联合检测HE4、CA125、CA19-9和CEA在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取确诊为卵巢癌且未接受手术的患者75例纳入癌症组,选取妇科良性疾病患者75例纳入良性组,选取健康女性75例纳入对照组。检测三组研究对象血清HE4、CA125、CA19-9及CEA的表达水平,并比较单项检测与联合检测上述4种肿瘤标志物诊断卵巢癌的能力。结果癌症组患者血清HE4、CA125、CA19-9及CEA表达水平均明显高于良性组及对照组(P<0.01),良性组患者血清HE4、CA125、CA19-9及CEA表达水平均高于对照组(P<0.05);单项检测中,HE4及CA125灵敏度明显高于CA19-9与CEA(P<0.05),HE4及CA125诊断符合率明显高于CA19-9及CEA(P<0.01);联合检测灵敏度明显高于单项检测(P<0.01),诊断符合率与HE4及CA125单项检测比较无显著差异(P>0.05);单项检测4种肿瘤标志物对Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌的诊断能力均较低,联合检测对Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期卵巢癌的检出能力明显高于单项检测(P<0.01)。结论联合检测HE4、CA125、CA19-9及CEA诊断卵巢癌的灵敏度明显高于单项检测,同时联合检测对早期卵巢癌的检出能力较好。     

B型钠尿肽和CA125联合检测在呼吸困难鉴别诊断中的临床价值

目的探讨B型钠尿肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)联合检测在呼吸困难鉴别诊断中的临床价值。方法收集本院2010年12月至2013年12月收治的100例心源性呼吸困难患者、64例肺源性呼吸困难患者与86例健康者的一般资料,检测并比较所有研究对象血浆BNP、CA125水平,分析BNP、CA125联合检测的灵敏度、特异性。结果心源性组患者血浆BNP、CA125水平均高于肺源性组,且两组均高于对照组(P<0.05)。心功能分级Ⅳ级患者血浆BNP、CA125水平高于心功能分级Ⅲ级患者,心功能分级Ⅲ级患者血浆BNP、CA125水平高于Ⅱ级(P<0.05)。联合检测BNP和CA125诊断灵敏度为92.68%,特异度为95.35%,均高于二者单独检测(P<0.001)。结论 BNP和CA125联合检测有较高的灵敏度与特异度,可以鉴别诊断心源性与肺源性呼吸困难,值得临床推广应用。     

子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物与临床病理特征的相关性及其诊断价值分析

目的探讨子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物与临床病理特征的相关性及其诊断价值。方法将2017年8月至2018年11月空军军医大学唐都医院收治的296例子宫内膜癌患者和350例子宫内膜增生患者分别纳入子宫内膜癌组和子宫内膜增生组,随机选取同期于该院体检的300例健康女性纳入对照组。比较三组研究对象血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、糖类抗原50(carbohydrate antigen 50,CA50)和人附睾蛋白4(human epidid ymal protein 4,HE4)水平,分析上述4种血清肿瘤标志物水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性及其诊断价值。结果子宫内膜癌组患者血清CA125、CA153、CA50和HE4水平均显著高于子宫内膜增生组和对照组(均P <0.05)。而子宫内膜增生组和对照组研究对象血清CA125、CA153、CA50和HE4水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。子宫内膜癌组年龄≤45岁者的血清CA125、CA50水平均显著高于> 45岁者(均P <0.05),有淋巴结转移者的血清CA125、CA50和HE4水平均显著高于无淋巴结转移者(均P <0.05)。子宫内膜癌组浸润深度≤1/2者与浸润深度> 1/2者的血清肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。CA125、CA153、CA50和HE4水平对子宫内膜癌的单一诊断价值均不高,均表现为低灵敏度、高特异度,Youden指数均低于0.5,其中HE4的Youden指数最高(0.483)。多项指标联合检测能提高诊断灵敏度,但也降低了特异度,其中CA153+CA50+HE4联合检测的Youden指数最高(0.730)。结论血清CA125、CA153、CA50和HE4水平对子宫内膜癌均有一定的诊断价值,其中CA125、CA50均与患者年龄、淋巴结转移有关,HE4与淋巴结转移有关。CA153+CA50+HE4联合检测方案对子宫内膜癌的诊断效能最高。     

