益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察

目的 探讨益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察.方法 将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组,每组52例.对照组给予常规西药治疗,研究组在此基础上结合益气养阴方治疗,两组治疗疗程均为2个月.对比分析两组患者治疗总有效率,治疗前后血糖、细胞因子、血脂水平变化及药物副反应情况.结果 治疗总有效率研究组高于对照组(94.23％ vs.75.00％)(P＜0.05);研究组FPG[(6.29±0.87) mmol/L]、HbAlc[(6.38±0.79)％]、2 hPG[(10.30±1.76) mmol/L]低于对照组FPG[(7.31±0.98) mmol/L]、HbA1c[(7.56±0.89)％]、2 hPG[(12.73±1.81) mmol/L] (P＜0.05);研究组治疗后血清IL-6[(13.28±2.31) ng/ml]、TNF-α[(46.28±10.38) ng/ml]、CRP[(1.37±0.32) ng/ml]低于对照组IL-6[(18.98±2.49) ng/ml]、TNF-α[(73.21±18.79) ng/ml]、CRP[(2.91±0.58)ng/ml](P＜ 0.05);研究组LDL-C[(2.34±0.36) mmol/L]、TC[(4.13±0.56) mmol/L]、TG[(1.75±0.3) mmol/L]治疗后低于对照组LDL-C[(3.02±0.41) mmol/L]、TC[(5.23±0.78) mmol/L]、TG[(2.42±0.40) mmol/L] (P＜0.05);两组患者在给予药物治疗期间均未出现严重副反应.结论 2型糖尿病患者应用益气养阴方联合西药治疗疗效明显,可降低患者血糖,改善血脂和炎症反应,具有重要研究价值.     

辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及用药安全性分析

目的探究辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及用药安全性。方法 90例高脂血症患者为研究对象,利用随机数字表法分为对照组及观察组,各45例。对照组患者实行常规治疗,观察组患者实行辛伐他汀治疗。对比两组患者的血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]及用药不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平分别为(5.31±0.43)、(1.46±0.86)、(2.31±0.53)mmol/L,均低于对照组的(5.62±0.47)、(2.13±0.64)、(3.53±1.76)mmol/L, HDL-C(1.52±0.35)mmol/L高于对照组的(1.12±0.16)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率2.22%低于对照组的22.22%,差异具有统计学意义(χ2=8.389, P<0.05)。结论高脂血症患者实行辛伐他汀治疗的效果良好,能有效控制血脂指标处于正常范围内,降低用药不良反应发生率,值得在临床治疗领域中使用及推广。     

左卡尼汀联合辛伐他汀治疗冠心病合并2型糖尿病54例

目的 探讨左卡尼汀联合辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病的临床疗效。方法 将2011年10月至2014年3月收治的冠心病合并2型糖尿病患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例。两组患者均予对症治疗,对照组加服辛伐他汀调节血脂,观察组在此基础上加服左卡尼汀口服液。3个月后对比两组血脂水平、心功能。结果 治疗3个月后,观察组与对照组总胆固醇分别为(5.21±0.99)mmol/L比(5.68±1.07)mmol/L,甘油三酯分别为(1.85±0.54)mmol/L比(2.08±0.59)mmol/L,低密度脂蛋白分别为(2.34±0.58)mmol/L比(2.61±0.67)mmol/L(P<0.05)。心功能指标中,观察组与对照组左心室收缩末期内径分别为(43.2±4.3)mm比(45.1±5.0)mm,左室射血分数分别为(49.3±5.8)%比(46.9±5.4)%(P<0.05)。两组总体疗效构成差异显著(Z=2.034,P=0.042),观察组总体有效率明显高于对照组(96.30%比86.19%,χ2=3.967,P=0.046)。两组不良反应发生率分别为20.37%比12.96%,差异无统计学意义(χ2=1.067,P=0.302)。结论 治疗冠心病联合2型糖尿病患者可在应用辛伐他汀基础上联合应用左卡尼汀,能进一步降低血脂水平,提高心脏射血功能,减少心绞痛次数。     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性分析

