检验前质量控制在生化检测中的重要性分析

目的分析生化检测中检验前采取质量控制的重要性,以便为临床生化检验提供借鉴。方法将自愿参与研究的40例行生化检测的对象均分为对照组与实验组,各自20例。两组患者先按照常规临床生化检测标准中有关于检测前质量控制标准行血常规检测,1周后,实验组对象依旧根据生化检测标准执行,而对照组则在检验前按照指定检测标准执行,即不进行检测前质量控制,主要有检测前禁食,但晚上饮食无食品限制,同时晨检测前吃早餐等。本次研究中将生化检测中血液红细胞计数作为观察指标,比较分析两组对象血液红细胞计数情况。结果实验组初次生化检测与1周后再次生化检测所得血液红细胞计数均值依次为(3.45±0.42)×1012/L、(3.57±0.54)×1012/L,对照组则分别为(3.56±0.48)×1012/L、(4.83±0.69)×1012/L,两组对象初次生化检测所得血液红细胞计数比较差异无统计学意义(P0.05),但1周后再次检测所得血液红细胞计数比较差异有统计学意义(P0.05),同时组内比较来看,对照组初次与再次检测所得结果比较差异有统计学意义(P0.05),而实验组初次与再次检测所得结果则无统计学意义(P0.05)。结论生化检测中检验前加强质量控制可以明显提高检测质量与效率,有着积极的意义,值得借鉴。     

临床血液检验标本检验结果准确性的影响因素

目的 研究影响临床血液标本检验结果准确性的因素。方法 回顾性分析2000份开展血常规检验的血液标本,对所有血液标本进行质控,筛查检验结果不准确的血液标本,并分析血液标本检验结果准确性的影响因素。结果 经检验, 2000份进行检验的血液标本中,检验准确1957份,检验不准确43份。检验结果不准确血液标本的溶血、凝血、抗凝剂使用不当、标本送检不及时、样本量不足、输液侧采集血液、采集不规范、操作不规范占比分别为97.67%、100.00%、93.02%、90.70%、62.79%、69.77%、88.37%、86.05%,高于检验结果准确血液标本的0.51%、0.41%、0.56%、0.36%、0、0.10%、0.26%、0.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,溶血、凝血、标本送检不及时、输液侧采集血液、操作不规范是血液标本检验结果准确性的独立危险因素(P<0.05)。结论 血液检验标本检验结果准确性的影响因素来自多方面,临床要据此做好相关的准备工作,积极保证血液标本检验的准确性。     

血液生化分析前影响因素分析及对策

探讨对引起生化检验结果的各种分析前因素进行分析。临床常规生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定,为临床疾病诊断、治疗效果观察和预后提供重要的依据,有很多因素影响血液生化检验结果。生化检验分析前各因素如果得不到保证,及使用最好的仪器、最好的方法,检验结果最＂准确＂,也不能真实地反映患者的病情,甚至延误病情。对血液生化分析前影响因素分析,能提高临床生化分析的精确度,避免临床上误诊,值得推广使用。     

标本溶血对生化检测结果的影响及预防探讨

目的探讨血液标本溶血现象对临床生化检测结果的影响和预防血液标本溶血的措施。方法选取50例健康体检者的血液样本5ml分别注入A、B两组试管里,A组为实验组,标本经人工溶血处理,B组为正常对照组,对A、B两组标本分别进行临床生化常规项目的检测。结果 A组(溶血组)中AST、ALT、ALP、LDH、K+、CHOL检测结果高于正常对照组(B组),差异有统计学意义(P<0.05),而对TG、GLU、UA、Cr的检测结果影响较小,溶血组与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液标本溶血对部分生化检测结果有明显的影响,在临床检验工作中应避免血液标本溶血现象的发生,如发生溶血现象,应该重新采血,否则应在报告单上注明,以确保检测结果的准确性。     

4040半自动生化分析仪在献血前初筛中的应用效果分析

目的分析4040半自动生化分析仪在献血前初筛中的应用效果。方法分别对4040半自动生化分析仪检测ALT的准确性、重复性、乳糜测定效果进行统计学分析。结果用4040半自动生化分析仪测定ALT定值血清结果,t=0.131,P>0.05;测定无偿献血者标本ALT,批内CV为2.01%,日间CV为3.8%;测定室内质控血清,批内CV为1.88%、日间CV为3.58%;与其他仪器检测ALT比较血液报废率,P<0.01;与未使用4040进行乳糜测定前比较血液报废率,P<0.01。结论用4040半自动生化分析仪速率法检测ALT,结果准确,重复性好,检测乳糜结果可靠,转氨酶复检不合格率及乳糜报废率均有明显下降。     