血清CA125、CA199、CA724、CA153联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原153(CA153)联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法抽取2018年3月至2021年3月信阳市中心医院收治的卵巢癌患者106例作为卵巢癌组, 以1∶1配比抽取同期卵巢良性肿瘤106例作为良性肿瘤组, 并以1∶1抽取同期健康体检者106例作为健康对照组。三组均检测血清肿瘤标志物(CA125、CA199、CA724、CA153)水平, 比较三组间及卵巢癌组中不同国际妇产科协会(FIGO)分期、有无淋巴结转移患者的血清CA125、CA199、CA724、CA153水平, 统计阳性检出率, 分析相关性。结果卵巢癌组血清CA125、CA199、CA724、CA153水平均高于良性肿瘤组和健康对照组(P均<0.05)。卵巢癌组中, Ⅳ期和淋巴结转移患者血清CA125、CA199、CA724、CA153水平高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者和无淋巴结转移者(P<0.05)。CA125、CA199、CA724、CA153联合诊断检出率均高于单独诊断(P<0.05)。Pearson分...     

血清DJ-1蛋白和叶酸受体-1水平检测联合哥本哈根指数诊断上皮性卵巢癌的临床价值

目的探讨血清DJ-1蛋白和叶酸受体-1(folate receptor-1,FOLR1)水平检测联合哥本哈根指数(Copenhagen index,CPH-I)诊断上皮性卵巢癌的临床价值。方法将2016年1月至2019年3月首都医科大学宣武医院收治的83例上皮性卵巢癌患者纳入恶性组,将该院同期收治的85例卵巢良性肿瘤患者纳入良性组。比较两组患者血清DJ-1蛋白、FOLR1、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平,绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),分析上述指标单独或联合诊断上皮性卵巢癌的价值。结果恶性组患者血清DJ-1蛋白、FOLR1、CA125、HE4水平和CPH-I均显著高于良性组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示:DJ-1蛋白、FOLR1水平和CPH-I联合诊断上皮性卵巢癌的灵敏度、特异度、曲线下面积均大于DJ-1蛋白、FOLR1、CA125、HE4水平和CPH-I单独诊断。结论 DJ-1蛋白、FOLR1水平检测联合CPH-I能够提高对上皮性卵巢癌的诊断效能,值得临床应用。     

HE4检测在卵巢癌中的临床价值

目的探讨HE4检测在卵巢癌中的疗效监测及预后判断价值。方法通过对血清标本及术后病理组织标本中HE4进行测定,对比两种检测方法之间存在差异,其于卵巢癌、卵巢良性病变以及对照组的诊断的灵敏度及特异性,并测定卵巢癌患者术后的血清HE4,明确其于预后的诊断价值。结果卵巢癌组血清HE4水平要比健康对照组、卵巢良性疾病组更高,两组存在明显统计学差异(P0.01);卵巢良性疾病组血清CA125水平比健康对照组更高,差异有统计学意义(P0.05);卵巢良性疾病组血清HE4水平和对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)有可比性,HE4检测对卵巢癌诊断的特异性、灵敏性要比其他两组更明显。结论 HE4检测在卵巢癌诊断、疗效监测以及预后判断等方面有较好的应用价值。     

CA125,CA199与HE4联合检测在卵巢肿瘤中的应用分析

目的探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)与人附睾蛋白4(HE4)在卵巢良恶性肿瘤中的诊断应用价值。方法收集苏州大学附属第三医院2014年1月—2017年6月收治的卵巢肿瘤患者200例作为研究对象。其中,卵巢恶性肿瘤100例(研究组1),卵巢良性肿瘤100例(研究组2),同时选取50例健康体检者(对照组),用电化学发光法分别检测CA125,CA199及HE4表达水平并进行比较分析。结果研究组1中CA125,CA99及HE4检测阳性率高于研究组2及对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论CA125,CA199与HE4联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的敏感性及特异性。     

