EB病毒性脑炎19例误诊分析

我院儿科自1999年1月至2006年1月共收治EB病毒性脑炎20例,其中9例误诊为化脓性脑炎,误诊率为45%。为探讨积极正确的诊断方法,防止误诊误治,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料:男7例,女2例;发病年龄5岁1例,6~12岁8例;误诊时间5天4例,~10天5例。1.2临床特点:全部病例于入院前     

EB病毒性脑炎45例脑脊液结果分析

<正>病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病。目前报道的有130多种病毒可引起病毒性脑炎,患病率为3.5~7.4/万~([1])。病毒性脑炎病情严重时可导致死亡,易造成不同程度的神经系统合并症,及时诊治对患者的预后至关重要。病毒性脑炎临床症状不具有特异性,仅凭症状及体征很难确诊,往往需     

EB病毒与干燥综合征的相关性研究

目的研究EB病毒感染与干燥综合征发病及致病作用的关系。方法通过回顾2016年1月至2017年12月在山西大医院就诊的72例干燥综合征病例和60名健康体检者并收集其外周血样本和乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝外周血标本,用酶联免疫吸附试验检测血清EB病毒抗体4项[抗早期抗原IgG抗体(EAIgG)、抗衣壳抗原IgM抗体(VCA-IgM)、抗衣壳抗原IgG抗体(VCA-IgG)、抗核心抗原IgG抗体(EBNA-IgG)],用实时荧光免疫定量聚合酶链反应(PCR)检测外周血单个核细胞的EB病毒核酸。比较2组各检测项目的阳性率,使用Kappa一致性检验评估2类检测结果之间的一致性,并根据EV病毒DNA阳性与否进行分组,研究EB病毒活动与干燥综合征临床表现是否相关。结果 (1)VCA-IgG在疾病组及健康对照组中的阳性率为97.2%(70/72)及98.3%(59/60)(χ2=0.182,P=0.670);EBNA-IgG在疾病组及健康对照组中的阳性率为95.8%(69/72)及95.0%(57/60)(χ2=0.052,P=0.819);EA-IgG在疾病组及健康对照组中的阳性率为11.1%(8/72)及5.0%(3/60)(χ2=1.600,P=0.206);VCA-IgM在疾病组及健康对照组中的阳性率为23.6%(17/72)及0(0/60)(χ2=16.261,P<0.01)。外周血单核细胞中EB病毒核酸在2组中的阳性率分别为31.9%(23/72)及13.3%(8/60)(χ2=6.308,P=0.012)。(2)相同标本单个核细胞EB病毒核酸与血清EA-IgG、VCA-IgM检测结果的一致性较差(Kappa值分别为0.023和0.050)。(3)EB病毒活动与干燥综合征临床表现无相关性(P>0.05)。结论干燥综合征患者EB病毒感染阳性率明显高于健康体检人群;EB病毒核酸与EB病毒血清学检测结果之间的一致性较差;EB病毒活动与干燥综合征的病情无关。因此,EB病毒可能参与了干燥综合征的发病,而非促进病情活动。     

EB病毒性脑炎患儿淋巴细胞免疫功能研究

<正>病毒性脑炎是儿童中枢神经系统(central nervous system,CNS)常见的感染性疾病,严重威胁儿童的健康。随着病毒病原学检测水平的提高,临床发现EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是儿童CNS病毒感染的常见病原之一。同时研究发现EBV病毒性脑炎(EBE)占急性病毒性脑炎的5%¹8%[1]。本研究将确诊的13例EBE作为观察组,并将15例化脓性脑     

干燥综合征合并肾小管性酸中毒一例

<正> 干燥综合征和肾小管性酸中毒都是病因未明的罕见病征。现将我们所遇一例以及我们用国产滤纸进行泪液测验的结果,一并报道于下。     

Loeffler综合征合并变态反应性小脑炎1例

病例报告：患男，21岁。因咳嗽、胸闷半月，头痛、眩晕1周入院。半月前无何诱因出现阵发性咳嗽，咯少量白色粘痰，胸闷，乏力，无发热及盗汗。自服“感冒丸”治疗，症状元好转，近一周渐感头闷痛、眩晕，呈乘车船的颠簸感。在我院门诊摄胸部X线片，诊断为“双肺结核”收入肺结核科。查体：生命体征正常。心肺听诊未见异常，腹部检查元异常。     

干燥综合征合并膜性肾病1例报告

原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种自身免疫性疾病,主要是因为浆细胞以及淋巴细胞对唾液腺、泪腺以及胃腺等外分泌腺的侵犯,导致相关的器官功能出现障碍.临床除以口、眼干燥作为主要表现之外,还存在肺、肾脏、肝脏、皮肤、血液、神经、淋巴等多个器官和系统受累.干燥综合征继发肾损伤...     

