术后恶心呕吐的影响因素及防治

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后常见并发症之一,近年来,对PONV的发生机制进行了大量研究,取得许多进展性成果并运用于临床。应用异丙酚麻醉、术后避免使用胆碱酯酶抑制剂以及抗呕吐药物联合应用等,降低了PONV的发生率,但仍有20%～30%的手术患者发生PONV,尤其在具有高危因素的患者中,发生率可高达     

依托咪酯复合丙泊酚诱导对术后恶心呕吐的影响

<正>术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是围手术期常见的并发症,它的发生率达全部住院手术患者的20%~37%,大手术发生率达到35%~50%,高危患者PONV发生率高达70%~80%[1]。很多患者认为,与术后疼痛相比,PONV带来的不适更加让人难以忍受。PONV可以引起伤口裂开、食管破裂、皮下气肿、气胸等严重并发症,影响患者术后恢复。本研究中将依托咪酯     

5-HT3受体抑制剂预防成人术后恶心呕吐的研究进展

术后恶心呕吐(PONV)是常见的术后并发症之一。PONV增加了患者痛苦、医疗费用及术后风险。临床中多种因素可导致PONV的发生,如吸入性麻醉药、阿片类药物、腹腔镜所建立的气腹等,可通过5-HT₃受体等各种受体等介导恶心或呕吐的发生。因此阻滞5-HT₃受体神经传导通路是预防PNOV的重要方法。本文综述了5-HT₃受体抑制剂应用于预防成人PONV研究进展,为提高围手术期患者就医体验、缩短住院时间提供一定的参考。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦术后恶心 呕吐的原因分析及护理

<正>现今,尽管麻醉药物和麻醉技术有了很大进步,但是,全身麻醉术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)仍然是外科手术后最常见的并发症,其发生率为20%~30%;而在鼻内镜手术中因其手术方式、麻醉用药及麻醉方法等影响导致术后恶心、呕吐发生率相对高一些,有报道发生率可高达46%[1]。其中大部分的患者发生在     

昂丹司琼与地塞米松联用对腹腔镜妇科手术术后恶心呕吐疗效分析

<正>术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症之一。随着外科和麻醉技术的进步,PONV的发生率有所降低,但依然存在。影响PONV的因素有患者特征、麻醉技术、手术类型和术后护理,其中腹腔镜手术和女性为PONV的高危因素~([1,2])。昂丹司琼是临床常用的一类止吐药,其作用机制为选择性阻断神经末梢的5-羟色胺3(5-HT3)受体,从而达到     

右美托咪定对三叉神经微血管减压术后恶心呕吐预防的效果观察

<正>微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是治疗三叉神经痛的有效方法 [1],但微血管减压术术后恶心呕吐发生率很高[2]。Sato等[3]发现MVD术是PONV发生的独立危险因素,并建议对行MVD术的高危人群,术中预防性联合应用抗恶心呕吐药。苗芳芳等[4]研究显示不同止吐药物联合使用可明显降低微血管减压术术后恶心呕吐发生     

468例骨科患者术后恶心呕吐发生情况及相关影响因素分析

目的:探讨影响术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生的因素,为临床优选个体化患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)止吐方案提供参考。方法:随访北京积水潭医院468例骨科术后患者,分析患者年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、吸烟史、晕动病史、术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)史、手术部位、手术时间、麻醉方式以及静脉镇痛泵使用情况11个因素对PONV发生率的影响。结果:单因素分析结果显示性别、吸烟史、晕动病史、PONV史、手术部位以及静脉镇痛泵使用情况与PONV的发生相关。多因素logistic回归分析显示女性(OR=2.49,95%CI:1.37～4.53)、有PONV史(OR=4.44,95%CI:1.82～10.82)、有晕动病史(OR=2.05,95%CI:1.22～3.43)和使用静脉镇痛泵(OR=2.24,95%CI:1.14～4.41)是PONV的危险因素。结论:临床在选择患者PCIA止吐方案及评估PONV时,需综合考虑患者性别、PONV史、晕动病史和静脉镇痛泵使用情况。     

盐酸戊乙奎醚预防子宫切除术后吗啡静脉镇痛所致恶心呕吐的效果

恶心呕吐是手术后的常见并发症,也是影响患者术后恢复增加患者痛苦的常见因素,实施子宫切除术的患者均为女性患者,中国女性多数无抽烟史,因此这些患者绝大多数属于发生术后恶心呕吐（PONV）的高危人群。本文旨在探讨不同的预防性给药方案是否能够减少术后恶心呕吐的发生率,以寻找一种最为有效的方法。     

丙泊酚和高乌甲素在腹腔镜胆囊切除术中应用临床观察

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chloecystectomy,LC)适用于无手术禁忌证的所有良性胆囊疾病,已被证明是最少发生并发症和治疗良性胆囊疾病的最合适手术方法[1].术后疼痛和术后恶心呕吐(PONV)是LC术后最常见的并发症,我科采用丙泊酚联用高乌甲素既减轻患者疼痛,又降低PONV发生率.     