血清SCCA、CA125、CA19-9水平与宫颈癌分期的相关性研究

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)与宫颈癌分期的相关性。方法随机选取2011年10月至2014年10月本院收治的宫颈癌患者40例纳入研究组,另选取同期本院健康体检者40例纳入对照组。比较两组研究对象血清SCCA、CA125、CA19-9水平,以及研究组不同临床分期、组织学分级、病理分级患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平。结果研究组患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平均显著高于对照组(P<0.05),且研究组患者上述三项指标水平随临床分期的增加和组织学分级的下降而升高(P<0.05)。研究组腺癌患者血清SCCA水平显著低于鳞癌患者(P<0.05),CA125、CA19-9水平均显著高于鳞癌患者(P<0.05)。研究组腺癌患者血清SCCA阳性检出率显著低于鳞癌患者(P<0.05),CA125、CA19-9阳性检出率均显著高于鳞癌患者(P<0.05)。结论血清SCCA、CA125、CA19-9水平与宫颈癌分期呈显著正相关。     

血清鳞状细胞癌抗原在各类妇科肿瘤患者中的表达差异

目的研究鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)在各类妇科肿瘤患者中的表达差异,以探讨SCC-Ag对诊断宫颈鳞状细胞癌的临床意义。方法选取2009年1月至2014年12月经江西省妇幼保健院确诊的宫颈鳞状细胞癌患者(573例)、宫颈鳞状上皮不典型增生患者(270例)、其他妇科恶性肿瘤患者(305例)及妇科良性肿瘤患者(1459例)为研究对象,检测并比较上述不同类型疾病患者间血清SCC-Ag水平及阳性率。结果宫颈鳞状细胞癌患者血清SCC-Ag水平明显高于宫颈鳞状上皮不典型增生患者、其他妇科恶性肿瘤患者及妇科良性肿瘤患者(P<0.05);宫颈鳞状上皮不典型增生患者血清SCC-Ag水平明显高于妇科良性肿瘤患者(P<0.05),而与其他妇科恶性肿瘤患者比较无显著差异(P>0.05),其他妇科恶性肿瘤与妇科良性肿瘤患者比较无显著差异(P>0.05)。宫颈鳞状细胞癌患者阳性率明显高于宫颈鳞状上皮不典型增生患者(P<0.05),宫颈鳞状上皮不典型增生患者与其他妇科恶性肿瘤患者阳性率比较无显著差异(P>0.05),但二者阳性率均明显高于妇科良性肿瘤患者(P<0.05)。结论血清SCC-Ag水平升高对于诊断宫颈鳞状细胞癌具有一定的参考价值,但需结合其他检查确诊。     

血清肿瘤标志物检测对乳腺癌诊断的意义

目的了解β2微球蛋白(β2-MG)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)的临床检测方法,探讨4种血清肿瘤标志物检测对乳腺癌的临床诊断价值。方法选择本院2012年6月至2014年2月门诊收治的30例乳腺癌患者纳入观察组,同时选取同期30例健康体检者纳入对照组,使用免疫比浊法和化学发光法测定两组研究对象血清β2-MG、CA153、CEA、CA125水平,并对其进行统计学分析。结果观察组患者β2-MG、CEA水平及阳性率均明显高于对照组(P<0.05);乳腺癌Ⅲ期患者的CA153水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05);患者手术前后β2-MG、CA153和CEA水平相比亦存在显著差异(P<0.05);以β2-MG检测为基准的联合检测与单项检测相比无显著差异(P>0.05),提示联合检测并不能增加乳腺癌临床诊断的特异性。结论虽然4项指标联合检测不能明显提高临床诊断的特异性,但β2-MG、CA153和CEA检测对患者术后随访的意义不能忽视,且CA153检测对患者的预后具有重要的预测价值。