四妙痛风灵对尿酸盐转运蛋白的影响

目的观察四妙痛风灵对尿酸盐转运蛋白的影响。方法建立高尿酸血症小鼠模型,用四妙痛风灵治疗,RT-PCR方法检测小鼠外周血尿酸盐转运蛋白m OAT1、m URAT1的表达。结果 m OAT1相对表达水平,模型组高于对照组,P<0.05;中药治疗组、西药治疗组与模型组比较,P<0.05、P<0.01;中药治疗组高于西药治疗组,P<0.05。m URAT1相对表达水平,4组间差异性不大,P>0.05。结论四妙痛风灵可降低模型小鼠m OAT1的表达水平,减缓尿酸盐的重吸收,加快其排泄速度,使尿酸降低。     

尿酸排泄及其相关转运蛋白在高尿酸血症中的研究进展

高尿酸血症（HUA）是人体内尿酸生成和排泄稳态失调从而导致血清尿酸水平升高超过参考范围的一类异质性疾病。既往研究发现3个常见尿酸转运蛋白基因（ABCG2、SLC2A9和SLC22A12）对人体血清尿酸水平的影响程度较大,其他尿酸相关的转运蛋白基因（如SLC16A9、SLC22A6、SLC22A7、SLC22A8、SLC22A9、SLC22A11、SLC22A13和ABCC4等）也对尿酸水平的调节起着至关重要的作用。本文对上述已发现的与HUA发生和发展相关的尿酸转运蛋白做一综述,主要包括肾脏中的尿酸重吸收转运蛋白和尿酸分泌转运蛋白以及肠道中的尿酸转运蛋白,旨在为今后HUA的临床治疗提供理论和数据支持。     

hURAT1、SLC2A9、ABCG2与高尿酸血症、痛风的关系及临床意义

高尿酸血症和痛风与肾脏和心脑血管系统疾病的发生、发展关系密切,近年来发病率呈逐年升高趋势,逐渐引起人们的广泛重视。最近研究发现人尿酸盐转运蛋白1(hURAT1)、尿酸转运子SLC2A9和ABC转运蛋白2(ABCG2)三个尿酸盐转运蛋白的基因变异与高尿酸血症和痛风的发生呈高度相关,在疾病发病机制中起到重要的作用。现就hURAT1、SLC2A9和ABCG2与高尿酸血症、痛风的关系及其临床意义进行综述。     

痛风与高尿酸血症患者血清尿酸的变化及临床意义

目的探讨痛风患者与高尿酸血症患者血清尿酸的变化及临床意义。方法对74例痛风患者血中尿酸进行检测并与90例高尿酸血症进行分析比较。结果痛风患者血中尿酸浓度较高尿酸血症的尿酸浓度明显增高,两者相比差异显著（P〈0.05）。结论血尿酸浓度大量增高是痛风的重要诊断指标之一。     

血尿酸测定痛风与高尿酸血症的变化及临床意义

目的探讨痛风患者与高尿酸血症患者血清尿酸的关系。方法对115例痛风患者血中尿酸进行检测并与98例高尿酸血症进行分析比较。结果痛风患者血中尿酸浓度较高尿酸血症的尿酸浓度明显增高。结论血尿酸浓度大量增高是痛风的重要诊断指标之一。     

SGLT2i在高尿酸血症和痛风中的研究进展述评

高尿酸血症和痛风是常见的嘌呤代谢性疾病,与慢性肾脏病、心血管疾病等不良结局相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）除了降糖、减重、保护肾脏、改善心功能等作用,也有助于降低血清尿酸水平及痛风的发病率。本文将从SGLT2i的临床应用指征,SGLT2i降低血清尿酸水平及其作用机制,SGLT2i降低痛风风险,高尿酸血症和痛风与SGLT2i在心力衰竭（HF）中获益的相关性这几个方面进行详细阐述,对SGLT2i在高尿酸血症和痛风中的研究进展进行述评,以助加深临床医生对SGLT2i降低血清尿酸水平和痛风发作的理解     

痛风及高尿酸血症药物治疗研究进展

目前原发性痛风尚不能根治,主要通过药物治疗来控制血尿酸在360μmol/L以下、伴痛风石患者血尿酸控制在238μmol/L。目前常用的治疗药物主要包括作用于中性粒细胞治疗急性痛风的秋水仙碱、选择性与非选择性环氧化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂、别嘌醇等。     