目的探讨分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法随机选取2014年1月~2016年12月期间我院收治的老年高血压合并高脂血症患者60例,按照随机平行的原则将这60例患者均分为对照组和观察组,各30例,观察组的30例患者进行40mg辛伐他汀治疗,对照组的30例患者进行20mg辛伐他汀治,观察比较两组患者的治疗效果以及治疗后的不良反应情况。结果观察组患者用药12周后的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组患者用药12周后的治疗总有效率86.67%;两组患者治疗前的血脂水平无显著差异;观察组患者治疗后总胆固醇为(3.89±1.62)mmol/L、甘油三酯(1.12±0.21)mmol/L、低密度蛋白(1.21±0.20)mmol/L以及高密度蛋白(1.91±0.34)mmol/L均优于对照组患者治疗后的总胆固醇(5.23±1.38)mmol/L、甘油三酯(1.45±0.22)mmol/L、低密度蛋白(1.02±0.34)mmol/L以及高密度蛋白(2.34±0.67)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);观察组30例患者中有1例患者出现恶心、有1例患者呕吐、有1例患者头痛;观察组30例患者中有1例患者出现恶心、有2例患者呕吐、有1例患者头痛,两组患者的不良反应情况无统计学差异(P0.05)。结论辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的安全性肯定,应用40mg辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症临床效果更好。     

脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂的影响

目的观察脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂水平的影响。方法研究对象为德惠市中医院2022年1-9月收治的脑卒中患者70例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组35例。对照组仅采用阿托伐他汀治疗, 观察组采用脂必泰胶囊联合阿托伐他汀治疗, 疗程均为8周, 比较两组患者的治疗效果及血脂指标改善情况。结果两组患者的年龄、性别等临床资料差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗前, 对照组三酰甘油为(2.67±1.25)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.33)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.04±0.26)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.98±0.26)mmol/L, 观察组三酰甘油为(2.54±1.52)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.35)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.02±0.25)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.95±0.25)mmol/L, 两组患者治疗前的各项血脂指标差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 对照组三酰甘油为(1.93±1.05)mmol/L、总胆固醇为(3.21±0.82)mm...     

大剂量辛伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者血脂水平及脑血管储备能力的临床价值

目的探讨大剂量辛伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者血脂水平及脑血管储备能力的影响。方法缺血性脑血管病患者108例,采用随机数字表法分为两组,54例患者采用常规剂量辛伐他汀治疗为对照组,54例患者采用大剂量辛伐他汀强化治疗为观察组。结果两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇、脑血管储备能力、屏气指数较治疗前显著增加。观察组患者总胆固醇(3.8±0.6)mmol/L、甘油三酯(1.9±0.2)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.8±0.6)mmol/L均明显低于对照组(4.3±0.5)mmol/L、(2.2±0.3)mmol/L、(3.2±0.4)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.4±0.3)mmol/L、脑血管储备能力(34.2±2.7)分、屏气指数(1.3±0.3)、治疗总有效率98.1%均明显高于对照组(1.2±0.2)mmol/L、(25.0±3.1)分、(1.0±0.2)、85.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论大剂量辛伐他汀强化治疗缺血性脑血管病的效果显著,可明显改善患者的血脂水平及脑血管储备能力。     

血液透析滤过串联血液灌流治疗SHPT疗效分析

目的观察血液透析滤过串联血液灌流治疗维持性血液透析(MHD)患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效。方法采取前瞻性队列研究, 选取安徽理工大学第一附属医院血液净化中心2021年2月至2023年3月收治的MHD并发SHPT患者40例, 采取随机数字表法分为对照组20例、观察组20例。对照组接受单一的高通量血液透析, 观察组采用血液透析滤过和血液灌流相结合的方法, 两组透析3个月。比较两组患者透析前后血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钙(Ca2+)、血磷(P3+)、甲状旁腺激素(PTH)的变化。结果透析后, 观察组Hb为(119.45±5.27)g/L, 高于对照组的(106.30±6.52)g/L(t=-7.02, P < 0.001), P3+为(1.18±0.17)mmol/L, 低于对照组的(1.52±0.22)mmol/L(t=5.49, P < 0.001), PTH为(122.14±40.57)ng/L, 低于对照组的(168.78±78.27)ng/L(t=2.39, P=0.023)。结论运用血液透析滤过联合血液灌流治疗,...     

