EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效分析

目的对比分析EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法连续收集本院2013年1月至2014年12月收治的开角型青光眼患者63例(85眼)为研究对象,其中,29例(35眼)行EX-PRESS引流钉植入术治疗的患者纳入引流钉组,34例(50眼)行小梁切除术治疗的患者纳入小梁组。引流钉组:男19例(24眼),女10例(11眼),平均年龄为(40.05±9.50)岁;小梁组:男23例(35眼),女11例(15眼),平均年龄为(38.60±14.51)岁;分析并比较两组患者手术前后的视力、眼压、滤过泡形态及并发症发生情况。结果两组患者平均随访(18.0±4.5)个月。引流钉组和小梁组患者术前眼压分别为(38.13±5.26)mm Hg和(39.50±5.21)mm Hg,组间比较无显著差异(P>0.05),术后6个月和12个月,引流钉组患者眼压分别降至(16.25±3.42)mm Hg和(16.31±3.92)mm Hg,小梁组分别降至(16.50±4.31)mm Hg和(16.63±3.80)mm Hg,与术前比较差异均具有显著性(P<0.001),但术后组间比较差异均无显著性(P>0.05)。术后1、3、12个月,引流钉组患者功能滤过泡分别为94.29%、85.71%、80.00%,小梁组分别为92.00%、82.00%、76.00%,组间比较无显著差异(P>0.05)。引流钉组患者术后1周视力恢复至术前水平;小梁组患者术后1周视力较术前下降(P<0.05),术后1个月逐渐恢复至术前水平。术后早期,引流钉组4眼、小梁组9眼出现前房延缓形成;其他并发症包括前房出血、脉络膜脱离、低眼压性黄斑病变等,两组患者并发症发生率比较具有显著差异(χ~2=5.07,P<0.05)。随访过程中并未发现引流钉暴露和移位等并发症。结论 EX-PRESS引流钉植入术是治疗开角型青光眼的一种安全、有效的手术方式,患者术后早期并发症少、视力恢复快,远期手术疗效与小梁切除术相似。     

晶状体后囊切开术治疗原发性闭角型青光眼疗效观察

目的探讨晶状体后囊切开术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取本院2015年2月至2016年2月接诊的100例(127眼)原发性闭角型青光眼患者为研究对象。按照随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用晶状体后囊切开术治疗,对照组患者采用激光周边虹膜切开术治疗。观察并比较两组患者手术前后前房深度、眼压、视力及术后并发症发生情况。结果观察组患者术后前房深度和视力均显著高于对照组(P<0.05),眼压和术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论晶状体后囊切开术能够提高原发性闭角型青光眼患者的视力,改善眼压,疗效显著,且并发症少。     

人工泪液在预防抗青光眼药物所致干眼症中的应用效果研究

目的:探讨并分析人工泪液在预防抗青光眼药物所致干眼症中的应用效果.方法:选取长治爱尔眼科医院2018年10月至2019年10月接诊的74例使用抗青光眼药物进行治疗的原发性开角型青光眼患者作为研究对象.按照随机数表法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=34).为两组患者均使用抗青光眼药物进行治疗,在此基础上用人工泪液...     

急性闭角型青光眼完全缓解患者双眼眼前节和睫状体解剖相关参数的比较研究

目的比较急性闭角型青光眼完全缓解患者发作眼和对侧眼眼前节和睫状体参数,探讨发作眼的眼前节解剖危险因素。方法选取2015年1月至2015年12月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的15例急性闭角型青光眼完全缓解无三联征的患者为研究对象,使用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)采集发作眼和对侧眼的眼前节图像,使用Adobe Photoshop软件测量前房深度、晶状体前凸度、巩膜突距离、睫状沟距离及睫状体面积,并进行分析。结果发作眼的前房深度显著浅于对侧眼(P<0.05),晶状体前凸度显著高于对侧眼(P<0.05),睫状体面积(12点和6点)均显著大于对侧眼(P<0.05),但其巩膜突距离和睫状沟距离与对侧眼比较均无显著差异(P>0.05)。结论晶状体相对位置靠前、睫状体面积大可能是急性闭角型青光眼急性发作的危险因素。     

小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的对急性闭角型青光眼合并白内障患者使用小切口白内障摘除手术的临床效果进行探讨分析。方法 2013~2014年我院共有92例急性闭角型青光眼合并白内障患者,将其分组为对照组和研究组两组,均为46例患者,对照组患者接受青光眼治疗,研究组患者接受小切口白内障摘除治疗,对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果对两组患者治疗后,比较其治疗效果,研究组患者的视力恢复程度要好一些,两组患者的眼压比较也是研究组降低幅度更大一些。结论临床中急性闭角型青光眼合并白内障患者采取小切口白内障摘除治疗的效果非常好,对患者的视力恢复和眼压降低都具有较大的帮助。     