儿科急诊血气分析检测结果的影响因素及改进前后的对比研究

目的探讨儿科急诊血气分析检测结果的影响因素及改进措施。方法选取改进前2014年1月～2016年1月儿科急诊患者,急诊动脉血气分析250例,检测准确病例190例,准确率76%(检测结果与临床相符、检测仪器无显示*号),分析影响血气分析结果准确性的因素,采取综合改进措施后,选取2016年2月～2018年2月急诊动脉血气分析250例,观察改进后的效果。结果患儿本身因素,护士操作因素,仪器因素均是导致动脉血气分析检测结果不准确的因素,主要包括患儿的情绪状态、采血者技术的水平、采集器具、抗凝剂和采血量等;改进前,检测准确病例190例,准确率76%,改进后,检测准确病例245例,准确率98%。改进前后数据比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论影响儿科急诊动脉血气分析检测结果准确性的因素不仅包括患儿自身因素,还包括检测人员的操作和仪器因素,其中护士的不适当操作是导致检测结果不准确的关键因素,对以上几种因素进行改进可以提高急诊动脉血气分析检测结果的准确性。     

生化检验质量影响因素研究及分析

目的研究探讨影响临床生化检验质量的主要因素,并突出针对性解决措施,提高检验质量。方法抽取我院检验科27名工作人员作为研究对象,采用问卷调查的方式对生化检验过程中的质量影响因素进行调查和统计,并根据统计计算结果提出针对性改善措施,随机抽取改善措施实施后半年检验科500份生化检验标本作为研究对象,对检验不合格标本的比例进行计算,并将其与改善措施实施半年前随机抽取的500份生化检验标本检验合格率进行比较。结果 27名检验科工作人员对影响生化检验的因素进行分析,结果可见标本采集、操作、患者自身的生理及药物因素、环境因素、检验仪器及试剂因素、核对因素都可能影响检验结果,分析前阶段的影响最大。针对性改善措施实施前后的检验合格率分别为11.20%和2.40%,实施后的不合格率显著降低,与实施前比较有统计学差异(P0.05)。结论标本采集、操作、患者自身的生理及药物因素、环境因素、检验仪器及试剂因素、核对因素都可能影响检验结果都可能对相关检验项目的准确性造成影响,强化生化检验质量控制,可最大程度降低检测中的干扰因素,提高检验合格率,对于提高检验质量,改善质控效果都有重要意义。     

不同仪器检测血清氯离子浓度结果分析

目的：探讨不同检测仪器检测血清氯离子浓度质控结果的差异,为临床生化标本检测提供参考。方法选择同批次血清氯标本,分别采用自动生化分析仪、电解质分析仪进行检测,比较两组检测仪器检测结果的差异。结果两种检测方法批内精密度及批间精密度均较好,灵敏度较高,具有较好的重复性,在检测范围内均具有较好的线性关系。两种检测方法配对检测结果无显著差异,配对检测结果具有相关关系。结论自动生化分析仪及电解质分析仪检测血清氯离子浓度均能满足临床检验需要,良好的质控及仪器维护是保证结果准确的首要条件。     

血液、体液常见临床标本分析前质量的因素及控制对策研究

目的对血液、体液常见临床标本分析前质量的因素及控制对策进行分析。方法以健康体检者为研究对象,例数为100例,时间为2016年1月至2018年5月,以分段随机化法分组,其中对照组在采血前不实施特殊干预,实验组则在采血前实施针对性干预,分析2组干预的结果。结果实验组健康体检者血液、体液标本采集合格率(92.00%)明显高于对照组血液、体液标本采集合格率(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液、体液临床标本分析前质量的相关因素进行分析,并实施相关的控制对策,对检验质量的保证,有着积极的意义。     

血液标本放置时间对生化检验结果的影响

目的临床检验是整个医疗过程中不可或缺的重要环节,本研究主要是为了检测血液标本放置时间对生化检验结果的影响。方法于采血后1h、3h、6h对检测项目进行测定,做好记录。结果如果以采血1h测定的结果为基准,本次研究检测结果表明血液标本放置3h结果差异有显着性的项目有GLU(血糖);血流标本放置6h结果差异有显着性的项目有GLU(血糖)、BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素)。结论临床检验结果的准确性对患者的诊治意义重大,而血液样本放置时间是对于生化检验结果影响较大的因素之一,所以要进行妥善处理,以防止耽误时间导致的生化检验结果的不准确。     