血液透析与低频度血液灌流联合治疗慢性肾脏病的效果

目的 研究对慢性肾脏病(CKD)患者实施低频度血液灌流(低频HP)以及血液透析(HD)治疗的效果。方法 于我院行不同方案治疗的CKD患者中各随机抽取75例,共150例,将其分为对照组(75例,血液透析)和观察组(75例,血液透析+低频HP),对比两组的治疗效果。结果 观察组尿素氮(BUN)(13.28±2.53)μmol/L,血肌酐(Scr)(352.74±27.32)μmol/L,血尿酸(SUA)(447.36±36.82)μmol/L,显著低于对照组[BUN(17.45±2.81)μmol/L,Scr(400.18±30.26)μmol/L,SUA(512.35±36.74)μmol/L](P<0.05)。观察组Ca²⁺(2.38±0.19)mmol/L,P³⁺(2.19±0.22)mmol/L,显著优于对照组[Ca²⁺(2.03±0.20)mmol/L,P³⁺(2.88±0.27)mmol/L](P<0.05)。观察组白细胞介素6(IL-6)(12.34±2.13)ng/m L,超...     

不同剂量辛伐他汀与阿托伐他汀分别联合曲美他嗪对CHF患者血脂及心功能的影响

目的探索不同剂量辛伐他汀与阿托伐他汀分别联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者血脂及心功能的影响。方法选取济南市第二人民医院2019年9月至2021年8月收治的CHF患者100例为观察对象, 根据治疗方法不同分为A(33例)、B(33例)、C(34例)三组, A组采用常规剂量辛伐他汀联合曲美他嗪治疗, B组采用大剂量辛伐他汀联合曲美他嗪治疗, C组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗, 均治疗6个月, 比较三组治疗后心功能、血脂、炎性因子以及优良率, 统计用药期间不良反应。结果 B组和C组血脂、心功能、血清炎性因子以及各时间段优良率比较, 差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后6个月, B组和C组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.99±0.25)mmol/L、(2.01±0.16)mmol/L]、左室射血分数(LVEF)[(51.29±4.15)%、(51.37±4.44)%]均显著高于A组[(1.52±0.16)mmol/L、(42.28±4.86)%](t=9.10、6.24;8.10、11.38, 均P < 0.05), 半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-...     

血必净注射液结合头孢曲松钠治疗细菌性肝脓肿的疗效观察

目的:探讨血必净注射液结合头孢曲松钠治疗细菌性肝脓肿的疗效.方法:选取我院收治的细菌性肝脓肿患者60例,时间选取2015年3月—2020年3月,根据交替分组法分为观察组、对照组,各30例.两组均采用头孢曲松钠治疗,基于此,观察组给予血必净注射液.比较两组治疗效果、临床症状改善时间、炎症因子水平.结果:治疗1周后,观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组体温恢复正常时间(5.47±2.21)天、临床症状消失时间(7.65±2.81)天、住院时间(14.25±1.64)天均较对照组[(7.95±2.69)天、(10.58±3.76)天、(20.16±2.13)天]短(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α水平[(121.64±13.98)ng/L、(7.04±0.64)ng/L]均较对照组[(144.27±14.21)ng/L、(9.61±0.83)ng/L]低(P<0.05).结论:血必净注射液结合头孢曲松钠治疗细菌性肝脓肿,其治疗效果显著,能有效缩短住院时间、体温恢复正常时间,降低炎症因子水平.     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症临床疗效对比分析

目的 观察两种不同剂量辛伐他汀对老年高脂血症患者的治疗效果.方法 将我院2010至2012年间收治的90例老年高脂血症患者随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予辛伐他汀20 mg/d,对照组给予10 mg/d,观察两组患者血脂变化情况.结果 治疗后实验组总胆固醇(TC)(4.13±0.78)mmol/L,甘油三酯(TG)(1.08±0.29) mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)(1.46±0.26) mmol/L;对照组TC(5.41±0.86) mmol/L,TG(1.66±0.32) mmol/L,HDL-C(1.21±0.24) mmol/L.实验组血脂改善情况显著优于对照组(P＜0.05).实验组显效33例,有效11例,总有效率97.8％,对照组显效24例,有效16例,总有效率88.9％,实验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 中等剂量辛伐他汀能更明显改善血脂水平,且不良反应并无显著增加,对老年高脂血症患者安全有效.     