护理干预在缓解急性闭角型青光眼患者不良情绪及眼压中的效果观察

目的：观察护理干预在缓解急性闭角型青光眼患者中的应用效果。方法选取急性闭角型青光眼患者70例，随机分为观察组（联合护理干预）与对照组（常规护理），比较两组护理效果。结果观察组平均眼压低于对照组；SAS评分、SDS评分低于对照组。结论护理干预在缓解急性闭角型青光眼患者不良情绪及眼压中效果显著。     

探讨原发性青光眼的临床治疗

目的对原发性青光眼使用不同手术治疗的临床效果进行研究分析。方法根据我院接收的68例原发性青光眼患者来进行研究分析,将这些患者分成对照组和观察组,对照组患者使用小梁网切除手术治疗,观察组患者使用复合式小梁切除术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果经过手术治疗后,观察组的成功率是94.12%,对照组的成功率是85.29%,两组患者的手术成功率无显著差异性(P>0.05),可是观察组完全成功率是61.18%,对照组是38.24%,该项比较存在统计学差异性(P<0.05),比较两组的滤过泡形成情况,观察组较优秀,两组的眼压控制率为,观察组91.18%,对照组52.94%,差异性明显(P<0.05)。结论临床中原发性青光眼患者接受复合式小梁切除术治疗效果比较好,完全有效率较高,眼压控制率高,因此值得推广使用。     

闭角型青光眼合并白内障的手术治疗方案分析

目的 评价原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者运用超声乳化吸除、房角分离术治疗的临床价值.方法 从医院选取2018年3月—2019年3月期间接收治疗的原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者90例为实验的调查研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组45例.对照组患者予以超声乳化吸除联合人工晶状体置入术展开治疗,观...     

白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性研究

目的探讨白色念珠菌与口腔扁平苔藓的相关性。方法选取本院非糜烂型口腔扁平苔藓患者40例及糜烂型口腔扁平苔藓患者36例分别作为观察1组和观察2组,选取40例无口腔疾患的健康者作为对照组。应用棉拭子法采样,于沙氏琼脂培养基中37℃培养24~48小时后观察菌落形态,鉴定不同菌种,比较合并白色念珠菌感染率。测量通过真菌检测后的76例口腔扁平苔藓患者口腔皮损面积,比较不同口腔皮损面积患者白色念珠菌的感染率。结果观察1组、观察2组及对照组白色念珠菌检出率分别为32.5%、69.4%和7.5%,组间比较差异显著(P<0.05)。口腔皮损面积型>2 cm2和<2 cm2患者的白色念珠菌检出率分别为47.6.%和23.5%,差异具有显著性(P<0.05)。结论糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔藓与合并白色念珠菌感染明确相关,口腔皮损面积与感染率明显相关,白色念珠菌感染可诱发及加重口腔扁平苔藓。     

健康体检人群体质指数与血糖、血脂及血压的相关性分析

目的探讨健康体检人群体质指数(BMI)与血糖、血脂及血压之间的关系。方法选择2012年2月至2014年2月本院健康体检中心体检的健康者2462例为研究对象,记录其BMI,并探析血糖、血脂及血压与肥胖、超重的关系。结果男性BMI较女性偏高,且随年龄增加,男/女性超重及肥胖检出率逐渐增加。除>70岁年龄段肥胖人群高血压发生率低于超重人群外,其他各年龄段肥胖人群高血糖、高血脂及高血压的发生率均高于超重人群,差异具有显著性(P<0.05);>70岁人群高血糖和高血脂发生率最高,分别为82.73%和88.18%。不论根据性别或年龄段进行BMI分层,超重及肥胖人群高血糖、高血脂及高血压的发生率均高于正常人群,差异具有显著性(P<0.05),且肥胖人群高血糖、高血脂及高血压的发生率均高于超重人群,差异具有显著性(P<0.05)。结论加强体重管理,降低BMI,可有效降低高血压、高血糖及高血脂的发生率,预防超重、肥胖相关慢性疾病的发生。     

中国高血压前期成人每日摄盐量与尿酸的相关性研究

目的探讨高血压前期人群每日摄盐量与尿酸之间的关系。方法从既往建立的汉中儿童研究队列中选取842名高血压前期受试者(男534人,女308人),平均年龄为43.0(40.0～45.0)岁。检测受试者晨尿中尿钠浓度,应用Kawasaki公式估算其24 h尿钠量,计算每日摄盐量,按日摄盐量四分位数将受试者分为四组:Q1组:摄盐量<10.65 g/d,Q2组:摄盐量10.65～13.07 g/d,Q3组:摄盐量为13.08～15.44 g/d,Q4组:摄盐量> 15.44 g/d。采用多元线性回归分析摄盐量与尿酸之间的关系。结果 Q4组受试者尿中尿酸/肌酐比值明显高于其他三组,随着盐摄入量的增加,受试者尿中尿酸/肌酐比值也随之增加。每日摄盐量与尿中尿酸/肌酐比值呈显著正相关(r=0.496,P <0.001),而与血尿酸无相关性(r=0.026,P=0.23)。多元线性回归显示,校正多种混杂因素后,尿中尿酸/肌酐比值与每日摄盐量独立相关(β=0.488,P <0.001)。结论高血压前期人群每日摄盐量与尿中尿酸排泄显著相关,而与血尿酸水平无相关性。     

