药物不良反应、相互作用与用药安全

抗菌药物临床应用非常广泛,对患者感染性疾病的治疗起到了非常重要的作用,但同时对患者的健康也造成了极大的损害.虽然抗菌药物的不良反应不属于不合理用药的范畴,但不合理用药可以提高不良反应的发生率,而严重的药品不良反应常与药物相互作用有关.为进一步提高抗菌药物临床应用的合理性,减少不良反应对患者造成的危害,本文综述了抗菌药物常见的不良反应,并阐述了药品不良反应的影响因素.     

抗菌药物不合理应用类型剖析

目的通过对目前抗菌药物不合理应用类型进行分析,希望广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用药须知》等对目前我院及国内其他医院不合理应用抗菌药物的情况进行剖析。结果发现目前国内应用抗菌药物存在的主要问题有：无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等。结论应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异、由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应及药品资源的浪费。     

抗菌药物临床不合理应用现状浅析

目的：探讨抗菌药物临床不合理应用问题及其危害,促进临床合理用药。方法：随机抽查2013年1～10月治疗性使用抗菌药物和预防性使用抗菌药物病例并查阅抗菌药物使用资料,通过总结分析,反映临床抗菌药物常见的不合理应用现象及其产生的危害。结果：临床抗菌药物应用存在指征、抗菌药物品种选择、给药时机、用药时间、过度治疗等不合理应用问题,同时反映出抗菌药物不合理应用易产生二重感染和加快细菌耐药等危害。     

浅析我院抗菌药物临床应用中存在的问题

抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。近年来抗菌药物不断更新换代,临床医师不能及时全面地掌握新抗菌药物的特点,致使不合理用药现象普遍存在。本文就我院抗菌药物使用中存在的问题进行分析,以便督促临床合理使用抗菌药物。     

浅谈不合理用药增加药物不良反应发生的风险

目的促进合理用药,减少因不合理用药导致的药物不良反应发生。方法采用回顾性分析方法,随机从医院电脑系统中抽取我院2016年处方和病例共计2478例,依据《处方管理办法》《临床用药须知》《新编药物学》《抗菌药物临床应用管理办法》及药品说明书等文件标准,对数据进行统计分析。结果在所有2478例处方和病例中,有178例存在药物不合理使用现象,产生用药后各种不良反应发生,发生率为7.1%。诸如发热,头晕,恶心,畏寒,皮疹,水肿等临床症状。结论不合理用药增加不良反应发生的风险,应遵循药理指导,科学合理使用药物,不仅提高疗效,而且降低不良反应发生风险。     

浅谈中西药联合应用的利与弊

随着科学进步,临床中西药学的发展,中药与西药相伍应用越来越受到临床工作者的重视.中西医结合治疗疾病可取长补短,充分发挥各自优势,明显提高疗效,缩短疗程.合理的中西药伍用可提高临床疗效,降低不良反应.相反,不合理的中西药合用,不但不能提高疗效,反而还可降低疗效,甚至出现不良反应.因此,研究和总结中西药物的应用配伍禁忌及相互作用,对保证临床用药安全、有效具有重要临床意义.现将中西药的合理配伍应用与配伍禁忌总结如下.