血液透析滤过联合金水宝片对糖尿病肾病患者血清炎性因子的影响

目的分析血液透析滤过联合金水宝片对糖尿病肾病患者血清炎性因子及氧化应激指标的影响。方法选取2019年4月至2020年4月聊城市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者86例为研究对象, 采用随机数字表法分为两组, 对照组(42例)采用血液透析滤过治疗, 观察组(44例)在对照组基础上联合使用金水宝片治疗, 比较两组微炎症状态、氧化应激指标水平、肾功能及营养状况。结果治疗前, 对照组血清白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(30.13±3.25)ng/L、(9.43±2.57)mg/L、(46.69±3.54)ng/L, 观察组分别为(30.16±3.34)ng/L、(9.48±2.65)mg/L、(46.73±3.38)ng/L, 两组差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 对照组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α分别为(16.69±2.73)ng/L、(8.12±2.21)mg/L、(35.63±2.75)ng/L, 观察组分别为(12.34±2.52)ng/L、(6.47±1.53)mg/L、(26.65±2.1...     

不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症效果对比分析

目的：观察不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的效果对比。方法90例老年高脂血症患者根据给予辛伐他汀剂量的不同分为研究组与对照组,各45例。研究组给予辛伐他汀40 mg/d口服,对照组给予20 mg/d口服。观察两组患者治疗总有效率以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并记录服药期间发生的不良药物反应。结果研究组治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.04±0.35)mmol/L、(1.67±0.31)mmol/L、(1.57±0.39)mmol/L、(2.38±0.46) mmol/L,对照组分别为(5.57±0.65)mmol/L、(2.36±0.71)mmol/L、(1.24±0.44)mmol/L、(3.13±0.55)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见严重药物不良反应。结论高剂量辛伐他汀(40 mg/d)口服治疗老年高脂血症的疗效优于低剂量辛伐他汀(20 mg/d)口服,能够有效降低血脂水平,且无明显不良反应,值得推广。     

他克莫司联合激素治疗IgA肾病伴黏膜感染的临床观察

目的 评价免疫球蛋白A(IgA)肾病伴黏膜感染采取他克莫司联合激素治疗的临床效果。方法 84例IgA肾病伴黏膜感染患者,随机分为对照组和联合组,每组42例。对照组患者采用糖皮质激素治疗,联合组患者在对照组治疗基础上联合他克莫司治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 联合组患者治疗总有效率95.24%高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率4.76%与对照组的7.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(10.30±1.18)mmol/L、(207.03±45.50)μmol/L、(1.12±0.20)g/24 h、(5.16±2.88)mg/L、(20.03±2.55)ng/L、(8.40±2.65)μg/L,均低于对照组患者的(11.73±1.25)mmol/L、(277.02±46.60)μmol/L、(1.52±0.25)g/24 h、(8.52±2.93)mg/L、(23.25±2.66)ng/L、(11.85±2.85)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用他克莫司联合激素治疗IgA肾病伴黏膜感染具有安全性、有效性,可以改善患者肾功能、血清炎症因子水平,是治疗优选方案。     

血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗大面积烧伤的疗效观察

目的 通过观察大面积烧伤患者血清前白蛋白(PA)的变化,评价联合应用血必净注射液与乌司他丁注射液的疗效。方法 120例重度以上烧伤患者完全随机分为血必净+乌司他丁组、血必净组、乌司他丁组和对照组各30例。各组均给予早期液体复苏、抗感染、营养支持、器官保护等治疗。血必净+乌司他丁组给予乌司他丁注射液20万U静脉滴注,2次/d,同时加用血必净注射液50 ml静脉滴注,2次/d,连续使用7d。血必净组给予血必净注射液50 ml静脉滴注,2次/d,连续使用7d。乌司他丁组给予乌司他丁注射液20万U静脉滴注,2次/d,连续使用7d。对照组给予等体积等渗盐水,连用7d。分别于To（入院后即刻）、T2（伤后48～72 h）、T4（伤后96～120 h）、T7（伤后168～192 h）抽取外周静脉血测定PA。结果 烧伤后患者PA水平均下降,在T4、T7 4组间两两比较差异均有统计学意义[T4：血必净+乌司他丁组(96.9±15.7) mg/L,血必净组(86.2±18.2)mg/L,乌司他丁组(75.6± 17.4) mg/L,对照组(64.9±18.2) mg/L;T7：血必净+乌司他丁组(70.3±25.0)mg/L,血必净组(58.2±27.1 )mg/L,乌司他丁组(47.3±14.7) mg/L,对照组(32.6±9.0) mg/L,P＜0.05或P＜0.01]。血必净+乌司他丁组较治疗前下降幅度小于血必净组、乌司他丁组和对照组（P＜0.05或0.01）。结论 血必净注射液联合乌司他丁注射液能明显改善重度烧伤患者的病情。     

