老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症的危险因素分析

目的 探讨老年男性2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者骨生化指标改变,为早期防治（T2DM）并发骨质疏松症提供防治理论依据。方法 根据双能X线骨密度仪对腰椎及左股骨颈骨密度的检测结果 ,并根据WHO推荐的骨质疏松症诊断标准将93例老年男性2型糖尿病患者分为合并骨质疏松组（G1）和无骨质疏松组（G2）,分别检测2组血清骨形成生化指标包括骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）,血清骨吸收生化指标Ⅰ型胶原C端肽（CTX）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋（HbA1C）的浓度,并进行比较。结果 OP组的BMI及FINS、骨形成指标（BAP、OC、PINP）浓度低于非OP组,FPG、HbA1c浓度及病程高于非OP组（P〈0．05）,骨吸收指标（CTX）浓度高于非OP组（P〉0．05）。OP组骨形成生化指标浓度低于骨量减少组（P〈0．05）,骨吸收指标浓度高于骨量减少组（P〉0．05）。结论 老年男性T2DM合并OP的发生与骨形成能力不足有关,在治疗T2DM的同时,应重视早期预防和治疗OP。     

2型糖尿病患者骨密度情况及相关影响因素分析

摘要： 目的 探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）情况及其合并骨质疏松症（OP）的相关影响因素。方法 采用双能 X 线骨密度仪(DEXA)测定 220 例 T2DM 患者股骨颈（N）及腰椎 1~4(L1~4)的 BMD, 按 BMD 分为骨含量正常、 骨含量减少及 OP 组, 比较各组临床、 生化指标, 分析 T2DM 合并 OP 的影响因素。结果 OP 组女性比例、 年龄、 T2DM 病程、 糖化血红蛋白 （HbA1c） 高于骨含量正常组和骨含量减少组, 体质指数 （BMI） 低于骨含量正常组和骨含量减少组、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于骨含量正常组而高于骨含量减少组; 骨含量减少组年龄、 T2DM 病程、 HbA1c 高于骨含量正常组, BMI、 HDL-C 低于骨含量正常组（均 P < 0.05）; 3 组腰臀比、 收缩压（SBP）、 舒张压（DBP）、 绝经后女性 （PMW） 比例、 空腹血糖 （FPG）、 餐后 2 h 血糖 （2 hPG）、 血磷、 血钙、 总胆固醇 （TC）、 三酰甘油 （TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异无统计学意义。高龄、 女性、 T2DM 病程长、 高 FPG、 高 2 hPG, 高 HbA1c 为 T2DM 患者合并 OP 的危险因素。结论 高龄、 女性 T2DM 患者为发生 OP 的高危人群, 应定期监测其血糖及 HbA1c 等指标, 及时调整治疗方案。     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。     

代谢综合征对男性2型糖尿病患者骨密度的影响

2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松(osteoporosis,OP)的发病率明显升高,目前研究对象多集中于中老年女性.有研究表明发生代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)时肥胖与骨密度(bone mineral density,BMD)呈正相关.     

2型糖尿病患者合并骨质疏松的多因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松或骨量减少的影响因素。方法收集T2DM患者糖代谢、性激素及骨密度（BMD）资料,受检者有1个或1个以上部位BMD低于同性别峰值的1个标准差（T值）为骨量减少,低于2.5个标准差为骨质疏松,据此将研究对象分为2组,骨质疏松或骨量减少（OP）组（n=71）和正常骨密度（NOP）组（n=62）,比较2组糖代谢、性激素等各项指标,使用多因素相关方法分析骨质疏松或骨量减少的影响因素。结果OP组与NOP组相比,女性所占比例较大,年龄较大,糖尿病病程较长、BMI、E2水平均低于NOP组,FSH、LH高于NOP组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;OP的发生与糖尿病患者的性别、年龄、病程、BMI及FSH、LH、E2水平有关（P＆lt;0.05）。结论糖尿病合并骨质疏松与众多因素有关,长期糖尿病病史、女性、高龄、低BMI及低E2都是其危险因素,而T2DM的糖代谢控制状况与骨代谢无必然联系。     

2型糖尿病患者血清骨钙素及踝肱指数与骨质疏松的相关性研究

目的 研究2型糖尿病患者血清骨钙素及踝肱指数与骨质疏松的相关性.方法 选取收治的184例2型糖尿病患者(T2DM)作为研究对象,根据不同骨量分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,比较不同骨量分组间血清骨钙素及踝肱指数及临床各参数与骨质疏松发生率的差异,分析血清骨钙素(OC)及踝肱指数(ABI)与T2DM患者发生骨质疏...     

