宁夏艾滋病检测实验室网络发展和质量管理模式探讨

宁夏艾滋病检测实验室于2003年顺利通过卫生部的评估,成为国家艾滋病确证实验室,承担艾滋病筛查/检测点实验室的验收、督导、职能考评等质量保证工作,并发展形成宁夏艾滋病检测实验室网络. 1 艾滋病检测实验室网络 1.1 网络实验室发展 宁夏艾滋病检测实验室网络由艾滋病确证中心实验室、确证实验室、筛查实验室、检测点构成,确证实验室分别由卫生部和省级卫生行政部门审批、专家组验收[1],负责职责范围内的检测实验室网络建设的业务指导、评价、培训,组织省内检测实验室能力验证和试剂的质量评估;筛查实验室由省级卫生行政部门审批、专家组验收,负责辖区送检样本艾滋病毒抗体筛查、复检及呈阳性反应样本的上送工作.     

艾滋病病毒抗体初筛实验室质控分析

目的制定HIV抗体初筛实验室质控方法,防止误检和漏检,提高各初筛实验室检测结果的准确性。方法通过发放考核样品及调查问卷的方式对HIV检测技术和实验室规范化管理进行考评。结果 15家实验室参评,成绩优秀的1家(占6．7％),成绩良好的12家(占80％),成绩及格的2家(占13．3％)。结论全市初步形成艾滋病检测实验室网络,并逐步向规范化靠拢,目前基本能满足本市艾滋病检测的需要。     

2010-2015年江苏省连云港市艾滋病检测网络实验室质量考评结果分析

目的了解2010-2015年连云港市艾滋病检测网络建设及检测能力现状,探讨影响实验室检测工作的相关因素和存在问题。方法依据《全国艾滋病检测工作管理办法(2006版)》、《全国艾滋病检测技术规范(2009版)》(以下称《规范》)及《江苏省艾滋病检测工作管理办法(2006版)》。采用发放样品考核盘和专家现场查看相结合的方式对通过审批的每间实验室进行考评。结果疾控系统和采供血机构实验室的考评成绩优于其他系统,其中采供血机构连续6年优秀;疾控系统除1家实验室长年不检测样品导致部分项目丢分外,其余实验室连续6年优秀;个别实验室还存在一些不容忽视的问题,如有的实验室分区不合理、生物安全柜缺乏等。结论 2010-2015年连云港市艾滋病检测实验室总体检测质量良好,基本能满足实验室的工作需要,但在实验室的规范化管理方面还存在问题,应尽快解决。     

天水市艾滋病检测实验室网络建设概况调查

艾滋病检测实验室网络建设是艾滋病预防控制工作中的一个重要组成部分,其提供的检测数据是制订遏制艾滋病传播流行措施的重要依据。2003年甘肃省卫生厅批准天水市疾控中心建立艾滋病筛查中心实验室,并在辖区内开展实验室网络建设。截至2013年10月,共建成艾滋病筛查实验室23家,检测点两家。HIV抗体年检测量从最初的11240人次增加到101560人次,累计报告HIV感染者和患者334例。     

我国卫九项目地区艾滋病检测能力大增

<正>建立和完善艾滋病检测实验室网络是实现艾滋病防控的重要一环。由于实施世界银行贷款卫生九(卫九)项目,广西、福建、山西、新疆省级CDC(疾病预防控制中心)艾滋病确认实验室业务素质大大提高,4省区艾滋病筛查实验室网络建设取得显著进展,并由此取得了特别可喜的工作业绩。     