曲马多静脉自控镇痛对乳腺癌术后患者恶心呕吐的影响

术后恶心呕吐(PONV)是一种常见的麻醉和术后并发症，其发生率平均为20～30％，而乳腺癌手术的发生率可高达45％，不仅引起术后不适，而且导致水电解质紊乱等术后并发症发生，延迟伤口愈合，增加患者痛苦，影响手术质量。本文观察曲马多静脉自控镇痛对乳腺癌根治术后恶心、呕吐的影响。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的护理

术后恶心、呕吐是腹腔镜胆囊切除(LC)术后最常见的并发症之一,发生率20%~60%[1],大多数患者在术后24h内发生1~5次干呕或呕吐,少数患者可长达48h[2]。这样严重影响了患者的舒适和术后康复,如何防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐已成为临床护理研究的课题,笔者对我科2001年7月~2005年7月768例行LC术的患者进行回顾性分析,探讨引起恶心呕吐的相关因素和护理对策。现报告如下:1临床资料1.1一般资料LC手术患者768例,年龄8~91岁,平均42.5岁,结石性胆囊炎514例,胆囊息肉144例,无结石性胆囊炎105例,胆囊癌5例。均在全麻下采取三孔法或四孔法行LC术…     

联合应用止吐药对全麻术后恶心呕吐的影响的临床研究

术后恶心呕吐（PONV）是全麻后最常见的并发症之一，PONV导致伤口张力增加、静脉压增高，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症。止吐药最早用于化疗药物引起的恶心呕吐，国外新近研究发现能防治PONV，国内对此研究较少。本文以腹部吸入手术患者为对象，研究不同种类止吐药对PONV的影响。     

术后恶心呕吐的防治

术后恶心呕吐（PONV）是最常见的并发症之一，不但影响术后病人的康复，并增加了患者住院时间和医疗费用，因此防治PONV有重要临床意义。本文综述了近期关于PONV的防治进展，为减少PONV的发生提供帮助。     

咪达唑仑防治麻醉术后恶心呕吐的研究进展

手术后恶心和呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）是麻醉和手术后最为常见的并发症之一,据国内外统计PONV在全部住院手术患者的发生率约20%～37%。PONV主要发生在手术后24～48h内。PONV的发生机制可能和脑干催吐中枢接受体内一些催吐信号的刺激有关。近年来一些研究发现术前给予咪达唑仑能有效减少PONV的发生率。本文将就咪达唑仑对麻醉术后恶心呕吐的防治作用做一综述。     

格拉司琼和恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的预防作用

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔镜胆囊切除术最常见的并发症之一,是影响患者术后康复及增加痛苦的重要因素.为了有效预防PONV,我们将格拉司琼、恩丹西酮分别用于腹腔镜胆囊切除术患者,对两者预防术后PONV的疗效作一比较.     

托烷司琼复合甲泼尼龙对乳腺癌患者术后恶心呕吐的防治作用

手术后恶心呕吐（PONV）是术后的主要并发症之一，增加患者的痛苦及不良情绪，不利于伤口的愈合，严重的呕吐可以引发术后并发症，延长住院时间。研究报道女性患者是PONV的高发人群，本文观察了托烷司琼复合甲泼尼龙对女性乳腺癌患者术后PONV的预防作用。     

术前晕动易感指数与妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的相关性分析

目的 本研究旨在探讨术前晕动易感指数(MSSI)与妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的相关性,以指导其临床干预和治疗。方法 回顾性分析我院2017年9月至2018年1月接受妇科腹腔镜手术的73例患者的临床资料,收集患者的术前MSSI、年龄、身高、体质量指数(BMI)、经前综合征史(PMS)、吸烟史、手术时间、术中舒芬太尼总量、气腹时间、术后48 h总PCA次数以及患者术后48 h内发生恶心呕吐的情况。根据48 h内患者有无呕吐将所有患者分为PONV组和非PONV组。对两组进行单因素分析和logistic回归分析,评估MSSI的预测价值,比较不同PONV程度患者的术前MSSI。结果 42例(57.53%)患者发生PONV,PONV组患者的MSSI为55.84(8.91,112.56)高于非PONV组0(0,55.44),两组患者MSSI差异存在统计学意义(Z=-2.953,P=0.003),两组患者的年龄、BMI、PMS、吸烟史、手术时间、术中舒芬太尼总量、气腹时间及术后48 h总PCA次数差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果提示,MSSI[优势比(...     

昂丹司琼、长托宁单次注射用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的对照研究

尽管麻醉药品不断更新和麻醉技术也在进展,术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）仍然是常见的术后并发症,据报道平均发生率为20%～30%[1]。腹腔镜胆囊切除术后PONV的发生率在53%～72%[2,3]。     

子宫切除术后患者恶心呕吐发生的原因分析及护理对策

目的了解子宫切除术后患者发生恶心呕吐(PONV)的原因及护理措施。方法回顾性分析全身麻醉下的妇科子宫切除术患者495例,按是否发生PONV分组,比较两组手术时间、手术方式、术前禁食禁饮时间、是否使用术后镇痛等。结果 495例患者55例(11.1%)出现PONV。PONV组患者术前禁食禁饮时间、手术时间较对照组长,术后镇痛应用率高。结论手术时间长,术后使用镇痛泵及术前禁食禁饮时间长可能是PONV发生的原因,对有这些因素的患者要进行相应的预防和护理,可减少患者痛苦,对术后恢复起到积极作用。     

阿扎司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的临床探讨

手术后恶心呕吐(PONV)是术后常见的并发症,它的发生不仅给患者带来心理上的痛苦,在生理上产生极其不利的影响,增高颅内压、伤口裂开和水电解质紊乱等,并且还会产生严重的并发症甚至死亡.全麻手术后呕吐还可以发生酸性胃液误吸,危及生命.因此,PONV日益受到关注.本研究旨在观察颅脑外科手术中应用阿扎司琼、格拉司琼预防PONV的效果.