2008-2014年湖北省潜江市肺结核患者发现及治疗转归情况分析

目的分析2008-2014年潜江市肺结核发现及治疗转归情况,为制定结核病防控措施提供依据。方法对结核病信息管理系统及同期相关报表中肺结核患者发现及治疗转归情况进行分析。结果 2008-2014年潜江市活动性肺结核和涂阳肺结核平均新登记率分别为74.1/10万、39.6/10万,各年新登记率均呈逐年下降趋势;2010-2014年耐多药肺结核各年耐药率呈上升趋势。转诊到位率为52.9%,追踪到位率为70.4%,追踪到位率从2010年起呈逐年下降趋势。新发涂阳肺结核平均治愈率为97.2%,复治涂阳肺结核平均治愈率为92.2%,复治涂阳患者转入耐多药治疗比例显著高于新发涂阳患者。结论结核病防治工作取得了很大成绩,但要进一步加强耐多药结核病、流动人口结核病防治等工作。     

包头市结核病控制项目2003-2008年效果评价

目的:通过分析包头市2003-2008年结核病控制项目实施的效果,为今后结核病控制的可持续发展提供技术策略.方法:对包头市2003-2008年结核病防治工作资料进行汇总分析.结果:2003-2008年间,结核病人的发现率呈逐年上升趋势,2003-2007年间结核病的治愈率及完成率也呈现逐年上升趋势.5 年间共接诊可疑结核症状者28 226例,发现活动性肺结核病人7 894例,初治涂阳4 017例,复治涂阳854例.新涂阳肺结核病人登记率为26.24/10 万,新发涂阳病人登记率从2003年的5.38/10万上升到2008年的36.19/10万.肺结核病人治愈率为89.35 %,涂阴肺结核病人的治疗完成率为86.85 %.结论:项目实施后提高了肺结核病人的发现率和治愈率.     

辽宁省阜新市2014—2018年报告活动性肺结核流行特征与耐药分析

目的 了解阜新市活动性肺结核流行特征与耐药现状,为有效提高结核防治效果及制定下一阶段防治方案提供有利依据。方法 对阜新市2014—2018年报告登记的活动性肺结核进行描述性分析。结果 2014—2018年阜新市共报告登记活动性肺结核5 080例,年平均报告登记率为56.82/10万,整体呈下降趋势（P<0.05）。报告登记病原学阳性肺结核1 772例（占34.88%）,年平均报告登记率为19.82/10万。男女性比例为2.69∶1,年龄以45岁及以上中老年人为主,共3 420例（占67.32%）,职业以农民和无业人员为主,共4 248例（占83.62%）。5 080例报告登记活动性肺结核患者中有680例(占13.39%)进行抗结核药物敏感性试验并获得检测结果,680例肺结核患者的总耐药率和耐多药率分别为14.26%和5.29%,初治患者与复治患者之间的总耐药率和耐多药率差别有统计学意义（P<0.05）。结论 2014—2018年阜新市活动性肺结核总体呈下降趋势,农民和无业者结核病疫情形势严峻,复治患者较初治患者耐药率高,需实施好初治肺结核患者全程规范化督导治疗,控制其复发与耐药的发展势头。     

湖北省鄂州市2011—2017年肺结核发病情况流行病学特征

目的 本研究通过收集分析2011—2017年鄂州市肺结核发病数据,了解鄂州市肺结核发病情况流行病学特征,为完善全市结核病防控工作策略提供依据。方法 收集2011—2017 年报告肺结核患者个案信息,采用描述性流行病学方法分析疾病三间分布情况,使用χ²检验比较计数资料之间的差异。结果 2011—2017 年全市共报告肺结核患者5 554例,年均报告发病率为75.2/10万,报告发病率呈逐年下降趋势,年均递降率为4.9%;肺结核患者发病呈季节性波动。男女发病人数性别比为 2.5:1,男性年均报告发病率为101.9/10万,年均递降率5.0%,女性报告年均发病率为45.0/10万,年均递降率4.5%,男性发病率明显高于女性,下降幅度较女性略快。农民是发病人数最多的职业人群,占病例总数的57.2%,女性家务及待业人群构成比明显高于男性,和女性实际从事的社会工作结构较符合。15岁以下年龄组报告发病率最低,65~74岁组报告发病率最高。结论 鄂州市肺结核疫情整体呈平稳下降趋势,肺结核患者发病呈季节性波动,农民、男性及中老年人结核病防治工作要重点关注和加强。     

复治方案联合纤支镜灌洗及滴注左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核临床观察

近年来,结核病发病率呈逐年上升趋势,估计全球已有5000万人受耐药结核分枝杆菌的感染[1].高耐药率和耐药菌株不断扩散有可能给结核病的治疗控制带来极大困难,开发治疗复治菌阳肺结核患者的新方案乃当务之急.我院采用复治方案联合纤支镜灌洗及滴注左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核23例,现将近期疗效报告如下.     