老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者血尿酸水平变化的临床分析

目的 探讨血尿酸(UA)在老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者发生、发展中的变化情况。方法 选择确诊为T2DM的老年患者76例,进行骨密度(BMD)测定,依据T值水平将T2DM患者分为骨量正常组(T值≥-1.0, 26例)、骨量减少组(-2.50.05);四组年龄、病程、BMI、HbA1c、TG、Scr、25(OH)...     

2型糖尿病与骨质疏松关系的探讨

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者与骨质疏松(osteo porosis,OP)的相关性。方法选取2015年9月~2017年2月我院收治的180例2型糖尿病患者,将90例2型糖尿病患者血糖控制达标设为A组;另外90例2型糖尿病患者空腹(血糖≥7.0mmoL/L)及餐后2小时血糖(血糖≥10.0mmoL/L)均升高为B组。另选择我院同期健康体检者90例作为对照组,采用美国GDR-2000型Hologac Sahara超声骨密度仪测量跟骨骨密度。测定全部受试者均测量身高、体重,计算体重指数(BMI)。过夜空腹12h以上,次日晨采静脉血,检测糖化血红蛋白(HbAlc)、血磷、尿钙、血钙、血镁、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D_3(25(OH)D_3)及碱性磷酸酶(ALP)等临床生化指标。结果 A组尿钙、血钙、血镁、PTH、25(OH)D_3等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组尿钙、血钙、血镁、PTH、25(OH)D_3、ALP等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组尿钙明显高于A组,而血镁、25(OH)D_3、ALP等指标明显低于A组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者HbAlc、PTH、糖尿病病程等指标均明显高于骨量减低组和骨密度正常组,且比较差异军有统计学意义(P<0.05);病程、HbAlc、PTH是糖尿病患者骨密度降低的危险因素。结论血糖控制未达标T2DM患者骨密度水平低于血糖控制达标2型糖尿病患者,T2DM与OP二者有相关性。病程、HbAlc、PTH是影响T2DM患者骨密度水平的因素。     

中老年2型糖尿病女性患者骨密度骨代谢改变

骨代谢生化指标能反映全身骨代谢早期变化。我们于2003年9月～2004年3月测定了中老年妇女骨密度（BMD）和骨代谢生化指标,探讨骨质疏松（OP）与2型糖尿病（2DM）之间的关系。     

229例2型糖尿病患者出院后自我管理随访调查

<正>2010年全国糖尿病流行病学调查结果显示[1],中国成人糖尿病患病率已上升至11.6%,糖尿病前期高达50.1%。2型糖尿病(T2DM)已成为心血管疾病独立危险因素[2],文献[3]的随访研究表明,与非糖尿病相比,糖尿病患者的心血管疾病发生的危险比率增加2~10倍。我国T2DM具有同时患有高血压病、血脂异常症发病率高而控制力低的特点[4],所以更需全面评估和控制2型糖尿病患者合     

初诊2型糖尿病男性患者并发骨质疏松的相关危险因素分析

目的分析初诊T2DM男性患者并发骨质疏松后BMD的改变及相关因素,为早期诊断、早期防治T2DM男性患者并发骨质疏松提供理论依据。方法选取本院2009年至2012年入院初诊2型糖尿病男性患者36例。通过定量QCT测定第3腰椎总骨矿含量和骨密度,依骨密度将其分为有骨质疏松组和无骨质疏松组。再取同期来院进行常规体检,肝肾功能、血糖正常,无其他基础疾病的正常男36例。分别测定骨密度及各生化指标并比较。结果糖尿病组较对照组骨质疏松发病率高,差异有统计学意义,P〈0.05。骨质疏松组较无骨质疏松组尿Ca/Cr高、血T低,体重指数低,差异有统计学意义,P〈0.05。血钙、磷、BGP、PTH,尿CTX/Cr,ALP的差异无统计学意义,P〉0.05。结论 2型糖尿病的患者较易并发骨质疏松,其发生和高尿Ca/Cr、低血T和低体重指数有关。     

血清miR-23a、miR-30a与2型糖尿病合并骨质疏松的相关性

目的 检测2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者血清miR-23a、miR-30a表达水平,探讨二者与T2DM合并OP的相关性.方法 选取2017年10月—2019年10月确诊的T2DM 135例作为研究对象,其中合并OP 70例作为OP组,未合并OP 65例作为无OP组,另选取同期入院治疗且未合并T2DM的...     