干燥综合征合并肾小管性酸中毒一例报告

患者女、34岁。住院号78302、双眼干痛五年余,多饮多尿两年半。于1978年6月30日入院。1973年开始肩膝关节红肿、十指关节变形。1975年1月开始双眼干痛、感异物感、结膜充血、视力减退、角膜混浊,到1978年1月检查见:双眼角膜染色(十)、左眼少许点状着色、右眼呈丝状脱落。用氯霉素及金霉素、眼部用疱疹净及吗啉双胍眼     

EB病毒脑炎误诊为化脓性脑膜炎9例分析

1998年1月～2001年7月共收治EB病毒(EBV)脑炎20例,其中9例在确诊前均按化脓性脑膜炎(简称化脑)治疗,误诊率为45%.现报告如下:     

干燥综合征合并肾小管性酸中毒临床分析

目的 结合临床，实验室及氯化铵试验，进一步了解干燥综合征（SS）合并肾小管性酸中毒（RTA）的发生情况。方法 对我院1993年6月-1999年12月收治SS患者75例，常规进行免疫学，口唇活检，角膜染色，3h尿白细胞计数及氯化铵试验等检查。结果 45/75为远端肾小管性酸中毒（dRTA)，13/45为完全型，41/45为不完全型，15/45合并其它自身免疫性疾病，13/45伴低血钾麻痹，36/45（83%）泌尿系感染。结论 SS合并dRTA十分常见。对SS患者应常规作氯化铵试验。抗泌尿系感染可减少肾小管及间质的损害。改善肾功能。     

原发性干燥综合征合并自身免疫性甲状腺病

目的 了解合并自身免疫性甲状腺病的原发性干燥综合征(pSS)临床特点.方法 检测41例住院治疗的pSS患甲状腺功能、甲状腺抗体,比较pSS中甲状腺功能正常者与合关自身免疫性甲状腺病并临床特征.结果 41例pSS患者中女性39例(95.1%),平均发病年龄42.6岁;甲状腺功能异常18例(43.9%),其中13例甲状腺功能减低,5例甲状腺功能亢进;7例诊断为自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎4例,Graves 病3例).与甲状腺功能正常的患者相比,合并自身免疫性甲状腺病的pSS患者甲状腺肿大发生率增高(P＜0.01),同时血红蛋白降低而球蛋白或IgG增高(P＜0.05).结论 PSxS合并自身免疫性甲状腺病并不少见,对于存在高球蛋白血症和贫血的患者应常规进行甲状腺功能和抗体检测.     

二例成人可疑EB病毒复发感染辨析

EB病毒(EBV)属于疱疹病毒类,广泛感染人类并具有癌源性.其不显性感染极为常见,依机体免疫状态不同,感染EB病毒后的临床症状各异;因其主要以儿童为发病人群,成人较少以第一诊断进行干预,临床上重视程度不够,以致可能造成误诊、漏诊.笔者就2例成人高度可疑EB病毒感染病例进行分析,以此提供内科医生对此病的诊治思路.     

干燥综合征合并自身免疫性甲状腺疾病的研究进展

干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,它可累及多个系统和器官。本病分为原发性和继发性两类,前者指不具另一诊断明确的结缔组织病的SS,后者是指发生于另一诊断明确的结缔组织病,如:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的SS。原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)国内患病率为0.3%~0.7%,女性多见。在风湿性疾病中患病率仅次于类风     

原发性干燥综合征合并膜性肾病一例并文献复习

原发性干燥综合征(primary sj?gren's syn-drome,pSS)是一种以口干、眼干为常见症状的慢性炎症性自身免疫病,尚可累及肾、肝、肺、血管、神经系统等[1].肾脏损害临床表现为间质性肾炎和肾小管酸中毒.pSS中肾小球的病变也不少见,可表现为蛋白尿、血尿甚至肾病综合征[2].     

原发干燥综合征合并急性胰腺炎一例

患者：女性，６２岁。以持续口干５年，纳差１年，于１９９８年４月２７日收住院。１９９３年春无诱因出现口干，不伴多饮、多食、多尿及体重变化。渐出现眼干、便秘、鼻腔干燥、阴道分泌物减少等表现。实验室检查：尿ｐＨ值：８，ＡＮＡ阴性，ＲＦ阴性，ＥＮＡ多肽：抗Ｓ...     

原发性干燥综合征合并肝损伤46例分析

原发性干燥综合征（PSS）是一种可以累及多器官、多系统的自身免疫疾病.本病的基本病理变化目前认为是一种自身免疫性的腺管、上皮炎.其中约有20%出现肝损害,主要表现为恶心、纳差、肝功能异常等.在我国,其发病率为0.33%~0.77%[1].现对我院2012年7月-2013年7月收治的46例PSS合并肝损伤的患者进行回顾性分析,探讨PSS肝损害的原因以及相关特点.     

儿童原发性干燥综合征合并白癜风一例

1病例报告患儿男,13岁。因皮疹5年、眼干涩1年,于2006年2月23日就诊。5年前起反复出现双耳冻疮样皮疹,后累及面部、双手和双足,不伴雷诺现象。1年前出现双眼干涩,异物感不明显。3次出现腮腺肿胀,局部疼痛伴短暂发热,每次持续7～8d。自觉口干,饮水多,吞咽干性食物尚无困难。双腕关     

干燥综合征合并肾小管酸中毒一例报告

干燥综合征又称Sjogren综合征(简称SS),为慢性炎症性自身免疫疾病,近20年才引起重视。SS合并肾小管酸中毒者,国内报道尚少,兹报导一例: 病例报告: 患者,女,40岁,工人,住院号174068,因胃纳差,乏力,左季肋痛,肝功能异常十年,关节痛四年,发热,血沉快三个月,于