Study on the correlation between the concentration of plasma lipoprotein-associated phospholipase A2 and coronary heart disease

ObjectiveThis study explores the correlation between plasma lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2) and coronary heart disease (CHD) by comparing the level of plasma Lp-PLA2 in the plasma of patients with different types of CHD.MethodsBlood samples were collected from 56 patients diagnosed with CHD by the Department of Cardiology of the First People''s Hospital of Foshan and 34 healthy subjects from February 2013 to January 2014. We measured the concentration of plasma Lp-PLA2 and determined the levels of total cholesterol (Tch), triglyceride (TG), apolipoprotein A1 (Apo-A1), apolipoprotein B (Apo-B), high density lipoprotein-cholesterol (HDL-c), low density lipoprotein-cholesterol (LDL-c), lipoprotein a (Lp(a)), glucose (Glu), and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP). The concentration of plasma Lp-PLA2 in the healthy control group and each subgroup of CHD patients were compared and analyzed for correlations of plasma Lp-PLA2 between the patients in different CHD subgroups and several laboratory indicators.ResultsThe concentration of plasma Lp-PLA2 in each subgroup of CHD was significantly higher than in the control group (P < 0.05). The concentration of Lp-PLA2 in the unstable angina pectoris (UAP) group and acute myocardial infarction (AMI) group were significantly higher than in the stable angina pectoris (SAP) group (P < 0.05), and the concentration of plasma Lp-PLA2 in the AMI group was significantly higher than in the UAP group (P < 0.05). The concentration of plasma Lp-PLA2 in the CHD group merely showed a positive correlation (r = 0.493, P < 0.05) with the hs-CRP group, but the levels of Tch, TG, Apo-A1, Apo-B, HDL-c, LDL-c, Lp(a) and Glu did not.ConclusionsThe concentration of plasma Lp-PLA2 in patients with CHD was higher than that in the control group. The concentration of plasma Lp-PLA2 in the subgroups of CHD patients varied greatly from each other. The inflammatory response of atherosclerosis might be resulted from the synergy of plasma Lp-PLA2 and hs-CRP.     

100例乳腺癌彩色多普勒超声表现及其病理相关性研究

目的探讨100例乳腺癌彩色多普勒超声表现及其病理相关性。方法选取2014年9月至2016年9月本院收治的100例乳腺癌患者为研究对象,按照疾病类型将其分为导管内癌组(6例)、浸润性导管癌组(87例)、浸润性小叶癌组(5例)、髓样癌组(2例)。所有患者均行彩色多普勒超声检查肿块边界、钙化、后方回声及血流型号情况。结果四组患者肿瘤边界情况比较有显著差异(P<0.05);其中,导管内癌组患者与浸润性导管癌组患者肿瘤边界情况比较有显著差异(P<0.05),导管内癌边界以边界不清为主,浸润性导管癌边界以毛刺状为主。四组患者肿瘤后方回声情况比较有显著差异(P<0.05);其中,导管内癌组患者与浸润性导管癌组患者肿瘤后方回声情况比较有显著差异(P<0.05),导管内癌后方回声以无变化为主,浸润性导管癌后方回声以衰减为主。四组患者肿瘤钙化和血流信号情况比较均无显著差异(P>0.05)。结论乳腺癌患者彩色多普勒超声表现与肿瘤浸润状况、病理特征等具有良好的相关性,彩色多普勒超声对于乳腺癌患者术前无创评价预后有重要意义。     

N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年心功能不全的相关性。方法将收集的老年心功能不全患者100例作为试验组,选取同期入院接受心脏检查结果正常的同年龄段的患者80例作为对照组,采用免疫放射法测定NT-proBNP水平,动态观察NT-proBNP水平与老年心功能不全患者心功能变化及预后的相关性。结果试验组患者NT-proBNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌做功指数(Tei指数)明显高于对照组,而左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、E/A比值明显低于对照组,两组间所有参考指标比较差异均有显著性(P均<0.05);试验组患者NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD、Tei指数随心功能级别的升高逐渐升高,LVEF、LVFS、E/A比值随心功能级别降低逐渐降低,经方差分析,差异具有显著性(P<0.05);LVEDD、LVESD、Tei指数与NT-proBNP水平呈正相关,影响大小顺序为LVESD、LVEDD、Tei指数。LVEF、LVFS以及E/A比值与NT-proBNP水平呈负相关,影响大小顺序为E/A比值、LVEF、LVFS。结论 NT-proBNP与老年心功能不全各项指标密切相关,心功能不全级数越高,NT-proBNP水平越高。     