重庆市万州区十二五结核病防治规划实施效果评价

目的评价重庆市万州区十二五结核病防治规划实施效果。方法收集重庆市万州区2011至2015年十二五结核病防治工作各类报表与基础资料,运用Excel软件建立数据库,采用SPSS 19.0软件进行数据统计与分析。结果全区共接诊肺结核可疑者28218例,发现活动性肺结核患者6236例,初治涂阳治愈率95.83%,复治涂阳治愈率85.71%,初治涂阴患者完成疗程率96.10%;肺结核平均发病率为70.31/10万,初诊肺结核可疑者平均查痰率为99.4%,肺结核患者平均登记管理率为97.8%,涂阳肺结核患者平均密切接触者筛查率为100.0%,肺结核患者和疑似肺结核患者的平均总体到位率为97.3%、肺结核患者平均全疗程系统管理率99.74%。结论重庆市万州区十二五结核病防治规划的实施效果显著,结核病疫情得以有效控制,全区结核病疫情呈逐年下降趋势。     

海南省三亚市1993-2015年肺结核流行特征分析

目的 分析海南省三亚市1993-2015年肺结核疫情的流行病学分布特征,为今后制定结核病防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1993-2015年三亚市肺结核疫情资料进行分析.结果 1993-2015年全市共登记肺结核患者12 357例,其中新涂阳患者5 684例,复治涂阳患者572例.年均肺结核登记率为106.52/10万,1993年开始呈逐年上升趋势,2007年达到高峰,以后逐年下降,各年间登记率差异有统计学意义(P＜0.01).登记的肺结核患者中男性和女性年均登记率分别为104.58/10万和37.55/10万,男女之比为2.78∶1,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.01);发病年龄主要是35～64岁,占48.45％;农民发病数占总发病数的65.67％;一年四季均有病例报告,以3、4月份稍高;发病地区分布不均衡,报告率以天涯区最高,海棠湾区最低.结论 目前三亚市结核病疫情呈缓慢下降趋势,但仍应重点加强农民、男性青壮年肺结核患者的防治和管理力度.     

2010-2017年上海市浦东新区肺结核疫情流行病学分析和研究

目的了解浦东新区结核病流行特点,采取有效措施降低肺结核发病疫情,为制定适合本地特点的策略提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法,对浦东新区2010年至2017年报告的肺结核病例按不同职业、年龄、发病时间、地区发病情况及治疗结局进行流行病学分析。结果 2010-2017年浦东新区肺结核病年均发病率为28.09/10万,自2011年发病率呈下降趋势,本地户籍人口报告登记率2010年最高(16.51/10万)后呈逐年减少的趋势,流动人口报告登记率先上升后下降,2011年最高(14.16/10万),以后也呈逐年减少的趋势。病例中男女性别比为2.13:1,本区居民男女性别比为2.39:1,外来人口男女性别比为1.86:1,本区居民与外来人口肺结核病例男女构成差异有统计学意义。发病年龄构成本区居民40岁以上人群年龄组占69.65%,外地人口以中青年为主,20-59岁年龄组占88.61%。全区各镇街道均有病例报告,累计发病率居前3位的街道分别为北蔡镇、三林镇、曹路镇;每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性。结论 2010-2017年浦东新区结核病发病率呈稳中下降趋势,但仍应根据不同年龄组人群特征采取针对性综合防制措施,加强学校肺结核的管理,重点加强中老年人群的肺结核防控工作,针对影响本区结核病疫情及转归的主要因素,必须予以足够重视,从而降低该区的肺结核发病率。     

宜春市2010年肺结核病流行病学特征分析

目的 了解宜春市肺结核病的发病水平及流行特征,掌握结核病疫情发展趋势和有效防控措施.方法 用描述性流行病学方法,分析宜春市2010年10个县区肺结核病患者的资料.结果 宜春市2010年报告肺结核病人4285例,报告发病率为76.8/10万;其中涂阳肺结核病人2184例,报告发病率为39.15/10万,占报告病例数的53.40%;高安市发病率为105.42/10万,高于其他县区;肺结核患者报告发病率呈现年初、年末低,中间两季度相对较高的趋势;随着年龄增长,结核病发病呈明显上升趋势,男女发病比例为2.56∶1;职业以农民为主,占报告病例数的74.44%.结论 宜春市结核病疫情较前几年呈逐年下降趋势,男性发病显著高于女性,中老年患者高于年轻患者;大力提高对结核病患者的检测和诊断是控制结核病的有效方法.     

广西北海市2005-2010年肺结核疫情流行病学分析

目的分析北海市2005-2010年肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2005-2010年北海市网络直报的肺结核病例进行统计和分析。结果 2005-2010年北海市共报告肺结核病例12630例,年均报告发病率为134.20/10万,各年度报告发病率分别为164.50/10万、154.42/10万、154.92/10万、146.27/10万、100.38/10万、90.45/10万,发病率呈逐年下降趋势;每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性;各年龄组人群肺结核发病以青壮年组(15～54岁)例数最多,儿童组(0～14岁)最少;不同性别发病比较,男性多于女性;农民是发病的主体,为7137例,占报告发病总数的56.51%;发病地区分布不均衡,年平均报告率以海城区最高,为175.49/10万,铁山港区最低,为79.96/10万。结论北海市推行现代结核病控制策略,加强了DOTS管理措施,肺结核疫情得到了有效遏制。今后应重点加强海城区人口和青壮年人群尤其是男性青壮年农民的肺结核防治工作。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。