临床生化检验结果的影响因素及对策探讨

目的探讨分析临床生化检验结果的影响因素及对策。方法本次选取的研究对象为我院在2015年1月至2017年8月接受生化检验的患者随机抽选1000例,回顾性分析这1000例研究对象的临床资料,分析完毕后记录其结果,对溶血结果与复检查结果二者之间的误差进行对比分析。结果溶血结果与复检查结果在乳酸脱氢酶、血钾、肌酸激酶等方面差异明显,输液同侧采集与输液对侧采集血液中指标对比差异明显,纤维蛋白和未析出血液中指标对比差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响临床生化检验结果的因素有血液标本处理错误、溶血现象以及抽血方式错误等因素,对于这些影响做出相对应的措施可以有效提高生化检验的质量,这是提高其结果准确性的重要举措。     

探析如何提高临床血液常规检测水平

目的血液常规检测的室内质量控制方法的研究和改善,对提高临床血液常规测定的影响。方法选择同一单位生产的不同批号全血质控物,用五分类全自动血液分析仪进行每日连续测定,找出全血质控物中各成分的变化规律。结果全血质控物在开始使用后有效期内测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)15 d内无明显变化,而血小板(PLT)在开始测定后的第6天结果开始显著升高(本实验排除了可能由仪器、试剂、温度等所引起的干扰因素)。结论应用全血质控物进行室内质量控制时,应注意质控物的有效期内使用及质控物中成份变化是否影响到质控结果 ,并及时更换质控物,才能对室内质量控制取得满意结果。     

床旁即时检测与检验科常规检测C反应蛋白的比较分析

目的 探讨床旁即时检测与检验科常规检测C反应蛋白的比较。方法 采用EDTA-K2、促进管收集100例患者的肘静脉血液,并分离出血浆、全血以及血清,然后采用i-Chroma床旁即时检测仪、生化分析仪以及特种蛋白仪,进行C反应蛋白浓度的检测,分析不同仪器所检测得出的C反应蛋白浓度结果之间存在的差异。结果 床旁即时检测、生化分析仪以及特种蛋白仪进行C反应蛋白测定,测定结果差异具有统计学意义(P<0.05);在超敏C-反应蛋白的检测上,床旁即时检测、生化分析仪这两者检测方式所检测的结果 ,差异无统计学意义(P>0.05);而在床旁即时检测C反应蛋白时,与特种蛋白仪所得到的测定结果相比,其测定结果明显高于特种蛋白仪的测定结果 ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 床旁即时检测仪、生化分析仪以及特种蛋白仪,这三种仪器进行C反应蛋白浓度的检测,检测结果具有可比性与相关性,床旁即时检测可在短时间里得到检测结果 ,并且使用该仪器进场测定可为临床治疗提供重要的信息,为了达到理想的测定结果 ,临床将旁即时检测设备与检验科常规检测相互结合进行诊断。     

探讨溶血对临床生化检验结果的影响

目的本文通过溶血对临床生化检验结果的影响进行相应的探讨分析。方法选择我院在2017年1月1日至2017年1月2日采集的,需要进行血液生化检查的标本223例,对上述223例血液的标本进行生化试验检测检查,所有采集到的标本无肉眼可见的明显的溶血、脂溶和黄疸的案例。将223例血液标本分成两份,其中一份进行低温保存离心分离出血清后进行生化试验检测,而另外一份标本则是进行溶血之后分离出现血清并进行生化试验检测的检查,对比两组标本的血液生化检查结果。结果两组标本当中的尿素(Urea)、肌酐(Cr)的含量的平均数值在溶血前和溶血后进行的血液生化检查结果对比差异不大,两组数据结果对比差异没有明显的统计学意义,P>0.05。但是两组血液标本当中的血清葡萄糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(rGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸(UA)等平均数值含量在溶血前后对比存在有较大的差异,两组数据结果对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论对比两组进行了检查的血液标本,其中溶血后血浆中的物质成分会升高,说明溶血对生化检验的结果有一定的影响,两组数据结果对比具有差异性结论。溶血对临床生化检验结果有不同程度的影响,主要是因为血浆当中的物质析出导致的。     

不同血液样本在生化项目检测中的结果比较

目的观察不同血液样本在临床血生化检查中的报告差异。方法选取本院50例进行体检的员工采集血液样本进行血生化检查。结果肝素锂血浆组在血生化检测中ALP、ALB、TC、TG、AST、HDL-C等指标检测结果和血清组比较差异具有统计学意义(P<0.05),枸橼酸钠血浆组血生化各指标结果和血清组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论不同血液样本在血生化检测具有显著性差异,在临床工作中应当依据标本情况进行检测。     

