乌鲁木齐市2014-2016年基层医疗机构消毒质量分析

目的了解乌鲁木齐市2014-2016年基层医疗机构消毒工作现状,为加强全市消毒工作管理提供依据。方法按照《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012、《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012等标准规范,采用现场采样和实验室检测方法对基层医疗机构的消毒效果进行检测。结果 2014-2016年全市基层医疗机构消毒监测总合格率在82.7%~84.8%之间,差异无统计学意义。2014年与2015、2016年相比,压力灭菌器合格率差异有统计学意义(χ2=21.9、P<0.01,χ2=21.7、P<0.01),紫外线灯辐照强度合格率差异有统计学意义(χ2=48.8、P<0.01,χ2=49.1、P<0.01),中度危险性医疗用品合格率差异有统计学意义(χ2=15.9、P<0.01,χ2=22.7、P<0.01);2015年与2016年相比,口腔治疗用水合格率差异有统计学意义(χ2=15.9、P<0.01);2014年卫生院(室)与一级医疗机构、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=6.4、P<0.01,χ2=22.2、P<0.01),2015年卫生院(室)与一级医疗机构、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=5.3、P<0.05,χ2=7.7、P<0.01),2016年卫生院(室)与诊所、社区卫生服务中心相比合格率差异有统计学意义(χ2=10.1、P<0.01,χ2=11.3、P<0.01)。结论乌鲁木齐市基层医疗机构消毒工作相对稳定,在部分项目上存在薄弱环节,需加强消毒意识,提高消毒质量。     

2011-2013年尤溪县医疗机构消毒质量监测分析

目的了解尤溪县医疗机构消毒质量现况,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法按照卫生部《消毒技术规范》、GB 15982《医院消毒卫生标准》的要求,对2011-2013年尤溪县各级医疗机构消毒监测数据进行统计分析。结果共采样1 295份,总合格率为82.3%,2011-2013年合格率分别为87.8%、85.8%和76.2%,差异有统计学意义(χ~2=24.33,P<0.01);县级医疗机构监测合格率最高(96.6%),小型医疗机构最低(73.4%);室内空气总合格率最高(96.9%),其次分别为医用液体(87.1%)和医务人员手(84.3%),物体表面监测合格率最低(68.0%),差异有统计学意义(χ~2=72.32,P<0.01)。结论尤溪县医疗机构消毒质量总体一般,乡镇和小型医疗机构消毒质量还需进一步提高,应加强消毒监督监测。     

深圳市某区托幼机构2010-2012年消毒质量监测结果分析

目的:掌握2010-2012年深圳市某区托幼机构消毒效果,为提高消毒质量提供科学依据,促进托幼机构消毒工作规范化。方法:参照国家GB15982-1995、GB14934-1994和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案》标准,对该区内托幼机构消毒质量进行监测,采用SPSS17.0统计软件分析监测数据。结果:深圳市该区连续3年消毒质量监测合格率分别为95.61%、94.63%和93.54%,差异具有统计意义(χ2=19.701,P<0.001)。公立托幼机构消毒监测合格率(99.68%)较私立的(95.70%)高,差异具有统计学意义(χ2=11.995,P<0.001)。各类监测项目3年消毒质量监测合计合格率差异具有统计学意义(χ2=19.701,P<0.001)。结论:深圳市该区公立比私立托幼机构消毒质量高,工作人员手消毒水平需继续提高,辖区疾控机构应加大私立托幼机构的消毒监测、监督工作。     

2012-2014年开平市公共场所卫生状况分析

目的了解开平市公共场所卫生状况,为进一步加强公共场所的卫生监督管理提供科学依据。方法依照《公共场所卫生监测技术规范》、《公共场所卫生标准检验方法》、《公共场所卫生标准》和《公共场所用品卫生标准》对2012-2014年开平市各种类型公共场所的监测资料进行分析。结果 2012-2014年共监测样品3 644份,总合格率为88.7%,各年合格率依次为85.5%、88.0%、92.1%,差异有统计学意义(χ2=36.75,P<0.01);不同场所样品合格率中,美容美发类及商场书店类最高,均为97.1%,浴室类最低,为69.9%,两者差异有统计学意义(χ2=227.14,P<0.01);不同类别样品合格率中,毛巾类最高,为98.1%,游泳池水最低,为63.0%,两者差异有统计学意义(χ2=673.32,P<0.01)。结论 2012-2014年开平市公共场所卫生状况总体较好,但浴室类样品合格率较低,应加强对该类场所的监督和监测,提高公共场所的卫生水平。     

2002-2008年惠州市区医疗机构消毒质量监测

目的 了解广东省惠州市区医疗机构消毒质量,探讨消毒监测中存在的问题,加强医院感染监控力度.方法 采用普查的方法,按照统一的技术方案对辖区内医疗机构进行消毒质量监测,收集2002-2008年惠州市疾病预防控制中心对医疗机构进行消毒监测的数据,并用SPSS统计软件进行分析.结果 2002-2008年惠州市区医疗机构消毒监测样品总数依次为3270、2399、3861、5206、5054、5267、4584份,合格率依次为87.40%、93.25%、89.48%、90.34%、87.73%、87.98%、91.19%,总合格率为89.41%.二级以上、一级和社会医疗机构消毒监测样品合格率分别为91.13%、88.05%、87.74%,三者差异有统计学意义(χ2=90.20,P<0.01).监测样品中病房物体表面合格率最高(97.07%),最低为空气中细菌含量(70.42%).结论 二级以下的医疗机构消毒质量较低,因此,一级和社会医疗机构是消毒监测工作的重点.     