不同胰高血糖素样肽-1受体激动剂对骨代谢影响的研究进展

骨质疏松是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)常见并发症之一,近期研究表明T2DM治疗药物胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists, GLP-1RAs)可以促进骨形成抑制骨吸收,提示这类降糖药物可能使合并骨质疏松和高骨折风险的T2DM患者获益,但其潜在机制尚不完全清楚,并且不同的GLP-1RAs表现出不同的骨骼效应及分子机制。本文将对几种不同GLP-1RAs对骨代谢的影响进行综述。     

T2DM女性患者绝经后骨密度和血清25(OH)D水平分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)女性患者绝经后骨密度与血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的关系.方法 检测276例绝经后T2DM女性患者的腰椎、股骨颈和全髋骨密度,据此将其分为骨量正常组(88例)、骨量减少组(98例)和骨质疏松组(90例).同时也测定了HbA1c、血钙、血磷、ALP和25(OH)D水平.分析骨密...     

青少年与儿童糖尿病研究进展

随着生活水平的提高,青少年和儿童糖尿病的发病率迅速上升,全球儿童糖尿病的发病率都在增加.儿童青少年2型糖尿病(T2DM)患病率明显增加,并有超越儿童既往以1型糖尿病(T1DM)为主的传统流行模式,因而引起各国糖尿病学界的关注.儿童青少年2型糖尿病发病率逐年增高,较过去30年增加2～3倍[1].     

住院早发2型糖尿病患者代谢特征及慢性并发症危险因素分析

<正>研究证实,2型糖尿病发病年龄日趋年轻化,早发2型糖尿病(T2DM)发病率呈逐年上升趋势,至2013年约5.9%的人群诊断年龄小于40岁~([1])。研究早发T2DM患者的代谢特征及其发生慢性并发症的情况,可以早期发现T2DM高危患者,早期防治慢性并发症的发生及进展~([2]),延长T2DM患者预期寿命及改善其生活质量。     

电话随访对2型糖尿病治疗依从性及睡眠质量的影响

<正>随着日常生活结构的调整和生活水平的提高,糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率呈日益增长趋势。目前,我国DM人数已位居世界第2位,其中90%患者属于2型糖尿病(T2DM)~([1])。T2DM与睡眠质量有密切相关性~([2]),长期睡眠功能障碍则是诱发T2DM的独立高危因素~([3]),而T2DM患者亦容易并发睡眠障碍,导致T2DM病情进一步加重~([4])。目前,尚T2DM无法治愈,而临床治疗效果则与患者对疾     

药物联合康复理疗治疗骨质疏松的疗效观察

<正>骨质疏松(OP)是以骨量减少,骨微结构退化为特征,致使骨脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性疾病。骨质疏松引起骨折的患者,劳动能力丧失,加重了社会的负担[1]。随着现代化生活工作节奏的加快,OP的发病率明显增高并有年轻化趋势,主要表现为慢性颈、肩、腰、四肢等部位的疼痛(部分患者疼痛明显)肢体乏力,肌肉抽动或肢体抽搐。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松临床效果

目的 分析阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的临床效果和安全性.方法 将2014年9月至2015年9月我院内分泌科收治的T2DM合并OP患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组给予阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗,对比两组患者治疗前后股骨颈、股骨粗隆及前臂、腰椎正位骨密度(BMD)、腰背疼痛评分及用药安全性.结果 两组患者治疗后的骨密度值明显高于治疗前,观察组治疗后的骨密度值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的腰背疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在整个治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 阿仑膦酸钠和阿托伐他汀联合治疗T2DM合并OP患者可以明显减轻腰背疼痛症状,改善骨密度,促进新骨形成.在治疗过程中未发现药物不良反应及相关依赖性,安全性高,建议推广.     

2型糖尿病性骨质疏松患者血清 TNF-α和 BAP测定价值

骨质疏松症是老年人的常见病、多发病。近年对骨质疏松的研究发现,肿瘤坏死因子α(TNF-α)与骨代谢密切相关,骨型碱性磷酸酶(BAP)反映全身性骨形成和骨转换的状况[1]。糖尿病性骨质疏松(DOP)是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病。本研究通过对2型糖尿病患者糖代谢指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和BAP的检测,观察2型糖尿病性骨质疏松症的特