探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施

目的探究临床医学血液细胞检验的质量控制措施。方法资料随机选择2013年1月至2013年3月在本院进行血液细胞检测者48例,检测中抗凝试剂选择EDTA-K2,分析不同比例稀释浓度及不同温度下,血液细胞检验血样各参数项目的检测结果情况。结果对不同稀释比例的血样进行血液细胞的检测中,比例正常及比例不准两组的血液检测中血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC),比较差异明显具有统计学上的意义(P<0.05);在低温和室温环境下血液细胞的检测中,随着时间的变化血液检验的结果,会出现明显改变,比较差异均具有统计学上的意义(P<0.05)。结论临床医学的血液细胞检验过程中,数据结果受到很多不同因素影响,需严格控制临床医学血液细胞检验过程中的质量,从而提供更可靠和准确的临床疾病诊断数据信息。     

不同程度溶血对19项生化指标的影响及校正方法的探讨

目的探讨不同程度溶血对临床常用19项生化指标的影响,并对溶血与生化指标相关性进行回归分析。方法抽取30例门诊健康体检者血液10 m L,制备成H0(未溶血组)、H1(轻度溶血组)、H2(中度溶血组)、H3(重度溶血组)四组不同程度溶血标本,使用迪瑞CS-1200全自动生化分析仪对各组标本进行19项生化指标检测。应用统计软件对Hb(血红蛋白)浓度与各个生化指标进行相关性分析,并对显著相关的项目进行回归分析。结果轻度溶血组AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH与未溶血组比较结果显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);中度溶血组中有8项生化指标与未溶血组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中AST、TP、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH检测结果明显升高,GGT、DB检测结果为显著降低,其余各项无显著差别,差异无统计学意义(P>0.05);重度溶血组中有10项生化指标与未溶血组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中AST、TP、ALB、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH检测结果为显著升高,GGT、TB、DB检测结果则显著降低,然而溶血对生化指标ALT、GLU、CHO、TC、HDL-C、LDL-C、CR、UA、UREA的检测结果与未溶血组相比较无显著差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同程度的溶血标本会对生化检验结果产生不同的影响,并且同血清中Hb浓度具有明显的相关性,可采用回归分析对检验结果进行校正。     

检验前质量控制对生化检测结果的影响分析

目的通过对检验前质量水平的控制研究,探讨检验前质量控制对生化检测结果影响的重要性。方法选取我院2014年10月至11月期间接受生化检测的患者50例,将其随机分为实验组、对照组,每组25例研究对象。初次试验中,医师给受试者开出检验申请单后,首先对这两组患者进行检验前的严格的生活质量控制,以满足常规临床生化检测的标准;3 d以后再次对患者进行生化检测,实验组的检验前质量控制与初次试验方法相同,对照组则不再进行严格的检验前的生活质量控制,只是对部分检测指标进行生化检验前的质量控制;同时,再次检测的过程中,将实验组研究对象的血液样本分成两份,一份在规范的送检时间里进行检测,另一份样本则在低温储存7 h之后进行检测,比较两份血液样本的检测结果。研究以血清白蛋白、葡萄糖以及三酰甘油的测定作为观察指标。结果实验组和对照组的初次生化检测结果无明显差异(P>0.05);第二次检测结果比较,对照组的血清白蛋白、葡萄糖以及三酰甘油的量明显高于实验组,同时,实验组在不同时间段的检测结果也存在显著差异(P<0.05)。结论生化检测结果的精确程度受多方面因素的影响,检验前质量控制不仅有效提高了生化检测结果,更重要的是,它为临床医师诊断患者病情提供重要依据,在临床生化检验中具有重要意义。     

溶血标本对生化检验指标结果影响分析

目的分析溶血标本对生化检验指标结果的影响。方法随机抽取健康人45例血液标本,采用全自动生化检验分析仪检测并比较溶血前、后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)等生化指标的差异。结果溶血前、后AST、TP、GLU、TBIL等生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。但溶血前、后ALT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高密度脂蛋白(HDL)检验值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血标本对生化检验中的一些结果存在影响,在临床操作时应规范,严格执行规章制度,以避免误差。     

基层医院护士血液生化检测认知及其影响因素的调查

目的了解基层医院护士对血液生化检测值及其影响因素的认知现状,探讨护理人员掌握辅助检查的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表,对100名临床一线的护士进行问卷调查。结果 100名护士对血液生化检测值及影响因素知晓率排在后三位的是同工酶的临床意义(12%)、生化采血量(19%)、血标本采集对生化检测结果的影响(23%),前三位的是采血管的应用(80%)、正常成人谷丙转氨酶的参考值范围(75%)、高钾血症的表现(62%)。结论基层医院护士对血液生化检测值及影响因素的认知较低,对培训有较高的需求,护理管理者应为他们提供良好的学习平台以提高护理质量。