法舒地尔治疗急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病变的临床观察

目的探讨法舒地尔对急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病变的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,对我院2009年2月至2011年12月收治的36例重度有机磷农药中毒患者,随机分为对照组(n=16)和治疗组(n=20),两组均给予阿托品、氯解磷定及血液灌流等常规治疗,治疗组在此基础上给予法舒地尔静脉滴注,对两组患者的临床症状、迟发性周围神经病变的发病率进行分析,观察两组患者临床症状及神经电生理变化,判断其疗效。结果法舒地尔治疗组患者迟发性神经病变发生率明显低于对照组(P<0.05);法舒地尔能显著改善神经传导速度。结论法舒地尔治疗急性有机磷农药中毒能降低迟发性周围神经病变的发病率。     

急性有机磷中毒中间型综合征53例临床分析

急性有机磷杀虫药中毒致迟发性脑病病例较多,同时有机磷杀虫药中毒所致的另一种神经毒性反应———中间型综合征也越来越引起人们的关注。本研究为我院1994—2004年以来收治的急性有机磷杀虫药中毒中间型综合征53例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究53例,其中男性25例,女性28例,年龄15～54岁,平均32岁。甲胺磷(tamaron)中毒41例,乐果(rogor)中毒6例,马拉硫磷(malathion)中毒6例。重度48例,中度5例。入院后均给予急诊洗胃,注射硫酸阿托品和碘解磷定(pralidoximeiodide)治疗。8例入院时做了气管插管,经抢救45例患者在12h内症状明显…     

急性有机磷农药中毒中间综合征机械通气的护理

急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的,发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征[1],多发于急性中毒24～96 h[2],有机磷农药中毒患者绝大部分死于中间综合征[3].我院收治IMS 16例,经积极救治与护理,效果满意.现报告如下.     

肌电图检查在有机磷中毒后迟发性神经病诊断中的应用

目的探讨有机磷中毒后迟发性神经病的肌电图特点及诊断价值。方法对22例有机磷中毒后迟发性神经病的患者进行神经传导速度测定与同心圆针肌电图检测。结果神经传导速度测定显示广泛性周围神经脱髓鞘及轴索的损害，同心圆针肌电图提示神经源性损害，分析发现运动神经损害重于感觉神经，下肢神经损害重于上肢。结论肌电图检查对有机磷农药中毒后迟发性神经病有重要的诊断意义。有机磷农药中毒患者应及时进行肌电图检查．以助于迟发性神经病的早期诊断与治疗。     

急性有机磷杀虫药中毒的急救与护理

目的 探讨急性有机磷杀虫药中毒的急救与护理经验.方法 通过对我院2004年1月～2007年7月收治63例急性有机磷杀虫药中毒的急救与护理的总结和分析,找出治疗急性有机磷杀虫药中毒的急救与护理的经验.结果 经过我们抢救和治疗,63例急性有机磷杀虫药中毒的病人58例抢救成功,抢救成功率为92%;5例死亡,死亡率为7%.结论 急性有机磷杀虫药中毒病人病情急而危重,正确的治疗方案,精心护理是提高抢救成功的关键,减少并发症,提高治愈率.     

105例口服有机磷农药中毒的治疗体会

目的通过对口服有机磷农药中毒患者的抢救情况进行分析,探讨合理有效的治疗方案,提高抢救的成功率,减少并发症及后遗症。方法对2009年1月～2014年5月收治的105例急性口服有机磷农药中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果 95例患者经过7～10 d治疗后顺利出院,5例重症患者在抢救室死亡;2例出现中毒＂反跳＂,及时抢救成功;1例中间综合征死亡;2例发生迟发性周围神经病变,后逐渐恢复;未发生阿托品中毒死亡病例。结论充分有效的洗胃、导泻,合理应用解毒剂,及时正确处理并发症可有效提高有机磷农药口服中毒的治愈率,减少死亡率及并发症。     

有机磷中毒迟发性周围神经病临床及电生理分析

目的分析有机磷农药中毒迟发性周围神经病临床及电生理特点,为早期诊断及判断预后提供依据。方法 对确诊的32例患者行肌电图和神经传导速度检测。结果 32例均为急性有机磷农药中毒经治愈出院后发生迟发性周围神经病患者,平均潜伏期18d。肢体远端无力32例,肌萎缩31例。32例肌电图均呈神经源性损害。运动神经传导速度(MCV)减慢29例,感觉神经传导速度(SCV)减慢4例。结论有机磷农药中毒迟发性周围神经病是一种以轴索病变为主的周围运动神经病。中毒轻、中、重度均可发病,但中毒的程度越重,预后越差。     

急性有机磷中毒中间综合征的预防

急性有机磷中毒中间综合征由Sdnanayake1987年首次报道，我国称肌无力危象，多发生于有机磷中毒后2d～4d，个别为7d，是有机磷中毒经过救治，于急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病之前出现的以肌无力为突出表现的一组征侯群。主要受罹部位为肢体近端肌肉、屈颈肌、颅神经Ⅲ一Ⅶ和X运动支支配的肌肉，重症可因呼吸肌麻痹致外周呼吸衰竭而死亡。彻底的清洗胃肠道内残留毒物是预防中间综合征的重要措施。尤其在有机磷中毒72h内要密切观察中间综合征症状的出现，一旦发生，应及时行气管插管或切开，正确应用机械通气，以保障有效的通气功能。同时加强护理，以提高患者的生存率。     