深圳市某区2011年托幼机构消毒质量监测分析

目的:为了解深圳市某区2011年医疗机构消毒效果,促进医疗机构消毒工作。方法:按照广东省疾病预防控制中心2005年制订的《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)》标准执行。结果:2011年深圳市某区289家托幼机构监测覆盖率达到100%,监测合格率为94.62%。在J、A等10个街道中托幼机构消毒效果监测合格率在87.49%～99.45%,不同街道监测合格率差异具有统计学意义(χ2=186.79,P<0.001)。在工作人员手、玩具等6种监测样品中,合格率在87.21%～98.49%,不同样品监测合格率差异具有统计学意义(χ2=176.93,P<0.001)。结论:深圳市某区托幼机构仍需加强J街道消毒监测质量,进一步加强紫外线灯强度及工作人员洗手运动教育和技能培训。     

始兴县2009-2013年医疗机构消毒质量监测分析

目的了解始兴县城乡医疗机构消毒质量现状,分析存在的问题,为科学指导消毒工作、预防和控制院内感染提供科学依据。方法收集2009-2013年按照统一的技术方案对医疗机构进行消毒质量监测的数据,并用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 2009-2013共检测样品5 059份,合格4 057份,合格率为80.19%,5年的合格率比较差异有统计学意义(χ2=55.32,P0.01)。县、镇、村三级医疗机构的消毒质量监测总的合格率依次为92.88%、86.07%、73.60%,差异有统计学意义(χ2=190.85,P0.01),尤其是村卫生站的消毒质量合格率很低。监测项目中,以使用中消毒液的合格率89.98%为最高,其次物体表面87.84%。医务人员手合格率为72.78%,空气中细菌含量的合格率最低(66.51%)。结论始兴县近年医疗机构消毒质量逐年提高,但仍存在较大问题,以村卫生机构最为突出。     

河北省唐山市2018年住宿场所消毒质量监测结果分析

目的了解唐山市辖区内住宿场所消毒管理的状况,为进一步加强住宿场所的消毒卫生监督管理提供科学依据。方法收集2018年唐山市住宿场所消毒质量监测资料,对结果进行统计分析。结果共监测样品3 485份,总合格率为73.20%;不同规模住宿样品合格率中,星级宾馆最高,为80.96%,招待所最低,为53.43%,两者差异有统计学意义(χ~2=76.04,P<0.01);不同类别样品合格率中,茶杯最高,为78.31%,坐便器最低,为59.40%,两者差异有统计学意义(χ~2=29.39,P<0.01)。结论唐山市不同规模住宿场所、不同类别的样品,其消毒卫生质量有明显差别。应进一步加强消毒质量监督检测,对薄弱环节、重点时期要强化行政监管。     

邯郸市2014-2015年餐饮业餐饮具消毒监测结果分析

目的了解邯郸市2014-2015年餐饮业及学校食堂餐饮具消毒情况,预防食源性疾病发生。方法使用餐饮具大肠菌群快速检验纸片对市内所辖1 000 m2以上餐饮业及学校食堂餐饮具进行检测。结果餐饮具消毒合格率2014年为65.07%(885/1 360),2015年为79.03%(1 142/1 445),差异有统计学意义χ2=11.01,P<0.01);洗碗机消毒合格率最高,为98.02%(235/240);存放于保洁柜中的餐饮具合格率为81.07%(1 542/1 902),高于敞露橱柜的合格率51.94%(469/903),差异有统计学意义(χ2=45.24,P<0.01);学校食堂合格率为84.06%(786/935),高于餐饮业的68.98%(1 290/1 870),差异有统计学意义(χ2=10.72,P<0.01)。结论在今后的监督重点中,应严格餐饮具的消毒保洁制度,确保餐饮具消毒效果。     

2004年至2008年西吉县医疗机构消毒质量调查分析

目的 了解西吉县医疗机构消毒质量及存在的问题,为督促医疗机构提高消毒质量,预防和控制医院内感染提供依据.方法 对全县2004年至2008年县、乡两级医疗机构消毒监测检验结果 进行统计分析.结果 医疗机构监测总合格率65.29%,样品总合格率82.05%,县级医疗机构消毒监测样品合格率88.78%,高于乡镇的80.21%,二者差异有统计学意义(X2=12.04,P＜0.01).2004年至2008年样品合格率依次为79.09%、77.73%、79.92%、88.86%和82.08%,差异有统计学意义(X2=15.78,P＜0.01).室内空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒剂、紫外线辐射强度、灭菌医疗器械合格率依次为70.56%、76.20%、88.19%、90.38%、93.81%、100.0%.结论 西吉县医疗机构消毒监测合格率低,消毒质量不高,存在院内感染威胁,乡镇级医疗机构更是今后消毒监督监测工作的重点.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。