尿酸转运蛋白功能的研究进展

尿酸在肾脏的代谢需要依赖转运蛋白。有机阴离子转运蛋白(OATs)主要位于肾近曲小管,其介导众多带负电的代谢产物(包括尿酸、酸性神经递质、甾体激素、前列腺素等)和药物的跨膜转运,对药物排泄和药代动力学有重要影响。尿酸阴离子转运体1(URAT1)是有机阴离子转运家族的新成员,表达于近端肾小管上皮细胞刷状缘,主要负责尿酸在肾小管的重吸收和人类遗传性疾病的产生。该文将对OATs和URAT1的生理特性、功能调节及其在疾病中的作用等进行综述。     

高尿酸血症及痛风病人血尿酸与胰岛素抵抗的关系

①目的　明确高尿酸血症及痛风病人血尿酸水平与胰岛素抵抗关系。②方法　对 4 0例原发性高尿酸血症及 32例痛风病人血尿酸 ,空腹及左旋 精氨酸兴奋后 2、4、6min胰岛素和C 肽等指标进行测定 ,并与 72例健康者进行对照。③结果　高尿酸血症及痛风组体质量指数 (BMI)、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白B、纤溶酶原、血肌酐和白细胞 (WBC)均明显高于对照组 (t=2 .0 7～ 1 3.0 1 ,P <0 .0 5、0 .0 1 ) ,空腹胰岛素、空腹C 肽和胰岛素抵抗指数 (Homa IR)亦明显高于对照组 (t=7.4 5～ 1 0 .95 ,P <0 .0 1 )。经左旋 精氨酸兴奋后高尿酸血症及痛风组胰岛素峰值和C 肽分泌峰值均明显高于对照组 (t =2 .82～ 1 0 .95 ,P <0 .0 1 ) ,而胰岛素和C 肽分泌曲线斜率却低于对照组 (t =2 .82～ 7.76 ,P <0 .0 1 )。血尿酸与男性、三酰甘油、BMI、高脂饮食、饮酒、Homa IR和血肌酐呈正相关关系 (t=2 .2 8～ 4 .4 8,P <0 .0 5 )。④结论　胰岛素抵抗是引起高尿酸血症因素之一 ,减轻体质量、低脂饮食、减少乙醇的摄入是预防高尿酸血症及痛风发作的重要措施     

原发性痛风与高尿酸血症相关基因的研究进展

遗传因素是痛风发病的一个重要因素。高尿酸血症和痛风的易感性在全基因组关联研究和Meta的研究中已经有了显著的提高。基因的突变是涉及嘌呤的酶类编码和尿酸产生过多,及细胞过度凋亡和三磷酸腺苷退化的结果。而肾脏尿酸盐的吸收和分泌平衡是决定血清尿酸水平的主要因素,突变所导致的基因功能缺失可引起高尿酸血症与遗传性肾脏疾病。     

痛风合剂拮抗高尿酸血症实验研究

[目的] 通过动物实验探讨痛风合剂拮抗高尿酸血症的作用。[方法] 将84只大鼠随机分为7组,观察各组血尿酸变化。[结果] 痛风合剂高、低两个剂量组均能有效降低高尿酸血症模型动物(大鼠)的血尿酸水平。[结论] 痛风合剂可以拮抗高尿酸血症。     

高尿酸血症与肾损害相关性研究进展

高尿酸血症是临床上的常见病、多发病,随着经济、物质水平的发展,人们的膳食结构发生了很大的变化,动物蛋白质的比例较之前明显增加,导致高尿酸血症患病率增加。多项研究证明,高尿酸血症伴随心血管疾病、高血压等疾病出现,对肾脏有直接的致病作用,同时是肾脏病进展的独立作用因素,因此对高尿酸血症与肾脏病的重新认识具有重要意义。     

广州市社区痛风和高尿酸血症患病现状调查

目的调查广州市一个社区痛风和高尿酸血症的患病情况,高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症的关系。方法采用分层整群抽样的方法调查广州市荔湾区彩虹社区2788名16岁以上的居民的高尿酸血症和痛风的患病情况。结果男性平均患病年龄（41．18±11．48）岁,女性平均患病年龄（44．85±9．81）岁。男性高尿酸血症人群的血尿酸水平为（473．53±51．98）μmmol／L,女性高尿酸血症人群的血尿酸水平为（411．86±50．43）μmmol／L。男女总计患病率为20．73％,男性27％,女性15．27％。痛风患病率1．43％。结论广州市荔湾区痛风和高尿酸血症的患病率高于国内其它地区的患病率,患病年龄提前,高尿酸血症组超重、高血压、高血脂的发生率明显升高,需改变饮食生活习惯同时应得到有效的健康指导,切实落实社区健康教育和健康促进。     

苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症／痛风32例

目的探讨苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症／痛风的临床疗效。方法对32例高尿酸血症痛风性关节症患者采用苯溴马隆片与中药联用的方法治疗。结景显效19例，好转10例，无效3例，总有效率90．63％。结论苯溴马隆与中药联合运用在控制高尿酸血症／痛风急性发作和减少胃肠道刺激副作用方面有独到之处，值得进一步推广应用。     

痛风及高尿酸血症动物模型的研究现状和评价

痛风是一种以血尿酸增高为特征的代谢性疾病 ,近年来随着我国人民生活水平的提高 ,高尿酸血症和痛风的发病率逐年上升 ,因而研制防治痛风和高尿酸血症的药物已成为当前医药界研究的热点 ,但实验动物模型的困难严重地影响着研究工作的开展。本文对目前常见的痛风和高尿酸血症实验动物模型进行了较系统的简介 ,并根据笔者的研究经验进行了简要评价 ,供致力于该方面研究的学者参考。     

中医药治疗痛风的研究进展

痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病,西药如秋水仙碱等用于痛风的治疗临床疗效确实可靠,但伴有一定的副作用而使其使用受到了限制,中药和天然药物用于治疗痛风具有疗效确切,安全,不良反应小等优势。笔者通过查阅近年来国内外的有关文献,重点从单方和经方、经验方等方面阐述中医药治疗痛风的研究进展,以期为抗痛风新药的开发提供科学依据。     

内蒙古地区风湿免疫专科医生对高尿酸血症、原发性痛风认知现状调查

目的 了解内蒙古地区风湿免疫专科医生对高尿酸血症、原发性痛风认知现状及影响因素。方法 通过中华医学会风湿病学分会2018年第四次全国风湿免疫专科医师及学科调研工作最终数据,内蒙古自治区有风湿从业机构50家,从业人员296名,针对所有从业人员以线上与线下填写问卷方式展开调查,收回符合标准问卷150份。结果 痛风知识调查问卷总分10分,本次调查平均分为(8.7±1.5)分;对痛风基本概念得分为(2.7±0.5)分;对高尿酸血症和痛风诊疗规范得分为(5.9±1.2)分。对结果统计并进行卡方检验,发现医生学历(χ²=8.857,P=0.012<0.05)和职称(χ²=7.947,P=0.047<0.05)与高尿酸血症及痛风准确的诊断治疗正相关。结论 接受调查的内蒙古地区风湿免疫专科医师对高尿酸血症、原发性痛风诊疗规范认识总体情况较好,对高尿酸血症用药规范掌握相对较差。风湿免疫专科医师应加强开展个体化治疗,积极学习最新指南更新理念,规范诊疗方案。这将有利于风湿免疫专科医生对患者以及社区医生进行指导,有助于提升痛风患者达标治疗率。为建立符合内蒙古地区高尿酸血症、原发性痛风慢病管理平台奠定基础。     

痛风的双能量CT诊断

痛风是由于血尿酸长期代谢紊乱而致尿酸钠(MSU)结晶沉积于关节及软组织内所引起的一组综合征,发病率有逐年递增的趋势,早期诊断困难。双能量CT(DECT)采用双能量X射线扫描技术,利用MSU结晶衰减值的不同,将MSU结晶与其他成分区分开来。国内外的研究结果显示DECT对MSU结晶检出有很高的敏感性和特异性,对痛风的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

肾移植术后痛风的预防和高尿酸血症的治疗

目的 探讨肾移植术后高尿酸血症和痛风的防治策略。方法 分析461例肾移植患者的临床资料。结果 发生血尿酸增高者42例，其中痛风2例，移植肾盂或输尿管结石3例，随访1～5年，4例患者血尿酸控制不理想，其余血尿酸均在正常水平。结论 高尿酸血症在肾移植术后较常见，主要与环孢素A的作用有关，肾移植术后痛风的发生率较低，其确切的原因目前尚不清楚。合理饮食、药物治疗可降低高尿酸血症及痛风的发生。