急性有机磷农药中毒致迟发性永久性周围神经损伤18例

目的分析有机磷农药中毒致迟发性永久性周围神经病临床特点,进一步提高早期诊断及治疗效果。方法对18例急性有机磷农药中毒致迟发性永久性周围神经损伤进行回顾性分析。结果18例均为有机磷农药中毒治愈后发生永久性周围神经损伤患者,平均潜伏期16d。患者出院后一年均有选择性下运动神经元性不同程度的功能障碍,运动障碍较感觉损害明显。结论神经损伤程度与有机磷农药毒性、剂量及潜伏期有关,重在及时发现,及时治疗。     

急性有机磷中毒中间综合征15例治疗体会

急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,这就是临床所谓的“中间综合征（IMS）”。在有机磷农药中毒救治过程中,中间综合征已成为中毒死亡的主要原因之一,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。本文对我科2004～2008年收治54例有机磷中毒（AOPP）中的15例中间综合征（IMS）患者进行了临床分析总结。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的20例临床分析

目的：探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的临床特征和治疗方法。方法：对本院2004年1月～2010年10月收治的20例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有DEACMP患者,均有15～30d的假愈期,之后出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的的脑病表现,经高压氧、激素、改善脑循环、营养神经治疗,有效率为90%,基本治愈率为30%。结论：急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗无特殊方法,其预后与患者年龄、昏迷时间、急性期高压氧治疗次数有关。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病54例临床分析

目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点、发病机制和治疗措施.方法 对我院2006年1月至2010年12月收治的54例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床资料进行分析.结论 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病主要表现为精神意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一旦发生治疗较困难,致残率高.     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经病20例临床分析

急性有机磷农药中毒经彻底洗胃及特效解毒剂(长托宁,解磷定)治疗后,一般无后遗症,只有少数病人在急性有机磷中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病.现将我院内科2000～2005年诊治135例急性有机磷农药中毒并发迟发性神经病20例报道如下.     

中老年急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病的临床诊治观察

目的针对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床症状、体征,比较老年人及中青年人迟发性脑病的发病率及高压氧治疗效果。方法选择我院2008年1月至2011年3月急诊收治的急性一氧化碳中毒患者,给予合适的临床治疗方案(高压氧治疗+常规药物治疗)。结果老年急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率明显高于中青年组,治疗效果差。结论延长高压氧治疗时间,可以减少迟发性脑病的发生率,有助于提高治疗效果。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病26例临床分析

目的探讨急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病的发病机制及其综合治疗体会。方法对26例急性CO中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例急性CO中毒迟发性脑病患者,经积极治疗及对症处理,治愈7例（27%）,好转13例（50%）,无效6例（23%）。结论急性CO中毒迟发性脑病患者发病机制复杂,通过临床观察,结合相关影像学资料有助于做出诊断,及时有效的治疗是提高本病治愈率的必要手段。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征8例报告

中间综合征(Intermediate Sydrome,IMS)是急性有机磷农药中毒急性胆碱能危象消失后、迟发性神经病变发生前,以脑神经支配的肌群及肢体近端肌群肌力减弱或麻痹为特征的临床征候群。严重者可因呼吸麻痹死亡,乃急性有机磷农药中毒的主要死因之一。我院1998年1月至1999年10月共收冶有机磷农药中毒68例。其中8例发生IMS,现报告如下。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病26例临床观察

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒后症状消失或基本恢复,经一段间歇期（2～60d,一般为1个月左右,既所说的＂假愈期＂）,又出现多种多样的神经精神症状和体征,临床最常见的是以痴呆为特征的迟发性脑病,如不认识家人、不会穿衣洗脸、生活不能自理,重者出现大、小便失禁,有的出现精神症状及行为异常。我院收集2008年9月-2011年9月急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者26例的临床资料进行分析,现报道如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2～60d的＂假愈期＂,再次出现神经精神症状[1]。2005年1月至2009年11月,我院收治一氧化碳中毒性迟发性脑病患者68例,在内科治疗的基础上,加强护理,将护理体会报告如下。     

有机磷中毒迟发性神经病42例临床与电生理检查

目的：探讨有机磷中毒迟发性神经病的临床与电生理检查的价值。方法：对2005年7月-2009年2月42例有机磷中毒迟发性神经病（OPIDP）患者的临床表现和神经电生理检查资料进行总结分析。结果：MCV表现为减慢共39例，3例未引出波型；SCV表现为减慢5例，其余37例正常。经临床随访观寨，分别于3～12个月症状、体征消失，肌力恢复正常，肌电图复查正常。结论：神经电生理检查有助于及早发现病变，值得临床医生予以重视。     

58例急性有机磷农药中毒临床观察及护理

目的:观察探讨急性有机磷农药中毒临床救治和护理方法。方法:选择在我院进行救治的58例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:经过积极救治和有效的护理干预,58例患者3例死亡,1例继发迟发性周围神经损伤后遗症,其余全部治愈,治愈率为93.1%。结论:对急性有机磷农药中毒患者,正确、及时、有效地使用解毒药物,严密的病情观察和精心的护理是成功抢救患者的关键,可有效挽救患者的生命,提高患者的治愈率,值得在临床推广应用。