血必净联合头孢硫脒治疗急性盆腔腹膜炎47例临床研究

目的观察血必净注射液联合头孢硫脒注射液治疗急性盆腔腹膜炎的临床效果。方法选取94例急性盆腔腹膜炎患者,随机分为研究组和对照组,各47例。研究组应用血必净(50mL/次,2次/日)联合头孢硫脒(1.5g/次,1次/日)治疗,对照组只用头孢硫脒(1.5g/次,1次/日)治疗,两组疗程均为14d。1个月后评价中医症状改善情况,判定临床疗效与炎性指标变化。结果治疗后,研究组与对照组在恶寒[(1.18±0.49)分比(1.84±0.73分)]、发热[(0.79±0.32)分比(1.32±0.57分)]、咳嗽[(1.35±0.46)分比(1.87±0.41)分],月经[(1.77±0.55)分比(2.08±0.45)分],带下[(1.75±0.54)分比(2.01±0.62)分]等中医症状积分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治愈率为48.94%显著高于对照组的23.40%(P<0.05),两组临床总有效率(93.62%比87.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后白细胞总数[(7.37±2.31)×109/L比(9.88±2.43)×109]、C反应蛋白(CRP)[(7.29±2.20)mg/L比(9.38±2.15)mg/L]、降钙素原(PCT)[(14.35±3.44)ng/L比(16.82±4.58)ng/L]、白细胞介素6(IL-6)[(137.62±25.21)ng/L比(152.72±28.61)ng/L]等炎症指标比较,差异显著(P<0.05);两组患者在治疗期及随访期间均未见明显不良反应,安全性评价为1级。结论急性盆腔腹膜炎患者应用血必净联合头孢硫脒治疗,效果优于单用头孢硫脒,尤其在中医症状改善方面表现出显著优势,且临床安全性较高。     

血液透析治疗尿毒症并发症的疗效探讨

目的探讨血液透析对尿毒症并发症的疗效。方法选择2018年1月至2020年1月于湖北省通城县人民医院采取维持性血液透析治疗的94例尿毒症并发症患者作为研究对象。按随机数字表法将其均分为观察组(47例)及对照组(47例)。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组各项肾功能指标以及并发症改善率。结果观察组的β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)以及甲状旁腺素(PTH)各值分别为(12.58±1.24)mg/L、(21.35±2.04)mmol/L、(351.28±35.07)μmol/L、(345.83±34.51)ng/d L,对照组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值分别为(20.26±2.03) mg/L、(26.13±2.54) mmol/L、(425.81±42.53)μmol/L(、500.53±50.16)ng/dL,观察组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的并发症改善率为80.85%,高于对照组的59.57%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论尿毒症并发症采取血液透析治疗是一种必要的治疗手段,但采取高通量血液透析治疗,会对尿毒症并发症产生更有效的治疗效果,可有效改善患者肾功能,值得推广。     