陕西省咸阳市112例HIV抗体不确定病例随访结果分析

目的分析咸阳市HIV抗体不确定结果的特征、产生的原因和对艾滋病防控工作的影响。方法对2010-2016年咸阳市艾滋病确证实验室免疫印迹试验方法检测发现的112例HIV抗体不确定病例及随访的54例进行描述,并采用卡方检验对结果进行分析。结果 112例不确定病例中,无偿献血占59.82%(67/112)、医院病人占31.25%(35/112)、自愿咨询检测(VCT)人群占8.92%(10/112)。不同人群的不确定病例阳转率差异无统计学意义(χ~2=4.370,P0.05)。不确定条带有7种带型,其中构成比排在前3位的分别是p24、gp160和gp160,p24占不确定样本总数的88.39%。54例完成随访检测,占48.21%(54/112)。其中35例转阴条带类型中以p24带型为主;12例转阳带型中Env类条带不确定的占84.21%(16/19)。结论加强不确定病例的随访,提高受检者HIV抗体诊断效率,做到尽早诊断、尽早治疗。     

徐州市艾滋病筛查实验室质量管理及评价

目的了解徐州市艾滋病筛查实验室检测总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,以促进全市艾滋病筛查实验室的检测水平。方法采用发放考核质控样品血清和现场考评相结合方法对徐州地区艾滋病筛查实验室进行考核评估,并统计分析2006～2010年全市艾滋病筛查实验室质量控制考评结果。结果 42家艾滋病筛查实验室参加考评,血清考评检测结果显示,除2007年1家单位出现漏检外,其余均为100%合格。质控报告的规范性与现场考评优秀实验室比例逐年提高,总体考核结果优秀率由58.54%提高到70.73%。结论徐州市艾滋病筛查实验室的总体检测水平较好,网络建设为最大限度地发现艾滋病患者和病毒携带者提供了技术支持,能够满足本市艾滋病筛查工作的需要。实验室内部均按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求进行了规范化管理,但室内质控和生物安全仍然是薄弱环节。     

连云港市艾滋病抗体筛查实验室确证符合率情况分析

目的掌握连云港市各类艾滋病抗体筛查实验室确证符合率具体情况,提供制定艾滋病防治工作策略依据。方法分析2004-2009年连云港市18家艾滋病抗体筛查实验室相关资料和试验结果。结果确证阳性率最高;确证阴性率及确证可疑率都很低。血液系统的确证阳性率最低,确证阴性率最高,但血液系统的确证可疑率最高,远远大于其他艾滋病抗体检测筛查实验室。结论疾控系统和监管系统的受检人群适用于《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》的以监测为目的的检测策略,普通医院和定点医院的受检人群,仍采用常规HIV抗体检测策略,血液系统引入病毒载量检测技术。     

2012年南京市艾滋病筛查实验室质量考评结果分析

目的：掌握目前南京市艾滋病筛查实验室HIV抗体检测工作质量、实验室管理水平,发现各实验室检测过程中可能存在的问题,促进其整体检测能力提高。方法：以卫生部《艾滋病检测工作技术规范》《南京地区艾滋病检测工作管理规范》为主要依据,通过发放质控品进行盲样考核和专家实验室现场督导相结合的方式对全市73家艾滋病筛查实验室进行考评。其中盲样考核包括检测结果的准确性以及实验的规范性,两部分各占25％;实验室现场督导占50％;结果总分100分。结果：73家艾滋病筛查实验室酶联法（ELISA）试验结果符合率均为100％,平均得分25分;实验的规范性平均得分为22．4分;实验室现场督导平均得分为49-3分。结论：南京艾滋病筛查实验室检测能力均较好,能够满足艾滋病筛查工作的需要。但是在实验过程中的规范化管理及实验室质量管理两方面均需进一步提高和完善。     

湖南省艾滋病检测实验室质量考评结果分析

目的评价湖南省艾滋病检测实验室的检测质量,了解实验室管理情况。方法采用发放考核样品和质量考评表相结合方法对通过审批的470家实验室进行考核评估,由各实验室如实填报并附上相关材料。结果全省共有458家实验室参加考评,其中有303家实验室质量考评结果为优秀,147家实验室结果为合格,有8家结果不合格。疾控系统和采供血机构实验室的考评成绩优于其他系统。结论大部分实验室检测质量和管理运作较好,基本能满足目前工作需求,但也存在检测和管理问题,应尽快解决。