DAT、DRD2、性激素与儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍的相关性研究

目的探讨多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)、多巴胺D2受体(dopamine receptor D2,DRD2)、性激素与儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的相关性。方法选择2016年3月至2018年3月邯郸市中心医院收治的癫痫共患ADHD患儿71例纳入研究组,另选择同期该院健康体检小儿60例作为对照组。研究组患儿给予盐酸哌甲酯片,连续服用12周。比较两组受试小儿血清性激素水平及DAT和DRD2基因表达。结果两组受试小儿血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平比较均无统计学意义(均P> 0.05);研究组患儿血清雌二醇(estradiol,E2)水平和DAT基因表达均显著低于对照组(均P <0.05),睾酮(testosterone,TSTO)水平和PRD2基因表达均显著高于对照组(均P <0.05)。研究组患儿治疗前后血清FSH和LH水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);研究组患儿治疗后血清E2水平和DAT基因表达均显著高于治疗前(均P <0.05),而血清TSTO水平和PRD2基因表达均显著低于治疗前(均P <0.05)。结论癫痫共患ADHD儿童血清E2水平和DAT基因表达降低,而TSTO水平和DRD2基因表达升高;盐酸哌甲酯片治疗后血清E2和DAT基因表达升高,而TSTO水平和DRD2基因表达降低。     

糖尿病、颈动脉斑块与脑梗死形成之间的相关性分析

目的对糖尿病、颈动脉斑块以及脑梗死三者之间的相关性进行分析和研究。方法此次临床研究主要以本院2010年2月至2012年12月收治的230例缺血性脑血管病患者为研究对象,经头颅MRI检测,患者未出现新发脑梗死。结合颈动脉超声检查显示动脉内膜中层厚度(IMT),将其分为有斑块形成组以及无斑块形成组,并对患者的生化指标、性别、年龄、有无高血压及糖尿病进行记录和分析。使用二分类法对糖尿病、颈动脉斑块以及脑梗死三者的阳性率进行比较,并对三者的相关性进行分析。结果脑梗死组的斑块阳性率高于无脑梗死组,斑块组的脑梗死发生率高于无斑块组,对其进行Logistic回归分析,校正前后得出OR值分别为5.017、4.457,95%CI为2.692⁹.352、2.0599.352、2.059⁹.645,P<0.05;斑块组的糖尿病阳性率高于无斑块组,糖尿病组的颈动脉斑块阳性率高于无糖尿病组,对其进行Logistic回归分析,校正前后得出OR值为4.008、4.270,95%CI为1.8529.645,P<0.05;斑块组的糖尿病阳性率高于无斑块组,糖尿病组的颈动脉斑块阳性率高于无糖尿病组,对其进行Logistic回归分析,校正前后得出OR值为4.008、4.270,95%CI为1.852⁸.670、1.5638.670、1.563¹1.660,P<0.05;脑梗死组的糖尿病阳性率高于无脑梗死组,糖尿病组的脑梗死发生率高于无糖尿病组,对其进行Logistic回归分析,得出OR值为2.254,95%CI为1.24011.660,P<0.05;脑梗死组的糖尿病阳性率高于无脑梗死组,糖尿病组的脑梗死发生率高于无糖尿病组,对其进行Logistic回归分析,得出OR值为2.254,95%CI为1.240⁴.093,P<0.05,引入危险因素后,OR值为2.103,95%CI为1.0644.093,P<0.05,引入危险因素后,OR值为2.103,95%CI为1.064⁴.155,P<0.05,引入颈动脉斑块后,OR值为1.694,95%CI为0.8314.155,P<0.05,引入颈动脉斑块后,OR值为1.694,95%CI为0.831³.450,P>0.05。结论糖尿病能够对颈动脉斑块的形成产生影响,进而对脑梗死的发生产生影响。     

老年冠心病患者ABI和心脏结构与功能的相关性研究

<正>动脉硬化是一个全身过程,往往同时累及冠状动脉和周围血管。踝臂指数(ankle-brachialindex,ABI)是踝部动脉收缩压与双侧肱动脉收缩压的最高值之比,它是诊断外周动脉缺血的一种准确、简便、无创的方法。踝臂指数与主要的心血管危险因素有良好的相关性,并经数个大规模研究证实,踝臂指数本身也是心血管事件和死