熊去氧胆酸胶囊联合金玉排石汤预防十二指肠乳头切开术后结石复发

目的 观察熊去氧胆酸胶囊联合中药在防治十二指肠乳头切开术后结石复发中的作用.方法 选择1999年1月至2009年10月间在我院消化内科行十二指肠乳头切开术治疗胆管结石的患者210例,完全随机分为4组,联合用药组(55例)血脂(3.40±0.34) mmol/L;单纯口服熊去氧胆酸胶囊组(50例)血脂(4.17±0.29) mmol/L;单纯口服中药组(50例)血脂(4.02 ±0.15) mmol/L;对照组(55例)血脂(3.76±0.26) mmol/L.联合用药组低脂饮食同时加服熊去氧胆酸胶囊,10mg/(kg·d),口服,2次/d,金玉排石汤100ml,2次/d,服用半年.单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,低脂饮食加熊去氧胆酸胶囊,10mg/( kg·d),口服,2次/d,服用半年.单纯口服中药组,低脂饮食加金玉排石汤,100ml,2次/d,服用半年.对照组,给予低脂饮食.随访半年,每6个月行上腹部B超,比较复发率.结果 联合用药组结石复发1例,复发率为1.8％;单纯服用熊去氧胆酸胶囊结石复发8例,复发率为16.0％;单纯口服中药组结石复发8例,复发率16.0％,对照组复发19例,复发率为34.5％,联合用药组复发率明显低于对照组、单纯口服中药组和单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 服用熊去氧胆酸胶囊联合中药可有效预防结石的复发,熊去氧胆酸胶囊降低血清胆固醇水平及中药利胆排石可能是其预防复发的机制之一.     

石斛治疗血栓闭塞性脉管炎患者炎症细胞因子变化的观察

目的探讨铁皮石斛处方辅助治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者的临床效果和白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化与效果。方法选取TAO患者62例,经医院伦理委员会审批,随机分为治疗组和对照组两组,每组31例,对照组单纯用西药药物治疗,治疗组用铁皮石斛处方加西药药物治疗;两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后临床效果和血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果治疗组临床有效率96.8%,对照组临床有效率93.5%,两组临床有效率差异没有统计学意义(χ2=0.553,P=0.758);治疗组治疗前IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为(4.25±2.71)ng/L、(826.0±97.3)ng/L和(4.62±2.32)ng/L,治疗后分别为(1.33±0.61)ng/L、(231.7±76.0)ng/L和(1.74±0.54)ng/L。对照组治疗前为(4.18±2.35)ng/L、(852.4±84.5)ng/L和(4.43±2.16)ng/L,治疗后为(3.57±2.16)ng/L、(619.8±73.4)ng/L和(3.97±1.61)ng/L。两组治疗前血清IL-6、IL-8和TNFα平均值高,治疗后两组患者IL-6、IL-8和TNF-α水平均有不同程度降低(P0.01);治疗组治疗后血清IL-6、IL-8平均水平低于对照组(P0.01),提示治疗组对患者免疫损伤的改善作用优于对照组。结论铁皮石斛处方辅助治疗TAO对改善患者的临床症状和炎症细胞因子功能紊乱的效果优于单纯用西药治疗,为提高临床疗效奠定基础。     

血液灌流对同型半胱氨酸及心脑血管疾病的影响

目的 通过研究血液灌流联合血液透析与单纯血液透析的疗效,了解血液灌流联合血液透析对同型半胱氨酸及心脑血管疾病的影响。方法 研究对象为2017年5月～2018年5月于我院接受血液透析治疗的90例患者,分组方法为随机数字表法,每组45例。将血液灌流联合血液透析治疗应用于观察组治疗中,将单纯血液透析治疗应用于对照组治疗中。观察12个月后两组对同型半胱氨酸及心脑血管疾病的影响情况。结果 观察12个月后,观察组患者的Hb、Alb及前白蛋白的值分别为(76.47±3.67)g/L、(36.54±2.76)g/L及(189.80±3.37)g/L,对照组患者的Hb、Alb及前白蛋白的值分别为(76.39±3.68)g/L、(36.70±2.87)g/L以及(189.77±3.35)g/L,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的叶酸(14.29±1.78)nmol/L与对照组患者的叶酸(14.35±1.79)nmol/L比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的Hcy(16.09±1.90)μmol/L显著低于对照组患者的Hcy(25.01±2.65)μmol/L,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的CHOL(5.80±0.37)mmol/L、TG(6.61±1.00)mmol/L、Scr(833.21±71.99)μmol/L及BUN(18.54±3.22)mmol/L显著低于对照组患者的CHOL(6.38±0.42)mmol/L、TG(7.10±1.18)mmol/L、Scr(910.44±76.32)μmol/L及BUN(28.54±4.22)mmol/L,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 血液灌流联合血液透析对清除同型半胱氨酸更有效,更好的降低心脑血管疾病发生率。